Öksürüğün farklı nedenleri olabilir - soğuk algınlığından tüberküloza. Her zaman solunum yolu ile ilişkili değildir, mide ve yemek borusu arasındaki dairesel kasın tonu bozulduğunda patoloji ortaya çıkabilir. Bu hastalığa gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) denir. Bu durumda öksürük, hastalar larenjit, bronşit veya farenjit ile karıştırılabilir, bu nedenle kendi kendine tedavi istenen etkiyi göstermez.
Öksürüğün kökeni
Mide suyuyla doymuş gıdaların ters hareketine reflü denir. Bu organlar arasındaki alt özofagus sfinkterinin (LES) veya daha basit olarak valfın tam kapanmaması nedeniyle mideden yemek borusuna küçük dozlarda yiyecek geçer.
Bu valfin zayıf olmasının birçok nedeni var:
- Karın boşluğunda basınç artışına neden olan organik faktörler (hamilelik, şişkinlik, güçlü bağırsak dolgusu, büyük neoplazmalar, karın boşluğunda birikmeler)karında çok miktarda sıvı var).
- Karın duvarını sıkmak (sıkı kemerler giymek, dar kot pantolon giymek veya keskin bir şekilde eğilmek).
- Yaş nedeniyle LES kas tonusunun zayıflaması.
- Midede aşırı basınç (aşırı yeme, gaz birikmesi, dışkı tutma).
- Alkol, abur cubur ve bazı ilaçlar kullanmak.
- Aşırı kilolu, özellikle de büyük bir göbeğiniz varsa.
Mide ekşimesi, midede veya sternumun arkasında bir ağırlık hissinin eşlik ettiği düzenli reflü dalgalanmaları GÖRH gelişimini gösterir.
Sürekli öksürüğün nedenleri ve sonuçları
Öksürük GÖRH'ye uyar, balgamı ve yabancı partikülleri solunum yolundan uzaklaştırır. Böyle bir reaksiyonun ana nedenleri:
- alerjik hastalıklar;
- parazitlerin vücuda verdiği zarar;
- solunum yolu enfeksiyonları ve tümörleri;
- gastrointestinal mikrofloranın ihlali;
- Aort anevrizması bronşları etkiliyor;
- kronik gastrit veya mide ülseri;
- bronşlar üzerinde dış kimyasal etki;
- rektal patoloji;
- herhangi bir karaciğer hastalığı;
- gıda zehirlenmesi.
Diyet eksikliği, hareketsiz yaşam tarzı, düşük kaliteli yemek, kötü alışkanlıklar GÖRH'ye neden olabilir.
Çeşitli nedenlerle oluşan ve uzun süren öksürük, yüksek tansiyona, göğüste kan dolaşımının bozulmasına ve kalp hızının düşmesine neden olur.kıs altmalar.
Klinik resim
Gastroözofageal reflü herkes için farklıdır, hepsi tahriş edici faktörlere bağlıdır. Öksürük ve gastroenterolojik patolojilerin kombinasyonu, reflüyü diğer hastalıklardan ayırt etmeye yardımcı olur:
- angina;
- ARVI;
- soğuk algınlığı;
- kalp yetmezliği olan öksürük.
Mide öksürüğü için homolitik ajanlarla tedavi beklenen etkiyi vermez ve öksürük dürtüsü hastalar tarafından ancak yemek yedikten sonra fark edilir. GÖRH ile ne tür bir öksürük olduğunu ve hangi organla ilişkili olduğunu öğrenelim:
- gastrointestinal sistem enfeksiyonu (zayıflatıcı, sürekli kuru öksürük);
- mide ülseri, gastrit (yemekten birkaç saat sonra ortaya çıkar, sanki bir kişi boğulmuş gibi donuk bir ses duyulur);
- solunum (solunum fonksiyon bozukluğunun eşlik ettiği öksürük);
- enterovirüs enfeksiyonu (zor ve ağrılı sindirim, kuru öksürük, halsizlik ve karın krampları).
