Sempatik sinir gövdesi, sempatik sistemin sinir periferik bölümünün bileşenlerinden biridir.
Bina
Sempatik gövdenin (Truncus sempaticus) yapısına uygun olarak eşleştirilmiş ve sempatik lifler aracılığıyla birbirine bağlanan bir düğümdür. Bu oluşumlar, tüm uzunluğu boyunca omurganın yan taraflarında bulunur.
Sempatik gövdenin düğümlerinden herhangi biri, omurilikten çıkan ve birbirine bağlanan beyaz dallar oluşturan preganglionik lifleri (çoğu) değiştiren bir otonomik nöron kümesidir.
Yukarıda açıklanan lifler, karşılık gelen düğümün hücreleri ile temas halindedir veya internodal dalların bir parçası olarak sempatik gövdenin alt veya üst düğümüne gider.
Birbirine bağlanan beyaz dallar üst lumbar ve torasik bölgelerde bulunur. Sakral, alt lomber ve servikal düğümlerde bu türün dalları yoktur.
Beyaz dallara ek olarak, çoğunlukla sempatik postganglionik liflerden oluşan ve spinal sinirleri gövdenin düğümlerine bağlayan gri dallar da vardır. Bu tür şubelerspinal sinirlerin her biri, sempatik gövdenin düğümlerinin her birinden uzaklaşır. Sinirlerin bir parçası olarak innerve edilen organlara (bezler, düz ve çizgili kaslar) yönlendirilirler.
Sempatik gövdenin (anatomi) bir parçası olarak, aşağıdaki bölümler şartlı olarak ayırt edilir:
- Sakral.
- Bel.
- Göğüs.
- Boyun.
İşlevler
Sempatik gövdenin bölümlerine ve onu oluşturan gangliyonlara ve sinirlere göre, bu anatomik oluşumun çeşitli işlevleri ayırt edilebilir:
- Boyun ve başın innervasyonu ve ayrıca onları besleyen damarların kasılması üzerinde kontrol.
- Göğüs boşluğu organlarının innervasyonu (sempatik gövdenin düğümlerinden gelen dallar, plevra, diyafram, perikard ve karaciğerin bağlarındaki sinirlerin bir parçasıdır).
- Ortak karotis, tiroid ve subklavyen arterlerin yanı sıra aortanın damar duvarlarının (sinir pleksuslarının bir parçası olarak) innervasyonu.
- Sinir ganglionlarını sinir pleksuslarına bağlayın.
- Çölyak, aort, superior mezenterik ve renal pleksusların oluşumuna katılın.
- Sempatik gövdenin çapraz ganglionlarından dalların alt hipogastrik pleksusa girmesi nedeniyle pelvik organların innervasyonu.
Servikal sempatik gövde
Servikal bölgede üç düğüm vardır: alt, orta ve üst. Aşağıda her birini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.
Üst düğüm
205 mm boyutlarında iğ şeklinde bir şekil oluşumu. üzerinde bulunurPrevertebral fasyanın altında 2-3 servikal vertebra (enine süreçleri).
Düğümden, boyun ve kafa organlarını innerve eden postganglionik lifleri taşıyan yedi ana daldan ayrılır:
- Gri dalları 1, 2, 3 spinal servikal sinire bağlama.
- N. jugularis (juguler sinir), ikisi glossofaringeal ve vagus sinirlerine ve biri hipoglossal sinire bağlı olan birkaç dala ayrılır.
- N. caroticus internus (iç karotid sinir) iç karotid arterin dış kabuğuna girer ve orada aynı adı taşıyan pleksus oluşturur, buradan sempatik lifler, arterin temporal kemik üzerinde aynı adı taşıyan kanala girdiği alanda ayrılır. sfenoid kemikte pterygoid kanaldan geçen taşlı derin bir sinir oluşturur. Kanalı terk ettikten sonra, lifler pterygopalatin fossa'yı atlar ve pterygopalatin gangliondan parasempatik postganglionik sinirlere ve ayrıca maksiller sinire katılır, ardından yüz bölgesindeki organlara gönderilir. Karotis kanalında, timpanik boşluğa nüfuz eden ve bir pleksus oluşturan karotis iç pleksustan ayrılan dallar. Kafatasının içinde, karotis (iç) pleksus kavernöze geçer ve lifleri beynin damarlarına yayılarak oftalmik, orta serebral ve ön serebral arterlerin pleksusunu oluşturur. Ayrıca, kavernöz pleksus parasempatik siliyer ganglionun parasempatik liflerine bağlanan ve göz bebeğini genişleten kası innerve eden dallar verir.
- N. caroticus externus (uykuludış sinir). Boyun, yüz ve dura mater organlarına kan sağlayan aynı adı taşıyan atardamarın ve dallarının yakınında harici bir pleksus oluşturur.
- Farenks-gırtlak dalları faringeal duvarın damarlarına eşlik eder ve faringeal pleksus oluşturur.
- Üst kalp siniri sempatik gövdenin servikal bölgesinin yakınından geçer. Göğüs boşluğunda, aortik arkın altında yer alan yüzeysel bir kardiyak pleksus oluşturur.
- Frenik sinirin parçası olan dallar. Uçları karaciğer, perikard, paryetal diyafram peritonu, diyafram ve plevranın kapsül ve bağlarında bulunur.
