Son zamanlarda, "kısırlık" teşhisi oldukça yaygındır. Başlıca nedenlerinden biri endometrit hastalığıdır. Her yaştan kadın tezahürlerinden muzdariptir. Ancak son zamanlarda, doktorlara göre hastalık "gençleşti". Bunun nedeni, nüfusun sıhhi yaşam standardının bozulması, korunmasız cinsel ilişki vakalarındaki artış ve bağışıklığın azalması arka planına karşı düzenli hipotermi ataklarıdır.
Kadınlarda endometrit nedir?
Soruyu cevaplamadan önce kadın üreme organının anatomisini anlamak gerekiyor. Uterusun 3 tabakası vardır: endometrium, myometrium ve perimetrium. Patoloji birinci veya iç katmanda gelişir. Ayrıca iki bölümü vardır. İşlevsel veya yüzey tabakası, her adet döngüsü ile yırtılma eğilimindedir ve bazal (mikrop) olgunlaşır.yeni yüzey.
Uterus, enfeksiyonların etkilerinden doğal mekanizmalarla güvenilir bir şekilde korunur. Organ ve servikal kanal boşluğunda immünoglobulinler içeren mukus yapısının anatomik özelliklerinden, vajinanın asidik ortamından ve lokal bağışıklık savunmasından bahsediyoruz. Bu doğal denge bozulduğunda hastalık gelişir.
Kadınlarda endometrit nedir? Bu, septik bir enfeksiyon veya diğer patojenik mikroorganizmalara maruz kalma nedeniyle ortaya çıkan uterusun mukoza tabakasındaki enflamatuar bir süreçtir. Tıbbi uygulamada, iki hastalık türü arasında ayrım yapmak gelenekseldir: akut ve kronik. Birincisi enfeksiyondan 2-3 gün sonra kendini gösterir ve ikincisi genellikle asemptomatiktir. Kronik endometrit esas olarak hastalığın akut formunun yokluğu veya zamansız tedavisinin arka planına karşı gelişir.
Temel nedenler
Çoğu durumda, endometritin nedenleri mantar, bakteriyel veya viraldir. Patojenler üreme organına vajina, serviks veya kan dolaşımı yoluyla girerler. Nadiren hastalık, yalnızca bir tür mikroplara maruz kalmanın arka planına karşı gelişir, daha sık olarak birkaç bakteri vardır (gonokok, klamidya, E. coli, vb.). Viral patojenlere gelince, en yaygın olanları HPV, herpes simpleks virüsü, sitomegalovirüstür.
Tek başına mukozayı enfekte etmek yeterli değildir. Doktorlar, varlığı endometrit olma olasılığını artıran bir grup faktörü tanımlar:
- kürtaj ve kürtaj;
- Histereskopi geçmişi;
- rahim içi cihazın varlığı;
- uzun süreli emek (12 saatten fazla);
- düzenli duş;
- adet sırasında seks.
Uterus boşluğuna giren patojenik mikroflora, iltihaplanma gelişimine yol açan karmaşık reaksiyonların başlamasına neden olur. Bu koşullar altında, genital organ tam olarak işlev görme yeteneğini kaybeder. Sonuç olarak, bir kadının endometrit belirtileri vardır ve onu bir doktora görünmeye zorlar. Hastalığın hemen tedavi edilmeyen akut formu, kronik hale dönüşebilir ve kısırlığa neden olabilir.
Hastalığın akut formunun belirtileri
Hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 3-7 gün sonra ortaya çıkar. Örneğin doğum veya kürtaj sonrası diğer müdahaleler. Akut fazdaki kadınlarda endometritin tipik semptomları aşağıdaki gibidir:
- ateş;
- alt karın ağrısı;
- pürülan vajinal akıntı;
- kanama.
Patolojik süreç, sıcaklığın aniden 38-40 dereceye yükselmesiyle başlar. Titreme ve genel halsizlik ortaya çıkar, iştah kötüleşir. Kasık bölgesinde, lenf düğümlerinde bir artış mümkündür. Yüksek sıcaklığın arka planına karşı, çeken bir doğanın alt karnında ağrılar vardır. Kuyruk sokumuna veya alt sırta verebilirler. Analjezik alarak iyi bir şekilde durdurulurlar.
Kadın endometriti ilerledikçe semptomlar değişir. Vajinadan irin veya kan safsızlıkları olan bir akıntı var. Hoş olmayan bir kokuları var ve oldukça bollar.
