Albümin vücudun ana proteinidir. Tüm plazma proteinlerinin %65'inden fazlasını oluşturur. Karaciğer hücrelerinde üretilir, işlevlerini yerine getirmeye devam etmek için kan dolaşımına salınır. Albümin, karaciğer ve böbrek hastalıklarının bir tür göstergesidir. Kan testinde öncelikle fark edilen azalmadır.
Bu yazıda "düşük albümin" ifadesinin arkasında hangi hastalıkların gizli olduğunu ve bunlarla nasıl başa çıkılacağını öğreneceğiz.
Normal kan konsantrasyonu
Vücuttaki albüminin içeriği kişinin yaşına göre değişir:
- 14 yaş altı - 38–54 g/l;
- 14-60 yaş - 35-50g/l;
- 60'ın üzerinde - 34-48 g/l.
Albümine ek olarak kan, protein globulini de içerir. Miktarı albümin miktarından biraz daha azdır. Vücuttaki proteinin genel bileşimine dahil olan bu iki fraksiyondur.
Kandaki albüminin düşük olduğu duruma hipoalbüminemi denir. Genellikle aynı andazaman globulin seviyesinde bir artış var. Bu belirtiye disproteinemi denir.
Ana İşlevler
Albüminler düşük olduğunda insan vücudunda neler olduğunu tam olarak anlamak için bu protein yapısının rolünü öğrenmek gerekir. Başlıca işlevleri aşağıda sunulmuştur:
- Kanın hücrelere girmeden damar yatağından aktığı ozmotik basıncın düzenlenmesi. Bu onların şişmesini ve tahribatını önler. Ayrıca sıvının dokuya girmesini engeller.
- Vücutta yedek enerji. Yetersiz karbonhidrat alımı ve yağların tükenmesi ile vücudun enerji ihtiyacı için albüminler yok edilir.
- Bazı maddeler yalnızca albüminlere bağlandıklarında kanda hareket edebilirler. Bunlar yağ asitleri, vitaminler, bazı hormonlar, antibiyotiklerdir.
- Asit-baz dengesini korumak.
- Serbest radikallerin vücut üzerindeki olumsuz etkilerini az altın.
Reddetme nedeni
Kandaki albümin düşüklüğünün tüm nedenleri birkaç gruba ayrılabilir:
- yetersiz protein alımıyla ilişkili;
- emilim bozukluğundan kaynaklanan;
- yetersiz protein sentezi ile;
- albümine artan ihtiyaç;
- aşırı protein kaybı.
Vücutta yetersiz protein alımı, kural olarak, çok katı diyetler ve açlıktan kaynaklanır. Ayrıca, bu problem vejetaryenler için tipiktir, çünkü en büyük miktarda protein burada bulunur.et.
Albümin malabsorpsiyonu gastrointestinal sistemin inflamatuar hastalıklarında (duodenal ülser, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, enterit) veya protein sindirici enzim eksikliğinde (pankreatit, konjenital tripsin eksikliği) oluşur.
Albümin ihtiyacı hamilelik sırasında artar.
Protein sentezinde azalma, karaciğer yetmezliği gelişiminin arka planına karşı ciddi karaciğer hastalıklarında meydana gelir. Bu, çeşitli etiyolojilerin hepatiti, alkolik siroz, primer biliyer siroz (genetik patoloji) ile mümkündür.
Birkaç durumda çok fazla protein kaybı olabilir:
- böbrek kılcal damarlarının artan geçirgenliği (glomerülonefrit) ile idrarda aşırı albümin atılımı;
- renal tübüller tarafından aşırı protein salgılanmasıyla (Fanconi sendromu).
Protein seviyelerinde geçici düşüş
Albümin düşük olduğunda yukarıdaki durumların tümü, süreleri ile karakterize edilir. Çoğu uzun süreli tedavi gerektirir. Ancak, protein seviyesinin kısa bir süreliğine düştüğü ve neden ortadan kaldırıldıktan sonra hızla normale döndüğü zamanlar vardır. Bu koşullar altında, albümindeki azalma, onların artan bozunmasıyla ilişkilidir. Bu hastalıklar şunları içerir:
- akut ve kronik bulaşıcı hastalıklar;
- büyük kan kaybı;
- ciddi yaralanmalar;
- geniş alan yanıkları;
- cildin iltihaplı hastalıkları;
- geniş yaralar;
- doyurucuödem gelişimi ile yetersizlik;
- dokulara oksijen tedarikinde azalma (hipoksi).
Belirtiler
Albümin düşüklüğünün ana işareti ödem gelişmesidir. Düşük protein miktarı ile ödemi kalp yetmezliği ile gelişen ödemden ayırt etmeye yardımcı olan birkaç kriter vardır. Birincisi, yukarıdan başlayarak görünümle karakterize edilir: gözlerin altında, yüzde, sonra kollarda, gövdede ve son olarak bacaklarda. Sabah uyandıktan hemen sonra ortaya çıkarlar. Ödemin üzerindeki cilt dokunulduğunda sıcak ve pembedir.
