Piyelonefrit, böbreklerin spesifik olmayan bir bakteriyel iltihabıdır. Bu hastalığın alevlenmesi sırasında ve iyileşme sürecinde idrara çıkma ihlali tespit edilir. Tuvalete gitme isteğinin sık olabilmesinin yanı sıra idrarın rengi ve bileşimi de değişir. Ayrıca istem dışı idrar kaçırma, idrar yollarında ağrı ve yanma da mümkündür. ICD-10'a göre piyelonefrit, N10-N11 koduna atanmıştır.
İşaretler
Çocuklarda piyelonefritin ilk belirtileri çok karakteristiktir. Aşağıdaki tezahürlerden oluşurlar:
- mesane dolu olmasa bile sık idrara çıkma dürtüsü;
- İstem dışı idrar kaçırma meydana gelebilir;
- idrar yaparken ağrılı hisler başlar, sürecin kendisi çok zorlaşır;
- idrar damarlı olabilir ve hoş olmayan, genellikle kokuşmuş bir kokuya sahip olabilir.
Diğer bir önemli işaret, çocuğun ateşinin 38,5 olmasıdır. yapmazsaburun akıntısı ve boğaz ağrısı ile birlikte, böbrek hastalığına işaret edebilir. Bunlar, çocuğun vücudunda sağlık için tehlikeli bir mikrobiyal-inflamatuar sürecin gerçekleştiğinin ve ilerlemekte olduğunun işaretleridir.
Keskin şekil
Genel durum kötüleşiyor:
- Vücudun zehirlenmesinin tüm belirtileri ortaya çıkıyor: Çocuğun sıcaklığı 38,5. Bazen çok yüksek olabilir, hatta 40 derecenin üzerinde bile terleme, titreme, bayılma, uzayda yön kaybı, baş ağrısı, sık kusma ve mide bulantısı görülür.
- Bel bölgesinde veya yanlarda ağrı. Başka yerlerde de görünebilirler. Bir çocuk daha gençse, daha büyük çocuklar ve ergenlerin aksine ağrı özellikle belirgin bir şekilde lokalize olmaz.
Çocuklarda akut piyelonefrit oldukça hızlı ilerler ve yoğunluğu birkaç gün içinde artar, bu nedenle tedavi ertelenemez.
Kronik form
Piyelonefritin kronik bir formu varsa, hastalığın seyri biraz farklıdır. Bu durumda semptomlar silinir, bu da teşhisi çok zorlaştırır ve bu nedenle daha sonra birçok komplikasyona neden olur. İdrar tahlili hastalığın belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Ancak kronik form aşağıdaki özelliklerle tanınabilir:
- Çocuk çabuk yorulur. Kısa bir fiziksel efordan sonra bile kendini zayıf hissediyor ve dinlenmek istiyor, yemek yemeyi reddediyor.
- Cildin belirgin birsolgun.
- Çocuğun bel bölgesinde ağrı var.
- Uyuşukluk görülür, çocuk az hareket eder, huzursuz ve sinirli hale gelir.
Hastalığın ilk belirtilerinde doktorunuza danışmanız gerekir, çünkü hızla gelişen bu hastalık ölüme yol açabilir.
Bebek belirtileri
İyi olma durumundan şikayet edemeyen bir bebekte, aşağıdaki belirtilere dikkat edilerek piyelonefritin varlığı tanınabilir:
- bebek memeyi tamamen reddediyor;
- kusma arttı;
- bulantı ve öğürme refleksi görülür;
- bağırsak bozukluğu başladı (bu belirti esas olarak gevşek dışkıda farklılık gösterir);
- bebeğin idrara çıkmasına sürekli ağlama, kaygı eşlik eder;
- idrar çok küçük porsiyonlarda gerçekleşir;
- idrarın kendisi fark edilir şekilde hoş olmayan kokar, rengi değişebilir;
- vücut ısısı yükselir ve yüksek değerlere ulaşabilir, ateşli belirtiler oluşur;
- artan uyuşukluk görülür;
- bebek ne kadar küçükse, vücut ağırlığı o kadar hızlı azalır (bu patoloji özellikle sıcaklık devam ederse fark edilir);
- bebek huzursuz olur, mızmızlanır, oynamayı reddeder, sürekli yaramazdır.
Ek belirtiler
Bebek ayrıca böbreklerde inflamatuar bir sürece işaret etmeyen semptomlara sahip olabilir. Bunun nedeni şudur:piyelonefrite neden olan patojenik mikroflora kanda aktif olarak dolaşmaktadır.
