Modern insan, listesi sürekli güncellenen çok sayıda hastalıkla karşı karşıyadır. Son zamanlarda, hemoroid gibi nahoş bir fenomen yaygınlaştı. İstatistiklere göre, tüm nüfusun %80'inden fazlası hayatlarında en az bir kez hemoroidden muzdaripti.
Patolojinin açıklaması
Patoloji, organın venöz sisteminin deformasyonu ve genişlemesinin yanı sıra trombozun meydana geldiği rektumda inflamatuar bir süreçtir. Üst damarlarda kan pıhtıları biriktiğinde, damarların alt pleksusunda kan pıhtılarının meydana geldiği dış hemoroidler ve iç hemoroidler ayırt edilir. Hemoroidler hem kalıtsal hem de görünümlerinin doğası gereği edinilmiş olabilir. Hastalık kroniktir, özellikle ileri vakalarda alevlenme eğilimi vardır. Yazımızda 4. evre hemoroid tedavisini detaylı olarak ele alacağız.
Nedenler
En yaygın nedenhemoroid görünümü alt rektumda işlevsiz bir bozukluk haline gelir. Organın arızalanması sonucu kan durgunluğu oluşur, damarlar deforme olur ve gerilir. Bu tür patolojik değişiklikler, hastalığın en sık görülen semptomu olan hemoroid oluşumuna yol açar.
Tahrik edici faktörler
Aşağıdaki faktörler vazodilatasyona ve kan stazına katkıda bulunur:
- Aşırı yoğun egzersiz.
- Yerleşik yaşam tarzı.
- Kötü alışkanlıklar.
- Gebelik dönemi.
- Sık kabızlık.
- Rektumda inflamatuar süreç veya neoplazm.
- Sık anal ilişki.
Belirtiler
Gelişme aşamasında hemoroid, anüs çevresindeki deride yanma ve kaşıntı, ağırlık ve kızarıklık ile birlikte anüste rahatsızlık hissi ile karakterizedir.
Hemoroid arka planında dışkılama sadece rahatsızlık vermekle kalmaz, aynı zamanda şiddeti artan hemoroidal ağrılı kanamaların keşfedilmesine de yol açar. Ayrıca deformasyona uğrayan damarlardan ileri vakalarda dökülerek hastaya ağrı ve rahatsızlık veren hemoroidler oluşur.
Hastalık nasıl gelişir?
Hemoroid gelişimi yavaş yavaş gerçekleşir. İlk aşamada, kanama sadece dışkılama eylemine eşlik eder, ayrıca anüste rahatsızlık hissi de vardır. İkinci aşama, mukus salgıları ile karakterizedir veartan fiziksel aktivite sırasında hemoroid prolapsusu, ardından bağımsız geri çekilmeleri.
3 ve 4 aşama
Üçüncü aşamaya ağrıda bir artış eşlik eder ve düğümler en ufak bir yükle bile düşebilir. Düğümleri artık geri çekilmedikleri için ellerinizle ayarlamanız gerekir. Evre 4 hemoroid, son ve en şiddetli olanıdır. Ağrılar akut olmaya başlar, sabittir ve yoğunluğu artar. Ek olarak, son aşamaya kaşıntı, kanama ve düşen düğümleri ayarlayamama eşlik eder. Evre 4 hemoroid tedavisi kapsamlı olmalıdır.
Genel öneriler
Tanı sırasında uzman rektumun son bölümünü palpe eder, ardından rektal ayna kullanılarak anoskopi yapılır. Hemoroid teşhisi için en bilgilendirici yöntemler kolonoskopi ve rektumun özel aletler kullanılarak incelenmesi olan sigmoidoskopidir.
Ayrıca doktor, dışkı ve kan testleri de dahil olmak üzere bir dizi laboratuvar testi reçete eder. Teşhise dayanarak uygun tedavi reçete edilir. Hemoroidin erken evreleri ilaçla tedavi edilir. Kural olarak, ağrı kesicilerin yanı sıra kanama, iltihaplanma ve trombozu ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaçlar reçete edilir.
