Elektrik travması, endüstriyel, evsel veya doğal elektrik akımının etkisi altında ortaya çıkan, doku ve organların bütünlüğüne, işlevlerine yönelik travmatik bir yaralanma anlamına gelir. Farklı elektrik yaralanmalarının vücut üzerinde farklı etkileri vardır ve bunlar yanıklara, kanın fiziksel ve kimyasal bileşiminin bozulmasına, doku yırtılmalarına, kırıklara, çıkıklara ve dahili biyoelektrik süreçlerin ihlaline neden olabilir.
Bu tür yaralanmalar genellikle ölümcüldür.
Elektrik yaralanmalarının sınıflandırılması
Aşağıdaki elektrik yaralanmaları lezyonun doğasına göre ayırt edilebilir.
- Lokal yaralanmalar, cildin yanık yaralanmalarında, yumuşak dokularda, bağlarda, elektroftalmide (gözün dış zarlarında hasar), derinin metalleşmesinde kendini gösterir. Lokal elektrik yaralanmaları, vücutta elektriksel işaretlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir - keskin bir şekilde tanımlanmışmevcut kaynaklarla temas noktalarında görünen gri veya soluk sarı noktalar.
- Genel yaralanmalara, kasılmalar, kalp felci, nefes alma ile kendini gösteren kas gruplarına elektrik çarpması eşlik eder.
Her türlü elektrik yaralanması şiddetine bağlı olarak dört dereceye ayrılır.
- Derece I yaralanmalar, bilinç kaybı olmaksızın konvülsiyonlarla kendini gösterir. Ayrıca ciltte beyazlama, genel ajitasyon, nefes darlığı, baş ağrısı ve kan basıncında artış vardır. Travmatik şokun sona ermesinden hemen sonra, kurban acı çekmeye başlar.
- Derece II yaralanmalara tonik konvülsiyonlar ve bilinç kaybı eşlik eder. İkinci derece elektrik yaralanmasında, kurbanların kan basıncında düşüş, solunum sisteminde küçük bozukluklar var. Genellikle kardiyak aritmi, şok vardır.
- III şiddet derecesi, şiddetli solunum bozuklukları, kasılmalar, akciğer damarlarının yırtılması, kalbin ve tüm dolaşımın bozulması, kan basıncında keskin bir düşüş, kalp ritmi bozuklukları, retina dekolmanı, beyin şişmesi, akciğerler. Akciğerler, karaciğer, dalak, tiroid ve pankreasta nekrotik odaklar görülebilir. Üçüncü derece bir yaralanma komaya neden olabilir.
- IV derece, solunum merkezinin felci ve kalbin ventriküler fibrilasyonu sonucu solunum durması ile karakterizedir. Genellikle bir kişinin kafasından bir elektrik akımı geçtiğinde ortaya çıkar.
Elektrik akımının etkisinin doğası gereği, aşağıdaki elektrik yaralanmaları türleri ayırt edilebilir:
- anında, birkaç saniye içinde alınır;
- güçlü bir akım kaynağıyla sürekli ve uzun süreli temastan kaynaklanan kronik.
Elektrik yaralanmasının nedenleri
Evde, işte veya yıldırım çarptığında bir kaynakla etkileşime girerken elektrik akımından yaralanabilirsiniz. Doğrudan bir yıldırım çarpması, bir kişinin sigorta yapamadığı doğal, mücbir sebep faktörüdür.
Aksi takdirde nedenleri aşağıdaki gibidir.
- Psikofizyolojik karakter. Yani, bir yaralanma, zayıf dikkat, stresli bir durum, aşırı yorgunluk, sağlık durumu, uyuşturucu etkisi altındaki bir kişi, alkollü içeceklerin sonucu olabilir.
- Teknik. Bu tür nedenler, elektrikli ekipmanın arızalanmasını içerir, bunun sonucunda cihazın metal parçalarında voltaj oluşabilir; elektrikli aletlerin kullanım amacı dışında kullanılması; güç kesintileri; cihazların çalışması için kuralların ihlali.
