Meningokok hastalığı, çoğalan bakterilerin ciddi hastalıklara yol açabileceği bir hastalıktır. Özellikle menenjit, sepsis, nazofarenjit, pnömoni, sinüzit veya meningokoksemi.
Menenjit
Menenjit, iki şekilde olabilen bir meningokok enfeksiyonudur: birincil ve ikincil. İlk durumda, patojenik bakteriler vücuda havadaki damlacıklar yoluyla girer. Boğazdan ve sonra kan-beyin bariyerini aşarak - beynin kabuğuna. Hastalığın bu formu pürülan veya seröz olabilir.
Seröz menenjitte beyin omurilik sıvısında lenfosit birikimi olur. Tüberküloza neden olan bakteri veya virüslerden kaynaklanır. Pürülan menenjitte, beyin omurilik sıvısında nötrofiller birikir. Bu bakteri nedeniyle olur. Çoğunlukla meningokok A ve C. Vakaların yaklaşık %40'ı Haemophilus influenzae B'ye bağlıdır. Ve sadece %2'si pnömoniye bağlıdır.
İkincil menenjit hava yollarını, orofarenksi, kulakları veya tükürük bezlerini etkiler. gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.pnömoni veya bağırsak enfeksiyonu. Daha sonra bakteriler lenf ve kandan geçerek beynin iltihaplanmasına neden olur. İkincil menenjite stafilokok, streptokok, E. coli, Candida, virüsler, salmonella ve diğer patojenler neden olur.
Salgın var mı?
1968'de Rusya'da meningokok enfeksiyonunda bir artış gözlendi. Hastalık vakaları oldukça sıktı. Bu nedenle meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama önem kazanmıştır. Gerçek bir salgındı. Ancak aşılar sayesinde yavaş yavaş kayboldu. Ve şimdi bu hastalık çok yaygın değil. Örneğin, 2000 yılında her 100.000 Rus'a 8 virüs bulaşmıştı.
Çocuklar bu hastalığa daha duyarlıdır. Ve nedeni yetersiz aşılamada yatmaktadır. Ancak nazofarenjit farklı etiyolojilerden olabilir ve bazen onu başka bir hastalıktan ayırt etmek oldukça zordur. Bu nedenle menenjit aşısına ihtiyaç var mı sorusunun cevabı evet. Bir hastalığı uzun süre tedavi etmektense en başından önlemek daha iyidir.
Meningokok hastalığına ne sebep olur?
Meningokok enfeksiyonunun etken maddesi Neisseria meningitides bakterisidir. Hastalık çeşitli şekillerde olabilir. Çoğu zaman menenjit şeklindedir (beyin zarlarının iltihabı). Etken ajan (Vekselbaum meningokok) Gram negatif bir diplokoktur. Kapsülleri ve kamçıları yoktur, inaktiftir. Bir anlaşmazlık oluşturmaz. Bakteri büyümesi için en uygun sıcaklık 37 derecedir.
Meningokok hastalığı nerede bulunur?
Meningokok enfeksiyonutüm ülkelerde var. Ancak en yüksek insidans Orta ve Batı Afrika'dadır. Rusya topraklarında, birkaç kez küçük enfeksiyon odakları patlak verdi. Bu nedenle, hastalığın salgın haline gelmesini önlemek için meningokok aşısı şarttır.
Menenjit komplikasyonları
Hastalık oldukça tehlikelidir. Enfeksiyona karşı aşı zamanında yapılmazsa, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Çoğu zaman ölüme yol açarlar. Menenjit zamanında tedavi edilmezse sakatlığa yol açabilir. Birkaç tür komplikasyon vardır:
- Akut beyin, yani: beyin ödemi, beyin enfarktüsü, ventrikülit. Yukarıdakilere ek olarak, subdural efüzyon, oklüzyon ve uygunsuz ADH atılımı sendromu sıklıkla meydana gelir.
- Akut ekstraserebral. Menenjitli hastalar şoka girebilir. DIC ve hemorajik sendromlar, hipoglisemi, dehidratasyon, artrit, pnömoni ortaya çıkar. Menenjit ayrıca gastrointestinal sistemi de etkileyebilir (ülserler, gastrit).
