Çocuklarda şaşılık, çeşitli araştırmalar yapılmadan bağımsız olarak tespit edilebilen birkaç hastalıktan biridir. Patoloji, merkezi eksene göre bir veya iki gözün asimetrisi ile karakterize edilir, bunun sonucunda bebeğin herhangi bir nesneye odaklanma yeteneğini kaybeder. İstatistiklere göre hastalık, kız ve erkek çocuklarda aynı sıklıkta olmak üzere çocukların %3'ünde görülmektedir. Risk grubu 2-3 yaş arası bebekleri içerir, çünkü şu anda göz oluşumu meydana gelir. Yenidoğanlara da bazen patoloji teşhisi konur, ancak genellikle geçicidir ve kısa sürede düzelir.
Çocuklarda şaşılığın sadece dışsal bir kusur değil aynı zamanda tehlikeli bir hastalık olduğunu belirtmekte fayda var. Etkilenen göz iyi göremez ve gelişmeyi durdurur. 7 yaşından önce hastalık tedavi edilmezse ciddi görme sorunları ortaya çıkabilir, özellikle ağır vakalarda çocuk göremez. Bu yazımızda çocuklarda şaşılık nedenleri ve tedavisine bakacağız, ayrıca patoloji belirtilerinden bahsedeceğiz.
Hastalık neden oluşur?
Tıpta iki ana hastalık türü vardır: doğuştan gelen ve sonradan edinilen. Aynısı - için de geçerlişaşılık. Birçok insan, bir çocuğun neden dışsal bir kusurla doğabileceğini soruyor. Bu eğilim doğrudan kalıtsal olan doğuştan gelen sorunların varlığını gösterir. Bunlar, Brown ve Louis-Bar sendromlarının yanı sıra nörogelişimsel işlev bozukluğunu içerir.
Konjenital bir yapıya sahip çocuklarda şaşılığın nedeni, hamileliğin patolojik seyri veya doğum yaralanmalarının varlığı olabilir. Doğum sırasında bir kadının boğulma nedeniyle yeterli oksijene sahip olmadığı durumlar vardır. Bu kolayca bir rahatsızlığın ortaya çıkmasının temeli olabilir.
Şimdi çocuklarda edinilmiş şaşılık nedenleri. Bunlar şunları içerir:
- yaralanma veya enfeksiyon sonucu okülomotor kasların işleyişini izleyen sinir uçlarında hasar;
- uzak görüş, miyopi, retina distrofisi veya katarakt gibi rahatsızlıkların varlığı nedeniyle görme keskinliğinde azalma;
- göz bölgesinde şişlik veya şişlik;
- serebral korteks veya hipofiz bezinde hasar;
- güçlü stres, korku, psikolojik travma;
- tiroid bezinin düzgün çalışmaması.
Bebeği enfeksiyon ve fiziksel yaralanmaların etkilerinden korumanın yeterli olmadığı sonucuna varılabilir. Şaşılık, duygusal bir bozulma sonucu da gelişebilir. Bildiğiniz gibi bir çocuğu rencide etmek çok kolaydır, bu yüzden ebeveynler böyle bir olay gelişimine izin vermemelidir.
Yanlış, doğru ve gizli hastalık
Daha önce de belirtildiği gibi, 2-3 yaşlarında çocuklar genellikle hastalığa yakalanır. tam olarak o zamançocuk etrafındaki dünyayı keşfetmeye çalışır, bunun sonucunda gözleri yorulur. Bu yaşta bebeğinizin göz hareketleri koordineli değilse endişelenmeye başlamak için bir neden vardır.
Bebeklerde bakış bir noktada yoğunlaşmaz, bu nedenle patolojiyi belirlemek zordur. Genellikle 3-4 aylıkken gözler ileri geri koşmayı bırakır, zaten patolojinin varlığından bahsedebiliriz. Sorun bulunursa, sonuçlardan kaçınmak için bir uzmanla iletişime geçin.
