Hemoroid, cinsiyetten bağımsız olarak insanların karşılaştığı oldukça yaygın bir sorundur. Doğal olarak, bu rahatsızlığa sürekli rahatsızlık eşlik eder ve bazı durumlarda komplikasyonlarla doludur. Ayrıca, hastalık hastaya sadece fiziksel değil, aynı zamanda duygusal rahatsızlık da getirir. Neyse ki modern tıp, bir kişiyi bu rahatsızlıktan kurtarabilecek birçok araç ve teknik sunuyor. Ve en modern ve etkili olanlardan biri hemoroidin ligasyonudur. Peki prosedürün özü nedir ve gerçekten güvenli mi?
Hemoroid ve hastalık şiddeti
Bildiğiniz gibi hemoroid, rektumdaki hemoroidal pleksusun venöz düğümlerinin artması ve ardından iltihaplanmasının eşlik ettiği bir patolojidir. Dört ana aşama vardırhastalık ilerlemesi:
- İlk aşamada henüz oluşmuş nodül yoktur. Hastalar sadece anüsteki rahatsızlıktan şikayet ederler. Bazen kaşıntı ve hafif bir yanma hissi vardır. Bu arada, hastalığın bu formu genellikle evde tedavi edilebilir.
- İkinci aşamada, genellikle net konturları olan bir düğüm zaten vardır. Dışkılama sırasında, bu düğüm sıklıkla dışarı çıkar, ancak daha sonra geri çekilir. Hastalar rahatsızlıktan şikayet ederler. Bazen dışkıda kan bulunabilir.
- Üçüncü aşamaya yaklaşık olarak aynı semptomlar eşlik eder. Ancak defekasyon sonrası düğüm geri çekilmez, hasta kendi başına takmak zorundadır.
- Dördüncü aşamada düğüm artık ayarlanamıyor - sürekli dışarıda. Doğal olarak, böyle bir fenomen son derece tatsız. Hasta yürürken, otururken vs. sürekli zorluk ve ağrı yaşar, duygusal arka planda bir değişiklikten bahsetmiyorum bile. Bu arada, lateks halkalar bu aşamada nadiren yardımcı olabilir. Hastalara genellikle düğümlerin tamamen cerrahi olarak çıkarılması önerilir.
Ligasyonun amacı nedir?
Lateks halkalarla hemoroid ligasyonu, Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan pilot çalışmalardan sonra 1962'den beri hastalara sunulan nispeten yeni bir prosedürdür. Öte yandan, benzer bir tedavi prensibi ilk kez Hipokrat tarafından tanımlanmıştır.
Prosedürün özü oldukça basittir. Üzerine konan iç hemoroid temelindeözel lateks halkalar. Bunun sonucunda düğüm dokularındaki kan dolaşımı bozulur ve bu nedenle dokular ölmeye başlar. Kural olarak işlem, işlemden 2-3 gün sonra başlar. Hemoroid çıkar ve halka ve dışkı ile birlikte dışarı çıkar. Bu arada, bu süreç bazen biraz acı verici olabilir. Yerine bağ dokusuyla kaplı bir tür güdük oluşur.
Ligasyon ne zaman uygundur?
Hemoroidlerin lateks halkalar kullanılarak çıkarılması, hastanın belirgin, net bir yapıya sahip iç düğümleri varsa gerçekleştirilir. Benzer özellikler, hastalığın ikinci ve üçüncü derecesine karşılık gelir. Bazen, dördüncü aşamada ligasyon reçete edilir, ancak yine, yalnızca hem dahili hem de açılır düğümlerin net bir yapısı varsa.
İşlem için nasıl hazırlanır?
Aslında hemoroid ligasyonu işlemin kendisi oldukça basit olduğu için özel bir hazırlık gerektirmez. Doğal olarak, menüde hafif bir düzeltme ve bir lavman ile elde edilebilecek bağırsak temizliği gerekecektir.
Kanı seyreltebilecek ilaçlar alıyorsanız, bunu doktorunuza bildirdiğinizden emin olun - belki de ilaç tedavisi rejiminin biraz ayarlanması gerekebilir. Ayrıca işlemden önce nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (örneğin parasetamol, ibuprofen içeren ilaçlar) alınması kanama riskini artıracağından tavsiye edilmez.
Hemoroid tedavisi: ligasyon ve çeşitleriprosedürler
Modern tıp uygulamalarında lateks halkaları uygulamanın iki ana yöntemi vardır.
- Halka mekanik bir ligatör ile uygulanabilir. Rektum bölgesine bir anoskop yerleştirilir ve hemoroid cihazın lümeninde görünecek şekilde sabitlenir. Bundan sonra, anoskopa bir ligatör yerleştirilir. Doktor bir kelepçe kullanarak hemoroid düğümünün başını tutar, ligatöre çeker, ardından özel bir tetik mekanizması kullanarak bir halka uygular ve ardından düğümün tabanına kelepçeler.
- Vakum ligasyonu nispeten yeni bir prosedür türüdür. Anoskopa hafif bir basınç oluşturan özel bir cihaz yerleştirilir. Vakum ligatörü sayesinde, düğümün başı hızla cihaza emilir, ardından üzerine bir lateks halka atılır ve daha sonra işlemin sapına sabitlenir. Bu arada, işlem sırasında doktor basıncı dikkatlice izlemelidir, aksi takdirde düğümün tamamen ayrılması ve ardından ağır kanama olması mümkündür.
Lateks halkalarla hemoroid ligasyonu: Herhangi bir kontrendikasyon var mı?
