Ultrason muayenesi - doku ve organlardaki patolojik değişikliklerin ultrason kullanılarak belirlenmesi. Ultrason, ekolokasyon mekanizmasına, yani farklı akustik özelliklere sahip doku ortamının arayüzlerinden gönderilen ve daha sonra yansıtılan sinyallerin alınmasına dayanır. Pelvik organların ultrason muayenesi, bir kadında belirli bir hastalığın varlığını ekografik özelliklerle (doğum ultrasonu ile - fetüste) görsel olarak belirlemek için yapılır. Jinekolojide böyle bir muayene temeldir, yani sonuçları diğer teşhis prosedürlerinin temelini oluşturur.
İşlem yöntemleri
Bu tür teşhislerin modern yöntemleri genellikle rahatsızlık ve ağrıyı hariç tutar. Çeşitli üreme şüpheleri varsa, tüm kadınlarda pelvik organların ultrason muayenesi yapılmalıdır.patoloji.
Özel ultrason tanı yöntemleri kullanılır.
- Transabdominal muayene. Küçük pelvisteki organlar periton duvarından incelenirken, sonolog karın derisi üzerinde bir sensör çalıştırır, bu sayede belirli bir organın durumu hakkında bilgi alabilir. İşlem sırasında mesanenin dolu olması gerekir. Çalışma sırasında doktor, genital organların yapısının özelliklerini içeriden belirleyebilir, içlerindeki oluşumları ve sapmaları görebilir.
- Pelvik organların transvajinal ultrasonu - kadının vajinasına yerleştirilen özel bir sensör aracılığıyla jinekolojik muayene yapılır. Bu tanı yöntemi, analiz edilen organların yapısını ayrıntılı olarak görmenizi ve boyutlarını belirlemenizi sağlar.
- Kombine tanı, başlangıçta mesane dolduğunda transabdominal tanı gerektirir. Boş alttıktan sonra doktor transvajinal muayene yapar.
- Transrektal muayene, rektuma bir ultrason dönüştürücüsünün yerleştirilmesini gerektirir. Bu yöntem, kız henüz cinsel olarak aktif olmadığında kullanılır.
Prosedürün özellikleri
Pelvik organların ultrason muayenesi ya bir vajinal (vajinal) ya da abdominal (karın içinden) bir prob ile gerçekleştirilir. Pelviste hastanın ultrasonunda mesane, yumurtalıklar, vajina, fallop tüpleri ve uterus incelenir.
- Uterus: Duvarların şekli, konumu, yapısı ve organın ana boyutları belirlenir. Ayrıca ultrason ile (ultrasonPelvik organların incelenmesi) uterusun medyan yapılarını ayrı ayrı inceleyin: endometriyum ve uterus boşluğu. Bir kadın hamile değilse, rahim boşluğu yarık gibidir. Endometriyum, yani iç fonksiyonel katman, adet döngüsü boyunca bir değişiklik ile karakterize edilir.
- Yumurtalıklar: Rahme göre konumu, yumurtalıkların büyüklüğü, korpus luteum (yumurta yumurtalıktan salındığında foliküllerin yerinde kalan oluşumlar) ve foliküller belirlenir. Adet döngüsünün dönemine karşılık gelir. Yumurtalıklarda oluşumlar teşhis edildiğinde, bunlar da tarif edilir (boyut, yapı, şekil). Ek olarak, serbest sıvının varlığı (yumurtanın yumurtalıktan salınmasından sonra, normalde az miktarda bulunur) ve pelvik boşlukta bir tümörün varlığı belirlenir. Ultrason sırasında yumurtalıkların ve rahim yapısının yanı sıra mesanenin durumu da incelenir (yeterince doluysa).
Pek çok kişi pelvik organların ultrasonunu nerede yapabileceğinizi merak ediyor. Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi var.