Genellikle geceleri hastanın yatay pozisyonunda ataklar yoğunlaşabilir ve buna kusma eşlik edebilir.
Bu tür atakların koruyucu rolü, GÖRH'de balgamlı öksürük ve solunum yoluna giren yabancı partiküllerin aşırı öksürük hareketlerini ortadan kaldırmasıdır.
Patoloji, genel halsizlik, sinirlilik, yorgunluk, göğüs ağrısına neden olur.
Hastalığın tezahürü
Yetişkinlerde, GÖRH öksürük semptomlarıbiraz rahatsızlık:
- Mide ekşimesi. Hastalık arasındaki temel fark, yemekten 1-2 saat sonra ve geceleri ortaya çıkmasıdır. Gazlı içecekler ve kahve içerseniz rahatsızlık artar. Güçlü fiziksel aktivite ve aşırı yeme etkiler.
- Havayı veya mide suyunu geğirme. Nedeni, mide içeriğinin yemek borusuna ve daha sonra ağız boşluğuna yutulmasıdır. Bu nedenle ekşi bir tat ve boğaz ağrısı görünümü.
- Yiyecek yutma sorunu. Gırtlakta tahriş ve yemek borusu duvarlarında iltihaplanma, bulantı ve kusma vardır.
- Hıçkırık. Frenik sinirin tahrişi ve diyaframın kasılması.
- Disfoni. Sesi kısılıyor ve yüksek sesle konuşmak zorlaşıyor.
- Solunum belirtileri. Vücut hareketleri sırasında nefes darlığı ve öksürük görülür.
Yenidoğanlarda fizyolojik gastroözofageal reflü yaygındır, ancak bunun nedeni sfinkterin özellikleri ve midenin küçük kapasitesidir. İlk üç ay bebekler düzenli olarak tükürür, hatta bazen kusabilirler ama bu normaldir. Büyüdükçe bu tür belirtiler kaybolur.
Ancak gastroözofageal reflü hastalığı geçmez, ilerler. Çocuklar aşağıdaki belirtilerden şikayet ederler:
- yemek yutarken ağrı;
- boğaz ağrısı;
- göğüste bir yumru hissi.
Alarm çanlarından biri, sabahları yastıkta tespit edilmesiyle birlikte GÖRH olan bir çocukta öksürüktür.uyku sırasında sık sık geğirmenin bir göstergesi olarak adlandırılabilecek beyazımsı safsızlıklar. Çocuklarda hastalığın kalan belirtileri yetişkinlerdekiyle aynıdır.
Yumurtlama zamanı
Hastalığı olan çoğu insan yemek yerken öksürmez. Çoğu zaman, ataklar yemekten 30 dakika sonra başlar, çünkü yiyecekler bu sırada kuvvetli bir şekilde sindirilir. Alt sfinkterdeki bir kusur, mide ile yemek borusu arasında reflü oluşturarak öksürüğe neden olur.
Öksürük nöbetleriyle birlikte aşağıdaki belirtiler mümkündür:
- karnın üst kısmında rahatsızlık;
- mide ekşimesi;
- nefes darlığı;
- ekşi veya acı geğirme.
Hasta 3 saatten fazla yemek yemezse ve kendini aç hissederse, yemek kokusu midede hidroklorik asit üretimini tetikler ve bu da organ duvarlarında ve midede ciddi tahrişe neden olur. sindirim suyunun yemek borusuna geri akışı. Sonuç, bir öksürük nöbeti ve karında yoğun bir guruldama olacaktır.
Teşhis
Hastanın kendi kendine ilaç vermemesi, bir gastroenteroloğa başvurması daha iyidir. Uzman şunları teşhis edecek:
- şikayetleri dikkate alacak;
- hastayı muayene edin;
- laboratuvar testleri planlayacak.
