Bu yazımızda mide sarkmasının (gastroptozis) belirtilerini ve tedavisini ele alacağız. Bazı olumsuz durumlar meydana geldiğinde mide normal anatomik pozisyonunu değiştirebilir. Bu durumda, tıbbi uygulamada mide prolapsusu olarak adlandırılan tamamen veya kısmen aşağı doğru yer değiştirmesi meydana gelir.
Norma
Normal durumda, bu insan organı peritonun sol hipokondriyumunda bulunur ve bir kısmı epigastrik bölgededir. Mide, her taraftan periton ile kaplıdır ve enine kolonun mezenterinden ve periton kıvrımlarından (büyük omentum) oluşan özel bir bağ sistemi tarafından tutulur. Bu kıvrımlar arasında, organın doğru konumunu düzeltmeye yardımcı olan bir yağ dokusu tabakası bulunur.
Mide sarkmasına ne sebep olur?
Patolojinin ana nedenleri
Midenin sarkması veya sarkması karın kaslarının, özellikle de enine, en derin kasının (transversus abdoninus) zayıflamasının sonucu olduğuna inanılır. Belkiayrıca normal pozisyonunda onu destekleyen bağların aşırı gerilmesinin bir sonucu olabilir. Bunun birkaç nedeni var.
Mide sarkması, diğer iç organlar gibi, bazı durumlarda doğuştan (anayasal) veya kazanılmış olabilir. Bu tip konjenital bir anomali, esas olarak, uzun uzuvlar, zayıflık ve zayıf bir kas sistemi ile ayırt edilen bir kişinin astenik somatik tipinin özelliğidir. Bu organın olduğu durumlarda, çoğu zaman organın sarkmasına ve işlevselliğinin bozulmasına ve ayrıca şiddetli ağrıya yol açan zayıf gastrokolik bağların güçlü bir şekilde gerilmesi meydana gelir.
Bu organın edinilmiş ihmalinin ana nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:
- Önemli kilo kaybı.
- Karın kaslarının kalıcı aşırı gerilmesi (ağır fiziksel emek türleri sırasında veya h alter yaparken).
- Karın boşluğundan herhangi bir büyük tümörün çıkarılması, ayrıca çoğul doğumlar ve gebelikler, bunun sonucunda bu hastalığa erkeklerden daha sık kadınlarda teşhis konulur.
Komplikasyonlar
Gastroenterologların belirttiği gibi, mide ve bağırsak prolapsusu komplikasyonu, ana işlevlerinin kısmen ihlal edilmesiyle ifade edilebilir - motor becerilerin zayıflaması, yiyecekleri mideden bağırsaklara taşımada zorluk, sıklıkla gözlemlenir midenin belirli bir kısmı büküldüğünde.
Ayrıca, sfinkterlerin eksik kapanması olabilirmide, yemek borusundan içine büyük miktarda hava girmesine neden olur ve bu da sık sık geğirmeye neden olur. Pilorik sfinkter fonksiyonlarının ihlali durumunda, safra duodenumdan mideye gelebilir ve bu da genellikle mide ekşimesine ve gelecekte gastrit ve peptik ülser gelişimine yol açar.
Pelvik organ sarkması
Midenin basıncına bağlı olarak gelişen bu patolojisinin bir diğer yaygın sonucu da pelvik organların ve kalın bağırsağın sarkmasıdır. Bu tür komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, hastaların alt karın bölgesinde düzenli kabızlık, şişkinlik ve ağrı oluşumu hakkında şikayetleri vardır. Pozisyonu bozulan bağırsak mesaneye, erkeklerde - prostatta ve kadınlarda - rahim ve yumurtalıklara baskı yapmaya başlar. Bu nedenle, gastroptozun neden olduğu patolojik süreçler zinciri, bazı durumlarda eşit derecede ciddi birçok hastalığa yol açar.
Mide sarkmasının belirtilerini göz önünde bulundurun.
Belirtiler
Midenin doğru anatomik pozisyona göre indiği seviyelere bağlı olarak, gastroenterolojide bu patolojiyi üç ana dereceye ayırmak gelenekseldir.
İlk iki derecede, bu hastalık çoğu durumda belirgin semptomlar olmadan geçer. Bu durumda, midede rahatsızlık, ağırlık ve "patlama" hissi ve ayrıca üst karın bölgesinde ağrı veya çekme ağrıları gibi patolojik sürecin bu tür belirtilerinden şüphelenilmelidir (özellikle bu genellikleçeşitli fiziksel aktivite veya ani hareketler). Bu nitelikteki ağrı sendromu ve lokalizasyon, kural olarak oldukça kısadır.