Bu nedenle, şu belirtiler olabilir:
- Vücut ısısı kritik derecede düşük bir değere düşer. Ancak aynı derecede kritik bir şekilde yükselebilir.
- Deri sararır.
- Şişme çocuklarda görülür.
- Erkek-bebeklerde, tüm hiponatremi ve hiperkalemi belirtileri saptanır. Ama kızların da böyle koşulları olabilir.
- Çocuğun gelişimsel gecikmeleri olduğu açık.
İşeme bozukluğu
Piyelonefritli bir çocukta idrara çıkma ihlali aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
- Doğum sırasında zorluklar varsa veya anne bu hastalığa yakalanmışsa.
- Bebek biberonla beslenir.
- Bebeğin vücudu vitamin ve minerallerden yoksundur.
- Hastalık kalıtsaldır.
KBB organlarının kronik hastalıkları vücutta zararlı mikropların varlığına neden olur. Bozulmuş idrara çıkma, bir çocuğun vücudundaki parazitlerin tespiti, vücudun hipotermisi gibi faktörler, piyelonefrit hastalığına yol açar.
Bu hastalık orijinal haliyle idrara çıkma ihlali ile kendini gösterir, daha sonra böbreklerde anormal bir gelişme olur. Bu hastalık aynı anda hem bir hem de iki böbreği etkileyebilir, ikinci seçenek vücut için tehlikelidir. Doğru teşhis için çocuklarda piyelonefrit için ultrason gereklidir. İnkontinansa ek olarak, bu hastalık neden olabilirTüm zararlı maddelerin ve sıvıların vücuttan atılmadığı idrarın durması.
İdrar rengi
İdrarla ilgili genel bir laboratuvar analizi yalnızca piyelonefrit gelişimini değil, rengini de gösterebilir. Bununla birlikte, idrarda hastalığın küçük bir gelişimi ile görsel olarak önemli bir değişiklik olmaz.
Çocukta piyelonefritte idrar rengine dikkat etmek gerekir. Daha şiddetli aşamalarda idrardaki değişiklikleri görsel olarak fark edebilirsiniz.
Bir çocukta piyelonefrit belirtileri olan idrar:
- Kronik böbrek yetmezliği meydana geldiğinde çok açık sarı bir renge dönüşür.
- İdrar yolu enfeksiyonu varsa bulanık ve kötü kokulu olur. Yol boyunca sıcaklık yükselir, bel ağrıları olur.
- İçinde çok miktarda irin birikmesi olduğunda sütlü olur.
- Kana bulaşmış veya etin rengine dönüşmüş. Sık idrara çıkma eşlik eder. Kırmızı renk brüt hematüri ile oluşur, pembe ise böbreklerde taş veya kum oluştuğunu gösterir.
- Çamurlu. Özellikle biraz kapalıysa. İçinde pullar ve diğer patolojik safsızlıklar görünüyor.
- Renksiz - böbrekler çalışmayı bıraktığı için tehlikeli bir semptom. Piyelonefritte de çeşitli maddelerin varlığı nedeniyle idrar kalınlaşır.
İlaçlı tedavi
Çocukta piyelonefrit belirtilerinin tedavisinde bir dizi antibiyotik kullanılır,küçük hasta gerekli tüm testleri geçtikten sonra bir doktor tarafından reçete edilir. Bu etki spektrumunun ilaçlarından Cefodox, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime esas olarak reçete edilir. Reçeteli ilacı kullanmadan önce, alerjik reaksiyonları ve bu ilacın çocuğun vücudu tarafından toleransını test etmek gerekir. Numuneler yapıldıktan sonra ilaç, bir kas veya damar içine enjeksiyonlar şeklinde vücuda verilir. Bu ilaçla tedavi süreci neredeyse bir ay sürer, ancak diğer tedavi yöntemleriyle arasındaki fark, her yedi veya on günde bir bir antibiyotiğin diğerine değiştirilmesi ve böylece tedavinin sonuna kadar devam etmesidir.
Üroantiseptikler böbrek kanallarının içindeki bakterileri yok etmek için reçete edilir, bu ilaçlar böbrek yollarını tamamen temizler ve bakteri üremesini durdurur. Bunlar Nevigramon, Palin ve Nitroxoline gibi ilaçlardır. Bu ilaçlardan herhangi biri bir hafta içinde, zor durumlarda iki hafta içinde alınmalıdır. Bu kurs tamamlandıktan sonra, bir veya iki aylık bir kurs olan "Canephron" hastasını atamak gerekir. Ayrıca, bir çocukta piyelonefrit belirtileri olan böbrek toplama ve yaban mersini yaprağından çay içebilirsiniz.
