Bademcikler, boğazı çevreleyen lenf dokusu koleksiyonlarıdır. Farinksin arka duvarında yer alan lingual, tubal, palatin ve faringeal vardır. Ana görevleri ağız boşluğunda ve nazofarenkste sağlıklı bir mikroflora oluşturmak ve üst solunum yollarını onlara giren virüslerden ve mikroplardan korumaktır. Bu en önemli organdır, bu nedenle çocuğun bademciklerini çıkarmak için iyi bir nedeni olmalıdır. Kulak burun boğaz uzmanları, böyle bir ameliyatın tahmin edilemez olduğuna ve bir çocuğun vücudu için büyük bir stres olduğuna inanırlar.
Bademcikler nasıl çalışır?
Çocuk sağlıklıysa, 5-7 yaşında bademcikler yavaş yavaş büyür, sonra azalır. Zaten ergenlik döneminde yetişkinlere benzer hale gelirler. Bir zamanlar genişlemiş bademciklerin bir hastalık olduğuna ve çıkarıldığına inanılıyordu. Şu anda operasyonun nedeniçocuklarda bademciklerin çıkarılması bademciklerin iltihaplanma sıklığı ve işleyişidir.
Bu tür işlemler ertelenirse ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Daha sonra çocuktaki bademciklerin alınması bir zorunluluk haline gelir. Ameliyatın sonucu ve olumsuz sonuçların olmaması doktorların profesyonelliğine bağlı olacağından, ameliyat sadece deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır.
İltihaplı bademcikler yiyeceklerin normal yutulma sürecine müdahale ederse, çocuk hasta hissetmeye başlar, iştahını kaybeder, bademciklerin alınmasının nedeni budur. Ameliyatın bir sonraki nedeni, yılda 5 defadan fazla boğaz ağrısı hastalığıdır. Çocuk sıklıkla böbrek hastalığı, osteomiyelit, romatizma veya enfeksiyöz artrit şeklinde komplikasyonlara neden olabilen pürülan bademcik iltihabından muzdarip olduğunda cerrahi tedavi sorunu da gündeme gelir.
Beş yaşın altındaki operasyonlar çocuklar için kontrendikedir. Ancak vücudun zayıfladığı durumlarda, bademcikler işlevini yerine getiremediğinde ve anjina hastalıkları oldukça sıklaştığında doktor ameliyat önerebilir.
Modern dünyada kan kaybının minimum olduğu, pratikte ağrının olmadığı ve iyileşme süresinin kısa olduğu yöntemler kullanılmaktadır. Bu yüzden tekrar endişelenmene gerek yok.
Bademcikleri çıkarmadan yapmak mümkün mü? Risk var mı?
Bir çocukta bademcikleri çıkarmak için ameliyat yapma tekniği doktorlar tarafından mükemmel bir şekilde çalışılır ve belirli bir risk yoktur. sağlayan bir doku parçası çıkarılır.sorun. Son zamanlarda, bu tür operasyonlar yaygındı, ancak bugün terapi iyi sonuçlar veriyor. Gözlemler, solunum yolu hastalıklarının sıklığının giderek azaldığını ve alevlenmelerin durduğunu, bronşit ve daha önce kronik bademcik iltihabı ile ilişkili olan her şeyin ameliyatlardan sonra kaybolmadığını gösteriyor.
Bademcik ameliyatından sonra çocukların çoğu kendilerini çok daha iyi hissetmeye başlar. Ancak bademcik ameliyatının boğaz ağrısı gibi bir sorunu her zaman çözemediğini unutmamalıyız, çünkü bu, tehdidi ameliyattan sonra kaybolmayan farenjit belirtisi olabilir ve bu tür ağrıların daha sonra ortaya çıkması muhtemeldir. soğuk algınlığı.
Ameliyat endikasyonları
Çocuklarda bademciklerin alınması için bir operasyon şu durumlarda gereklidir:
- kronik bademcik iltihabının karmaşık formları, eğer toksik-alerjik belirtiler varsa;
- palatin bademciklerin büyümesi, normal yutma sürecini bozar;
- sık peritonsiller apseler, tonsilojenik balgam;
- Genişlemiş palatin bademcikler veya adenoidlerin neden olduğu uyku apnesi sendromu;
Bademcik iltihabının uygulanan konservatif tedavisinin etkisizliği.
Kontrendikasyonlar:
- endokrin sistemdeki kesintiler;
- kan pıhtılaşma bozuklukları;
- ameliyatın seyrinin imkansız olduğu rahatsız edici zihinsel durumgüvenli;
- dekompansasyon sırasında iç organların bazı hastalıkları.