İşlem saygınlığı
Ultrason muayenesi hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, bu yöntem külfetli değildir, erişilebilir ve anlaşılırdır, tekrar tekrar kullanılabilir, işlem öncesi minimum hazırlık koşulları gerektirir. Ultrasonun hamile kadınlar için bile tamamen güvenli olduğu kanıtlanmıştır.
İşlem endikasyonları
Ultrason yöntemi hamilelik şüphesi varsa, kadın hastalıkları varsa, bir kadının tedavisini ve seyrini izlemek için geniş bir uygulama alanına sahiptir.hamilelik.
Ultrason kullanarak erken evrelerde hastanın pozisyonunu teşhis edebilirsiniz. Kadınlarda adet döngüsü başarısızlıkları (önceden adet başlangıcı, kritik günlerin gecikmesi, adetin ortasında kanama), adetin az veya ağır olması, adetin olmaması, çeşitli vajinal kanamaların olması durumunda pelvik ultrason yapılmalıdır. akıntılar, alt karın bölgesinde rahatsızlık, menopoz sırasında akıntı varsa.
Jinekolojide ultrason kullanılarak, çeşitli hastalıklar belirlenir: jinekolojik inflamatuar hastalıklardan yumurtalıkların ve uterusun malign ve iyi huylu oluşumlarına (yumurtalık kistleri, salpingo-ooforit, endometriozis ve diğerleri dahil).
Uterus çalışması, rahim fibroidlerini erken bir aşamada teşhis etmenizi sağlar.
Pelvik ultrason, gebelik planlanıyorsa yumurtalık foliküler aparatını izlemek için ve ayrıca kısırlık tedavisinde kullanılır.
Hormonal ve doğum kontrol hapları alırken, rahim içinde (spiral) bir doğum kontrol yöntemi varsa komplikasyonları kontrol etmek ve önlemek için işlem gereklidir.
Hamilelik sırasında araştırma, yani obstetrik ultrason, bebeğin normal gelişimini izlemeyi ve patolojiyi zamanında belirlemeyi mümkün kılar.
Ürolojide küçük pelvisin ultrasonu, idrara çıkma bozukluklarının, üretra (üretra) hastalıklarının ve idrar kaçırmanın nedenlerini belirlemek için gereklidir. Ultrason muayenesi için herhangi bir kontrendikasyon yoktur.
Hazırlanıyorprosedür
Pelvik organların ultrasonografisini teknik ekipmanın olduğu herhangi bir sağlık kuruluşunda yapabilirsiniz.
Ultrason teşhisi yapmayı planlıyorsanız, muayeneden sonra kalan jeli ciltten çıkarmak için yanınızda bir peçete veya havlu ve muayene sırasında kanepede örtülü bir bebek bezi olması gerekir. prosedür.
Gebe olmayan kadınlar için, doktor tarafından aksi belirtilmedikçe dolu mesaneye basit bir jinekolojik ultrason yapılır. Sonuçların maksimum güvenilirliğini ve doğruluğunu sağlamak için ultrason prosedürüne hazırlanmak için belirlenmiş normlara kesinlikle uymalısınız:
- transabdominal - hazırlık gerektirir: muayeneden 60 dakika önce bir litreden bir buçuk durgun suya kadar içmeniz ve işlemden önce idrara çıkmamanız gerekir;
- transvajinal, çalışma boş mesane ile yapılır;
- obstetrik (hamilelik sırasında) orta derecede dolu bir mesane ile yapılır (muayeneden bir saat önce iki bardak sıvı içmeniz gerekir).
Pelvik ultrason protokolü ne gerektirir? Genitoüriner sistem organları (yumurtalıklar, rahim, prostat, mesane) inceleniyorsa, işlemden bir buçuk saat önce yarım litre sıvı içmeniz veya iki saat idrar yapmamanız gerekir. Bu, incelenen organları itecek olan mesaneyi doldurmak için gereklidir.