- Geç komplikasyonlar. Bunlara hidrosefali, ataksi, sağırlık, körlük, kistik-yapışkan araknoidit dahildir. Menenjit komplikasyonları optik sinir atrofisine, beyin apsesine, ön hipofiz bezinin işlev bozukluğuna neden olabilir. Geç komplikasyonlar ile demansa kadar nörolojik hastalıklar ortaya çıkar. Bazen şeker hastalığı vardır. Koşu formunda - koma.
Aşılar nelerdir?
Rusya'da yabancı aşımeningokok enfeksiyonu "Meningo A + C". Veya yerli A ve C. W-135 ve Y içeren aşı sadece Mekke'ye giden hacılara verilir. B Grubu meningokoklar yaygın olarak kullanılmamaktadır. Düşük immünojenisiteye sahiptir ve yan etkilere ve komplikasyonlara neden olabilen bir dizi antijenik belirleyiciye sahiptir.
Beynin iltihaplanmasını önlemek için meningokok aşısı yapılır. Aşı tek başına yaratıldığı için isim farklı olabilir: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim ve diğerleri. Hemen hemen her şehir kliniğinde bunları çoğunlukla ücretsiz olarak alabilirsiniz. Doğru, bazıları sadece para için satılıyor ve oldukça pahalı olabiliyor.
Pnömokok menenjitinin önlenmesi için Pneumo-23 aşısı kullanılır. Fransa'da üretilmektedir. Aşılar sadece risk altındaki çocuklara ücretsiz olarak verilmektedir. Diğer tüm başvuru sahipleri - ücretli olarak. Bu aşılar sadece menenjit değil, bir dizi başka hastalık (sepsis, pnömoni vb.) riskini de az altır.
Ne zaman ve hangi aşılar yapılır?
En yaygın kullanılan aşılar polisakkaritler içerir. 2 yaşından itibaren çocuklara uygulanır. Bu tür aşılar bir çocuğu 3 yıl koruyabilir. Ancak çoğu zaman (vakaların %50'sinden fazlası) menenjit iki yaşın altındaki çocuklarda görülür. Zayıf bir bağışıklık tepkisi ile aşılanırlar. A grubunun meningokok enfeksiyonuna karşı aşı sadece bir yaşından büyük çocuklar, C grubu - sadece iki yaşına kadar kullanılır. Aşı yalnızca bir kez verilir.
Bebekler için menenjit aşıları var mı?
Bebekler için aşılar üzerinde çalışılıyor. Serotip C aşıları kendini kanıtlamış olsa da, bu aşı sayesinde menenjit görülme sıklığı %76 oranında azalmıştır. İki yaşın altındaki çocuklarda -% 90 oranında. Şu anda, 4 serotip meningokok içermesi gereken karma aşılar üzerinde çalışmalar devam etmektedir. Aşı yaptırmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Bir uzmana danışmadan kendi başınıza bir çocuk için aşı seçmemelisiniz.
Meningokok aşıları gerekli mi?
Meningokok enfeksiyonuna karşı aşılama sadece korunma amaçlı değil, salgın durumlarında da yapılmaktadır. Genellikle bir salgın riski altında uygulanan A+C aşısı kullanılır. Enfeksiyonun odağına tehlikeli bir yakınlıkta yaşayan tüm nüfus aşılanır. Ancak herhangi bir ülkede salgın eşiği farklıdır. Vaka sayısı belirli bir rakamın üzerine çıkarsa, o zaman nüfusun aşılanması gerekir.
Özellikle çocuklar için. Aşıların zamanı özel bir aşı takvimine göre belirlenir. Ona göre, A ve C serogruplarının bakterilerinin neden olduğu meningokok enfeksiyonu odaklı iki yaşından büyük çocuklara, ergenlere ve yetişkinlere yapılır.
Ayrıca enfeksiyon riski yüksek olan bireyler. Yatılı okullarda ve yetimhanelerde, aile yurtlarında yaşayan ilkokul öğrencileri. Aynısı - için de geçerlisıhhi ve hijyenik koşulların ihlal edildiği işlevsiz ailelerin çocukları. Menenjit, yıkanmamış ellerden veya meyvelerden bile hastalanabilir. Bu nedenle özellikle bebekler için kombine aşıların oluşturulması gereklidir.