Tonsillektominin olası sonuçları
Temel olarak, bademcikler alındıktan sonra çocuğun herhangi bir komplikasyonu olmaz. Tam bir iyileşme sağlıyor. Ancak nadir durumlarda, çocuklarda bademcikleri çıkarmanın şu şekillerde sonuçları vardır:
- boğulma riski olan gırtlak ödemi;
- bademciklerin kısmen alınmasıyla kanama olasılığı;
- vasküler tromboz ve kalp durması;
- lenfoid doku kalıntılarının kronik inflamasyonunun görünümü ve hipertrofisi;
- mide suyunun aspirasyonundan sonra pnömoni gelişimi;
- dişlerde hasar ve alt çene kırıkları;
- gırtlak, yumuşak damak, boğaz yaralanmaları.
Sonuç olarak ortaya çıkan komplikasyonlar çocuğun hayatını tehdit edebilir. Birleşik Krallık istatistiklerine göre, 34.000 kişiden 1'i ölümcüldür.
Bir hastalık sırasında çocuk, nazofarenksin şişmesi nedeniyle burundan nefes almada zorluk hisseder. Vazokonstriktör damlaları yardımıyla durum hafifletilebilir.
Bir bademcik ameliyatından sonra, enfeksiyon için geçit olan bir yara kalır. Şu anda bağışıklık zayıflar ve lenfoid halkanın organlarının, iki ila üç ay sürebilen restorasyonu için işlevleri yeniden inşa etmek ve devralmak için zamana ihtiyacı vardır. Bu süre zarfında çocuk bir immünolog ve bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gözlemlenmelidir.
Yöntemler
Bir çocukta bademcikleri çıkarma ameliyatının arifesinde, ilgili doktor hastanın muayenelerini reçete eder. Biyokimya için kan testi, tam kan sayımı ve pıhtılaşma için kan testi yaparlar. Hemofili veya kanda düşük trombosit seviyesi ile ameliyat yapılmaz. Çünkü zayıf pıhtılaşma kanamaya neden olabilir.
Şu anda, lazer, ultrason, radyo frekansı titreşimleri ile çocuklarda bademciklerin alınması da dahil olmak üzere nazik operasyon yöntemleri var. Bademcikler dokuları tamamen tahrip edilmeden kısmen alınır.
Koblatörlü bir çocuktan bademcikleri almanın birçok avantajı vardır:
- acı yok;
- prosedür sadece 15-20 dakika sürer;
- minimum komplikasyon oranı;
- Açık bir yara olmadığında enfeksiyon olasılığı yok ve antibiyotik ihtiyacı yok;
- normal hayata hızlı dönüş.
Bu işlem yöntemi artık en güvenli ve en etkili yöntemdir. Operasyonlar özel donanıma sahip özel kliniklerde gerçekleştirilir.
Sıvı nitrojen kullanarak çocuklarda bademcikleri belirli aralıklarla birkaç adımda çıkarmanın başka bir yöntemi. Dezavantajı, ölü dokuların yavaş emilmesi, lenf düğümlerinin şişmesi ve yutulduğunda ağrının ortaya çıkmasıdır. Tek bir kontrendikasyon vardır - kişisel hoşgörüsüzlük.
Çocuklarda bademciklerin alınmasından sonraki ameliyat sonrası dönem
Bir çocuk ameliyattan sonra nasıl hisseder? İlk saatlerde çocuk uykulu ve uyuşuk olacak, ardından yavaş yavaş normale dönmeye başlayacak. İlk başta, yutak duvarları ve dilin tabanı şişeceğinden boğaz bölgesinde yabancı bir cisim hissedecektir. Ameliyattan yaklaşık bir gün sonra şişlik geçecektir.
Ameliyattan sonraki ilk saatlerde çocuk kendini hasta hissedebilir. Bulantı çok şiddetliyse ve kusma sürecini tetiklemeye başlarsa antiemetik enjeksiyon yapılmalıdır.
Bademcikler alındıktan sonra çocuk nasıl davranmalıdır? Yanınıza yatmanız, kanı özel bir hazneye tükürmeniz önerilir. Birkaç saat sonra, kan akışı durduğunda, dönmesine izin verilir, sonra yükselir ve birkaç saat sonra ayağa kalkar. Çocuklarda bademciklerin çıkarılmasından sonraki diyet uzmanlar tarafından seçilmelidir. Doktorlar genellikle her şeyi ayrıntılı olarak açıklar.
Ameliyattan sonra boğaz nasıl görünüyor?
Çıkarılan bademciklerin yerine, çeşitli mikroorganizmalar tarafından çok hızlı bir şekilde iltihaplanabilen oldukça büyük koyu kırmızı yaralar oluşur. Bu iyi. İyileşme, boğaz mukozasının bir yara ile çevrili sağlıklı bir bölgesinin büyümesi nedeniyle kenarlardan başlar. İyileşme süreci on ila on dört gün sürer. Vücut ısısı 38 dereceye kadar yükselirse bu normal kabul edilir ve tedavi edilmesi gerekmez.
