Çocuklarda soluk borusu iltihabının semptomlarını ve tedavisini düşünün. Bu patoloji nedir, nasıl tedavi edilir?
Çocuk trakeiti, çeşitli kökenlerden trakea üzerinde inflamatuar ve enfeksiyöz etkiler ile karakterize bir solunum patolojisidir. Bir çocukta tracheitis, sternumun arkasında kuru öksürük, ateş, ağrı nöbetleri ile geçer. Tanısı klinik tablo, laringoskopi, oskültasyon ve trakeobronkoskopi bilgilerine dayanmaktadır. Bir çocukta tracheitis tedavisi, antibakteriyel, antiviral veya etiyotropik ilaçların, balgam söktürücülerin kullanımını içerir; fizyoterapi (UHF, inhalasyon, indüktotermi, elektroforez), göğsü ovma, hardal sıvaları.
Tracheitis neden çocuklarda görülür?
Bir çocukta, akut tracheitis çoğunlukla viral bir kökene sahiptir: esas olarak parainfluenza, grip, solunum yolu enfeksiyonundan kaynaklanır.sinsityal virüs, adenovirüsler, vb.
Çocuklarda bakteriyel tracheitis çoğunlukla trakea travması veya yabancı bir nesnenin neden olduğu viral bir enfeksiyon, yakın zamanda entübasyon ve diğer sebeplerden sonra gelişir. Bakteriyel ajanlar arasında stafil, pnömo ve streptokok, moraxella, hemofilik enfeksiyon vb. etiyolojik rolü belirlendi.
Solunum yollarının klamidyal ve mikoplazmal lezyonları sıklıkla bulunur, karışık enfeksiyon - bakteriyel-viral, viral-mikoplazmal ve diğerleri.
Aktinomikoz, aspergilloz, kandidiyazın neden olduğu mantar trakeiti veya trakeomikoz çocuklarda nadirdir.
Bir çocukta tracheitis, üst solunum yollarında hasar ile ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların (kızıl, kızamık, difteri, boğmaca vb.) varlığında gelişebilir, yani ikincil olabilir. Alerjik soluk borusu iltihabı, çocuğun vücudunun mantar, ilaç ve gıda alerjenlerinin yanı sıra ev tozuna karşı artan duyarlılığı ile gelişir.
Çocuklarda tracheitis soğuk, tozlu veya kuru havanın solunması, aktif ve pasif sigara içiciliği, hipotermi, nazal solunum bozuklukları (adenoidler, deviasyon nazal septum, hipertrofik rinit vb.), kronik enfeksiyon (çoklu çürükler) nedeniyle ilerler., sinüzit, bademcik iltihabı).
Kronik veya uzun süreli soluk borusu iltihabı en sık raşitizm, hipovitaminoz, yetersiz beslenme, diyatez, bağışıklığı bozulmuş hastalarda görülür.
Bir çocukta tracheitis tedavisi aşağıda tartışılacaktır.
Çocuklarda soluk borusu iltihabı çeşitleri
Klinik seyrin özelliklerine göre akut ve kronik tracheitis ayırt edilir. Bir çocuğun kökenine göre, tracheitis hem birincil (yani bağımsız bir patoloji) hem de ikincil (yani, ana enfeksiyon kendini gösterir) olabilir. Çocukların soluk borusu iltihabı, solunum yolunun diğer bölümlerinin bozuklukları ile kombinasyon halinde, trakeobronşit, laringotrakeit, rinofarengotrasit şeklini alabilir.
Kronik lezyonlarda gelişen patomorfolojik yapıdaki trakeadaki değişikliklere göre, damarlar genişlediğinde ve mukoza şiştiğinde, atrofik bir form (mukoza zarı incelir) olduğunda hipotrofik bir form ayırt edilir. Görünüşün nedenine bağlı olarak bir çocukta alerjik ve bulaşıcı (mantar, bakteriyel, viral, karışık) bir soluk borusu iltihabı vardır.