Üçüncü aşama
Mide sarkmasının üçüncü, en zor dereceye ulaştığı durumlarda, hastalar genellikle yemek yedikten sonra epigastrik bölgede, genellikle kalp bölgesine yayılan çekme ağrıları hissederler. Bu durumda, vücudun yatay pozisyonunda, ağrı, kural olarak, hızla azalır. Ayrıca gastroptozisin anayasal formu ile iştahsızlık, bulantı, geğirme, kusma gibi mide prolapsusu semptomlarının yanı sıra bel ağrısı ve düzenli kabızlık da görülür.
Teşhis yöntemleri
Gastroptoz durumunda karakteristik klinik tablo, kural olarak, gastrointestinal sistemin birçok patolojisinin semptomlarına benzer. Bu nedenle, mide prolapsusu için teşhis önlemleri, yalnızca bir sorunun varlığını değil, aynı zamanda sonuçlarını da değerlendirmeye yardımcı olan bir dizi enstrümantal ve laboratuvar çalışmasını gerektirir.
Anamnez aldıktan sonra, hasta yatay pozisyonda ve ayakta sondalama sırasında palpasyon sırasında midenin karın boşluğunda ilk pozisyonu belirlendiğinde uzman, karın fiziksel polipozisyonel muayenesini yapar. pozisyon, uzmanın epigastrik bölgedeki organların geri çekilme seviyesini ve ayrıca karın suprapubik bölgesindeki çıkıntıları belirlemesine izin verebilir.
Yeterli olanı belirlemek içinmide prolapsusu teşhisi için aşağıdaki yöntemler de kullanılır:
- Kontrast madde kullanarak mide ve yemek borusunun radyoskobik muayenesi.
- Gastrointestinal sistemin fonksiyonel niteliklerinin endoskopik çalışmaları, özellikle özofagogastroduodenoskopi (EGDS).
- Özofagus, oniki parmak bağırsağı ve midenin fibroözofagogastroduodenoskopisi.
Düşük bir karın nasıl kaldırılır birçokları için ilginçtir.
Patolojik bir olgunun tedavisi
Tıp pratiğinde genel olarak kabul edilen bu sorunun tedavisi konservatiftir ve mide prolapsusu tedavisinde anahtar yer özel fizyoterapi egzersizleri ve uygun beslenmeye verilir.
Bu patolojide şiddetli ağrı olması durumunda, ağrı ve spazmları hızla gidermeye yardımcı olan çeşitli analjezikler ve kabızlık durumunda müshil ilaçlar reçete edilir.
Cerrahi tedavi
Mide sarkmasının cerrahi tedavisine gelince, uzmanlar böyle bir hastalığın tekrarlama olasılığının yüksek olması nedeniyle son derece nadiren başvururlar. İkinci ve üçüncü derecenin ihmalinin operasyonel düzeltilmesi, bu süreci zorlaştıran diğer bazı patolojilerle gerçekleştirilebilir. Örneğin, mide içeriğinin alt özofagus sfinkterlerinden özofagusa ters hareketi ile, sözde gastroözofageal reflü ile.
Fundoplikasyonun bir sonucu olarak - bu patolojiyi ortadan kaldırmak için bir cerrahi müdahale - organ dikilirmidenin yukarı çekmeye başladığı periton duvarına sabitlenmesiyle yemek borusunun açıklığının etrafındaki diyafram.
Jimnastik
Mide sarkması için etkili egzersizler. Karın duvarı kaslarının tonunu arttırmayı amaçlayan özel olarak tasarlanmış bir dizi egzersiz vardır. Böyle bir dizi egzersizde, gövdenin öne doğru keskin bir şekilde bükülmesi ve sıçraması, yani iç organların yer değiştirmesine neden olan hareketler yoktur.
Mide sarkması sırasındaki bu tür egzersizler, patolojinin derecesi ve yaşı ne olursa olsun, yükler kesinlikle tüm hastalar için uygun olacak şekilde tasarlanmıştır ve tedavinin ilk dönemlerinde bu tür tüm egzersizler yalnızca yapılır. sırtüstü pozisyonda.
Mide sarkması için jimnastik teknikleri aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Hastanın başlangıç pozisyonu sırt üstü yatar, bacaklar düzleşir ve kollar uzatılır:
- Mümkün olan en derin nefesi alın, bunun için karın basıncının gerginliğiyle havayı "sıkmanız" gerekecek (egzersizi 10 kez tekrarlayın).
- Alternatif düz bacak kaldırma (10 kez tekrarlayın).
- Derin bir nefes alın, bir bacağınızı dizinizden bükün ve iki elinizle kavrayarak göğsünüze bastırın. Daha sonra ikinci bacak için de aynısı yapılır (egzersiz her bacakla 5 kez tekrarlanmalıdır).
- Önceki egzersizdekine benzer bacak hareketleri, ancak her iki bacağı aynı anda bükerek gerçekleştirilirler.