- Organizasyonel karakter. Şebekeye bağlı cihazlarla çalışırken, işyerinde ve evde temel güvenlik kurallarının ihmal edilmesi, örgütsel nitelikteki elektrik yaralanmalarının nedenleri olabilir.
Elektrik yaralanmaları, tüm yaralanmaların yalnızca %2-2,5'ini oluşturur ve çoğumesleği doğrudan elektrikle ilgili olan, yani elektrikçiler, yüksek voltajlı yapıların tesisatçıları, inşaatçılar tarafından alınır.
Vücut özellikleri ve insan sağlığının durumu, çevre koşulları nedeniyle kişi için tehlikeli bir elektrik voltajı veya akımının varlığında elektrik yaralanması meydana gelebilir.
Elektrik çarpmasının belirtileri
Hemen elektrik çarpması anında kişi bir sarsıntı, spazm, kaslar, yanan bir darbe hissedebilir. Akım hareket etmeyi bıraktıktan sonra, ana semptomlar merkezi sinir sisteminden gözlemlenir. Elektrik çarpması yaralanmalarının belirtileri, bir sarsıntının klinik tablosuyla çok ortak noktaya sahiptir. Uyuşukluk, uyuşukluk, çevreye ilgisizlik, mide bulantısı, baş ağrısı ve baş dönmesi vardır.
Kardiyovasküler sistem elektrik yaralanmalarına şu şekilde tepki verir:
- kan basıncında ilk artış ve ardından keskin bir düşüş;
- artan kalp atış hızı;
- aritmi;
- kalbin sınırlarını genişletmek.
Akciğerlerde nemli raller görünebilir, röntgende amfizem odakları bulunur ve öksürük oluşur. Bazı durumlarda, akut solunum yetmezliği tespit edilir. Bazı kurbanlar kusma, ishal ve mide bulantısından muzdariptir.
Elektrik yaralanması yanıkları
Elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında elektrik yanması meydana gelir.
Ama etiket yokakım, elektrik yaralanmasını dışlamak için bir neden olarak alınmamalıdır. Birçok kurban (%30'dan fazlası) eksik işaretler.
Elektrik yanığı da birkaç derece şiddete sahiptir.
Birinci derece, kabarmadan küçük epidermal pıhtılaşma odakları olarak görünür.
İkinci derece yanıklar kabarcık oluşumu ile cilde tam bir hasar verir.
Üçüncü dereceye cilt ve dermisin tüm kalınlığında lezyonlar eşlik eder. Yüzeysel nekroz var.
Dördüncü şiddet derecesinde sadece cilt değil alttaki dokular da etkilenir, derin nekroz gelişir.
Yüzeysel elektrik yaralanması yanıkları, derin yanıklardan daha az yaygındır. Bazı durumlarda elektrik yaralanmasına geniş doku alanlarında hasar ve hatta uzuvların yanması eşlik edebilir.
Yıldırım yaralanmalarının teşhisi
Yıldırım çarpması yaralanması durumunda:
- geçici körlük;
- geçici dilsizlik ve sağırlık;
- patolojik korku hissi;
- ışık korkusu;
- solunum ve kalp sistemlerinin felci;
- baş ağrısı.
Bu spesifik semptomların şiddeti, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.
Elektrik yaralanmalarında ilk yardım
Yaralı bir kişiye yardım edebilmek için önce kendinizi korumalısınız. Voltaj kaynağının enerjisini kesmek, kabloyu kurbanın elinden çekmek gerekir. Bu mümkün değilse, o zamankurbanı güç kaynağından izole etmek gerekir. Bunu yapmak için tahta, tahta çubuk, yalıtımlı aletler, lastik eldivenler, yalıtım ayakları, lastik ayakkabılar gibi koruyucu ekipman kullanmalısınız. Yakınlarda böyle bir güvenlik cihazı yoksa, küçük “ördek adımları” ile kurbana doğru hareket ederek kendinizi koruyabilirsiniz. Ayaklar yerden ayrılmamalıdır. Bir ayağın parmak ucu her zaman diğer ayağın topuğu ile aynı hizada olmalıdır.