Hastanın ateşi varsa Parasetamol, Panadol içmeli, ateş düşürücü fitiller ve İbuprofen almalısın. Küçük bir hasta şiddetli ağrıdan endişe ediyorsa, o zaman Ortofen ve Voltaren gibi nonsteroid antiinflamatuar bir ilaca ihtiyacın var. . Bu tür tedaviÇocuğun saat başı dikkatli bakıma ve ilaca ihtiyacı olduğu için hastanede bir ay boyunca gerçekleştirilir.
"Flemoklav Solutab" - incelemelere göre, çok az yan etkisi olan çok iyi bir ilaç. Ancak piyelonefrit Pseudomonas aeruginosa'dan kaynaklanıyorsa aktivitesi işe yaramaz. Daha sonra aminoglikozitler reçete edilir, ancak muazzam toksisiteleri nedeniyle çocuklarda kullanılmazlar. Hasta ayaktan tedavi görüyorsa siprofloksasin, yatarak tedavi durumunda ise hastanede trovafloksasin, gatifloksasin, moksifloksasin, gemifloksasin, sitafloksasin reçete edilir.
Co-trimaxazole, klamidya ve mikroplazma ile pozitif ve negatif mikroflora ile mücadelede etkilidir, ancak birçok kontrendikasyonu vardır, bu nedenle B vitamini enjeksiyonları bu antibiyotik ile aynı anda reçete edilir6..
Nitrofuranlar çok nefrotoksiktir ve birçok yan etkisi vardır, bu faktörü ortadan kaldırmak için B vitaminleri içlerine delinir. Bu ilaçlar sadece ağızdan alınabilir, artık çok nadiren reçete edilmektedir.
Hastalık ilerlemiyorsa ve kronik semptomlar şeklinde ve bazen alevlenme şeklinde hafif bir formdaysa doktorlar Urolesan, Canephron ve Fitolizin gibi doğal ilaçların alınmasını öneriyor. Bu ilaçların pratikte hiçbir yan etkisi yoktur, ancak bu hastalığın pürülan formunda çaresizdirler.
Hastalığın şiddetli bir formunda, her iki böbrek de iltihaplandığında, zehirlenmeyi vücuttan uzaklaştırmak için reosorbilakt kullanılmalı, damar içine enjekte edilir. AyrıcaBu gibi durumlarda Enterosgel reçete edilir, ancak vücuttaki etkilerini ortadan kaldırdığı için ağızdan ve ilaçları aldıktan üç saat sonra alınmalıdır. Bir anti-inflamatuar ilaç şeklinde, yedi gün boyunca "Nimesulid" kullanmanız gerekir.
Veroshpiron, Lasix ve Furosemide gibi idrarı vücuttan uzaklaştıran ilaçları alırken aynı zamanda vücuttaki potasyum varlığını yenileyen Asparkam veya Panangin içmeniz gerekir. Hasta hastaneden taburcu olduktan sonra, bir çocuk doktoru onu bir ay boyunca gözlemler, tedaviyi reçete eder veya öngörülen tedavi sürecinin uygulanmasını izler. Ek olarak, aynı zamanda analiz için idrar alınır ve böbreklerin ultrasonu yapılır. Hastalar hastalığın akut ve kronik formlarına sahipse, periyodik olarak iki hafta boyunca aylık olarak bir antibiyotik ve üroseptik kürü reçete edilir.
Halk tedavisi
Halk ilaçları yılın herhangi bir zamanında etkilidir. Piyelonefrit tedavisini iyileştirmek için halk ilaçları kullanılır. En önemli şey onları düzgün bir şekilde almaktır.
Çaylar ve infüzyonlar:
- Şek. İncirleri sütte 20 dakika kaynatın. Günde iki ila üç bardak iç.
- Alevlenme olmaması için profilaksi olarak Kızılcık çayı. İsveç kirazı yaprakları (bir yemek kaşığı) bir bardak kaynar su ile dökülmelidir. 5-10 dakika kaynatın, tülbent veya bandajdan süzün. İki veya üç yemek kaşığı kullanın. ben. günde üç veya dört kez.
- Elecampane. Elecampane kökünü öğütün ve balla karıştırın,bir bardak kök için yaklaşık 0,5 litre hesaplanması. Günde iki kez tüketin.
- Maydanoz kökü. Yaklaşık yedi ila sekiz milimetre arasında iki maydanoz kökü almanız, doğrayıp bir tencereye koymanız, 500 mililitre su ve 500 mililitre süt dökmeniz gerekir. Kaynatın ve soğutun. Günde üç kez yarım bardak için. Bir ay içebilirsin.
