Her hastalık, geliştikçe doğal olarak belirli aşamalardan geçen tek bir süreçtir. En yaygın olanı, hastalığın seyrinin dört aşamaya bölünmesidir: latent faz, prodromal dönem, hastalığın zirvesi ve sonu. Bu yaklaşım tarihsel olarak oluşturulmuştur ve döngüsel olarak ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların çalışmasına dayanmaktadır. Böyle bir sınıflandırmayı birçok hastalık grubuna uygulamak zordur.
Hastalık nasıl başlar
Hastalığın, insan vücudunun belirli patojenik faktörlerle temas ettiği andan itibaren başladığı ve ardından hastalığın gizli, gizli aşamasının başladığı düşünülebilir. Enfeksiyöz patolojiden bahsediyorsak, bu aşamaya inkübasyon da denir. Şu anda, patojen mikroorganizma (bakteri, virüs veya mantar) dolaşım sisteminde zaten dolaşıyor, insan vücudu ile etkileşime giriyor ve hala hiçbir semptom yok. Daha sonra, prodromal dönem başladığında ve hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında ortaya çıkacaktır.
Gizli dönemin süresi çok değişkendir. Birkaç saniye (örneğin siyanür zehirlenmesi ile) veya birkaç yıl (AIDS, hepatit B) olabilir. Birçok hastalık için latent fazın başlangıcı ve süresi belirlenemez. Kuluçka döneminde bazı önleyici tedbirler alınabilir. Örneğin, tetanoz veya kuduz ile enfeksiyon riski varsa. Bulaşıcı süreç sırasında, hastalığa neden olan ajan bu zaman aralığında çevreye salınmaz.
Hastalığın habercisi
Kişi sağlığındaki bazı ihlalleri tespit edebildiğinde hasta olduğunu hisseder. Prodromal dönem, hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıktığı an ile hastalık belirtilerinin tam olarak geliştiği an arasındaki süredir. Bu terim, "ileriye koşmak" anlamına gelen Yunanca kelimeden gelir. Bu, bir kişinin iyi olmadığının bariz olduğu, ancak hangi hastalığın onu vurduğunu belirlemenin hala zor olduğu hastalığın aşamasıdır.
Bu özellikle bulaşıcı hastalıklar için geçerlidir, çünkü prodromal dönemin semptomları çoğu için ortaktır. Kural olarak, hasta halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, kötüleşen uyku, titreme ve sıcaklıkta hafif bir artıştan şikayet eder. Bu, vücudun patojenin girişine ve aktif üremesine verdiği tepkidir, ancak yalnızca bu işaretlerle belirli bir hastalık tespit etmek imkansızdır.
Prodromal fazın sınırları ve süresi
Genel olarak,prodromal aşamanın sınırlarının tanımı genellikle koşulludur. Kronik ise ve yavaş gelişiyorsa hastalığın prodromal dönemini ayırt etmek zordur. Gizli dönem ile hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkması arasında, sınırı az çok net bir şekilde izlemek hala mümkündür. Ancak, bir yandan ilk semptomlardan bahsediyorsak ve diğer yandan zaten telaffuz edilirsek, nerede olduğunu nasıl anlayabilirim? Çoğu zaman bu, yalnızca hastalık olaydan sonra, zaten sona erdiğinde analiz edildiğinde mümkündür.
Prodromal dönemin süresi genellikle birkaç gündür: 1-3 ila 7-10. Ancak bazen öncüllerin aşaması olmayabilir ve daha sonra gizli dönemden hemen sonra, hastalığın fırtınalı bir klinik tablosu ortaya çıkar. Kural olarak, prodromal bir dönemin olmaması, hastalığın daha şiddetli bir seyrini gösterir. Bununla birlikte, bazı hastalıklar için tipik değildir. Prodromal dönem, genel belirtilerin belirli bir hastalığın karakteristik semptomları ile değiştirildiği zaman sona erer. Bazı bulaşıcı hastalıklar için en bulaşıcı olan prodromal dönemdir.
Prodromal dönemin özel belirtileri
Bazı hastalıklar için, bu dönem, bulaşıcı hastalıklar için önemli olan, mümkün olduğunca erken teşhis ve tedaviye başlamanıza izin veren karakteristik belirtilere sahiptir. Bu nedenle, güvenilir kızamık habercileri, kızarıklık ortaya çıkmadan önce bile, yanakların, dudakların ve diş etlerinin mukoza zarında karakteristik küçük noktalardır.
Bazen enfeksiyon giriş kapısı bölgesinde inflamatuar değişiklikler görülebilir. ÇokEnflamasyonun odağına birincil etki denir. Bazen lenf düğümleri enfeksiyon bölgesindeki sürece dahil olur ve daha sonra birincil kompleks hakkında konuşurlar. Bu, vücuda böcek ısırıkları veya temas yoluyla giren enfeksiyonlar için tipiktir.
Bulaşıcı olmayan hastalıklarda prodromal evre
Bu aşama bulaşıcı süreçlerde daha belirgin olmakla birlikte, farklı nitelikteki hastalıklarda da görülebilir. Anjina pektoris ataklarının daha sık hale geldiği kalp krizinin bazı habercileri vardır, başlangıç döneminde kemik iliğinin hücresel bileşiminde değişiklikler meydana gelen lösemi, oryantasyon bozukluğu ve ışığa duyarlılık tarafından önceden haber verilen epilepsi.
