Her ebeveyn, çocuklarına antitussif vermeleri gerektiğinde hayatında bir durumla karşı karşıya kalmıştır. Tam olarak ne kullanılması gerektiğini anlamak için, ilaç bolluğu arasından doğru olanı seçmek, çocuklarda öksürük gelişiminin nedenlerini ve mekanizmalarını bilmelisiniz.
Çocuklarda öksürük nedenleri
İlaçlar için eczaneye gitmeden önce bir doktora danışmalı ve bir doktora görünmelisiniz ki uzman nedene göre tam olarak çocuğa uygun antitussif ilacı yazsın.
Nedenine bağlı olarak öksürük bulaşıcı, alerjik, mekanik veya nevrotik kökenli olabilir.
Öksürüğün bulaşıcı doğası, listelenenlerin en yaygın olanıdır. Nazofaringeal ve solunum yolu enfeksiyonlarına şunlar neden olur:
- virüsler (grip, parainfluenza, enterovirüsler, adenovirüsler ve diğerleri),
- bakteriler (stafilokok, streptokok, pnömokok, mikoplazma, mikobakteri tüberkülozu vediğerleri),
- en basit,
- mantar mikroflorası.
Bu zararlı mikroorganizmalar, çocuğun nazofarenks mukozasında ve solunum yollarında inflamatuar reaktif süreçlere neden olur ve bu da bu organların hastalıklarına yol açar. Sonuç olarak çocuklar öksürmeye başlar.
Alerjik neden, solunum sisteminin mukoza zarlarında şişlik, spazm ve öksürük şeklinde duyarlılık reaksiyonlarına neden olan bir alerjenin vücuda girmesiyle ilişkilidir.
Yanlışlıkla çocuğun vücuduna giren ve refleks olarak öksürerek çıkan yabancı cisimler tarafından solunum yollarının mekanik tahrişi. Tüyler, zerreler, küçük oyuncak parçacıkları, toplar vb. olabilir. Durum tehlikelidir ve solunum yetmezliğine neden olabilir. Bazen öksürük refleksini tetikleyen şeyi bulmak için bronkoskopi gerekir.
Öksürüğün nevrotik doğası ancak akciğer sisteminin sistematik bir incelemesinden ve diğer tüm nedensel mekanizmaların dışlanmasından sonra doğrulanır.
Kuru ve ıslak öksürük mekanizması
Öksürük kuru ve ıslak olarak ikiye ayrılabilir, bu da bir çocuk için antitussif reçetesini etkiler.
Öksürüğün mekanizması, solunum yolu duvarlarındaki alıcı hücrelerin iltihaplanma süreçleri ve balgam tarafından tahriş edilmesiyle ilişkilidir. Bu reseptörler eşit olmayan bir şekilde yerleştirilmiştir, bu nedenle enfeksiyon epiglot, gırtlak, ses telleri ve altlarında ve ayrıca bronşların dallandığı yer olan trakeada lokalize olduğunda öksürük oluşur.plevral membran. Hava yolu ne kadar küçükse, oradaki reseptör o kadar az olur.
Kuru öksürük balgam çıkarmadığı için verimsizdir. Böyle bir öksürük, pnömoninin ilk aşamasında, arka faringeal duvar (farenjit), gırtlak (larenjit), plevra (plörezi) iltihabı ile olabilir. Viral nitelikteki bir enfeksiyon, tam olarak kuru bir öksürük ile kendini gösterir. Grip, nefes borusunu ve bronşları "yırtarak" göğüste ağrıya neden olan zayıflatıcı bir öksürüğe neden olur. Parainfluenza virüsü genellikle havlayan kuru öksürüğün eşlik ettiği gırtlağı etkiler. Eksüdatif efüzyon oluşumu olmadan plevral membranın iltihaplanması ile öksürük sadece kuru değil, aynı zamanda çok ağrılıdır. Boğmaca patojenleri ayrıca bronkospazm ile kuru öksürüğe neden olur.
Bakteriyel bir enfeksiyon daha fazla balgam ürettiğinde, bu balgam bronşlara salındığında onu akciğerlerden atmak için öksürüğe neden olur. Balgam viskoz ise, kötü bir şekilde çıkar veya hiç ayrılmaz, bu da verimsiz bir öksürüğe neden olur.
Öksürme nöbeti sırasında balgam çıkarsa, öksürüğe ıslak ve üretken denir. Böyle bir öksürükten sonra, iltihaplı sırrın bir parçası vücudu terk ettiği için durum daha iyi hale gelir.
Çocuklar, bronşların dar yapısı ve göğüs kaslarının zayıflığı nedeniyle öksürmek çok zordur, bu nedenle öksürükleri genellikle verimsizdir. Küçük çocuklar balgamı nasıl çıkarmaları gerektiğini tam olarak anlayamayabilirler. Bu nedenle, bir çocuk için antitussif, sadece balgamı inceltmemelidir. ana biriişlevleri - bronşların epitelinin onu vücuttan atmasına yardımcı olmak.