Bir yaşın altındaki çocuklarda şaşılık ancak doğuştan gelen patolojilerde mümkündür. Açık bir ihlal olmasa bile, görme durumunu yılda birkaç kez kontrol etmek daha iyidir. Patolojinin varlığı hakkında güvenle söylemek için göz doktoru bir dizi muayene yapar. Genellikle alarmın yanlış olduğu ortaya çıkar ve doktor, yüzün asimetrisi nedeniyle ortaya çıkan hayali bir şaşılık teşhisi koyar. Analizörler iyi çalışıyor, ancak yarıkların farklı şeklinin bir sonucu olarak, her iki gözün de şaşı görünebilir. Bu durumda sadece harici bir kusurdan bahsediyoruz.
Tıpta, göz kaslarının yetersiz gelişimi ile karakterize olan gizli şaşılık da ayırt edilir. özelliği nedir? Yandan, kusur görünmez, ancak bir gözünüzü kapatırsanız diğeri sapacaktır. Göz muayenesi sırasında, göz doktoru olası sorunları belirlemek için her zaman mini bir muayene yapar.
Sınıflandırma
Çocuklarda şaşılık, incelenen belirtiye bağlı olarak birçok türe ayrılır. Bunlar, başlangıç zamanını, semptomların stabilitesini, göz tutulumunu içerebilir.ve sapma türü. Bir doktor teşhis koyduğunda aklında her türlü sınıflandırma vardır. Ancak, en yaygın olanı sapma türüne göredir:
- Çocuklarda yakınsak şaşılık. Bu, istatistiklere göre en yaygın biçimdir ve kurbanların %80'inde görülür. Hastalık 2-3 aylıkken oluşur. Semptomlara gelince, çatallanma yoktur, sapmış göz çok daha kötü görür, sonuç olarak tam teşekküllü bir görüntü oluşturulamaz. Bu hastalık türü genellikle 3-4 yaşlarında teşhis edilir.
- Çocuklarda Iraksak şaşılık. Hastalığın şekli genellikle intrauterin patolojiler nedeniyle doğuştandır. Bir göz buruna doğru kısılır, ikincisi kesinlikle normal veya statik olabilir, yani felçli hasar nedeniyle farklı yönlere bakamaz. Görüntünün ikiliği, bulanıklığı ve bir baş ağrısıyla kendini gösterir.
- Dikey hastalık türü. Tuhaflık, böyle bir şaşılığın kas felci sonucu ortaya çıkmasıdır. Burada görme düzeltmesi karmaşıktır, ameliyat gerekir.
- Karışık türde bir rahatsızlık. Sonuç olarak, aynı anda iki tip şaşılığın varlığıdır. Genellikle yakınsak veya ıraksak bir sapma dikey olanla birleştirilir. Tedaviden bahsedecek olursak bu seçenek en zoru, karmaşık bir terapi gerekiyor.
Tehlike nedir?
Söz konusu hastalığın sadece dışsal bir kusur olmadığını zaten söylemiştik. Bir rahatsızlığın varlığı, görsel aparatın işleyişindeki sorunları gösterir ve bu da belirli bir duruma yol açar.olumsuz nitelikteki bir tür sonuç.
Normal, nesneyi gözlemleme sürecinde görüntünün her bir gözün merkezi retinasında aynı anda görüntülendiği durumdur. Başka bir deyişle, görsel görüntüler tek bir resimde birleşir. Bebeğin beynine iki farklı görüntü girerse şaşılıktan bahsedebiliriz. Bu durumda çocukların gözleri farklı nesnelere odaklanır. Görüntüler birleşmez, sonuç olarak merkezi sinir sistemi tam bir görüntüyü algılamaz.
İkinci atrofiler, görme keskinliği önemli ölçüde azalırken, çift yükün sağlıklı göze düştüğü ortaya çıktı. Serebral korteks ve retina arasındaki etkileşim eksikliği nedeniyle görüntüleri işleyememe ile karakterize ambliyopi hastalığı geliştirmek mümkündür. Görsel aparatın ihlalleri psikolojik faktör üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Çocuk içine kapanık, güvensiz ve bazı durumlarda saldırgan hale gelir.
