"Kırık Kalp Sendromu" bir patoloji için alışılmadık bir isimdir. Bu ismin kökeni, hastalığın etiyolojisinden kaynaklanmaktadır: bir kişi güçlü bir duygusal şok yaşadığında, öyle ya da böyle kalbin çalışmasını etkiler. Ancak bazı durumlarda, kalp sisteminin işleyişindeki ihlaller sadece bir sapma değil, hastalığın bir belirtisi haline gelir. Tıbbi kaynaklarda patoloji için başka bir isim bulabilirsiniz - "takotsubo kardiyomiyopati".
Hastalığın özü
Sendromun en yaygın nedeni, vücudun sevilen birinin ölümüne verdiği tepkidir. Stres kardiyomiyopatisi, şiddetli stres sonrası göğüs bölgesinde rahatsızlık şeklinde kendini gösteren vasküler-kalp sisteminin bir hastalığıdır.
İstatistiklere göre, kadınlar adil cinsiyetin belirgin duygusallığı nedeniyle bu sorunla erkeklerden daha sık karşılaşıyor. Hastalığın en fazla vakası 60 yaşındaki hastalarda kaydedildi70 yaşına kadar.
Somatik patolojileri kodlamaya yönelik ICD-10 sistemine göre, "kırık kalp" sendromu I42.8 olarak belirlenmiştir.
Etiyoloji
Hastalığın kesin kaynağı bilinmiyor. Patolojinin nasıl geliştiğine dair yalnızca yaklaşık mekanizma tahmin edilebilir.
Başlangıçta, otonom sistemde bir dengesizliğe yol açan bir tür psiko-duygusal stres vardır. Sempatik ve parasempatik bölümlerden oluşur. Bunlardan biri vücudun gevşeme sürecinden, diğeri ise aktivasyonundan sorumludur.
Bu iki departman asla aynı anda çalışmaz. Birinin faaliyeti her zaman bir diğerinin lansmanı ile değiştirilir. Tıbbi uygulamada "vetovasküler distoni" olarak bilinen mevcut denge bozulursa, kandaki adrenalin konsantrasyonunda keskin bir artış olur. Bu hormon atardamarları dar altarak ve vücudun ana kasındaki dokuya zarar vererek kalbi yavaşlatır.
Belirtiler
"Kırık kalp sendromu" belirtileri kalp krizi belirtilerine benzer. Böylece hasta şunları yaşayabilir:
- sternumda sırta veya kola yayılan keskin ağrı;
- kan basıncındaki dalgalanmalar;
- çok az egzersiz yaptıktan veya hiç egzersiz yapmadıktan sonra nefes darlığı;
- fiziksel zayıflık, uyuşukluk, iştahsızlık.
Bu semptomları yaşayan bir kişi "Nitrogliserin" aldığında, tabletİstenen terapötik etkiye sahiptir. Saldırı biraz zaman alabilir. Ancak gerçek kalp krizlerinin iyi olma özelliğinde herhangi bir bozulma olmaz.
Geliştirme aşamaları
"Kırık Kalp Sendromu" spazmlı bir şekilde ilerler. Saldırı dönemleri kalıcı remisyon ile değiştirilir. Vejetatif bozukluk, patolojinin karakteristik semptomlarının yokluğu zamanıdır. Sempatik ve parasempatik bölümlerin çalışmasındaki bir dengesizlik, sinir sistemini savunmasız hale getirir. Stres, yorgunluk ve hatta soğuk algınlığı gibi herhangi bir provoke edici faktörün etkisi altında, "kırık kalp sendromu" şiddetlenme aşamasına girer.
Düzensizlik biçimleri
Patolojik sürecin mevcut sınıflandırması, onu ataklar sırasında kalp kasına verilen hasarın lokalizasyonu açısından değerlendirir. Hastalık yaygın veya lokal olabilir. Bu iki form nasıl farklı?
Kalp kasının dokularına verilen yaygın hasar yerelden daha az tehlikelidir. Bununla birlikte, aynı zamanda ilgili doktor tarafından yakın gözetim gerektirir. Hastalığın spesifik bir formunun belirlenmesi ancak bir elektrokardiyogramdan sonra mümkündür. Bu araştırma seçeneğinin yardımıyla bir uzman, kalp kasının dokularındaki herhangi bir morfolojik değişikliği inceleyebilir.
Tıbbi muayene
"Kırık kalp sendromu" teşhisi, hastalığı benzer patolojilerden ayırt etmenizi sağlayan özel bir algoritmaya göre gerçekleştirilir.
Aslen doktorhastanın öyküsünü inceler. Bu amaçla, bir dizi açıklayıcı soru sorabilir: hastalığın ilk semptomları ne kadar süre önce ortaya çıktı, hangi stres faktörlerinin ortaya çıkmasından önce geldi, aile üyelerinden hangisinde böyle bir tanı doğrulandı, vb. Anlamak önemlidir. Bu patoloji yalnızca akut bir duygusal deneyime tepki olarak gelişir. Bir hastalığın oluşması için insan vücudunun fizyolojisinde bu kadar önemli değişikliklere neden olabilecek bir olayın varlığı gerçeğine ihtiyaç vardır.
Bundan sonra, diğer kalp hastalıklarının muayenesinden çok az farklı olan bir teşhis planı atanır:
- yüksek ve düşük yoğunluklu kolesterol için kan testi (lipidogram);
- elektrokardiyogram;
- Ekokardiyografi;
- bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme;
- vasküler anjiyografi;
- Kalbin röntgeni.
Test listesinin tamamını gözden geçirmeye gerek yok. Her bir vakada, doktor laboratuvar ve fonksiyonel çalışmaların listesini ayrı ayrı belirler.