Çocuklar için kuru öksürük için antitussifler
Kuru öksürük ile pulmoner sistem hastalıklarından muzdarip küçük bir hastanın kaderini hafifletmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. Bunlar arasında:
- Çocuklar için şurup "Panatus", merkezi antitussifleri ifade eder, yani beyin dokusundaki öksürük merkezini etkiler. Etkin madde butamirat bronşları genişletir, balgamı giderir, iltihabı hafifletir.
- Öksürük şurubu "Sinekod" (üç yaşından itibaren çocuklar için kullanım talimatlarında tavsiye edilir) ayrıca butamirat etken maddesine sahiptir. Etkisi yukarıda açıklanan ilaca benzer olacaktır.
- Öksürük şurubu "Glikodin" (dört yaşından büyük çocuklar için) kombine araçları ifade eder. Bileşim, medulla oblongata seviyesinde öksürüğü engelleyen dekstrometorfan içerir. Terpinhidrat, bronşlardan balgamı çıkarmaya, viskozitesini düşürmeye ve miktarını artırmaya yardımcı olur. Antispazmodik eylem levomenthol sağlar.
- "Stoptussin", bileşiminde butamirat ve guaifenesin bulunan kombine bir ilaçtır. İkincisi, öksürürken bronş duvarını yaralanmadan koruyan salgısında bir artışla balgamın viskozitesini az altır.
- Alex plus pastiller, merkezi refleks tarafından öksürüğe etki eden dekstrometorfan ve balgamı çıkaran terpinhidrat içerir. İlacın formu, farenjit nedeniyle verimsiz bir öksürük ile kullanmanıza izin verir. Altı yaşından itibaren gösterilir.
Çocuklar için kuru öksürük için antitussifler yaş, kontrendikasyonlar ve yan etkiler dikkate alınarak yalnızca bir çocuk doktorunun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.
Çocuklar için ıslak öksürükler için antitussifler
Islak öksürük ile balgamın hızla çıkarılması için, çocuklar için antitussif ilaçların listesi şunları içerir:
- 12 yaşın altındaki çocuklar için şuruptaki "Ambroksol", mukolitik ve balgam söktürücü etkiye sahiptir, artan miktarda balgamı giderir, viskozitesini az altır, bronş epitel hücrelerini aktive eder.
- Tabletlerdeki "Bromheksin", üç yaşından itibaren çocuklara uygulanabilir ve akciğerlerden balgamın salgılanmasını ve atılımını artıran, bronş ağacının duvarlarını koruyan bir yüzey aktif madde oluşturmaya yardımcı olan mukolitikleri ifade eder.
- Şurup ve granüllerdeki "ACC" iki yaşından beri çocuk pratiğinde kullanılmaktadır ve aktif madde olarak asetilsistein içerir, balgamın atılmasına yardımcı olur, mukusu inceltir, epitel hücreleri üzerinde antioksidan etkiye sahiptir, inflamatuar süreçle mücadele için önemlidir.
- Erespal şurubu, baz olarak bronkospazmla savaşmasına ve iltihap önleyici etkiye sahip olmasına yardımcı olan fenspirid içerir. İki yaşından itibaren çocuklara gösterilir.
- "Muk altin" - İltihabı gideren, balgamın atılmasına yardımcı olan, bronşiyal mukozayı saran, öksürürken hasar görmesini önleyen hatmi kökü ekstresi içeren bitkisel tablet müstahzarı. Tablet suda çözüldükten sonra iki yaşından itibaren kullanım için onaylanmıştır.
Bebekler için
3 yaşın altındaki çocuklar için antitussif ilaçlar aşağıdaki ilaçlarla temsil edilir:
- "Panatus" damlalar halinde iki aydan itibaren kullanılabilir. Balgamı etkili bir şekilde giderir ve kuru öksürüklü çocuğun durumunu hafifletir.
- Benzer bir bileşime sahip "Sinekod" damlaları, iki aydan bir yıla kadar bebeklere günde dört kez 10 damla reçete edilir. Bir yıldan üçe - 15 damla, üç yıldan - 25 damla.
- "Stoptussin" damlalar halinde, çocuğun ağırlığına bağlı olarak 6 aydan itibaren kullanılır. İki yaşından küçük çocuklar için günde maksimum damla sayısı 102'den fazla olmamalıdır.
- "Ambroksol" şurup içinde 12 yaşından küçük çocuklar tarafından alınır. Bir yıla kadar ilaç ancak doktorun izni alındıktan sonra kullanılabilir.
- "ACC" - çocuklar için öksürük şurubu - iki yaşından itibaren gösterilir. İlaç mukusu inceltip öksürmeye yardımcı olur.
- Şurup "Erespal"in iki yıldan itibaren kullanımına izin verilir. Astım ve kronik akciğer hastalıklarında etkili olan çeşitli çaplardaki bronşlardaki spazmları giderir.