Belirtiler
Çoğu durumda, ebeveynler hastalığın dış belirtilerini fark eder. Yanlış fizyolojik gelişim nedeniyle anne ve babalar çocuğun istediğimiz gibi gelişmediğini anlarlar. Bu nedenle, ana semptomlar şunları içerir:
- Bakışları iki gözle tek bir noktaya odaklamanın imkansızlığı. Bu işareti bebeğin yüz ifadelerini ve yüz ifadelerini gözlemleyerek belirlemek kolaydır.
- Bir gözün yukarı/aşağı veya sola/sağa sapması. Çocuğun açık bir şaşılığı varsa, o zaman semptomalgılaması kolay, aksi halde yalnızca parlak ışıkta.
- Eşzamansız göz hareketi. Prensip olarak, kontrol etmek çok kolaydır. Bebeğe bir nesne göstermek, yavaş yavaş yana doğru hareket ettirmek ve gözlerin ifadesini takip etmek gerekir. Hareketler aynı yörüngeyi takip ederse her şey yolundadır, yoksa şaşılık mümkündür.
- Konuyu incelemek için bebek başını eğer. Yalnızca bir çocuk için ana bakış şekli bu ise, tam teşekküllü bir işaret haline gelir.
- Bebek genellikle engellerle karşılaşır. Klasik bir örnek: banyodan çıkarken çocuk pervaza çarpar. Onu izlemelisin, bu durum sürekli tekrarlanıyorsa endişeye mahal var.
Çocuklarda şaşılık (aşağıdaki fotoğrafa bakın) ancak 4 aylık olduktan sonra teşhis edilebilir. Bu yaşa kadar, bebeklerin bakışları genellikle konsantre değildir. Bu, birkaç ay sonra kaybolan geçici bir semptomdur. Ama sorun devam ederse bir doktora görünmelisin.
Daha büyük çocuklarda, uzmanlar ek belirtiler tanımlar:
- ışığa aşırı hassasiyet, gözlerde ağrı, istemsiz olarak kapanırlar;
- bulanık görüş, nesneler bulanık, sisli algılanır;
- gözler çabuk yorulur, bebek okurken veya çizerken sürekli ağrıdan şikayet eder;
- double, çocuk kendisine gösterilen nesnelerin sayısını belirleyemez.
Teşhis
Çocuklarda şaşılık sorunu gerektiğindebir göz doktorundan randevu alın. Gözlerle ilgili her şeyle ilgilenen bu doktordur. Teşhisi doğrulamak veya reddetmek için şu yöntemleri kullanır:
- Görsel inceleme.
- İyi bilinen yöntemlerle görme keskinliğinin belirlenmesi.
- Perimetri, bu çalışma sayesinde görüş alanını belirleyebilirsiniz.
- Göz hareketi miktarını kontrol eder. Ayrıntılı türün görsel muayenesini ifade eder, uzman, gözlerin nesnenin yukarı ve aşağı ve sola ve sağa hareketine tepkisini gözlemler.
- Bebeğin gördüğü göz sayısını belirleyen dört noktalı renk testi.
Yukarıdaki yöntemler tanı koymak için yeterli olmazsa doktor bebeği bilgisayarlı tomografi ve ultrasona gönderir. Çoğu zaman, bir göz doktoru meslektaşları ile bir randevu alır: bir nörolog ve bir endokrinolog. Bunun nedeni, her şeyden önce hastalığın nedenini belirlemek ve daha sonra terapiye girmek gerektiğidir.
Çocuklarda şaşılık tedavisi
Tanıdan hemen sonra tedavi başlamalıdır. Bazı insanlar bebeğin hastalığı aşacağını ve her şeyin kendi kendine normalleşeceğini düşünüyor. Ne yazık ki, bu olmayacak ve bu nedenle her durumda tedaviyi ertelemek mümkün değildir. Sonuçta, etkili terapiyi ne kadar erken uygulamaya başlarsanız, hoş olmayan bir kusurdan o kadar hızlı kurtulabilirsiniz.