Çocuğum antibiyotik almalı mı?
Uzmanlara göre bademcikleri çıkarmak için ne ameliyattan önce ne de sonraçocukların antibiyotiğe ihtiyacı yoktur. Çok sayıda çalışma, bu tür ilaçların atanmasının komplikasyon riskini az altmadığını ve boğaz ağrısını az altmadığını göstermektedir. Ancak bazen antibakteriyel ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Doktor, bakteriyel endokardit riskinin artması, peritonsiller apse gelişimi ve kalp kapakçık kusurlarının varlığında kullanılmasını önerir.
Boğaz ağrısı ve ses değişikliği olması
Ameliyattan sonraki ilk saatlerde anestezinin etkisi geçtiği için özellikle tükürük yutulduğunda boğazdaki ağrı şiddetlenebilir ve daha belirgin hale gelebilir. Bu durumda, çocuğa ağrı kesici reçete edilir. Acıya katlanmak zorunda değilsin. Gelecekte, ağrı kesicileri içeri alabilirsiniz. İyileşme sürecinde ağrı ortadan kalkacak ve bu tür ilaçlara olan ihtiyaç ortadan kalkacaktır. Mukoza zarlarının şişmesi, ilaçların etkisi ve ağrı nedeniyle operasyondan sonraki ilk saatlerde ses kısılabilir ve nazal hale gelebilir. Çocuğu konuşmaya zorlamaya gerek yok, boğazı korunmalı ve onunla notlar aracılığıyla iletişim kurabilirsiniz.
Ameliyat sonrası beslenme
Yutma refleksi henüz düzelmediği için ilk saatlerde çocuk yememeli ve içmemelidir. Yaklaşık dört saat içinde yemeye başlamak mümkün olacak. Yemek yemek ağrıyı az altmaya yardımcı olur, dondurma verebilirsiniz. Güvenlidir, boğaz ağrılarına iyi gelir ve kalori alımı yoluyla toparlanmanıza yardımcı olur.
Beslemeçocuğa ağrı kesiciyi aldıktan 30 dakika sonra, ağrı azaldığında ve yiyecekleri yutmayı mümkün kıldığı zaman ihtiyaç duyulur. Bunların en sevdiği yemekler olması, tercihen yarı sıvı halde, soğuk veya hafifçe ısıtılmış olması daha iyidir. Asitli içecekler ve meyve suları kontrendikedir.
Hastanede ilk günler
Bulantının geçeceği ve sesin kısmen düzeleceği en az üç gün hastanede kalınması önerilir. Ameliyat sonrası birkaç gün içerisinde boğaz ağrısı oldukça şiddetlidir, bu nedenle gerekli ağrı kesicilerin kullanımı düzenli aralıklarla yapılmalıdır.
"Parasetamol" veya "Nurofen" olabilir, kodein içeren müstahzarlar çocuklar için kontrendikedir. Kodein, vücut içinde işlendiğinde çok ciddi yan etkilere ve hatta ani ölüme neden olabilir. Çocuğunuza steroid olmayan ilaçlar verebilirsiniz, kanama riskini artıran Ketorol dışında her şeyi verebilirsiniz.
Evde kurtarma
Tam iyileşme, yara tamamen iyileştikten 10-14 gün sonra gerçekleşir. Ağrı zamanla daha az yoğun hale gelir ve ikinci haftanın başında katlanılabilir hale gelir. Bu noktada ağrı kesicileri bırakabilirsiniz. Uzun süreli komplikasyonların gelişmesi durumunda çocuk hastaneden uzağa götürülmemelidir.
Çocuk bu zamanda az yerse, bu korkutucu değildir. Ana şey, alınan sıvı miktarının günde yaklaşık bir buçuk litre olması gerektiğidir, böylece boğazdaki ağrıyı artıran dehidrasyon olmaz. Küçük pipetlerle içyudumlar. Su soğuk veya biraz ılık olmalıdır. Kanamayı tetiklememek için fiziksel aktivitenin kısıtlanması gereklidir, ancak açık havada yürüyüşlere izin verilir.
Çocuklarda bademciklerin alınması, ebeveynlerin yorumları
Birçok ebeveyne göre, operasyonun basitliği ile "yönlendirilmek" gerekli değildir. Sonuçta, bir çocukta bademcikleri çıkarmak kolay bir iş değildir. Bu açık bir yara, anestezi, küçük bir adamın şok hali ve öngörülemeyen sonuçlardır. Bir karar vermeden önce uzmanların görüşlerini dinlemeniz gerekir.