Sonradüşük veya kürtaj, hastalığın kendine has özellikleri vardır. Manipülasyondan 5-7 gün sonra kadının durumu keskin bir şekilde kötüleşir. Sıcaklık yükselir, kanama gelişir. Özellikle ciddi vakalarda, rahim boşluğunda pürülan salgı birikimi olduğunda pyometra oluşur.
Kronik endometrit belirtileri
Kadınlarda kronik endometrit nedir, çoğu ancak bir jinekolog gördükten sonra bilir. İlk aşamada, hastalık asemptomatiktir. Zamanla, aşağıdaki sağlık sorunları ortaya çıkar:
- alt karında sürekli çekme ağrısı;
- adet düzensizlikleri.
Düzensiz adet döngüsü, düzensiz rahim kanaması şeklinde kendini gösterir. Değişken yoğunlukta olabilirler. Beklenen adet tarihinden birkaç gün önce, genellikle lekelenme meydana gelir. Kronik endometrit durumunda menstrüasyonun kendisi bol akıntı ile ağrılı hale gelir.
Uzun süreli bir patolojik süreç, hamile kalmayı ve çocuk sahibi olmayı imkansız hale getirir. İltihaplı rahim mukozası, döllenmiş bir yumurtayı kabul etmez ve erken evrelerde düşüğe neden olur. Hastalığın arka planında, ektopik gebelik de sıklıkla meydana gelir.
Endometrit ve hamilelik
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında endometrium ve üreme fonksiyonlarının duyarlılığı tatmin edici düzeyde kalır. Etkinlikleri, bağışıklık durumu, eşlik eden sağlık sorunlarının varlığı vebulaşıcı ajanların aktivitesi. Bu nedenle, endometrit gelişiminin ilk aşamasında hamilelik mümkündür.
Ancak kronik bir hastalık durumunda fetüsün yumurtanın rahmin iltihaplı bölgesine tutunması zordur. Bu süreç başarıyla tamamlanırsa gebelik komplikasyonlarla ilerleyebilir. Kadın vücudundaki enfeksiyon, plasenta korumasının tahrip olmasına ve fetal dokulara zarar verebilir. Bu, dokuların yanlış döşenmesi nedeniyle tehlikelidir. Ek olarak, üreme organının mukoza zarının iltihaplı ve irinle kaplı bölgesi, hamileliğin normal gelişimini değiştirebilecek ve aşağıdaki komplikasyonları tetikleyebilecek özel maddeler salgılar:
- düşük;
- fetoplasental yetmezlik görünümü;
- tekrarlayan düşük gelişimi;
- doğum sonrası kanama.
İstenmeyen sonuçlardan kaçınmak için doktorlar, kadınların hamileliği planlama aşamasında bile kapsamlı bir vücut muayenesinden geçmelerini önermektedir. Gerekirse tespit edilen tüm hastalıkların tedavi edilmesi gerekecektir.
Doğum sonrası endometrit
Kadınlarda doğum sonrası endometrit, bebek doğduktan sonraki ilk hafta içinde ortaya çıkar. Uterusun manuel muayenesi sırasında, uzun bir susuz dönem veya sezaryen sonrası ortaya çıkması daha olasıdır. Hastalığın şiddeti şunlar olabilir:
- Semptomlar doğumdan 5 ila 12 gün sonra ortaya çıktığında hafiftir. Kadının genel durumu pratikte kötüleşmez. Sıcaklıkta hafif bir artış olabilir, ağrıpalpasyonda rahim.
- Orta. İncelemelere göre, kadınlarda endometrit belirtileri doğumdan 2-7 gün sonra ortaya çıkıyor. Sıcaklık 38-39 dereceye yükselir, kaslarda ağrı olur, alt karında ağrı rahatsız eder. Hoş olmayan bir koku eşliğinde irin safsızlıkları olan lochia.
- Ağır. Hastalığın belirtileri doğum sonrası dönemin ertesi günü gelişir. Sıcaklık 40 dereceye yükselir. Genel durum hızla bozuluyor: iştah yok, baş ağrısı ve uyku bozukluğu meydana geliyor. İdrar koyu bira gölgesi alır, atılımı azalır. Lochia'ların kokuşmuş bir kokusu var.
Hastalığın doğum sonrası formu hem kendi başına hem de hamilelik ve doğum sonrası bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.