Katılan doktor, bireysel bir teşhisten sonra bir çocukta şaşılık tedavisi için bir yöntem seçer. Herhangi bir tedavi, hastalığa yol açan nedenin ortadan kaldırılmasıyla başlar. birkaç etkili varyöntemleri, belirli bir göz doktoru bir dizi faktöre bağlı olarak seçer. Söylemeye gerek yok, şaşılık düzeltilebilir, merak etmeyin.
Yeni yürümeye başlayan çocuklar için egzersiz
Çocuklarda evde şaşılık nasıl tedavi edilir? Yöntemlerden biri de gözler için jimnastiktir. Egzersizler gözlükle yapılmalıdır, aksi takdirde olumlu bir etki elde etmek mümkün olmayacaktır. Ortalama olarak, dersler günde yaklaşık iki saat sürecek, bebek kaprisli olmamalıdır. Dikkat çekmek için her türlü doğaçlama yöntemi kullanabilirsiniz.
En etkili egzersizler şunları içerir:
- Görme keskinliğini geliştirin. Bunu yapmak için, bir masa lambasını açmanız ve ondan beş santimetre parlak bir top yerleştirmeniz gerekir. O zaman bebeğin gözlerini kapatmanız ve lambadan yaklaşık yarım metre mesafeden dikmeniz gerekir. Çocuğun görevi, gözlerini otuz saniye boyunca topun üzerinde tutmaktır. O zaman gözlerini rahatlatmak için bebeğe çeşitli renkli görüntüler göstermelisin.
- Artırılmış kas hareketliliği. Ayrıca parlak bir top kullanılması tavsiye edilir. Küçük bir çubuğa asmalı ve bir yandan diğer yana sürmeli, böylece bebeğin hareketi takip etmesi, gözlerini birer birer kapatması gerekir. Asayı yüze yaklaştırmaya çalışın, bebek gözlerini burun köprüsüne getirmelidir.
- Genel gelişim. Normal bir kağıdı hücrelere bölün ve her birine bir şeyler çizin ve birkaç çizim tekrarlanmalıdır. Çocuğun amacı, oyundan tekrar eden bir figürü belirlemek ve ortadan kaldırmaktır.
Optik düzeltme ve pleoptik
Çocuklarda şaşılığı düzeltme yönteminin hastalığın nedenine ve hastalığın türüne bağlı olduğunu anlamalısınız. Evrensel bir yol yoktur. Örneğin, optik düzeltme en çok hipermetrop, miyopi ve astigmatizma için etkilidir. Bu tür bir tedavi 9-12 aylık çocuklara uygulanabilir. Sonuç olarak, görsel aparatın sorunları ve onlarla birlikte şaşılık ortadan kalkar. Ayrıca optik düzeltme, göz tembelliği sendromuna, yani yük olmadığında gözün kör olduğu bir duruma karşı iyi bir önlemdir.
Ancak bir çocuk ambliyopi geliştirirse doktorlar pleoptik kullanılmasını önerir. Bu yöntem açıkça tembel göz sendromunun tedavisine yöneliktir, özü sağlıklı gözü görsel eylemden kapatmaktır. Buna nasıl ulaşılır? Birçok yol var, en popüler olanı bardaklardan birini bardaklara kapatmak. Gören göze bir bandaj koymak da yaygındır. Basit manipülasyonlar sonucunda tüm görsel yük şaşı göze düşer.
Peki ya sendrom her iki öğrencide de aynı anda tespit edilirse? Ardından uzmanlar sırayla yapışmayı önerir. Daha kötü gören göz bir gün, diğeri iki veya daha fazla süreyle kapatılmalıdır. Detayları doktorunuza sormanızda fayda var, o görme keskinliğine göre bandaj takma süresini belirtecektir.
Donanım terapisi
Yöntemin avantajı, pratikte hiçbir kontrendikasyonu olmamasıdır. En küçük çocuklar bile kolayca dayanabilirböyle bir tedavi. Genellikle birkaç prosedür için kurslar düzenlerler. İncelemeden sonra kişiye özel yöntemler atanır. Bunlar arasında:
- Amblyocor. Ekipmanın eylemi, tembel göz sendromunun yanı sıra binoküler görme gelişimini düzeltmeyi amaçlamaktadır. Bu aparat yardımı ile görsel analizörün tüm süreçleri üzerinde sinir sisteminin kontrolü geri yüklenir.