Tedavi yöntemleri
Takotsubo kardiyomiyopatisinin kesin nedenleri bilinmemektedir. Bu nedenle, uzmanlar şu anda hastalıkla mücadele için evrensel bir plan sunamamaktadır. Doktorlar genellikle prensipte hipertansiyon tedavisine benzer bir tedavi süreci reçete eder. Kalp krizi veya felç gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.
İlaç tedavisi antihipertansif ilaçları içerir: ACE inhibitörleri, beta-blokerler, kalsiyum kanal blokerleri. Duygusal sıkıntı genellikle "kırık kalp sendromunun" nedenidir. Bu nedenle, terapötik amaçlar için, duygusal durumu stabilize etmeye yardımcı olan ilaçların kullanılması gerekir. Onları kendin seçmek zorunda değilsin. İlk olarak, bu tür ilaçlar oldukça uzun kurslar için alınmalıdır. İkincisi, çok sayıda yan etkileri vardır ve bağımlılık yapabilirler.
"Kırık kalp" sendromunun semptomlarını durdurmak için antidepresanlar, sakinleştiriciler, vejetatif stabilizatörler kullanabilirsiniz. Hafif bir patoloji tezahürü şiddeti ile bitkisel müstahzarları kullanmak daha iyidir. Eylemleri daha yumuşaktır. Terapötik etki daha uzun sürer, ancak yan etki olasılığı neredeyse sıfıra iner.
Vücudun somatik bir bozukluğu ortadan kaldıracak yeterli güce ve enerjiye sahip olması için kişinin rehabilitasyon döneminde iyi beslenmesi gerekir. Vitaminlerin tablet şeklinde emilimi sorunu hala açıktır. Bununla birlikte, minerallerin besinlerdeki faydaları muazzamdır.
Diyetin kendisi kardiyovasküler patolojinin varlığı dikkate alınarak yapılmalıdır. Kahve, güçlü çay, alkol, yağlı ve tuzlu yiyecekler menüden tamamen çıkarılmalıdır. Bu tür beslenmenin amacı kalp kasının çalışmasını zorlaştıran ateroskleroz riskini az altmaktır.
"Kırık kalp sendromu" tedavisi bir kompleksten oluşur.sağlık durumunu hafifletmeyi ve yaşamı tehdit eden komplikasyonları önlemeyi amaçlayan prosedürler. Bu hastalıkla bağımsız mücadele oldukça istenmeyen bir durumdur. Terapi sürecini ve ardından rehabilitasyonu kontrol edecek bir uzman bulmak daha iyidir. Örneğin bu sorunu yaşayan başkent sakinleri Bakulev Kardiyoloji Merkezi ile iletişime geçebilirler.
Önleme Yöntemleri
Sendromun gelişmesini önlemek çok zordur, çünkü patoloji güçlü bir duygusal deneyime verilen fizyolojik bir tepkidir. Öte yandan strese dayanıklılık, teorik olarak geliştirilebilen insan vücudunun bir özelliğidir.
Bunu yapmak için sağlıklı bir yaşam tarzının kurallarına uymalısınız, yani fiziksel aktivitede bulunmalısınız. Bu amaçla, ortalama bir kişi haftada en az 300 dakika kendi zamanını harcamalıdır. Aynı zamanda, vücuda kalp dokularının ve kan damarlarının durumu üzerinde kötü etkisi olan aşırı yükler verilmemelidir.
Beslenme de önemlidir. Çok miktarda yağlı ve yüksek kalorili yiyecekler yemek, kan damarlarını tahrip eden ve kanın bileşimini değiştiren ateroskleroz gelişimini tetikler. Yetersiz beslenme, tüm vücut sistemlerinde komplikasyonlara neden olabilecek hormonal dengesizliğe neden olur.
Herhangi bir patolojinin başarılı bir şekilde önlenmesinde önemli bir rol, tıbbi muayene için doktora düzenli ziyaretlerle oynanır. Bir kişi bağımsız olarak kendisine tam olarak nereye gideceğini seçebilir: bölge polikliniğine, Bakulevsky kardiyolojisinemerkez, bir kardiyologun özel ofisi. Aynı zamanda ciddi sağlık sorunlarının veya ciddi kalp yetmezliği semptomlarının olmaması da dahil olmak üzere yılda en az bir kez bir uzmana gidilmesi önerilir.
Olası Komplikasyonlar
Patolojiyle mücadele için evrensel terapötik önlemlerin olmamasına rağmen, tespit edildikten sonra ilgili doktorun tüm talimatlarına uymak son derece önemlidir. Tıbbi tedaviyi reddetmek, oldukça katı bir diyete uymak gerekli değildir. Bu önlemler yalnızca hastalığı ortadan kaldırmayı değil, aynı zamanda kardiyovasküler sistemi aşağıdaki komplikasyonların gelişmesinden korumayı da amaçlamaktadır:
- kronik kalp yetmezliği;
- kalp krizi;
- aritmi;
- tromboembolizm;
- pulmoner ödem.
Tahmin
Stres kardiyomiyopatisi ile ölüm riski son derece düşüktür, ancak yine de mevcuttur. Doktora zamanında ziyaret ve tüm tavsiyelerinin uygulanması ile iyileşme yaklaşık 2 ay içinde gerçekleşir.
Patolojik sürecin ana nedenlerini ve ilk belirtilerini bilerek, onu tedavi etmekten çekinmeyin. Derhal nitelikli tıbbi yardım almanız gerekir. Ek olarak, bu bilgiler hastalığın erken evrelerde gelişmesini önlemeye yardımcı olur, bu nedenle olası komplikasyonların ortaya çıkmasını önler.