- Aspen kabuğu. Bir sokak. ben. ezilmiş kabuğu bir cam kaba dökün ve yaklaşık 1 bardak kaynar su dökün, on dakika pişirin. Süzdükten ve soğuttuktan sonra. Günde 3 defa 100 gram iç.
- Propolis. 10 gram propolisi iyice kurulayın ve toz haline getirin. 100 gr ayçiçek yağını eritin ve ardından iki ürünü karıştırın, pürüzsüz olana kadar iyice karıştırın. Ardından, kütleyi kapatın ve 20 dakika ısrar edin. Karışımdan 1 çay kaşığı saatte 3 defa yemeklerden önce alın.
- Yulaf. 200 gr yulaf 1 litre sütte yaklaşık yarısı azalana kadar kaynatılmalıdır. Süt günde üç kez çeyrek bardak iç.
- Yarrow. 2 çay kaşığı öğütün ve ardından bir bardak sıcak su dökün. Sonra bir saat ısrar edin. İnfüzyonun tamamını bir günde iç.
- Çam fıstığı. Bir bardak kabuk, ancak sadece genç, 500 ml votka dökün ve üç gün boyunca karanlık bir yerde demlenmeye bırakın. 1 yemek kaşığı içinde kullanın. ben. yemeklerden önce günde 3 kez. Her porsiyon için yeni fındıklarla pişirmeniz gerekiyor.
- Yayla kuşu, ayrıca knotweed olarak da adlandırılır, karabuğday kuşu. Çim yapraklarını akan su altında çok iyi durulayın, ardından bir kıyma makinesinde öğütün veya bir karıştırıcıda çırpın. Ortaya çıkan karışımbulamacın püre gibi çıkması için saf su ile seyreltin ve ardından 5 dakika ısrar edin. Sonra çimleri sıkın, tüm suyunu sıkın. Çözelti yemeklerden önce yarım bardak alınmalıdır. Bu çare, sistit ve piyelonefritin önlenmesi ve tedavisinde çok etkilidir.
- Böbrek çayı. Ayı üzümü yaprağı, Hint kamışı, meyan kökü - tüm bu malzemeleri karıştırın ve 3 çay kaşığı başına 0,5 litre su oranında dökün. karıştırın, ardından beş dakika kaynatın. Çözelti soğur, süzülür. Birkaç ay boyunca günde üç kez yemeklerden yarım saat önce bir bardak alın.
Meyve suları:
- Kızılcık. Taze kızılcık suyundan kurtulun ve gün boyunca tüketin.
- Deniz topalak veya kartopu. Gün boyunca balla karıştırılmış taze meyveler yiyin. 1 inci. ben. günde üç defaya kadar.
- Üvez ve patates. Üvez suyunu sıkın ve eşit dozda patates suyuyla karıştırın. Bir saat bırakın. Sabahları aç karnına yarım bardak için.
Önleme
Çocuklarda piyelonefrit komplikasyonlarının önlenmesi vardır, bu da çocuklukta hastalıktan kaçınmaya yardımcı olur. Üriner sistemde enfeksiyonların oluşmasına katkıda bulunabilecek faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlar:
- Çocuk hijyen standartlarına ve becerilerine uymalıdır ve ebeveynlerin görevi ona bunu öğretmektir.
- Çocuğun periyodik olarak mesanesini boş altmasını sağlamak gerekir, tuvalete gitme zamanı geldiğinde tahammül etmez.
- Çocuklar yeterince içmeli.
- Çocuk için rahat koşullar yaratmak gerekir,böylece odada cereyan olmaz ve doğru sıcaklık rejimi gözlemlenir.
- Böbrek hipotermisi için tehlikelidir.
- Dengeli bir diyete ihtiyacın var. Tehlike, tuzlu, tütsülenmiş ve kızarmış yiyeceklerdir.
- Böbreklere komplikasyon getirebilecek herhangi bir inflamatuar süreci derhal tedavi etmelisiniz. Her şeyden önce, grip ve bademcik iltihabıdır. Diş hekimine periyodik geziler ve diş hastalıklarının zamanında tedavisi gereklidir. Kronik hastalıkları varsa çocuk doktoru tarafından takip edilmelidir.
- Vitamin ve eser element içeren besinlerin varlığı ile dengeli beslenme yardımı ile bağışıklık sistemini sürekli güçlendirmek, çocuk için doğru uyku ve dinlenme rejimini oluşturmak gerekir.
- Kaplıca tedavisi sağlayın.
Makalede piyelonefrit semptomları ve tedavisi anlatılmıştır (ICD-10 kodu N10-N11).