Başarılı bir çalışma için ön koşul, bağırsaklarda gaz olmamasıdır. Bu yüzden ultrasona hazırlanmakönceden olmalıdır: Önerilen işlemden 2-3 gün önce bir diyet uygulayın, diyette gaz oluşumuna veya kabızlığa neden olan yiyecekleri sınırlayın. Gaz oluşumunu tetikleyen ürünlerin menüden çıkarılması önerilir: süt, şekerlemeler, çiğ sebzeler, meyveler, kara ekmek. Enzimatik ajanların alınması tavsiye edilir: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Temizlik lavmanları genellikle gaz üretimini artırdıkları için önerilmez. Ayrıca dereotu suyu, Espumizan ve aktif kömür içilmesine izin verilir. Hasta kabızsa, özellikle rektal prob kullanarak bir çalışma yapılması gerekiyorsa, müshil içilmesi tavsiye edilir.
İşlem aç karnına (son yemek ultrasondan 8-12 saat önce olmalıdır) ve boş altıldıktan hemen sonra yapılır.
Pelvik ultrason hangi günlerde yapılmalıdır? Anlayalım. Rahim, meme bezleri, uzantıların muayenesi tercihen adet döngüsünün ilk yarısında veya ortasında gerçekleştirilir. Folikülogenez için ultrason, döngünün beşinci, dokuzuncu, onbirinci ila ondördüncü ve on beşinci günlerinde yapılır.
Pelvik organların ultrasonu çok doğru bir prosedürdür, ancak birçok açıdan sonuçların doğruluğu, çalışma için doğru hazırlık ile belirlenecektir. Acil durumlarda ultrason hazırlıksız yapılır ancak etkinliği azalacaktır.
Prosedür
Kadın kanepeye uzanır, bezini başıyla doktora (yani ultrason makinesine) yayar, alt karın bölgesini vegöbek kendisi. Doktor, ultrason dönüştürücüsünü özel bir jel ile yağlar (eğer ultrason transvajinal ise, dönüştürücüye bir prezervatif konur ve ayrıca jel ile yağlanır). Ardından uzman, bazen pelvik organları farklı açılardan görüntülemek için bastırarak sensörü çalıştırır. Bu prosedür, vücuttaki inflamatuar akut süreçlerin teşhisi dışında tamamen ağrısızdır. Prosedür, pelvik ultrasonun amaçlarına bağlı olarak on ila yirmi dakika sürer. Bu çalışmanın döngünün hangi gününde yapıldığı dikkate alınmalıdır.
Ultrason Komplikasyonları
Ultrason muayenesinden sonra herhangi bir komplikasyon olmaz. Ancak hamilelik sırasında transvajinal ultrason (özellikle erken evrelerde) ancak bebeğe yönelik tehlike değerlendirildikten sonra yapılır.
Ultrason sırasında normun ana göstergeleri
Hastalar faydalı olacak ve kadınlarda pelvik organların ultrason muayenesinin göstergelerinin normları hakkında bilgi ile ilgilenecekler.
- Normalde, rahim pelvisin merkezinde, ön duvara daha yakın bir yerde bulunur. Boyuna bir tarama yaparken, organ armut şeklinde ve enine yumurta şeklindedir. Normal uterus, orta ekojenite ile karakterizedir. İç yapısı homojendir, lineer ve noktasal nesnelere sahiptir. Boyut yaklaşık 5,2 santimetre, genişlik beş santimetre, gövdenin kalınlığı 3,8 santimetredir.
- Yumurtalık her zaman görselleştirilemez. Normalde ovaldir, ekojenitesi ortalamadır. İçeride eko-negatif nokta kapanımları var.
- Vajinanın rahim ağzına bağlanan boru şeklinde bir şekli vardır. saattaramanın enine geçişinde oval bir şekle sahiptir. Vajinal duvarın kalınlığı normalde üç ila dört milimetredir.
- Menstrüasyon döngüsüne bağlı olarak endometriumun ultrasonik göstergeleri değişir. Protokol hazırlanırken gün dikkate alınır.
Bu göstergeler normalde pelvik organların iyi bir ultrasonografisini yansıtır.