Doktor, öksürüğün doğasını inceleyerek hastanın akciğerlerini ve göğsünü dinleyecektir. Genellikle GÖRH ile hastayı yoran kuru bir öksürük. Sesin gün boyunca nasıl değiştiğine dikkat etmek önemlidir. Gastroözofageal reflü teşhisi için en sık aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- akciğer röntgeni- pnömoni veya tüberkülozu dışlamak için.
- Özofagus endoskopisi - iltihabı, erozyon ve ülserleri tespit etmek için.
- Özofagusun alt kısmındaki günlük asitlik (pH) ölçümü. pH göstergelerinin normu 4 ila 7 arasında olmalıdır. Gerçek verilerdeki değişiklikler patolojinin gelişimini gösterecektir.
- Özofagusun röntgen teşhisi, diğer patoloji biçimlerini dışlamaya yardımcı olacaktır.
- Özofagus sfinkterlerinin tonunu değerlendirmek için manometrik bir çalışma yapılır.
- Barrett's yemek borusundan şüphelenildiğinde yemek borusu biyopsisi yapılır.
Doğru teşhis için, GÖRH ile öksürük mü yoksa başka bir rahatsızlığın sonucu mu olduğunu ayırt etmek önemlidir.
Hastalık formları
Özofagus mukozasındaki hasarın derecesine bağlı olarak, hastalığın iki şekli vardır:
- Aşındırıcı olmayan. Bu en yaygın patoloji şeklidir. Mukozada değişiklik olmadan ilerler (endoskopik olarak negatif - NERB).
- Aşındırıcı. Bu form ile değişen şiddette mukozal defektler tespit edilir.
GÖRH komplikasyonları arasında Barrett's özofagusu gibi kanser öncesi bir durum yer alır. Bu durumda, mukozanın tabakalı epitelinin hücreleri, örneğin ince veya kalın bağırsak hücreleri gibi başkaları ile değiştirilir.
Sağlıklı bir vücut, yulaf ezmesini mideye geri döndürebilir. Aynı zamanda mide suyu tükürük bikarbonat tarafından tamamen nötralize edilir ve bu da mukozanın çökmesini engeller.
Reflüyü az altmaya ne yardımcı olur
Hoş olmayan belirtileri gidermek için mide öksürüğünün nedenlerini belirledikten sonrauzmanlardan reçeteli beslenme önerileri:
- alkollü ve gazlı içecekleri ortadan kaldırın;
- boşluk içindeki basıncı az altacak ve reflü oluşumunu az altacak vücut ağırlığını normalleştirin;
- Aşırı yemekten kaçının, tek bir öğün 300-500 ml'yi geçmemelidir;
- Yemek pişirmek veya buharda pişirmek daha iyidir;
- günde 4-5 kez küçük öğünler yiyin;
- yağlı yiyecekleri az altın;
- mide asidi ve enzim üretimini artırdığı için tuzlu ve baharatlı yiyecekleri sınırlayın;
- Yemekten sonra yatay pozisyon almak yasaktır, yemek borusunda reflü gelebilir, ayrıca eğilmeyin;
- Gece uykusu, yatağın hafifçe yükseltilmiş başlığında, yaklaşık 15-20 cm seviyesinde gerçekleşmelidir.
GÖRH öksürüğü tedavi edilebilir mi? Bu önerileri izlerseniz, şansınız artar, ancak her zaman değil. Patoloji ciddi bir hal aldığında beslenmeye daha da ciddi kısıtlamalar getirilmelidir. Pek çok yiyecek hariç tutulur, yiyecekler sadece rendelenmiş olarak tüketilir, son öğün yatmadan 4 saat önce olmalıdır.
İlaç yardımı
GÖRH'de öksürük, midenin agresif içeriği nedeniyle oluşur. Ve istenen sonuçları elde etmek için tedavi ciddiye alınmalıdır.