Teşhis Yöntemleri
Bir kadında rahim endometriti belirtileri ortaya çıktığında, hemen bir jinekologla iletişime geçmelisiniz. Rahmin akut iltihabı oldukça tehlikeli bir durumdur. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, olumlu bir sonuç alma şansı o kadar yüksek olur.
Hastalığın teşhisi, hastanın geçmişinin incelenmesiyle başlar. Doktor adetin düzenliliği, intrauterin müdahalelerin varlığı, önceki doğumlar ve kürtajlar hakkında birkaç aydınlatıcı soru sorabilir. Jinekolojik sandalyede muayene zorunludur. Bu durumda, kadınlarda aşağıdaki endometrit belirtileri tespit edilebilir:
- rahim büyütme;
- vücut mührü;
- Palpasyonda yan duvarların hassasiyeti.
Ek olarak, kan ve idrar testleri, mikroflora için bir yayma reçete edilir.vajina, servikal kanaldan kültür, pelvik organların ultrasonu. Jinekolog, muayenenin sonuçlarına dayanarak hastalığın ciddiyetini değerlendirebilir ve tedaviyi reçete edebilir.
Terapi seçenekleri
40 yaşından sonra ve bu yaşa kadar kadınlarda endometrit tedavisi, tanı sırasında tespit edilen mikroorganizmalara göre seçilir. Ana görevi, rahim ve üremenin etkilenen tabakasını eski haline getirmektir.
İlk aşamada genellikle antibiyotikler ve immünomodülatörler reçete edilir. İkincisi metabolik terapi ve çeşitli fizyoterapi kullanır. Hastalığın kronik seyri durumunda elektroforez, impulsif ultrason, manyetoterapi vb. işlemler kendilerini kanıtlamıştır.
İlaç kullanımı
Hastalığın akut formunun tedavisi hastanede gerçekleştirilir. Tüm tedavi süresi boyunca yatak istirahati, dinlenme ve kaliteli uyku önerilir. Ek olarak, multivitaminler almanız, kolayca sindirilebilir bir diyete bağlı kalmanız gerekir. Semptomların giderilmesinden sonra hasta genellikle bir bölge jinekolog gözetiminde eve gönderilir.
İlaç tedavisi antibiyotik almayı içerir. Kadınlarda endometrit ile, tanımlanan patojen dikkate alınarak ilaçlar reçete edilir. Kural olarak, sefalosporinler kullanılır. Bunlar, bilinen patojenlerin çoğuna karşı etkili olan geniş spektrumlu antibiyotiklerdir. Sefalosporinler genellikle makrolidler ve diğer ilaçlarla birleştirilir.
Bu tedavinin süresi 7-10 gündür. Endikasyonlara göre antispazmodikler reçete edilebilir veanaljezikler. Antibiyotikler bittikten sonra vajinal mikroflorayı eski haline getirmek için probiyotikler önerilir.
Kadınlarda kronik endometrit tedavisi ayrıca antibiyotiklerin atanmasını da içerir, ancak ayakta tedavi bazında. Gerekirse, örneğin patolojinin alevlenmesi durumunda, terapi hormonal ajanlarla desteklenir. Önlemlerin hacmi, adet ve üretken bozuklukların doğasına bağlıdır. Tam teşekküllü iki fazlı bir döngünün restorasyonu, terapinin etkinliğinin bir göstergesidir.
Fizyoterapi reçetesi
Çeşitli fizyoterapi tedavileri, semptomların giderilmesinde ve kadınlarda endometrit tedavisinde iyi sonuçlar verir. Hem hastalığın akut formundan hem de kronik formundan bahsediyoruz. Tüm işlemler hastane ortamında gerçekleştirilir. Aşağıdakiler en etkili olarak kabul edilir:
- Manyetoterapi. Vücuda etki eden manyetik alan, dokulardaki refleks aktivitesini artırır. Bu işlem sayesinde bağışıklığı artırmak, ağrı ve iltihabı durdurmak mümkündür. Seanslar 10-15 dakika sürer ve tüm kurs 10 ila 20 gün sürer. Maruz kalma sırasında hasta, normun bir çeşidi olan baş dönmesi yaşayabilir.
- Elektroforez. Tedavi, ilaçların lezyona daha hızlı akmasını sağlayan akım uygulamasına dayanır. Onun yardımıyla, sadece 15 günlük düzenli seanslarda şişlik ve iltihabı ortadan kaldırmak mümkün.