- İki bacak da dizlerden bükülmeli,aynı zamanda bacaklar, başın oksipital bölgesi ve dirseklerden vücudun desteği ile pelvis kaldırılmalıdır (5 kez tekrarlanması gerekir).
- Dizlerinizi bükün ve bacaklarınızı kaldırın, ardından bisiklet sürmeyi taklit eden hareketler yapın (10 kez tekrarlayın).
- Bacaklarınızı düzeltin, kollarınızı vücut boyunca uzatın, ardından - nefes alırken düz kolları yukarı kaldırın, başınızın arkasına dikin ve nefes verirken - başlangıç pozisyonuna dönün (10 kez tekrarlayın).
Yukarıdaki egzersizlerin her birinin ardından dinlenmek için duraklayın. Ve tüm şarjın sonunda, ayaklarınızın altına bir yastık veya rulo koyarak biraz uzanmanız gerekiyor.
Masajlar
Uzmanlar ayrıca mide sarkması için özel masajlar önermektedir. Bunu yapmak için, avuç içi epigastrik bölgeye yerleştirilir ve karnın hafif vuruşları bir daire içinde - saat yönünde 10 kez, ardından - ters yönde gerçekleştirilir. Vuruş sırasında bu hareketler, sanki bir spiral gibi, göbeğe yaklaştırılmalı ve ardından tekrar genişletilmelidir.
Gastroptozisin şiddetli formlarında doktorlar ayrıca yatarak (sabahları aç karnına) giyilmesi ve yatmadan önce çıkarılması gereken özel bandajların takılmasını tavsiye eder.
Mide sarkması belirtileri ortaya çıktığında tedavi uzun bir süreçtir.
Diyet
Gastroenterologların tavsiyeleri aşağıdaki gibidir:
- Gün boyunca altı defaya kadar küçük öğünler yemelisiniz. Bu, midenin normal boyutunu korumak için gereklidir ve büyük biryemek miktarı onu gerer, midede uzun süre kalmaması için küçük porsiyonlarda alınması gerekir. Mideyi düzgün çalışmaya alıştırmak için aynı anda yemek yemeniz de tavsiye edilir. Yiyecekler hafif olmalı, ancak aynı zamanda kalorisi oldukça yüksek ve temel maddeler açısından zengin olmalıdır.
- Bir öğünde yenen her şey bir bütün olarak gastrointestinal sistemin düzgün çalışmasına katkıda bulunmalıdır, bu nedenle mide prolapsusu için diyet beslenmesi tahılları (pirinç ve irmik hariç), sebzeleri (haşlanmış ve çiğ) içermelidir., yağsız etler (dana eti, sığır eti), kümes hayvanları ve deniz balıkları, meyveler ve süt ürünleri.
- Kabızlıkla mücadele etmek için salataları bitkisel yağla doldurmalı, mayonezi diyetinizden çıkarmalı, kefir içmeli, günlük birkaç parça kuru erik yemelisiniz. Ayrıca beyaz ekmek ve zengin mayalı hamur işlerini terk etmek, onların yerine kepekli unlardan yapılan ekmeklerin yanı sıra çeşitli diyet ekmekleri ve bisküvileri koymak gerekir.
Şiddetli gastroptoz formlarında, uzmanlar ayrıca her yemekten sonra vücudun yatay bir pozisyon almasını tavsiye eder - en az bir saat. Bu, yiyeceklerin midenin alt kısımlarına baskı yapmamasına, bunun sonucunda sarkma ilerlememesine ve jimnastik egzersizleri yapılarak karın boşluğu içindeki bağ aparatının kademeli olarak güçlendirilmesine katkıda bulunur.
Patolojinin halk yöntemleriyle tedavisi
Genellikle mide sarkmasına eşlik eden iştahsızlık durumunda, tıbbi ilaçlardan bir infüzyon hazırlanması tavsiye edilir.bitkiler: Hint kamışı, pelin, civanperçemi, kantaron, hindiba kökü veya karahindiba.
Bunun için kolleksiyondan bir yemek kaşığı alınır, kaynar su ile dökülür, otuz dakika demlenir ve süzülür. Bu ilacı yemeklerden önce bir kaşık alın.
Yeterli miktarda mide suyu elde etmek için, muz yapraklarının kaynaşmaları, Potentilla (havlıcan) rizomları kullanılır.
Patolojinin halk yöntemleriyle tedavisi de kil uygulamalarının kullanımını içerir. Bunun için, bir kekin yapıldığı ve mide bölgesine birkaç saat boyunca uygulandığı dik bir kil ve su kütlesi kullanılır.
Artık mide sarkmasını nasıl tedavi edeceğimizi biliyoruz.
