İnsan sağlığının en önemli göstergelerinden biri tansiyondur. Düşük veya yüksek göstergelerin zamanında tespiti, patolojik sürecin ilerlemesini önlemek için gerekli tüm önlemleri almanızı sağlar. Şu anda, kan basıncı şu şekillerde ölçülebilir: palpasyon, osilometrik ve oskültatuar. İkincisi doktorlar tarafından kullanılır. Bunun bir diğer adı Korotkov yöntemidir. Belirli iç organların işleyişiyle ilişkili ses olaylarını tanımlamanıza ve düzeltmenize olanak tanır.
Korotkov yöntemi: konsept
Bu kan basıncını ölçme yöntemi, doktorlar tarafından en doğru ve bilgilendirici olarak kabul edilir. Korotkov oskültasyon yöntemi, 1962'den beri Dünya Sağlık Örgütü tarafından doktorlara tavsiye edilmektedir.
Yöntemin özü, atardamarın sesini belirli bir etki altında değerlendirmektir. Cerrah Korotkov N. S. araştırma sırasında çeşitli baskı altında olduğunu ortaya koydukan damarındaki kuvvetler, belirli sesler ve tonlar ortaya çıkar. Yöntemin temelini oluşturan bu keşifti.
Çalışma sırasında doktorlar dirsek kıvrımındaki atardamarı dinleyerek seslerin belirip kaybolduğu anları düzeltirler. Korotkov yöntemi, armutla donatılmış manuel bir tonometrenin kullanılmasını içerir. İkincisi hava enjeksiyonu için tasarlanmıştır. Ayrıca, fonendoskop olmadan ölçüm tamamlanmaz.
Korotkov yönteminin fiziksel temeli
Bu yöntem invaziv değildir. Tıpta "Korotkov'un tonları" diye bir şey var. Bunlar, hem şişirme sırasında hem de serbest bırakıldığı sırada radyal artere yerleştirilmiş bir stetoskopla duyulabilen özel seslerdir.
Korotkoff yöntemiyle yapılan ölçüm sırasında aşağıdaki göstergeler kaydedilir:
- Sistolik basınç. Ayrıca üst denir. Kalp kasının maksimum kasılması sırasında sıvı bağ dokusunun basıncını gösterir.
- Diastolik basınç. Alt denir. Kalp kası maksimuma ulaştığında oluşan tansiyonu gösterir.
Böylece Korotkov yöntemi, önce kan damarını bir manşetle tamamen sıkıştırmayı ve ardından içindeki havayı boş altmayı içerir. Bu aşamaların her birinde, doktor ortaya çıkan tonları dinler.
Manşet elastik kumaştan yapılmıştır. İçindeki basınç, rahat bir durumda cilt ve kasların karakteristiği olana yaklaşık olarak eşittir.koşul. Manşete hava girdiğinde, kolu ve buna bağlı olarak arteri sıkmaya başlar. Doğal sonuç, kan akışının durmasıdır.
Doktor havayı salmaya başladığında hem manşetteki hem de yumuşak dokulardaki basınç azalır. Gösterge sistolik değere eşit olduğunda, kan sıkışan damardan geçebilir. Bu aşamada, türbülanslı akışın ortaya çıkması hakkında konuşmak gelenekseldir. Bu sürece belirli sesler ve tonlar eşlik eder. Basıncı düşürmeye devam ederseniz, sıvı bağ dokusu akışını eski haline getirebilirsiniz. Keskin bir ton zayıflamasıyla, diyastolik basınç hakkında konuşmak gelenekseldir.
Yöntemin avantajları
Korotkoff yöntemiyle basınç ölçümü en doğru ve bilgilendiricidir. Bu yöntem tüm dünyada bilinir ve pratikte doktorlar tarafından uzun yıllardır kullanılmaktadır.
Yöntemin diğer faydaları:
- Sadelik ve hafiflik. Bu yöntem oldukça kullanışlıdır ve bu nedenle evde ve diğer rahat koşullarda kullanılabilir.
- Nihai sonuç, kalp ritmi yetmezliği gibi bir faktörden hiç etkilenmez.