- Sinoptofor. Aynı zamanda binoküler görüşü geliştirir, ayrıca bebeğin göz hareketliliğini eğitir. Yöntemin özü, görüş alanlarını ayırmaktır. Yani çocuğun bir gözü daireyi, diğer gözü ise fareyi görmektedir. Görev, fareyi daireye taşımak olacaktır.
- Amblypanorama. Yöntem, en küçük tembel göz sendromunun düzeltilmesi için tasarlanmıştır. Panoramik körleme alanları sayesinde bebeğe normal görme geri döner.
- Fresnel lensler. Giymek, mükemmel bir kozmetik sonuca ulaşmanızı sağlar. İnce camlı gözlük yapımında kullanılırlar.
Ameliyat
Çocuklarda şaşılığı düzeltmeye yönelik bir operasyon, daha sonra görme fonksiyonunun restorasyonu ile dış sorunları çözmek için gerçekleştirilir. Yani netlik artar, bulanıklık ve ikilik ortadan kalkar. Müdahale bir gün içinde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Bebeklerden bahsediyorsak hafif genel anestezi kullanılır. Daha büyük çocuklar için anestezi olarak lokal anestezi kullanılır. Bu, bir operasyonun atanmasının nadir olduğu anlamına gelmez. Doktor, dış müdahale durumunda cerrahi müdahale lehine bir seçim yapar.deformasyon ölümcül oluyor.
Bu yöntemin iki türü vardır:
- güçlendirme, özü göz kasını kıs altmak;
- zayıflama, kasın tutunma yeri değişir, korneadan daha uzağa nakledilir yani kasın deviasyon yönündeki hareketleri zayıflar.
Rehabilitasyon süresi bir haftadır. Çocuklarda şaşılık ameliyattan sonra kaybolur ve çoğu durumda bu sorun çocuğa hayatı boyunca eziyet etmez.
İncelemeler
Modern tıp, bu sorunu tedavi etmenin çok sayıda yolunu içerir. Bir durumda en etkili olan, ancak başka bir durumda tamamen güçsüz olan teknikler vardır. Global Network kullanıcıları günlük olarak bir çocukta şaşılık hakkında görüşlerini ifade eder. Terapi hakkındaki yorumlar değişir. Bazıları ameliyatın tek doğru karar olduğunu söylüyor. Diğerleri, sorunun optik düzeltme veya donanım tedavisi ile çözülebileceğini iddia ediyor. Daha önce belirtildiği gibi, evrensel bir yöntem yoktur, belirli bir durumu analiz etmeniz gerekir.
Önleme
Bir hastalığı önlemek, daha sonra tedavi etmekten daha kolaydır. Bu durumda ebeveynlere şu tavsiyeleri verebilirsiniz:
- göz hastalıklarına karşı zamanında mücadele;
- bir doktorla sık sık kontrol yapın;
- göz yorgunluğu kurallarına uyun.
Çocuğun görmesi kötüleştiğini fark ederseniz, kendinize gözlük almamalısınız. yanlış seçersenoptik, görüş sadece kötüleşebilir. Bebeğinizin şaşılığıyla ne kadar erken ilgilenirseniz o kadar iyi. Psikolojik travma yaşamamak için okul saatinden önce hastalıktan kurtulmak gerekir. Çocuğunuzun duruşunu izleyin, uzun süre bilgisayar başında oturmasına izin vermeyin.
Materyalimizde çocuklarda şaşılığın nedenleri ve tedavisi hakkında konuştuk ve ayrıca semptomları ve sınıflandırmasını tartıştık. Bu bilgi genç ebeveynler için faydalı olacaktır, çünkü hastalık her bebeği etkileyebilir. Hastalık erken yaşta tedavi edilirse ileride görme kalitesini etkilemeyecektir. Bu durumda, ilke çalışır: ne kadar erken olursa o kadar iyi. Spesifik tedavi yöntemi, bir dizi çalışmadan sonra ilgili doktor tarafından seçilecektir.