Çocukluk tracheitis belirtileri
Çocuklarda soluk borusu iltihabı genellikle basit bir viral enfeksiyon gibi başlar: ağrı ve boğaz ağrısı, burun akıntısı, genel halsizlik, refleks öksürük, ateş ve baş ağrısı vardır. Bir çocukta tracheitisin patognomonik semptomu, ağırlıklı olarak geceleri veya uyandıktan hemen sonra ortaya çıkan ağrılı, kuru ve paroksismal öksürüktür.
Paroksismal öksürüğün nedeni ağlama, derin nefes alma, sıcaklık değişiklikleri (örneğin, odadan dışarı çıkarken) olabilir. Öksürük nöbetleri genellikle birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.kusmaya eşlik eder.
Bir öksürük krizi sırasında ve sonrasında, kürek kemikleri arasında ve sternumun arkasında çiğ, donuk bir ağrı ve yanma hissi olur. Çocuklar başka bir saldırıya neden olmaktan korkarlar ve bu nedenle nefeslerinin yüzeysel ve hızlı hale gelmesiyle bağlantılı olarak nefeslerinin derinliğini sınırlarlar. Öksürük atağı ile interkostal retraksiyonlar ortaya çıkar, yani kaslar hareket eder. 3 yaşında bir çocukta tracheitis tedavisi zamanında yapılmalıdır. Bu neden önemli?
Nezle kuru tracheitis aşamasında, balgam güçlükle öksürür, çoğu zaman mukoza viskoz topaklar gibi görünür. Birkaç gün sonra bu sır pürülan-mukus haline gelir ve daha serbest bir şekilde ayrılır ve bu nedenle öksürük artık hastaya acı vermez.
Subglottik trakeit belirtileri, çocuk larenjit kliniğine benzer. Bu patoloji formuna "havlayan" bir obsesif öksürük, boğaz ağrısı, boğuk ses eşlik eder, iltihaplanma süreci gırtlağa geçtiğinde, laringotrakeit (yanlış krup) stenozu ile komplike olabilir.
Kronik form
Kronik tracheitis, gündüz sürekli öksürük ve geceleri obsesif öksürük atakları, disfoni şeklinde ses bozuklukları, genel halsizlik, subfebril durumu ile çocuğu rahatsız eder.
Özellikle bebeklerde soluk borusu iltihabı akışı tehlikelidir, çünkü öksürük refleksinin az gelişmiş olması nedeniyle bebek balgamı verimli bir şekilde öksüremez. Bu durumda bir çocukta tracheitis, bronkopnömoni, trakeobronşit, bronşiolit ve solunum yetmezliği, hatta asfiksiye kadar komplike olabilir.
Bir çocukta soluk borusu iltihabının semptomları ve tedavisi genellikle birbiriyle ilişkilidir. Tanınmış bir çocuk doktoru olan Komarovsky bunu doğruluyor.
Çocukluk tracheitisinin teşhisi
Çocuk soluk borusu iltihabı, oskültatuar, klinik, laboratuvar ve endoskopik parametreler temelinde teşhis edilir. Bir çocuk doktoruna ek olarak, şüphelenilen bir hasta, bir pediatrik göğüs hastalıkları uzmanı, immünolog, alerji uzmanı ve kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.
En sık tracheitisli bir çocukta, ıslık kuru hırıltıları ve ayrıca zor nefes alma duyulur. Akut tracheitisli hastalarda endoskopi (trakeobronkoskopi, laringoskopi) yoluyla, ödemli parlak kırmızı bir trakeal mukoza ortaya çıkar, genellikle kan çıkışlarını ve az miktarda viskoz sekresyonu belirler. Bakteri kültürü için balgam toplamak zordur, bu nedenle terapötik ve teşhis amaçlı olarak, daha fazla PCR araştırması, bakteriyolojik, sırrın virolojik analizi ile trakeal aspirasyon gerçekleştirilir.
Bir çocuğun göğüs röntgeni, pnömoni ve bronşit gibi komplikasyonları dışlamak için yapılır. Tracheitis ile ilişkili nazofarenks patolojileri faringoskopi, rinoskopi, boğazdan ekim, paranazal sinüslerin radyografisi ve alerjik testler ile belirlenir.
Bir çocukta tracheitis tedavisi
Tracheitis tedavi rejiminin önemli noktaları, her gün ıslak temizlik, gerekli hava nemini korumak, bebeğin tahriş edici kaynaklarla (tatlar, duman vb.)ses yükü sınırlaması.
