Nötrofiller, ana işlevi insan vücuduna giren patojenik bakteri ve mikroorganizmalarla savaşmak olan en çok sayıda lökosit grubudur. Kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin aksine, nötrofillerin bir çekirdeği vardır. Nötrofiller kemik iliği tarafından üretilir ve yaşa bağlı olarak farklı boyut ve çekirdek şekillerine sahiptir.
nötrofil türleri
Olgunluk derecesine göre nötrofiller şu gruplara ayrılır;
- Miyeloblastlar - kök hücrelerden gelen "yeni doğanlar" - nötrofil olgunlaşmasının ilk temeli.
- Promiyelositler, hacmi neredeyse tamamen çekirdek tarafından işgal edilen büyük yuvarlak bir hücredir.
- Miyelositler promiyelositlerden biraz daha küçüktür, düzenli yuvarlak çekirdek şekline ve yoğun bir zara sahiptir.
- Metamiyelositler - miyelositten daha küçük, çekirdek böbrek şeklindedir.
- Stab nötrofiller - küçük, uzun bir çekirdeğe sahiptirdüzensiz şekil, hücrenin çoğu sitoplazma ile doludur.
- Bölünmüş nötrofiller - çubuk şeklindeki nötrofillerden yalnızca segmentlere ayrılmış çekirdek şeklinde farklıdır. Bu iki nötrofil tipindeki sitoplazmanın boyutu ve miktarı aynıdır.
Bölünmüş nötrofillerin işlevleri
Yalnızca segmentli nötrofiller olgun hücrelerdir ve toplam lökosit hacminde en büyük orana sahiptir. Sadece kan akışında hareket etme yeteneği nedeniyle değil, aynı zamanda duvarın özel büyümeleri yardımıyla kan damarlarının duvarlarından nüfuz etme yeteneği nedeniyle - "bacaklar", parçalı nötrofiller dokularda etkilenen bölgeye hareket eder ve patojenleri çözer. protoplazmalarında. "Saldırıdan" sonra nötrofiller ölür, ancak salgıladıkları maddeler enfeksiyonun yeri hakkında diğer hücre gruplarına ve ek genç miyeloblastlar üretmek için kemik iliğine sinyal verir.
Kandaki segmentlere ayrılmış nötrofiller. Norma - nedir bu?
Sağlıklı bir yetişkinde, segmentli nötrofillerin oranı toplam nötrofil sayısının %47 - %75'idir, bıçaklama nötrofillerinin sayısı ise %6'yı geçmez. Böyle büyük bir fark, bıçak formunun kararsızlığı ve olgun bir nötrofile hızlı olgunlaşmasıyla açıklanır.
Bu normdur. Kandaki segmentli nötrofiller önemli bir rol oynar. Bazen, mikrolitre plazma başına 1000 ila 7500 hücre arasında değişen mutlak bir nötrofil sayısı kullanılır.(litre başına binlerce hücre olarak yazılmıştır - 1.0-7.5 x 109 / l). Erkeklerde ve kadınlarda, lökosit göstergelerinde belirgin farklılıklar yoktur, daha çok hemoglobin, eritrosit, hematokrit düzeyi ile ilgilidir.
Orta düzeyde bulaşıcı ataklarla, vücudun koruyucu işlevlerine yalnızca segmentli nötrofiller katılır, kalan genç formlar kemik iliğinde olgunlaşmaya devam eder ve kanda tamamen yoktur. Bununla birlikte, geniş patojenik odaklar durumunda, çok sayıda olgun nötrofil hızla öldüğünde ve ikmalin sentezlenecek zamanı olmadığında, dört son aşamadaki olgunlaşmamış nötrofiller de enfeksiyonu ortadan kaldırma sürecinde yer alır.
Nötrofillerin miyelositlerden soldan sağa bölümlere ayrılma aşamaları kaydedilerek, lökosit formülü kandaki "genç" nötrofil sayısı arttığında sola, sayısı arttığında sağa kayabilir. olgun lökositler aşıldı.
nötrofilinin dereceleri
Kan plazmasındaki segmentli nötrofil seviyesindeki artışa nötrofili veya nötrofili denir. Bunun nedeni, erkek ve kadınların kanındaki parçalı çekirdek normunun ihlal edilmesidir. Kendi başına nötrofili, vücudun yeterli bir bağışıklık seviyesini ve seviyesine göre patojenik bakterilerin saldırısına dayanma kabiliyetini gösterir, doktorlar hastalığın patoloji derecesini ön olarak değerlendirir.