İlaç tedavisi sırasında aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- proton pompa inhibitörleri (Omeprazol, Rabeprazol) ve diğer salgı önleyici ajanlar;
- bağırsak ve mide hareketliliğini artırmak için prokinetik ("Cerukal", "Motilium");
- antasitler ("Maalox", "Phosphalugel");
- yemek borusunun mukoza zarını onarmak için vitaminler.
Omnitus'un GERD'li kuru kalıcı öksürüğe iyi geldiği kanıtlanmıştır. İlaç öksürük merkezi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Mükemmel balgam söktürücü ve antienflamatuar ajan.
Birçok insan tentürlere ve kaynatmalara başvurarak hastalıktan kendi başlarına kurtulmaya çalışır. Tedaviye başlamadan önce teşhisin doğru olduğundan emin olmalısınız. Aksi takdirde tedavi fayda sağlamayacaktır. Soğuk öksürük ve GÖRH ataklarını ayırt etmek o kadar kolay değil.
Cerrahi tedavi
En azından hastalık ilaç tedavisine uygun değilse başvurulur. Birkaç ameliyat türü vardır:
- Endoskopik yöntemler (kalp sfinkterinin dikilmesi).
- Radyofrekans (kalp sfinkter tabakasında hasar).
- Gastrokardiyopeksi (özofagusta ortaya çıkan fıtıkların ligamentöz aparatın daha da güçlendirilmesi ile tedavisi).
- Laparoskopik (ameliyat sırasında organın alt kısmı yemek borusunun etrafına sarılır).
Tüm cerrahi müdahaleler zorunlu bir önlemdir ve genellikle yan etkilere neden olur.
Şifalı halk ilaçları
GÖRH olan bir öksürük halk yöntemleriyle tedavi edilebilir mi? Cadı doktorlar ve şifacılar, rahatsız edici semptomları hafifletmek için bazı tarifler paylaştı:
İhtiyaç duyulacakKeten tohumu. Bir kaseye (sadece metal değil) bir çay kaşığı tohum dökülür, bir bardak kaynar su ile dökülür ve 5 dakika kısık ateşte pişirilir. Bulaşıklar bir kenara alınır ve yarım saat sarılır. Süre dolduktan sonra tülbentten süzün. Günde 3 kez 1/3 bardak ılık iç.
- GÖRH için öksürük tedavisi deniz topalak veya kuşburnu yağı ile yapılabilir. Bir çay kaşığı için günde üç kez almalısın.
- Bitkilerden koleksiyon. 4 tutam sarı kantaron, 2 tutam nergis, meyan kökü, muz, Hint kamışı, birer tane solucan otu ve nane gerekir. Çim bir emaye kaseye dökülür, her şey karıştırılır. Toplama bir bardak kaynar su ile dökülür, örtülür, sarılır ve 30 dakika ısrar edilir. Süzdükten sonra günde 3 defa 1/3 fincan sıcak alın.
Tedavi eksikliğinin sonuçları
GÖRH semptomları ve öksürük göz ardı edilirse, komplikasyonlar nedeniyle tedavi daha uzun sürebilir. En yaygın olanları:
- alerjik reaksiyonlar;
- solunum sistemi patolojisi;
- anevrizmalar;
- kronik bronşit;
- pnömoni;
- pulmoner fibroz;
- Solunum yollarında tümör oluşumu.
Uzun süreli bir hastalık veya kronik bir patoloji ile göğüste basınç artar. Kan dolaşımında aksaklıklar olur ve kalbin kasılmaları azalır. Sürekli bir spazm, akciğer dokusunun elastikiyetinin zayıflamasına yol açar ve bu da amfizeme yol açar.
Öksürük GÖRH ile uyum sağlarakciğerlerin normal ventilasyonunu az altan uyku apnesine neden olur. Hasta belirli bir süre alveollere hava almıyor.
Hastalığın tedavisi yüksek kalitede olmalıdır. Hem hastalığın kendisini hem de eşlik eden semptom ve belirtileri tedavi etmek gerekir.