Çocuklarda akut tracheitisin etiyotropik tedavisi, gerekirse, antiviral ilaçlar ("Alpha Interferon", "Interferon") ve antihistaminikler ("Desloratadin", "Setirizin", "Mebhidrolin" vb.). Hastalığın bakteriyel kökeni doğrulanırsa, antimikrobiyal sistemik ajanlar (makrolidler, penisilinler, sefalosporinler, florokinolonlar) ve ayrıca sprey şeklinde lokal antibiyotikler reçete edilir.
Kuru, güçten düşüren bir öksürüğü durdurmak için antitussifler kullanılır; böylece balgam daha iyi ayrılır - balgam söktürücü ve mukolitik ilaçlar. İlaçları doğrudan solunum yoluna vermek için ultrasonik inhalasyon ve nebulizatör tedavisi kullanılır.
Çocuklarda tracheitisli öksürüğün karmaşık tedavisi, ısınma kompreslerini, ayak banyolarını, göğsü ovuşturmayı, hardal sıvalarını içerir. Çocukların soluk borusu iltihabı için kullanılan fizyoterapötik yöntemlerden en etkili olanı indüktotermi, solunum sistemi patolojileri için masaj, elektroforez, UHF'dir.
Nekahat döneminde vücudun koruyucu özelliklerini güçlendirmek için dengeli bir günlük rutin, doğru beslenme, vitamin ve immünomodülatörlerin alınması ve orta düzeyde fiziksel aktivite düzenlenmesi gerekir.
Komarovsky'ye göre, bir çocukta soluk borusu iltihabının belirtileri ve tedavisi yakından ilişkilidir.
Evde fizyoterapi
Trakeitte, solunum sisteminin birçok patolojisinden farklı olarak önemlidir.solunum boğazının nemini artırma olasılığı. Belki de bu sadece soluma yoluyladır.
Şu anda, bir çocukta soluk borusu iltihabını tedavi etmek için bir nebulizatör başarıyla kullanılmaktadır. Kapsül içine aşağıdaki sıvı yerleştirilebilir:
- tuzlu su (bir bardak suya bir çay kaşığı tuz);
- alkali maden suyu;
- katkısız su;
- Sadece buhar ve sıcak inhalasyon için kullanılan bitkisel hammaddelerin infüzyonu veya kaynatılması;
- ilaç çözümleri.
Çocuklarda soluk borusu iltihabının halk ilaçları ile tedavisi çok etkilidir.
Harika sonuçlar veren yerel tedaviler:
- alt ekstremitelerin ısıtılması (ayakları yağlamak için porsuk yağı, yünlü çoraplar);
- boyun ve üst göğüs bölgesine baskı yapar;
- sternum üzerinde ısınma merhemleri.
Çocuklarda evde soluk borusu iltihabı tedavisi oldukça basittir, ancak bu sadece bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.
porsuk yağı, ısıtıcı merhemler, solunum yolu ve kan damarlarının lümeninin yerel olarak genişlemesine katkıda bulunur. Bu, nem ve hava alışverişini artırmanıza, trakeal mukoza üzerindeki kirpiklerin perist altizmini artırmanıza ve bu nedenle çok daha fazla patojenik bileşeni dışarıya çıkarmanıza olanak tanır.
Diğer hastalıklar gibi homeopatik ve halk ilaçlarının da ancak alerjisi yoksa ve bir uzmandan izin alınıyorsa kullanıldığını unutmamak çok önemlidir.
Çocuklarda halk ilaçları ile soluk borusu iltihabı tedavisi sırasında hasta kişinin yeterince sıvı tüketmesi gerekir. Ses. Bu, büyük miktarda çıkan balgam ve yüksek sıcaklık ile mümkün olan dehidrasyonun önlenmesine yardımcı olur. Ter ve böbreklerle atılan sıvı, herhangi bir hastalık sırasında vücutta oluşan toksik maddeleri hastanın vücudundan uzaklaştırır.