Polisakkarit aşıları
Yukarıda belirtildiği gibi, A+C aşıları esas olarak aşılama için kullanılır. Enjeksiyon bölgesinde bir miktar hiperemi ve ağrı vardır (genellikle aşılananların %5'inde). Biraz daha az sıklıkla, 1.5 gün içinde normalleşen yüksek bir sıcaklık meydana gelir. Bazı aşılarda hiç oluşmaz. Maksimum, enjeksiyon bölgesinde kızarıklıktır. Aşılar, yalnızca içerdiği bileşenlere alerjisi olan veya kronik hastalıkları olan kişilerde kontrendikedir.
Meningokok aşısına ihtiyacım var mı?
Birkaç yıl önce Rusya'da menenjite karşı zorunlu aşı uygulaması başlatıldı. Hastalığa Haemophilus influenzae adı verilen bir bakteri neden olur. Menenjitten daha fazlasına neden olabilir. Ve örneğin orta kulak iltihabı, zatürree ve sinüzit. Doğru, menenjite sadece Haemophilus influenzae değil, birçok başka mikrop da neden olabileceğini unutmamalıyız.
Dünyanın tüm ülkelerinde bu hastalığa karşı aşı yapılmaktadır. Beyin iltihabı ölümcül olabilir. Aşılar, DTP ile aynı zamanda standart tıbbi aşı programlarına göre verilmektedir. Modern aşılar, Hib enfeksiyonunun bir bileşenini içerir. Bilim adamlarının bulduğu gibi Haemophilus influenzae altı tipte olabilir. B tipi mikroplar insanlar için en tehlikeli olanlardır. Aşılar ağırlıklı olarak yapılır,koruyucu bağışıklık geliştirmek için bu hastalığın bir bileşenini içerir.
Menenjit enfeksiyonu (Hemophilus influenzae) 5 yaşın altındaki çocuklar için çok tehlikelidir. O zaman aşılamanın bir anlamı yoktur, çünkü yaşla birlikte insanlarda bağışıklık otomatik olarak gelişir. Bir kişiyi menenjitten tamamen korumak imkansız olsa da. Sadece onu yakalama riskini önemli ölçüde az altabilirsiniz. Pnömokok ayrıca çeşitli menenjit formlarına neden olabilir. Ama bu mikrop için aşılar var. En sık beyin iltihabına neden olan en tehlikeli bakterilere meningokok denir.
Hasta bir kişiyle temas varsa
Menenjiti önlemek için aşı şarttır. İmmünoglobulin, 7 yaşın altındaki çocuklara, ancak hastayla temastan sonra en geç bir hafta içinde uygulanır. Bu durumda, 2 yaşın altındaki bir çocuğa 1.5 ml ve daha büyük - 3 ml aşı reçete edilir. Bir kişi hastalığın taşıyıcısıysa, dört gün boyunca kemoprofilaksi yapılır. Bu bir yetişkin ise, günde iki kez 0.3 gram rifampisin reçete edilir.
Menenjit aşıları, kişinin hastalanması beklenmeden önceden yapılır. Ampisilin yerine amoksisilin kullanılır. Patojenik bakteriler üzerinde büyük etkisi vardır. Birçok ülkede, hasta insanlarla teması olan herkese aşı reçete edilir. Aşılama iki gün içinde gerçekleştirilir. Bir yıla kadar - günde 5 ila 10 mg / kg, bir yıldan 12 yıla kadar - günde 10 mg / kg veya 200 mg'da bir "Ceftriaxone" aşısı yapılır. Bu aşılar şunları sağlar:sadece menenjitin önlenmesi olarak değil, aynı zamanda meningokok enfeksiyonu olan hastalarla temas halinde de mükemmel etki. İkincil menenjit bir ay içinde ortaya çıkabilir. Bunu önlemek için hasta bir kişiyle temastan sonraki ilk 5 gün içinde enfeksiyondan korunmak için aşı olmak gerekir.