- Uzuvun kesin olarak sabitlenmesi gerekmez. Hastanın eli heyecandan titrese bile test sonuçları doğrudur.
Böylece Korotkoff yöntemiyle basıncı ölçmek, herhangi bir uzmanlıktaki doktorlar tarafından kullanılabilecek bir yöntemdir. Hastanın sağlık durumunu doğru bir şekilde değerlendirmenizi sağlar.
Kusurlar
Diğer yöntemler gibi, bu yöntembir takım dezavantajları vardır. Kusurları:
- İyi araştırma yapmak için belirli beceriler gereklidir. Çoğu zaman, deneyimsiz insanlar nabız atan bir kan damarı bulamazlar.
- Ölçme ile ilgili zorluklar genellikle işitme ve/veya görme bozukluğu olan kişilerde görülür.
- Muayene sırasında manşon hareket ettiyse işlem tekrarlanmalıdır. Bunun nedeni, ilk durumda sonuçların güvenilmez olacağı gerçeğidir.
- Cihazın altı ayda bir kalibre edilmesi gerekiyor.
- Sessizlik bağımlılığı. Testin yapıldığı odada ses olmamalıdır, aksi takdirde sonuçlar hatalı olacaktır.
Etkileyici eksiklikler listesine rağmen, yöntem en bilgilendirici olarak kabul edilir. Ayrıca şu anda tıbbi malzeme pazarında, yönteme hakim olmayanların bile evde kullanabileceği otomatik cihazlar satılıyor.
Çalışmaya hazırlanma
Kan basıncı değişken bir değerdir. Gün boyunca dalgalanır ve çok sayıda faktör bu süreci etkileyebilir. Normal günlük dalgalanmalar 15 mmHg değerini geçmez
Günde birkaç kez Korotkoff yöntemini kullanarak kan basıncını ölçmeniz önerilir:
- Tam bir dinlenme durumunda.
- Spor sırasında veya psiko-duygusal stres döneminde.
- Günlük aktiviteler arasında.
Çalışmanın olması içinmümkün olduğunca doğru, buna uygun şekilde hazırlanmanız ve bazı nüansları dikkate almanız gerekir:
- Korotkov yöntemi ile basıncı belirlemeden yarım saat önce yemek yemeyi, sigarayı bırakmak önemlidir. Ayrıca hipotermiden kaçınılmalıdır.
- İşlemden hemen önce, birkaç dakika ölçümlerin planlandığı pozisyonda olunması önerilir.
- Bir kişi oturuyorsa, sandalyenin arkasına yaslandığınızdan emin olun.
- Yüzüstü pozisyonda, uzuv vücut boyunca yerleştirilmelidir. Kol dirsekte hafifçe bükülebilir ve avuç içi uyluğun yüzeyine yerleştirilebilir.
- Sınav sırasında hareket etmek ve konuşmak kabul edilemez.
- Basıncı bir seansta birkaç kez ölçmek gerekirse, her durumda vücudun pozisyonu değiştirilmelidir. Ayrıca 1 dakikalık bir aralığı korumak gerekir.
- İki eldeki sonuçlar arasındaki fark önemli. Bu durumda tansiyonun yüksek olduğu uzuvdan ölçüm yapılmalıdır.
Sonuçlar yorumlanırken hastalarda sıklıkla “beyaz önlük etkisi” olduğu göz önünde bulundurulmalıdır. Başka bir deyişle, insanlar doktora gittiğinde tansiyonları keskin bir şekilde yükselir. Kural olarak, evde ölçüldüğünde 30-40 mmHg daha düşüktür.
Araştırma algoritması
Hazırlandıktan sonra doğrudan ölçümlere geçebilirsiniz. Korotkoff yöntemiyle kan basıncının belirlenmesi:
- Hasta gereklikonum. Bacakların birbirine paralel olduğundan emin olmak önemlidir, yani çaprazlanmamalıdır.
- Doktor manşonu kolun üst kısmına kalp ile aynı hizada olacak şekilde yerleştirir. Bu durumda ürün omzun çoğunu yakalamalıdır. Bundan sonra uzman, manşet ve uzuv arasında bir boşluk olup olmadığını kontrol eder (olması gerekir).
