Neredeyse tüm ebeveynler çocukluk çağı enürezisi sorunuyla karşı karşıyadır. Birisi hemen panikler, diğerleri çok kayıtsız, çocuğun büyümesini bekliyor. Ancak çok az insan, beş yaşından büyük bir çocukta rahatlamış bir mesanenin hastalık belirtisi olduğunu bilir.
Enürezisin tanımı
Enürezis, günün saatine ve çocuğun isteğine bağlı olmayan, çocuğun uykusu sırasında istemsiz idrara çıkmasıdır. Bazen, enürezis ile birlikte çocuklar uyku hijyeni ihlallerini ve uygunsuz motor aktiviteyi not eder.
Mesane neden başarısız oluyor
Genellikle 3 yaşında, çocuk tüm idrara çıkma sürecini yönetebilir. Uyku durumunda bile, vücut mesanenin dolu olduğunu hisseder ve beyin bölgesine uyanması için sinyaller gönderir.
Ancak dış çevresel faktörler çocuğun vücudunun doğal gelişimini olumsuz etkileyebilir. Birçok nedeni olabilir: yanlışyetiştirme, zihinsel travma, yaşanan stres, güçlü bir sorumluluk durumu vb. Fizyolojik fonksiyonları engelleyerek enürezis nöbetlerine neden olabilirler. Çocuklarda enürezisin psikosomatiği (tedavisi, nedenleri makalede tartışılmaktadır), psikolojik sorunların vücudun semptomları yoluyla yansımasıdır.
Çocuğun sorununa karşı tutumu
Kural olarak, çocuklar her gece yaptıkları yanlış adımlardan utanırlar ve onları en sona saklamaya çalışırlar. Daha sıkı bir yetiştirilme tarzına sahip ailelerde, çocuk ıslak çarşaflar için cezalandırılmaktan korkabilir ve bu durumun tekrarlanma şansı zaten yüksek. Bir öğrenci için bu genellikle onu ebeveynleri ve akranları tarafından alay konusu olabilecek bir trajedidir.
Bu nedenle, ahlaki bileşen ebeveynlerin bu soruna karşı tutumuna bağlıdır. Çocuğun üzerine çökerlerse, azarlar ve bu kadar büyük bir oğlanın (veya kızın) yanlışlıkla yatağı ıslattığını utandırmaya çalışırlarsa, bu sadece durumu daha da kötüleştirebilir. Gece enürezisinin psikosomatiklerini doğrulamak için çocuğu uyurken biraz gözlemlemek yeterlidir: titriyor, mırıldanıyor, uykusunda konuşuyor, şiddetli ve sık hareket ediyor.
Kural olarak, çocuk ıslandıktan sonra bile hissetmez, ıslak bir yatakta uyumaya devam eder. Düzenli olarak rahatsız edici durumlar yaşıyorsa, bir gecede birkaç kez ıslanabilir. Bununla birlikte, çocuk baş ağrısı, enerji eksikliği ve genel halsizlikten şikayet etmeye başlar. Vücudun muayenesi, nörojenik mesanenin varlığını ortaya çıkaracaktır.
GörüşKomarovsky E. O
Tanınmış çocuk doktoru Komarovsky E. O., çocukluk çağı enürezisinin psikosomatikleri ve bu fenomenin nedenlerinin tedavisi hakkında kendi görüşüne sahiptir. Periyodik enürezisin vücudun işleyişindeki ciddi bozuklukların sonucu olmadığına inanıyor, bu nedenle uygun tedavinin rahatsız edici sapmadan hızla kurtulacağına inanıyor.
Çocuğun tedavisinde önemli bir rol anne ve babasına aittir. Tüm vücut sistemlerinin dengeli çalışması, onları beyne bağlayan, uygun uyarıları ileten veya bloke eden merkezi sinir sistemine bağlıdır. Bu nedenle enürezis fizyolojik bir sorun olmaktan çok neredeyse tamamen psikolojik bir sorundur. Bir çocuğun sorununa en yakın kişilerin tutumu, iyileşme sürecini ya hızlandırabilir ya da yavaşlatabilir.