Nötrofilinin üç derecesi vardır:
- orta, 6, 0 -7, 0 olan nötrofil seviyesi 10'a yükseldiğinde;
- geniş -10.0 ila 20.0 arasında bir gösterge ile;
- genelleştirilmiş, 20'yi aşarsa, 0.
Normal diğer lökosit gruplarıyla 8.0-8.5 aralığında orta derecede nötrofili, mutlaka patolojinin varlığını göstermez. Buna aşırı fiziksel efor, psiko-duygusal stres, stres, aşırı yeme, kadınlarda adet döngüsü neden olabilir. Ayrıca, bulaşıcı bir hastalıktan sonra lökosit formülünün sola kayması gözlemlenebilir, bu sırada kana aşırı miktarda "genç" nötrofil salınır ve daha sonra olgun segmentli formlara dönüşür. Büyük kan kaybı, kan nakli ve bazı anemi türlerinde sağa kayma meydana gelebilir.
Yetişkinlerde nötrofilinin nedenleri
Kapsamlı nötrofili düzeyine bir dizi patojenik faktör neden olur. Solunum ve idrar yollarının, gastrointestinal sistemin, eklemlerin çeşitli akut enfeksiyonları olabilir. Nekrotik koşullar, yanlış uygulanan aşılar, ciddi kimyasal veya alkol zehirlenmesi biçimleri ve onkolojik hastalıklarda genel bir nötrofili düzeyi oluşur.
Hamilelik sırasında kadınlarda artan beyaz kan hücreleri
Gebeliğin başlamasıyla birlikte çoğu kadın kandaki lökosit düzeyinde genel bir artış yaşar. Hamileliğin erken döneminde, bu, embriyoya yabancı bir dokuymuş gibi bir tepki vermesinden kaynaklanır. Daha sonra lökositlerin toplam özgül ağırlığı, normun %20 üzerinde stabilize olur.bir yetişkinin normları içindeki her tür nötrofilin nispi oranı. Bazen kadınlarda, bir fetüs taşırken, bıçak nötrofillerinde bir artışla, kadınlarda kandaki segmentli çekirdeklerin normu gibi bir göstergede bir kayma olabilir. Bu durumda, patolojilerin varlığını tespit etmek için diğer kan, lenf, idrar göstergeleri incelenir. Önemli bir sapma bulunmazsa, böyle bir kayma düşük yapma olasılığını işaret edebilir, bir kadın doktorlar tarafından kapsamlı bir muayene ve gözlemi ihmal etmemelidir.
nötropenin nedenleri
Nötrofil seviyesinin normalin altına düşürülmesine nötropeni denir ve kural olarak üç ana nedenden dolayı oluşur:
- Bruselloz, kızamık, kızamıkçık, hepatit gibi ciddi bakteriyel ve viral hastalıkların ortaya çıkması, vücuda çok sayıda hastalığa neden olan ajan tarafından saldırıya uğradığında, savaşmak için çok fazla lökosit harcanmıştır.
- Nötrofil sentezi fonksiyonunun inhibisyonuna neden olan kemik iliği kaynaklarının geliştirilmesi. Bu, güçlü ilaçların (bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, ağrı kesiciler, kemoterapi, radyasyona maruz kalma ve radyoterapi) kullanımına bağlı olabilir.
- Kan hastalıklarının gelişimi - lösemi, anemi, B vitaminleri ve folik asitin akut eksikliği. Ribavirin ve interferon gibi popüler antiviral ilaçlarla tedavi edildiğinde, ilacı alanların %90'ı nötrofil seviyelerinde bir düşüş gördü.
Azalmış segmentli nötrofiller nötropeniye neden olur. Nötrofili, nötropeni gibiÜç derece şiddet vardır. 1.0 - 1.5 seviyesinde sabit bir oranda nötropeni hafif olarak kabul edilir. Göstergeler 1.0 ve 0.5'in altına düşerse, sırasıyla orta ve şiddetli nötropeni teşhis edilir.
Ancak, her zaman düşük bir nötrofil seviyesi vücutta ciddi hastalıkların veya patolojik anormalliklerin varlığını göstermez. Çeşitli kaynaklara göre, Rus nüfusunun% 30'una kadar, diğer tüm kan parametrelerinin normu ile birinci veya ikinci derecede kalıcı iyi huylu nötropeni vardır. Ayrıca az sayıda insanda nötrofil seviyesindeki düşüş döngüsel ve bireyseldir.
Az altılmış segmentli nötrofiller vücut için son derece tehlikelidir. Teşhis edilen nötropinin tedavisi hemen yapılmalıdır, çünkü böyle bir durum toksik şoka veya ölüme yol açabilir. Nötropeni, ayrıntılı bir kan testi yapmadan tanımak oldukça zordur, çünkü semptomları çok çeşitli başka hastalıkların neden olduğu birçok şeye benzer. Analize göre, hematolog, lökositlerin ve diğer göstergelerin kalitatif bileşimini doğru bir şekilde analiz edebilecek ve normdan sapma tehlikesinin derecesini belirleyebilecektir.