- Doktor nabız atan bir arter bulmak için palpe eder. Sonra fonendoskopu kan damarına koyar.
- Uzman manşeti armutla şişirmeye başlar. Bunu, kanın damardaki hareketi durana kadar yapar.
- Doktor valfi çevirir, böylece manşetteki hava kaçmaya başlar. İlk tonun görünümündeki değer sistolik basınçtır. Tüm seslerin kaybolduğu anın da düzeltilmesi gerekiyor. Bu diyastolik basınçtır.
Tüm göstergeleri olduğu gibi hatırlamak önemlidir, yani onları yuvarlamayın. Basıncın 1 dakika arayla 2 kez arka arkaya ölçülmesi önerilir. Doğru teşhis, kalp kasının işleyişi üzerinde olumsuz etkisi olan patolojileri zamanında belirlemenizi sağlar.
Ölçme aşamaları
Cerrah Korotkov, kan basıncını belirleme sürecinde 5 aşama belirledi:
- İlk seslerin görünümü. Bu aşamada uzman sistolik indeksi düzeltir. Şu anda belirli sesler çıkıyor.
- İkinci aşama, bir ışıkla ilişkili seslerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.hışırtı.
- Tonların yoğunluğu artar. Arter kanla dolar, damar duvarları salınmaya başlar.
- Dördüncü aşamada tonlar maksimum ses seviyesine ulaşır ve ardından yavaş yavaş azalır.
- Tüm seslerin tamamen kaybolması. Bu aşamada doktor diyastolik göstergeleri kaydeder.
Bazı faktörler (kilo, yaş, cinsiyet, psiko-duygusal durum vb.) yalnızca sistolik değerleri etkiler.
Ekipman
Teşhis yapmak için bir tonometre satın almak yeterlidir. Doktorlar genellikle Korotkov yöntemine göre çalışır, ancak tıp eğitimi olmayan kişiler bile ölçüm yapabilir. Algoritmayı uyarlamanız ve sıkı bir şekilde takip etmeniz yeterlidir.
Tonometre, tıbbi ekipman satışı konusunda uzmanlaşmış eczanelerden veya mağazalardan satın alınabilir. Cihazın ortalama maliyeti 1500 ruble.
Yüksek tansiyonun nedenleri
120/80 normal kabul edilir. Göstergeler %10 veya daha fazla sapma gösteriyorsa, kan basıncında bir artıştan bahsetmek adettendir.
Bu durumun ana nedenleri:
- Genetik yatkınlık.
- Fiziksel aktivite gerektirmeyen bir yaşam tarzı.
- Dengesiz beslenme.
- Tütün içmek.
- Alkollü içeceklerin sık tüketimi.
- Böbrek patolojileri.
- Sinir sisteminin işleyişinin ihlali.
- Ateroskleroz.
- Aşırı çalışma.
- Uzun süre strese maruz kalma.
- Yüksek tuzlu yiyeceklerin sık tüketimi.
- Aspirin ve Ibuprofen gibi belirli ilaçları almak.
Yüksek tansiyonun tüm organizmanın işleyişini olumsuz etkilediğini anlamak önemlidir. Bu konuda endişe verici belirtiler yaşıyorsanız bir doktora danışmalısınız.
Düşük tansiyonun nedenleri
100/60 mm Hg oranlarında hipotansiyondan bahsetmek adettendir. ve aşağıda.
Patolojik durumun ana nedenleri:
- Kalp yetmezliği.
- Bradikardi.
- Hipotiroidizm.
- Adrenal yetmezlik.
- Hipoglisemi.
- Dehidrasyon.
- Kanamalar.
- Anafilaktik reaksiyon.
- Oruç.
Düşük tansiyon da bir sağlık tehlikesidir. Kendinizi daha kötü hissediyorsanız bir kardiyologla görüşmelisiniz.
Kapanışta
Kan basıncı göstergesi, çok sayıda hastalığın teşhisinde klinik olarak önemlidir. Şu anda, bunu ölçmenin birkaç yolu var. En popüler olanı Korotkoff yöntemidir. Özü, arter sıkıştığında ortaya çıkan belirli sesleri dinlemek ve ardından açıklığını geri kazandırmaktır.