Tahrik edici faktörler aile sorunları olabilir: kavgalar, eşlerin boşanması, bir erkek veya kız kardeşin ortaya çıkması, çocukların korkuları. Bu nedenle, tedaviyle birlikte ebeveynlere ailede en uygun ortamı yaratmaları ve çocukların deneyim düzeylerini düşürmeleri tavsiye edilir.
Enürezis türleri
Duygusal olarak hassas çocuklar enürezis geliştirme eğilimindedir. Bu kategori aynı zamanda, yaş krizi sırasında (3 ila 7 yaş arası) şiddetli stres veya düzenli nevroz yaşayan travma geçirmiş bir psişeye sahip çocukları da içerir.
Genellikle sadece geceleri idrar yapabilirler, ancak bu düzenli olarak olmaz. Uykuları yüzeyseldir ve sık sık kabus görürler. Uyanıp böyle bir belayı keşfeden çocuk endişelenir ve korkarak kendi içine çekilir.alay. Ancak elverişli bir aile ortamı böyle bir sorunu yavaş yavaş ortadan kaldırır.
Bazen çocukluk çağı enürezisinin psikosomatik özelliği çok katı bir şekilde yetiştirilme biçiminde yatar. Çocuğun kontrolü dışındaki nedenlerle kışkırtılan rastgele bir olay, suçluyu çığlık atan, döven veya cezalandıran ebeveynlerin aşırı dikkatinin nesnesi haline gelir. Buna takılıp kalıyor, uykusunda durumu tekrar tekrar oynamaya başlıyor ve reaktif enürezisin tekrarlamasına neden oluyor.
Aşırı duygusallığa eğilimli güzel kızlar bazen histeroid enürezisine eğilimlidir. Ailedeki ve ebeveyn yetiştirmedeki rahatsız edici faktörlere karşı huzursuz bir kadın kişiliğinin bilinç altı bir protestosunu temsil eder.
Hastalığın gelişimi neden başlar
Yeni doğan bebeklerde, daha büyük çocukların özelliği olan gece enürezisinin psikosomatikleri henüz gözlenmemiştir. Sinir uçları gelişiminin başlangıcındadır, bu nedenle ilgili kasları nasıl kontrol edeceklerini bilemezler. Onlar için sık idrara çıkma, bir günde neredeyse düzinelerce kez meydana gelebilecek oldukça yaygın bir olgudur. Çocuk olgunlaşır ve onunla birlikte sinirleri gelişir, genç vücuda lazımlığı kullanma arzusunu tanımayı öğretir.
Refleks nihayet 4 yaşında sabitlenir, ancak fizyolojik özelliklerin veya kişisel özelliklerin etkisi altında, beşinci doğum gününden önce biraz daha erken veya geç yerleşebilir. Bu, yaş ölçeğinde 6, 7 ve sonrasında olmadığında, alarmı çalmak gerekir. Çocuklarda enürezis nedenleri arasındabulunabilir:
- alerjinin tezahürü;
- annenin zor hamileliği veya doğum sırasında bir sorun. Bu faktörlerden biri, çocukların sinir sistemine zarar veren hava eksikliğine neden oldu;
- değişken şiddette çocukluk çağı diyabeti;
- genetik yatkınlık. Ebeveynlerden birinin periyodik enürezis belirtilerine yatkın olması durumunda ortaya çıkar;
- beyin veya sırt bölgesinde gizlenmiş bir hastalık;
- idrar yolu enfeksiyonu veya diğer ürolojik patoloji;
- küçük mesane kapasitesi;
- Yaşanmış stres, zihinsel travma veya genel olarak elverişsiz ortam.
Enürezisin psikolojik sorunu hafife alınamaz. Çocuğun sinir sistemi hala kararsızdır, bu nedenle herhangi bir aile sorunu onun için periyodik hastalıklara dönüşebilir.