Çocuklarda alerjik tracheitis tedavisi
Bu durumda bir KBB ve alerji uzmanı tarafından izlenmeniz gerekir. Her şeyden önce, kışkırtıcı faktörü tamamen ortadan kaldırmanız gerekir. Ancak o zaman tedavinin başarılı sonucu hakkında konuşabiliriz. Çoğu zaman, bakteri bulunursa antihistaminikler reçete edilir, ardından antibiyotikler. Antitussifler de reçete edilir. Balgamı çıkarmaya yardımcı olurlar.
Bebek terapisinin özellikleri
Bir yaşın altındaki çocuklarda soluk borusu iltihabı tedavisi neleri içerir? Bu patoloji genellikle 1-2 yaşın altındaki çocuklar nadiren hastalanır. Tüm solunum yollarında genel bir inflamatuar sürece sahiptirler. Çocuk hastaysa, acilen doktora başvurmak gerekir, çünkü hastalığın akut seyrinde sıcaklık her zaman çok yüksektir.
Bebeklerde soluk borusu iltihabı belirtileri - nefes tutma ile birlikte geceleri paroksismal öksürük, kusma dürtüsüyle birlikte uzun süreli öksürük nöbetleri.
Patoloji bakteriyel nitelikte değilse antibiyotik reçete edilmez. Çeşitli öksürük şurupları, antiviraller, immünomodülatörler etkilidir.
Tracheitis prognozu ve önlenmesi
Bir çocuğun akut soluk borusu iltihabı varsa, o zaman prognoz genellikle olumludur: zamanında ve uygun tedavi ile iyileşmeon ila on dört gün içinde ortaya çıkar. Öksürük uzun süre devam ederse, bir çocuk doktoru veya KBB doktoru ile ikinci bir konsültasyon gerekebilir, ek bir muayene gerekebilir.
Uzman talimatlarına uyulmaması veya kendi kendine ilaç yöntemlerinin kullanılması durumunda, nüks olasılığı vardır ve hastalık kronik bir aşamaya geçebilir. Bu durumda, trakeal mukoza her zaman önemli veya küçük hoş olmayan belirtilerin kaynağı olacaktır:
- neredeyse sürekli boğaz ağrısı;
- alevlenmeler periyodik olarak meydana gelir, bronkotrakeal ağacın iltihaplanma sürecine dahil olma tehlikesi vardır;
- zatürre ve bronşit gibi komplikasyonlar.
Çocuğun vücudunu bir bütün olarak güçlendirmek için patolojiyi önlemek ve onu kronik bir aşamaya dönüştürmek özellikle önemlidir. Doğumdan itibaren sertleştirme işlemleri yapmak gereklidir:
- çocuk yeterince nemli, serin ve temiz havası olan bir odada olmalıdır;
- fiziksel aktivite aktif olmalı ve tercihen açık havada olmalıdır;
- her türlü hava koşulunda her gün (tercihen günde iki kez) yürümeniz gerekir;
- gerekli yağlar, karbonhidratlar ve proteinler, eser elementler ve vitaminler ile doğru beslenme;
- gündüz rutini kolaylaştırılmalı, pasif eğlence ve fazla çalışma hariç tutulmalıdır.
Çocuklarda larenjit ve soluk borusu iltihabı tedavisinde solunum organlarının direncini güçlendirmek için yazın denize gitmeniz, korunma için genel tonik ilaçları (örneğin porsuk) almanız gerekir.yağ) sonbahar ve kış aylarında.
Tracheitis nadiren ayrı bir hastalık olarak ortaya çıkar. Çoğu zaman, larenjit (laringotracheitis görünür) gibi bir patolojinin sonucu olur veya trakeobronşit tarafından ağırlaştırılır.
Çocuklarda akut tracheitis zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Komplikasyonlar
Çoğu zaman, yeterli tedavi gören çocuklar tamamen iyileşir. Bazı durumlarda, soluk borusu iltihabı kronik bir aşamaya dönüşebilir veya aşağıdaki gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
- pnömoni;
- retrofaringeal apse;
- bronşiolit;
- sepsis;
- bronşit;
- boğazın arkasındaki doku iltihabı.
Çocuklarda soluk borusu iltihabının belirtilerine ve tedavisine baktık.