Kalp ödemi günün sonunda ortaya çıkar. İlk aşamalarda bacaklarda gelişirler, sadece nadir durumlarda yüze ulaşırlar. Üstlerindeki deri soğuk, siyanotik.
Ödeme ek olarak, hipoalbümineminin ana seyrinin karakteristik belirtileri vardır. Çoğu zaman kandaki albüminlerin düşmesinin nedeni böbrek hastalığı olduğundan, bu konuda daha fazla tartışılacaktır.
Glomerülonefrit, otoimmün yapıdaki böbreklerin bir patolojisidir. Bununla birlikte, böbrek kılcal damarlarının tübüllerinin geçirgenliğinin artması nedeniyle vücutta aşırı bir protein kaybı vardır. Bu patolojide kandaki albümin seviyesindeki azalma, nefrotik sendromun bileşenlerinden biridir. Bu sendromun da özelliği:
- artmış kan kolesterol seviyeleri;
- vücutta büyük şişlik;
- disproteinemi;
- idrarda az kan.
Teşhis
İndirgenmiş değeri belirlemek içinalbümin teşhisi detaylı bir konuşma ile başlar. Doktor hastanın şikayetlerini, kendini ne kadar süredir hasta saydığını, semptomların nasıl geliştiğini öğrenir. Albüminin düşük olmasının nedenlerinden bazıları kalıtsal olduğundan, akrabanızın hangi hastalıklara sahip olduğunu da öğrenmeniz gerekir.
Hastayla görüştükten sonra doktor objektif bir muayeneye geçer. Hipoalbüminemi teşhisi konulurken, ödemin kontrol edilmesi özellikle önemlidir. Bunu yapmak için doktor, parmağın kemiğe değmesi için başparmağını alt bacağın ön yüzeyinin derisine bastırır. Sonra yavaşça kaldırır. Deride delik kalırsa şişlik vardır.
Laboratuvar yöntemleri arasında en önemlisi biyokimyasal kan testidir. Çalışmanın verimliliğini artırmak için albümin seviyesi, globulinler ve tabii ki toplam protein ile birlikte belirlenir. Albüminde 35 g/l'nin altına düşme hipoalbüminemiyi gösterir.
Ayrıca genel bir idrar testi ve günlük proteini belirlemek için bir analiz zorunludur. İkincisinin idrarda varlığına proteinüri denir. Bu, böbrek hastalığının açık bir işaretidir.
İlaçsız tedavi
Albümin düşüklüğünün nedenleri ilaçlarla olduğu kadar ilaçsız yöntemlerle de tedavi edilebilir.
İkincisi diyet değişikliklerini içermelidir. Bu, protein içeriği yüksek yiyecekler yemek anlamına gelir. Bunlar şu tür ürünlerdir:
- sığır eti;
- mantar;
- tavuk yumurtası;
- süzme peynir;
- sert peynir;
- deniz ürünleri;
- balık;
- baklagiller;
- patates.
Gastrointestinal sistemin iltihaplı hastalıkları teşhis edilirse, diyet mide ve bağırsakların mukoza zarını koruyan yiyecekleri içerir. Bunlar laktik asit ürünleri, keten tohumları.
İlaçlı tedavi
Albümin azalmasına neden olan bir durum uzun süre gözlemleniyorsa veya buna ödem eşlik ediyorsa mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Ek muayene yöntemleri ve uygun ilaç tedavisi yazacaktır. Kural olarak, ilaç grubu seçimi albümindeki azalmanın nedenine bağlıdır.
Böylece, otoimmün nitelikteki böbreklere ve karaciğere zarar veren glukokortikoidler ve sitostatikler reçete edilir. Bağışıklık tepkisini ve kendi vücutlarının hücrelerine yönelik antikorların üretimini engellerler.
Viral hepatit varlığında, antiviral ilaçlar, hepatoprotektörler reçete edilir.
Hasta bir enfeksiyondan muzdaripse, su-alkali dengesini yeniden sağlamak için elektrolit solüsyonu ile damlatılır.
Büyük kan kaybı ile tam kan ve plazma transfüzyonları mümkündür.
Albümin düşüklüğünün nedenini ortadan kaldırmanın yanı sıra, ödematöz sendromun şiddetini az altabilecek ilaçlar reçete edilir. Bunun için diüretikler kullanılır. Diürezi artırarak böbreklerle sıvı atılımını artırmaya yardımcı olurlar.
Önleme
Az altılmış albümin ciddi birözenli tanı ve tedavi gerektiren sendrom. Bu nedenle, gelişimini önlemek, tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bunu yapmak için şu adımları izleyin:
- Bulaşıcı süreçleri, otoimmün hastalıkları zamanında tedavi edin;
- Diyetinizin yeterli protein içerdiğinden emin olun;
- düzenli olarak (yılda en az bir kez) tıbbi muayeneden geçerek protein seviyesini belirlemek için biyokimyasal bir kan testinden geçin.
Bu basit kurallara uyarsanız hipoalbüminemi geliştirme riskini önemli ölçüde az altabilirsiniz.