Bazı durumlarda, enürezis birkaç eşzamanlı nedenden kaynaklanır. Örneğin, bugün, yarın aşırı derecede sağlıklı uyku tarafından kışkırtıldı - geceleri alınan çok fazla sıvı veya soğuk yiyecek, bu da çocuğun vücudunun hipotermisine neden oldu. Enürezisin herhangi bir belirtisi, patolojik fenomenin gerçek nedenlerini bulmak için dikkatli bir yaklaşım gerektirir.
Hangi doktorların yardıma ihtiyacı olacak
Elbette, çocuk doktoruna bir ziyaretle başlamaya değer. Belirli bir durumda ihtiyaç duyulan son derece uzmanlaşmış uzmanların tam sayısını belirleyecek olan kişidir. Onların konsültasyonları mevcut patolojinin daha eksiksiz bir resmini verecektir.
Gerekli olabilir:
- danışmaürolog. Gerekirse, böbreklerin, mesanenin ultrason muayenesini yazacak, genel bir analiz için idrar gönderecek ve sonuçlara göre uygun tedaviyi yazacaktır;
- bir nörolog tarafından muayene. Hastayı, merkezi sinir sisteminin durumunun tam bir resmini verecek ve patolojilerin varlığını ortaya çıkaracak elektroensefalografiye gönderecek;
- bir psikologla sohbet. Uzman çocukla mahrem bir görüşme yapacak, yaşadığı tüm stresleri, çevresini öğrenecek ve yakınlarına çocuğuna nasıl yardım edebileceklerini tavsiye edecek.
İlaçlı tedavi
Ne kadar garip gelse de, enürezisin henüz kesin bir tedavisi yoktur. Çocuklarda enürezisin psikosomatikleri uzmanlar tarafından aktif olarak incelenmektedir. Liz Burbo, E. O. Komarovsky ve diğer uzmanlar, her çocuğun sorunlarına ayrı ayrı yaklaşmanızı tavsiye ediyor.
Mesanenin genel durumunu ve içindeki sıvıyı düzenlemekten sorumlu hormonların seviyesini belirleyen tüm muayeneler ve tıbbi teşhislerden sonra, en popüler ilaçlardan bazıları reçete edilebilir:
- "Minirin", mesanedeki idrarı kontrol etmekten sorumlu hormonlardan oluşur. Yatmadan önce damlatılan burun damlaları şeklinde üretilir.
- "Driptan" mesanenin tonunu az altır.
- "Nootropil", B grubu vitaminleri, "Persen", enürezisin sık nevrozlardan kaynaklandığı durumlarda reçete edilir.
- "Minirin"i şununla ayarla"Prozerin" mesanenin kas tonusunu artırır.
Alternatif ilaçlar
Psikosomatikleri genellikle iç dünyanın durumuna bağlı olan çocuklarda enürezis nedenlerinin tüm tıbbi araştırmalarından ve tanımlanmasından sonra, doktor tüm talimatların kesinlikle izlenmesini tavsiye ederek uygun ilaçları reçete eder. Mevcut sonuçlar doktorun çocuğa nasıl yardım edeceğini düşünmesine yol açmazsa, hasta aşağıdakileri kullanan bir homeopata yönlendirilecektir:
- Sepia, bebek uyanıkken idrar kaçırmaya yardımcı olur.
- Pulsatilla, bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanan enürezisi ortadan kaldırır.
- Fosfor içeren ilaçlar bol suya ihtiyacı olan çocuklara yardımcı olur.
- Gelzemium - Enürezisin nedeni stres ise mesane tonunun artmasına yardımcı olur.