Fizyoterapi, hastalığın herhangi bir aşamasında endikedir. Akut formu ilesadece iyileşme aşamasında kullanılır. Ana kontrendikasyonlar şunlardır: hamilelik dönemi, vücutta malign neoplazmların varlığı, patolojinin alevlenmesi.
Endometrit için hirudoterapinin özellikleri
Hirudoterapi yardımı ile kadınlarda kronik endometrit semptomlarını durdurabilirsiniz. Bu, geleneksel olanla birlikte kullanılan yardımcı bir tedavidir. Sülüklerin tükürüğü, enfeksiyonu öldüren, iltihabı hafifleten ve kan dolaşımını uyaran antibakteriyel bileşenler içerir.
Hirudoterapi ayrıca kısırlığı önlemeye, bağışıklığı güçlendirmeye ve hormonal seviyeleri normalleştirmeye yardımcı olur. Tedavi sırasında alt karın bölgesine ve vajinaya sülükler yerleştirilir. Yaklaşık 30 dakika içinde doymak için zamanları olur ve sonrasında kendi kendilerine düşerler. İşlem sonrası ısırık bölgeleri bir bandaj ve steril bir pansuman ile kapatılır. Tedavinin seyri genellikle 15 prosedürdür.
Ameliyat
Kadınlarda endometritin cerrahi tedavisi doktorlara göre kürtaj veya komplike doğumdan sonra önerilir. Bu gibi durumlarda, fetal yumurta veya plasenta kalıntılarının çıkarıldığı uterus boşluğunun kürtajı yapılır. Müdahaleden sonra kadına geniş spektrumlu antibiyotikler, analjezikler reçete edilir. Menstrüel işlevi eski haline getirmek için çeşitli fizyoterapi prosedürleri gösterilmiştir.
rahim içi yapışıklıkların varlığında da cerrahi tedavi önerilir. Bunlar, üreme organının boşluğunda kronik arka plana karşı oluşan özel ipliklerdir.iltihap. Bir çocuğun doğal anlayışına, normal hamilelik seyrine müdahale ederler. Genellikle alt karın bölgesinde sürekli ağrıya neden olur. Ameliyat sırasında intrauterin sineşi ayrılır. Günümüzde laparoskopik müdahaleler bu amaçla giderek daha fazla kullanılmaktadır.
Geleneksel tıbbın yardımı
40 yaş üstü kadınlarda endometrit tedavisi genellikle alternatif ilaç reçeteleriyle sınırlıdır. Ancak bu yaklaşım yanlıştır, çünkü hastalığı ancak ilaçlarla veya ameliyatla yenmek mümkündür. Halk ilaçları en iyi tedavinin ana seyrine ek olarak kullanılır. Aşağıda en popüler tarifler bulunmaktadır:
- Deniz topalak yağı. Kullanmak için küçük bir parça bandaj almanız, içine bir pamuklu ped sarmanız gerekir. Ortaya çıkan çubuk, deniz topalak yağına batırılmalıdır. Bütün gece taktılar. Uygulama süresi iki haftadan fazla değildir. Deniz topalak yağı iltihabı hafifletmeye ve dokuları iyileştirmeye yardımcı olur.
- Fern. Bir kaynatma hazırlamak için 20 g hammaddeye ihtiyacınız var, 280 ml soğuk su dökün, kaynatın ve süzün. Bu ilacın günde 3-4 kez 70 ml alınması önerilir. Tedavi süresi 10-15 gündür.
- Aloe. İyileştirici bir tentür hazırlamak için 400 gr bal, aynı miktarda aloe suyu ve 0,5 litre şarabı karıştırın. Ortaya çıkan ürün yaklaşık 2 hafta boyunca ılık bir yerde bırakılmalıdır. Tentür, yemeklerden önce günde iki kez 20 g'da alınmalıdır.
Kadınlarda endometrit nasıl tedavi edilir ve yapılırdoğru, jinekolog tanıyı doğruladıktan ve kapsamlı bir muayeneden geçtikten sonra söylemelidir. Halk ilaçları ile hastalığı kendi başınıza ortadan kaldırmaya çalışmak kabul edilemez. Ek olarak, endometrit için bazı reçetelerin kontrendikasyonları vardır.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Bir kadının endometrit tedavisi ne kadar sürer? Hem semptomlar hem de eşlik eden sağlık sorunlarının varlığı ve hastalığın şiddeti bu faktörü belirler. Kural olarak, bu süre iki haftadan birkaç aya kadar sürer. Hastalığın şiddetli bir formu, geniş bir ilaç kürü kullanılmasını gerektirir, bu nedenle çok zaman alır. Hafif bir endometrit varyantında durum farklıdır.