Yaralıyı yaralanma yerinden 10-15 metre mesafeye sürüklemek gerekir. Aynı zamanda vücudun çıplak bölgelerine dokunmadan kıyafetlerin kenarlarından tutmak gerekir. Elektrik yaralanmalarında ilk yardım, kazazede güvenli bir yerdeyken başlamalıdır. Solunum ve nabız kontrol edilir. Palpe edilemezlerse suni teneffüs ve göğüs kompresyonlarına başlamaya değer. Kişi bilincini kaybetmemişse, herhangi bir sakinleştirici verilmeli, ambulansın gelmesini beklerken mümkün olduğunca fazla içecek verilmelidir.
Yanıklar ciltte açıkça görülüyorsa, temiz bandaj veya bezle sarılmalıdır. Bir kırıktan şüpheleniliyorsa, uzuv splintlenmelidir.
Yanıkların takip tedavisi
Birinci derece elektrik yaralanması için takip bakımı her zaman gerekli değildir. 2., 3. ve 4. dereceden yaralanmaları olan bir kişi, ilk gerekli yardımı aldıktan sonra, kendisine nitelikli bir uzman sağlanacağı bir travmatoloji veya cerrahi merkeze götürülmelidir.tıbbi yardım.
İlk şey tetanoz aşısı. Daha sonra, yanıkların lokal tedavisi ve bozulan sistemleri ve vücut fonksiyonlarını düzeltmeyi amaçlayan genel tedavi başlar.
Yanmayı önleyici bir önlem olarak, işaretlere dezenfektanlı steril pansumanlar uygulanır. Cildin yanmış bölgeleri, hücre ölümü sürecini kolaylaştıran ve sağlıklı epitel oluşumunu ve restorasyonunu hızlandıran ultraviyole radyasyona maruz kalabilir.
Vücudun hasarlı bölgelerinin lokal tedavisine paralel olarak, merkezi ve periferik sinir sisteminin işleyişinin yanı sıra kalp aktivitesini de eski haline getiren yoğun infüzyon tedavisi uygulamak gerekir.
Elektrik yaralanmasından sonraki ana komplikasyon türleri
Elektrik akımından kaynaklanan yaralanmalar hem kendi başlarına hem de rehabilitasyona tabi tutulduktan ve yaralanmanın tamamen iyileşmesinden hemen sonra ve sonrasında gelişebilecek sonuçlar açısından tehlikelidir. Komplikasyonlar oluşabilir:
- vestibüler aparatın ihlali;
- işitme kaybı;
- retrograd amnezi;
- uzuvların parezi;
- böbreklerde, karaciğerde, organlarda taş oluşumunda hasar;
- kan damarlarına, omuriliğe, beyne zarar;
- sempatik ve parasempatik sinir sisteminin psikozu ve bozukluğu;
- koma;
- yoğun kanama.
Kafadan bir elektrik akımı geçerse, o zamanretina dekolmanı ile görme organlarının yaralanmaları, merceğin bulanıklaşması, göz içi ortamında patolojik değişiklikler ve glokom gelişimi de kaçınılmazdır.
Elektrik yaralanmalarını önleme
Elektrik akımından kaynaklanan yaralanmaların başlıca önlenmesi, elektrikli ekipmanın çalıştırılması, kurulumu ve onarımı sırasında güvenlik düzenlemelerine uymaktır. Elektrik akımı ile çalışan kişiler iyi eğitilmeli ve kişisel koruyucu donanıma sahip olmalıdır. Mevcut elektrik tesisatlarına hizmet veren kişiler yılda iki kez periyodik olarak tıbbi muayeneden geçmelidir. Bu durumda endikasyonlara göre bir terapist, cerrah, nöropatolog, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanından geçmek zorunludur.
Temel güvenlik önlemleri ile birçok elektrik yaralanmasından kaçınılabilir.