İlaçsız terapi
Enürezisin nedeni psikosomatikte yatıyorsa, o zaman tüm ilaçlar bile uzun zamandır beklenen bir etkiye sahip olmayacaktır. Bu durumda mesaneyi stabilize eden prosedürler yardımcı olabilir:
- Gündüz modunu tanıtın. Böyle bir banal alışkanlık, bir tür disipline (saat başı yemek yemek, belirli bir saatte yürümek, gündüz uyumak, belirli saatlerde yatmak) alışan iç organların çalışmasını düzenleyecektir. Yavaş yavaş enürezis kaybolur.
- Spor mesane eğitimi. Bir yetişkinin yardımıyla, bir çocuk ilgili kasları kontrol etmeyi öğrenebilir, bu da iyileşmeyi olumlu yönde etkileyecektir.enürezis.
- Psikolojik yardım. Uzman çocuğa kendi kendine hipnoz öğretecektir. Bu tür egzersizlerin yardımıyla mesaneyi çevreleyen sinirler ve kaslar arasındaki bağlantı yavaş yavaş restore edilir. Enürezis nevroz nedeniyle komplikeyse, psikolog çocukluk depresyonu üzerinde çalışacak ve ailede uygun bir ortam yaratması gereken ebeveynlerle konuşacaktır.
- Fizyoterapi - elektroforez, manyetoterapi, akupunktur, dairesel duş ve uygun jimnastik, beyin ve merkezi sinir sisteminin işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
- Motivasyonu girin. Bu, enürezis eğilimli çocuklara yönelik psikolojik tekniklerden biridir. Diğer yöntemler yardımcı olmadığında başvurulur. Genel olarak, bu bir havuç ve sopa yöntemidir, yani kuru bir gecede çocuk, yatakta bir sonraki idrara çıkma anında hemen kaybettiği cesareti alır. Teşvik yöntemi ebeveynler tarafından seçilir. Uygulamanın gösterdiği gibi, bu yöntem çocukların %70'inde işe yarayacaktır.
Geleneksel tıbbın yardımı
Geleneksel tıp, çocuklarda enürezis tedavisinde çok yardımcı olabilir. Bu hastalığın psikosomatikleri (psikolojik doğanın nedenleri) duygular, korku ve stresten kaynaklanır. Kışkırtıcı faktörler, birçok tarifin oluşturulduğu şifalı bitkilerin doğal gücünün etkisi altında yavaş yavaş geriliyor:
- 1 yemek kaşığı dereotu 250 ml taze kaynar suda demlenir. 60 dakika ısrar edin. Her sabah aç karnına en az 125 ml içecek alın.
- Taze pişirinİsveç kirazı kompostosu, ancak pişirme sürecinde 2 yemek kaşığı yabani gül ekleyin. Çocuğa günde birkaç kez içki içirme konusunda ısrar edin.
- Bitkisel toplama (böğürtlen, knotweed, St. John's wort, civanperçemi eşit oranlarda) mümkün olduğunca ince doğrayın. 300 ml taze kaynar suda 10 gram toz demleyin ve 120 dakika ısrar edin. Her vuruşta en fazla 5 kez aç karnına alın.
- Benzer bir bitkisel karışım yapın: nane, papatya, sarı kantaron, huş. 50 gram toz bir litre taze kaynar suda demlenir ve 40 dakika demlenir. Tat vermek için bal eklenmesi önerilir. Bir seferde 100 ml içebilirsiniz. 3 ay boyunca yemeklerden önce alın ve ardından 14 gün ara verin. Ondan sonra ders tekrar edilebilir.
- 2 yemek kaşığı yabani gülü bir litre taze kaynar suda demleyin ve 60 dakika bekletin. Gün boyunca çay yerine iç.
- Böğürtlen ve yaban mersini yapraklarını 500 ml suda kaynatın. 30 dakika demlenmeye bırakın, süzün ve istediğiniz gibi için.
- 30 gram kuru muz yapraklarından oluşan toz 350 ml taze kaynar suda demlenir ve 60 dakika demlenir. Bir seferde 10 ml'den fazla içecek alamazsınız. Resepsiyon sayısı - günde 4 kez.