Rahim iç tabakasının iltihaplanması ciddi bir jinekolojik hastalıktır. Bu nedenle tedavi bitiminden sonra rehabilitasyon da belli bir zaman alır. Patolojiye neredeyse her zaman adet ve üreme fonksiyonlarının ihlali eşlik eder. Özellikle ciddi vakalarda enfeksiyon komşu organlara yayılır. Bir kürtaj reçete edildiyse, iyileşme yaklaşık 2-4 hafta sürer. Hastalık birkaç yıldır geliştiğinde rehabilitasyon altı aya kadar sürebilir.
Akut bir form kronik hale dönüştüğünde, kısırlık ve hatta pürülan iltihap gelişir. İkincisi, sağlık için çok tehlikeli olan yumurtalıklara ve fallop tüplerine yayılabilir. Doktorlara göre, kadınlarda semptomların giderilmesi ve endometrit tedavisi ile uğraşmazsanız, zamanla aşağıdaki komplikasyonlar gelişir:
- Spermlerin yumurtaya ilerlemesini engelleyen fallop tüplerinde yapışıklık görünümü.
- Uterus damarlarını besleyen poliplerin oluşumu.
- Pyometra gelişimi - rahim boşluğunda pürülan salgı birikimi.
- Pelvioperitonit, irin küçük pelvise girmesiyle karakterize edilen bir süreçtir.
- Kronik kısırlık.
- Geç gebelik de dahil olmak üzere düşük yapma tehdidi.
- Menstruasyonun sistematik ihlali.
- Alt karın bölgesinde kalıcı ağrı.
- Adenomyozis oluşumu, endometriumun miyometriyuma doğru çimlenmesi.
Kadınlarda endometrit nedir, adil cinsiyetin çoğu ancak hastalığın ilerlemesinden sonra öğrenecektir. Bu aşamada komplikasyonların oluşmasını engellemek oldukça zordur.
Önleme Yöntemleri
Kadınlarda endometrit nedir yazının biraz yukarısında anlatılıyor. Oluşmasını önlemek mümkün mü? Doktorlar hastalığın önlenmesi için şu tavsiyelerde bulunur:
- Kişisel hijyenin temel kurallarına uymak gereklidir. Günlük duş alınmalıdır. Adet döneminde ped ve tamponların 4 saatte bir değiştirilmesi önerilir.
- Üreme sistemi dahil tüm bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi edin. Vücutta birkaç kez bulaşıcı bir ajanın varlığı, kadınlarda kronik endometrit gelişme olasılığını artırır.
- Herkes bariyer kontraseptiflerin ne olduğunu bilir. Ancak, sadece bazı durumlarda yardımlarına başvururlar. Çoğu jinekolojik hastalık için en iyi korunma, yakınlık sırasında prezervatif kullanmaktır. Oral kontraseptifler böyle bir garanti sunmaz.
- Kürtaj, sezaryen ve diğer müdahalelerden sonra bir süre daha jinekolog kontrolünde olmak gerekir. İyileşme aşamasındaki herhangi bir komplikasyon endometriti tetikleyebilir.
- Sürekli bağışıklığı güçlendirmekle meşgul olun. Bunun için doğru beslenmek, hipotermiden kaçınmak, yapılabilir sporlar yapmak, bağımlılıklardan vazgeçmek yeterlidir. Doktorla anlaşarak özellikle salgın hastalıklar sırasında multivitamin kompleksleri alabilirsiniz.
Bu önerilere uyulduğunda hastalık riski neredeyse sıfıra iner. Bununla birlikte, üreme organının ilk iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında (menstrüasyon bozukluğu, alt karın ağrısı), hemen bir jinekoloğa başvurmalı ve muayene olmalısınız. Gerekirse, doktor tedaviyi reçete edecektir. Herhangi bir hastalığın erken aşamada tedavisi, hızlı bir iyileşmenin ve olumsuz sağlık sonuçlarının olmamasının anahtarıdır.