Evre 4 hemoroid nasıl tedavi edilir? Son aşamalar insan yaşamı ve sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturur ve sadeceilaç almak, aynı zamanda cerrahi tedavi yöntemlerini bağlamak. Bu durumda, evre 3 ve 4 hemoroidlerin ameliyatsız konservatif tedavisi, hastanın durumunu stabil bir seviyede tutmayı amaçlar.
Hemoroid tespit edildiğinde hastalara önerilen ilk şey yaşam tarzında köklü bir değişikliktir. Sindirim sürecini iyileştirmeye yardımcı olan günlük diyeti lifle zenginleştiren özel bir diyeti takip etmek önemlidir. Ayrıca günde birkaç kez hijyen prosedürlerinin uygulanması, terapötik egzersizlerin yapılması ve daha fazla hareket edilmesi önerilir. Yanma ve kaşıntı şeklinde hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak ve iltihaplanma sürecini durdurmak için doktorlar, iktiyol, propolis, deniz topalak yağı vb. Bazlı rektal fitiller ve ayrıca terapötik merhemler, örneğin Bezornil, Levomekol reçete eder. veya heparin.
Aşağıda 3. ve 4. evre hemoroid tedavisine daha yakından bakacağız.
Üçüncü aşamada patolojinin tedavisi
Üçüncü aşamadaki ileri hemoroid tedavisi, çoğunlukla minimal invaziv modern yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu tür bir tedavinin karakteristik bir özelliği, insizyon bölgesindeki sağlıklı dokulara minimum düzeyde zarar vermesidir. Evre 3 hemoroid için en popüler minimal invaziv tedaviler şunlardır:
- Cryodestruction. Yöntem, sıvı azotun hemoroid üzerindeki yıkıcı etkisinden oluşur. Sıcaklık -200 derece.
- Transanal desarterizasyon. Hemoroidi besleyen arterler bağlanır,bu da atrofisine yol açar. Bazı durumlarda, operasyon, rektumun iç yüzeyindeki düğümün sıkılması ve sabitlenmesi ile tamamlanır.
- Lateks ligasyonu. Hemoroidler lateks halkalarla kıvrılır. Sonuç olarak, dokular ölür ve reddedilir. En uygun yöntem, dahili açılan düğümlerin tedavisi için uygundur. Özellikle birkaç düğüm varsa, prosedür birkaç kez tekrarlanmalıdır.
- Ultrasonik Doppler ile düğüm ligasyonu. Özel ultrasonik sensör yardımıyla hemoroidden etkilenen arterin dallarının sayısı ve yerleşimi belirlenir. Özel bir sinyalden sonra, düğümün tabanı dikilir ve bağlanır, bu da ıssızlığına yol açar. Gerekirse işlem tekrarlanır.
- Skleroterapi. Hemoroid, sıkışmasını ve bağ dokularıyla dolmasını sağlayan özel bir madde ile doldurulur. Bu yöntem kanamayı durdurmanızı sağlar. Ancak, büyük düğümlerde yöntem etkisizdir.
Tartışılan tüm teknikler, bir seferde en fazla beş hemoroidi ortadan kaldırmanıza izin verir. Tüm prosedürleri sadece koloproktolog gerçekleştirir. Hemoroidi sonraki aşamalarda tedavi etmenin modern yöntemlerinin avantajı, minimum travma derecesi, erişilebilirlik ve etkinliktir.
Kural olarak, prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve hastanede kalmayı gerektirmez. Bununla birlikte, bu yöntemler için akut veya kombine dahil olmak üzere çeşitli kontrendikasyonlar vardır.hastalığın formu, inflamatuar bir sürecin varlığı. Bu durumlar tespit edilirse radikal cerrahi yapılır.
4 aşamalı hemoroid tedavisi
Hemoroidin en şiddetli şekli dördüncü aşamada sabitlenir. Oldukça sık, bu duruma yüksek yoğunluklu hemorajik sendrom, doku nekrozu ve vasküler tromboz dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlar eşlik eder. Evre 4 hemoroid tedavisi radikal bir cerrahi operasyon gerçekleştirilerek gerçekleştirilir, bu durumda minimal invaziv yöntemler etkisiz olacaktır. Ameliyat, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde yapılabilir:
- Hemoroidopeksi. Rektumun mukoza zarının bir kısmının çıkarılmasıdır. Bu, hemorajik düğümde bir artışa yol açar, kan beslemelerini bozar, bu da onların ıssızlığını ve bağ dokularıyla aşırı büyümesini tetikler. Bu 4. evre hemoroid ameliyatı sadece iç düğümler için kullanılır.