Kandaki segmentlere ayrılmış nötrofiller: çocuklarda norm
Çocuklarda lökosit formülünün göstergeleri yetişkin normlarından farklıdır. Yaşam dönemine bağlı olarak, bu göstergelerin oldukça büyük dalgalanmaları vardır. Bu nedenle, yetişkin bir% 47-75 normuyla, yeni doğmuş bir çocuğun,% 45 ila 80, 1 yaşın altındaki bir çocuk -% 15-45, 1 ila 12 yaş arası bir çocuk -% 25-62, ergenlik döneminde -% 40-60. Daha sonra, genellikle sağlıklı bir çocukta, segmentli çekirdeklerin seviyesi normal aralıkta stabilize olur ve bıçaklanma %17'den %5-6 normuna düşer.
Bir çocuğun kanındaki segmentlere ayrılmış nötrofiller göstergesinin normal olup olmadığıyla ilgileniyor musunuz? Tablo bunu açıkça yansıtıyor.
Çocukların kan bileşimindeki bu kadar farklılığın nedeni, ancak yetişkinlik döneminde optimal düzeye ulaşan bağışıklığın oluşum sürecidir. Doğum anında, çocuğun vücudu şiddetli stres altındadır, bu nedenle koruyucu bir bariyer oluşturur ve bu da yaşamın ilk aylarında hafif bir nötrofiliye neden olur. Ancak o zaman henüz tam olarak gelişmemiş olan kemik iliği, parçalı nötrofiller tarafından yüksek oranda bıçaklanma ile minimum düzeyde korumaya neden olur.
Çocuklarda nötrofili, bağışıklık sisteminin enfeksiyona doğru tepkisinin olumlu bir işareti olan yeni bir aşı ile tetiklenebilir. Ayrıca ilaç ve steroid hormonlarının kullanımına bağlı olarak nötrofil seviyesinde artış olabilir.
Çocuklarda nötropeni, şiddetli alerjik ve anafilaktik reaksiyonlar, anemi, genel bağışıklığı zayıflatan viral hastalıklar sırasında, antikonvülzan ve ağrı kesici kullanımı, kimyasal zehirlenme ile ortaya çıkabilir.
Genellikle, pediatrik nötropeni özel tedavi gerektirmez, 5 yıla kadar seviyesegmentli nötrofiller normale döner, ancak bu tür çocukların soğuk algınlığı ve viral hastalıklara karşı direncinin azaldığı unutulmamalıdır, mümkünse yoğun enfeksiyon odaklarından korunmaları gerekir. Ardından, "kandaki segmentli nötrofiller" analizinin sonuçlarına göre norm ortaya çıkacaktır.
Beyaz kan hücrelerini nasıl normal tutabilirim?
Normal stabil lökosit seviyeleri, vücudun genel bağışıklığını artırmayı ve metabolik süreçleri etkinleştirmeyi amaçlayan çeşitli önlemlerle desteklenir. Her şeyden önce, bol sebze, meyve, lif, orta derecede kalori içermesi gereken kaliteli bir diyete dikkat etmek önemlidir, aşırı yememek önemlidir. Zamanında aşı olmak, ciddi bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskini az altmaya yardımcı olabilir. Ve bu sadece çocuklar için değil yetişkinler için de geçerlidir, çünkü bugün hepatit, menenjit, çeşitli sepsis türleri, zona gibi ciddi hastalıklara karşı birçok farklı yüksek kaliteli aşı vardır.
Enfeksiyonların mükemmel bir şekilde önlenmesi ve normu yukarıda belirtilen kanda segmentli nötrofiller gibi bir elementin varlığı, mukoza zarının temizlenmesinden bu yana sinüslerin temiz veya tuzlu su ile düzenli olarak yıkanmasıdır. burun pasajlarındaki villuslar koruyucu işlevlerini önemli ölçüde artırır. Sertleştirme prosedürleri, açık hava yürüyüşleri, düzenli egzersiz gibi basit ve etkili yolları ihmal etmeyin. Yükü az altmak, sık sık ortadan kaldırmak için önlemler almak da gereklidir.stresli durumlarda, sürekli aşırı çalışmadan kaçınmak önemlidir. Soğuk algınlığının alevlendiği mevsimlerde kendinizi ve çocuklarınızı halka açık yerlere gitmekten, toplu etkinliklerden korumaya çalışmalısınız.