İşlem güvenli kabul edilmesine rağmen, hala bazı kontrendikasyonlar var. Listeleri şunları içerir:
- Düğümlerin henüz oluşmadığı ilk evredeki hemoroidler;
- iç ve dış ayrımında netlik olmayan karışık hemoroid türleridış düğümler;
- rektumdaki mukoza zarında çatlakların varlığı;
- pıhtılaşma sorunları dahil çeşitli kan hastalıkları;
- proktit gibi çeşitli kronik inflamatuar hastalıkların alevlenmesi;
- dördüncü derece hemoroid.
İşlem sırasında olası komplikasyonlar
Hemoroidlerin lateks ligasyonu oldukça basit ve güvenli bir prosedürdür. Ancak bazı riskleri de beraberinde getirir, bu nedenle hastalar olası yan etkilerin ve komplikasyonların farkında olmalıdır:
- Bazen insanlar işlemden sonra tedavi edilen hemoroid bölgesinde ağrıdan şikayet ederler. Kural olarak, bunun nedeni lateks halkasının yanlış uygulanmasıdır. Ağrınız varsa doktorunuza başvurmalısınız. Bazen bir uzmanın mevcut bir yüzüğü kaldırması ve prosedürü yeniden yapması gerekir.
- Oldukça sık, operasyondan ve düğümlerin ayrılma sürecinden sonra, hastalar dışkıda kan safsızlıklarının görünümünü not eder. Küçük bir miktar normal kabul edilir, ancak kanama kötüleşirse bir doktora görünün.
- Bazı durumlarda lateks halkasının kayması gözlemlenir. Nadiren nedeni yanlış uygulanan bir işlemdir, ancak çoğu durumda kayma, ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde ağır kaldırma, spor eğitimine erken başlama, kabızlık vb. neden olur.
- Hemoroid düğümünün ligasyonu, oldukça acı verici bir kan pıhtısı oluşumuyla doludur. Ancak pıhtı çıkarılabilirçoğu zaman ilaçların yardımıyla bile. Doğal olarak, terapi bireysel olarak seçilir.
- İltihap, işlemden sonra ortaya çıkan oldukça nadir komplikasyonlardan biridir. Kural olarak, bu, ameliyat veya dışkılama sırasında hemoroidin yaralanması durumunda olur. Enflamatuar süreç terapi için bir göstergedir.
- İşlemden sonra ayrılan düğüm bölgesinde anal fissür oluşabilir. İstatistiklere göre, böyle bir komplikasyon vakaların yaklaşık% 1'inde kaydedilir. Kural olarak, örneğin kabızlık ve dışkılama sırasında travma sonucu bir çatlak oluşur. Sorun zamanında teşhis edilir ve tedaviye başlanırsa komplikasyonlar önlenebilir, dokular yenilenir.
İyileşme dönemi nasıl gidiyor?
Lateks halkalarla hemoroid ligasyonu hastanede yatmayı gerektirmez. Ancak iyileşme sürecini hızlandırmak ve komplikasyonları önlemek için bazı kurallara uyulmalıdır.
Başlamak için hastalara diyeti gözden geçirmeleri önerilir. Çatlaklara ve diğer yaralanmalara neden olabilecek kabızlığı önlemek için diyet, sıvı gıdaların yanı sıra bağırsakların normal işleyişini uyaran lif açısından zengin gıdaları içermelidir. İçme rejimi de önemlidir - günde en az bir litre temiz su içmeniz gerekir (çay, kahve ve meyve suları sayılmaz).
İlk birkaç hafta aşırı fiziksel aktiviteden kaçınmalı, spor eğitimini bırakmalı, ağırlık kaldırmamalısınız. Doğal olarak, kişisel hijyeni dikkatlice izlemeniz gerekir, çünkü aksi haldedurumda, yüksek bir enfeksiyon olasılığı ve inflamatuar bir sürecin gelişimi vardır. Ancak hasta hemen eve dönebilir ve çalışabilir.
İşlem ne kadara mal olur?
Elbette, birçok hasta için belirli bir prosedürün maliyeti önemli bir noktadır. Peki hemoroid ligasyonu ne kadara mal olur? Fiyat elbette doğrudan kliniğin finansal politikasına, kullanılan ekipman ve ilaçlara, ikamet edilen şehre, doktorun niteliklerine vb. bağlı olacaktır. Sadece ortalama rakamlardan bahsedebiliriz. Çoğu durumda, hemoroid ligasyonu yaklaşık 5-10 bin rubleye mal olur. Elbette prosedürün maliyeti de düğüm sayısına ve diğer bazı faktörlere bağlı olarak dalgalanacaktır. Ancak, böyle bir tedavi rejiminin hastalıktan sonsuza kadar kurtulmanıza izin verdiğini düşünüyorsanız, fiyat o kadar yüksek değil.
Hastalardan ve doktorlardan gelen yorumlar
Hemoroid ligasyonu gerçekten nedir? Uzmanların yorumları ve hastaların kendileri çoğunlukla olumludur. Bu yeni prosedür, düğümleri hızlı ve neredeyse ağrısız bir şekilde kaldırmanıza olanak tanır. Nüksler mümkündür, ancak istatistiklere göre bu son derece nadirdir.
İşlemin kendisi birkaç dakika sürer ve sevinmekten başka bir şey yapamayan, nadiren şiddetli ağrı eşlik eder. Tabii ki, biraz rahatsızlık olabilir, ancak hızla geçer. Böyle bir rehabilitasyon dönemi yoktur, hastalar hemen normal yaşam tarzlarına dönebilirler, ancakbazı diyet ve fiziksel aktivite kısıtlamaları. Dezavantajlara sadece kontrendikasyonlar atfedilebilir, çünkü hastalığın gelişiminin tüm aşamalarında hemoroidleri ligasyonla çıkarmak mümkün değildir.