Orta düğüm
22 mm ölçülerinde, 4. servikal vertebra seviyesinde, ortak karotis ve inferior tiroid arterlerinin kesiştiği yerde bulunan oluşum. Bu düğüm dört tür şubeye yol açar:
- 5, 6 omurilik sinirine giden gri dalların bağlanması.
- Karotis ortak arterinin arkasında bulunan orta kalp siniri. Göğüs boşluğunda sinir, trakea ve aortik ark arasında yer alan kardiyak pleksusun (derin) oluşumunda rol oynar.
- Subklavian, ortak karotis ve tiroid alt arterlerinin sinir pleksusunun organizasyonunda yer alan dallar.
- Servikal superior sempatik düğüme bağlanan internodal dal.
Alt düğüm
Formasyon, vertebranın arkasında ve subklavyen arterlerin üzerinde bulunur. Nadir durumlardailk sempatik torasik düğümle birleşir ve daha sonra yıldız (servikotorasik) düğüm olarak adlandırılır. Alttaki düğüm, altı şubeye yol açar:
- Gri dalları 7., 8. spinal servikal sinirlere bağlama.
- Pleksus vertebralis'e giden, kafatasının içine uzanan ve posterior serebral arter ve baziler pleksusun pleksusunu oluşturan bir dal.
- Solda aortun arkasında, sağda brakiyosefalik arterin arkasında yer alan ve derin kardiyak pleksusun oluşumunda görev alan alt kardiyak sinir.
- Frenik sinire giren ancak pleksus oluşturmayan ancak diyafram, plevra ve perikardda biten dallar.
- Ortak karotid arterin pleksusunu oluşturan dallar.
- Subklavian artere kadar olan dallar.
Torasik
Torasik sempatik gövdenin bileşimi, ganglia thoracica (torasik düğümler) - torasik omurların yanlarından, intratorasik fasya ve parietal plevranın altında kostal boyunlarda uzanan üçgen şekilli sinir oluşumlarını içerir.
6 ana dal grubu torasik ganglionlardan ayrılır:
- İnterkostal sinirlerden (ön kökleri) ayrılan ve düğümlere nüfuz eden beyaz bağlantı dalları.
- Gri bağlantı dalları ganglionlardan çıkar ve interkostal sinirlere gider.
- Mediastenin dalları. 5 sempatik superior gangiadan köken alırlar ve bronşiyal ve özofagus pleksuslarını oluşturan diğer liflerle birlikte posterior mediastene geçerler.
- Kalp göğüs sinirleri. Aort ve derin kardiyak pleksusların oluşumuna katılan 4-5 sempatik üst gangliondan kaynaklanırlar.
- Sinir büyük splanknik. 5-9 sempatik torasik düğümün dallarından toplanır ve intratorasik fasya ile kaplıdır. Diyaframın orta ve orta bacakları arasındaki deliklerden bu sinir karın boşluğuna geçer ve çölyak pleksusun ganglionlarında biter. Bu sinir, çok sayıda preganglionik lif (çölyak pleksusunun gangliyonlarında postganglionik liflere dönüşen) ve ayrıca sempatik gövdenin torasik gangliyonları seviyesinde zaten değişmiş olan postganglionik lifleri içerir.
- Sinir küçük intranazal. 10-12 düğümlü dallardan oluşur. Diyaframdan geçerek, n'nin biraz lateraline iner. splanchnicus major ve ayrıca çölyak pleksusunda yer alır. Bu sinirin sempatik gangliyonlardaki preganglionik liflerinin bir kısmı postganglionik hale geçer ve bir kısmı da organlara gider.
Lomber
Sempatik gövdenin lomber ganglionları, torasik bölgenin ganglion zincirinin devamından başka bir şey değildir. Lomber bölge, omurganın her iki yanında psoas majör kasının iç kenarında yer alan 4 düğüm içerir. Sağ tarafta, düğümler vena kava alttan dışa doğru ve solda - aorttan dışa doğru görselleştirilir.
Lomber sempatik gövdenin dalları:
- 1. ve 2. spinal lomber sinirlerden çıkan ve 1. ve 2. ganglionlara yaklaşan beyaz bağlantı dalları.
- Grişubeleri birbirine bağlar. Lomber ganglionları tüm spinal lomber sinirlerle birleştirir.
- Tüm ganglionlardan ayrılan ve superior hipogastrik, çölyak, aortik abdominal, renal ve superior mezenterik pleksuslara giren iç lomber dallar.
Sakral bölüm
En alt kısım (sempatik gövdenin topografyasına göre), bir eşleşmemiş koksigeal düğüm ve dört çift sakral gangliyondan oluşan sakral bölgedir. Düğümler sakral ön foramenlerin biraz medialinde yer alır.
Sempatik gövdenin sakral bölümünün birkaç dalı ayırt edilir:
- Gri dalları sakral ve omurilik sinirlerine bağlama.
- Sinirler, pelvisteki otonom pleksusların bir parçası olan splankniktir. Bu sinirlerden gelen visseral lifler, sempatik sinirlerin pelvik organlara nüfuz ettiği iliak iç arterin dalları üzerinde uzanan hipogastrik alt pleksus oluşturur.