Ultrason muayenesinde başka nesneler ve belirli organlarda, kalınlıkta ve diğer göstergelerde ekojenitede bir değişiklik varsa, bu kadın vücudunda belirli hastalıkların varlığını gösterir. Şüpheli sonuçlar ortaya çıkarsa, hastanın ek incelemeler yapması gerekir. Çoğu zaman, bir kadın BT taraması veya MRI için sevk edilebilir. Bazı durumlarda tekrar ultrason reçete edilir.
Pelvik organların ultrasonu aynı uzman tarafından yorumlanır.
Prosedür neyi teşhis edebilir?
Ultrason belirli durumları teşhis edebilir.
- Konjenital gelişimsel bozukluklar. Ultrason kullanımı, özellikle üç boyutlu, rahim gelişiminin anormalliklerini (organın iki katına çıkması, tek boynuzlu at, eyer, bicornuat) görmenizi sağlar. Doğumdan kaynaklanan anomalilerin varlığı kısırlığa neden olabilir, erken doğum, bebeğin intrauterin ölümü, spontan düşük, cenin pozisyonu ve doğum kusurları olasılığını artırabilir.
- Rahim miyomları, yani kadın üreme sisteminin iyi huylu bir tümörü. SırasındaUltrason, miyomatöz düğümlerin sayısını, varlığını, boyutunu ve yerini teşhis eder. Ek olarak, ultrason, büyüme hızlarının dinamiklerini izlemeyi mümkün kılar. Bu yüzden yılda birkaç kez ultrason yaparlar. Miyomların teşhisi, varlığı hamileliğin seyrini etkileyebileceğinden, hamileliğe hazırlık açısından çok önemlidir.
- Endometriumun rahim boşluğu dışına yayılmasının patolojik süreci - endometriozis (peritonda, yumurtalıklarda, rahim duvarlarında). Çalışma, adenomyozis (endometriyum rahim duvarına doğru büyüdüğünde) veya dahili endometriozis, endometrioid yumurtalık kistlerini belirler. Hastalığın teşhisi, gebeliği (endometriozis nedeniyle kısırlık olabilir) ve gidişatını tahmin etmede çok önemlidir.
- Hamilelikte: Ultrason sayesinde 3-4 haftadan itibaren gebelik teşhisi konulabilir. Kısa süreler için, cihaz iyi çözünürlüğe sahip olduğundan, yalnızca bir transvajinal sensör vasıtasıyla belirlenir. Farklı ektopik gebelik türleri belirlenir (servikal - fetal yumurta uterus serviksine bağlandığında, tubal - fetal yumurta uterus tüpü bölgesine bağlandığında, servikal - fetal yumurta yumurtalığa bağlandığında), sayesinde kadın sağlığı korunabilir.
- rahim içi koruma: ultrason kullanarak, rahim içine bir doğum kontrol yöntemi takma ve çıkarma sürecini, yanlış yeri belirlemek için zamanında, RİA'nın rahim boşluğundan tam veya kısmi prolapsusunu, parçalarının içe büyümesini kontrol edebilirsiniz. rahim duvarına kontraseptif. Doğum kontrol hapını çıkardıktan sonra hamileliği planlarkenrahim, doktor bir ultrason önerecektir.
- Ayrıca hiperplastik endometriyal süreçler (malign tümörler, polipler, hiperplaziler), büyük yumurtalık oluşumları belirlenir.
Profilaktik pelvik ultrasona neler dahildir?
Önleyici ultrason
Önleyici amaçlar için, sağlıklı kadınların, gizli hastalıkları belirlemek için yılda bir kez, kırk yaşından sonra bir veya iki yılda bir pelvik organların ultrason muayenesini yapmaları önerilir. Önleyici ultrason genellikle aylık döngünün ilk aşamasında, özellikle 5. günden 7. güne kadar yapılır.
Pelvik organların ultrasonunda nelerin yer aldığına baktık.