- Subbotin'in yöntemine göre iç düğümlerin ligasyonu. Bu durumda sfinkter gerilir, düğümün tabanı çentiklenir ve dikilir, ardından bağlanır ve sonunda ölür.
- Hemoroidektomi. Hemoroid tabanda dikilir ve bir neşter ile kesilir. Cerrahi müdahale, hem doğal iyileşme için yara dikişsiz bırakıldığında açık bir şekilde hem de yaranın cerrahi ipliklerle sıkılmasını içeren kapalı bir şekilde yapılabilir. Birincisi pratik olarak kullanılmaz, çünkü iyileşme süreci komplikasyonlarla ilişkili olarak zor ve uzun olabilir.
Eğitim öncesi
Hemoroidin her türlü cerrahi tedavisinin yapılması hastanın ön hazırlığını gerektirir. Hastanın kan ve idrar da dahil olmak üzere bir dizi testi geçmesi, florografi ve EKG'den geçmesi ve ayrıca bir anestezi uzmanı ve bir terapistten tavsiye alması gerekecektir.
Hastada iltihap varsa operasyon öncesi patolojik süreç tedavi edilir. Ameliyattan birkaç gün önce alkol ve kanı inceltici ilaçlar içilmesi önerilmez. Ameliyattan hemen önce bir temizleme lavmanı verilir. Ameliyat günü yemek yiyemezsin.
Hemoroidin radikal cerrahi tedavisinin ana dezavantajı ameliyat sonrası şiddetli ağrıdır. Doktorlar, hastanın durumunu hafifletmek için ağrı kesici reçete eder. Ek olarak, ameliyattan sonra sık görülen bir komplikasyon, adrenalin emdirilmiş bir tamponla durdurulabilen anüsten kanamadır. Erkekler genellikle ameliyattan sonra idrar retansiyonundan şikayet eder.
Olası komplikasyonlara rağmen ileri hemoroid vakalarında ameliyat kaçınılmazdır. Ne konservatif tedavi ne de geleneksel tıp yöntemleri dördüncü aşamaya gelmiş bir patolojiyle baş edemez.
Evre 4 hemoroidi ameliyatsız tedavi etmek mümkün mü?
Hemoroid için halk tarifleri
Hemoroidin ilerleyen evrelerinde yukarıda da bahsettiğimiz gibi cerrahi müdahale gerekir. Bu konuda geleneksel tıpvaka, çeşitli ilaçlar gibi işe yaramaz. Ancak bazı reçetelerin hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olması için kullanılması tavsiye edilir. Evre 4 hemoroidde geleneksel yöntemlerin kullanılması ağrıyı, iltihabı etkili ve güvenli bir şekilde giderebilir ve kanamayı durdurabilir.
Evde tıbbi gözetim altında tedavi
Kırlangıçotu genellikle antiseptik, yara iyileştirici, analjezik ve tahriş önleyici özelliklere sahip bir çare olarak kullanılır. Bir kaynatma veya kırlangıçotu suyu ya ağızdan alınabilir ya da nemli çubuklar şeklinde kullanılabilir. Bazen rektal fitiller ot ve domuz yağından yapılır.
Evre 4 hemoroidi ameliyatsız başka ne tedavi edebilirim? Yaygın eczane papatyası da güçlü bir antiseptik ve antienflamatuar ajandır. Losyonlar ve lavmanların yanı sıra papatya kaynatma ile banyo yapabilirsiniz.
Ayrıca pelin, karahindiba, civanperçemi, meşe kabuğu ve at kestanesi gibi otlar da benzer özelliklere sahiptir.
3. ve 4. evre hemoroid tedavisinde modern yöntemleri inceledik