- Tabletler "Muk altin" bazı kaynaklara göre, diğerlerine göre - sadece 12 yaşından itibaren, yaş sınırlaması olmaksızın çocuklar tarafından alınabilir. Bu bitkisel ilaç uzun süredir işe yaradı. Bu nedenle, iki yaşından itibaren, almadan hemen önce seyreltilerek verebilirsiniz.
Uygulama ve dozaj yöntemleri
Şurupta "Panatus" yemek yemeden önce kullanılır, doz yaş kategorisine bağlıdır. dokuz yaşından sonraGünde dört kez 15 ml reçete edilir. 6 ila 9 yıl - üç kez. Üç ila altı yıl, günde üç kez 10 ml. Tablet şeklinde, altı yaşından sonra çocuklarda kullanılır, günde iki kez bir tablete reçete edilir. 12 yaşından büyük çocuklar günde üç ilaç almalıdır.
On iki yaşından sonra çocuklar için şuruptaki "Glikodin", dört defaya kadar bir çay kaşığı için tavsiye edilir. 7 ila 12 - yarım çay kaşığı günde 3-4 kez, dört ila yedi yaş arasında, günde üç kez çeyrek çay kaşığı reçete edilir.
Kullanım talimatlarına göre, çocuklar için öksürük şurubu "Sinekod" üç ila altı yaş arası, günde üç kez 5 ml, 6 ila 12 yaş arası - on mililitre, 12 yaşından itibaren - 15 üç kez ml.
"Stoptussin" tabletlerde 12 yaşından itibaren günde 4 defa yarım tablet kullanılır.
Alex Plus 12 yaşından büyük çocuklar için pastiller günde 12 parçaya kadar (ortalama altı adet) alabilir. 6 ila 12 yaşından günde sekize kadar (ortalama 3). Ağızda çözünmesi için atayın.
Antussif haplar 12 yaşından sonra çocuklar için "Ambroksol" günde üç kez alınır. Balgam uzaklaşmaya başladığında doz iki tablete düşürülebilir. Çocuk şurubu, altı yaşına kadar günde iki kez 7.5 mg, altı yaşından sonra günde üç defaya kadar 15 mg olarak reçete edilir.
Bromheksin aç veya tok karnına alınmalıdır. 14 yaşından büyük çocuklara günde dört defaya kadar 1-2 tablet, 6 ila 14 yaş arası - günde üç defa yarım tablet ve 3 ila 3 tablet arası izin verilir.5 yıla kadar - tabletin dördüncü kısmı üç kez.
Granüllerdeki "ACC", çocuğun yıl sayısına bağlı olarak gösterilir. 6 ila 14 - 100 mg üç kez veya günde iki kez 200 mg. İki ila altı yaş arası, günde üç defaya kadar 100 mg.
Şuruptaki "Erespal", ağırlıklarına bağlı olarak iki yaşından büyük çocuklar için günde 4 mg / kilogram dozunda reçete edilir. Dozaj 2-3 tek doza bölünmelidir.
"Muk altin" yemeklerden önce günde 3-4 defa iki tablete kadar alınır. Bebekler için tabletler sıvı içinde çözülür.
Kontrendikasyonlar
Tüm öksürük ilaçları çocuğun yaşına göre ve doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır. Her ilaç alerjiye neden olabilir, bu nedenle belirli bir öksürük ilacına karşı bilinen aşırı duyarlılık reaksiyonları vakalarında artık reçete edilmemektedir.
"Sinekod" sorbitol içerir, bu nedenle fruktoza tahammülü olmayan çocuklar için kontrendikedir.
"Glikodin" bronşiyal astımda kullanılamaz. Hoşgörüsüz olup olmadıklarını bilmeniz gereken sakaroz ve fruktoz içerir.
"Alex Plus", furazolidon, prokarbazin, selegilin alanların yanı sıra bronşiyal astımı olan çocuklar için kontrendikedir.
"Stoptussin", myastenia gravis için reçete edilmez.
Fruktoza tahammül edemeyenlere "Sinekod" yasaktır.
"Ambroksol"ün fenilketonüri, galaktoz intoleransı (efervesan tabletler) tedavisinde kullanılması yasaktır.
Bromheksin akut peptik ülser hastalığında alınmamalıdır.
"ACC" hemoptizi, pulmonerkanama, ülserlerin alevlenmesi.
Şuruptaki "Erespal", bir çocukta diyabetin yanı sıra intoleransı durumunda bilinmesi gereken fruktoz ve sakaroz içerir.
Öksürük ilaçlarının yan etkileri
Yukarıdaki ilaçların tümü çocukların vücutları üzerinde istenmeyen etkilere neden olabilir.
Alerjik reaksiyonlar, bir çocuk için herhangi bir antitussif ile ortaya çıkabilecek bir yan etkidir.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, Erespal sinir sistemi üzerinde baş dönmesi ve uyuşukluk şeklinde bir etkiye sahiptir.
Bromhexine, Stoptussin, Ambroxol, ACC kullanımı nedeniyle baş ağrısı oluşabilir.
Tinnitus ACC alımını tetikleyebilir.
İshal, mide bulantısı, kusma türüne göre dışkı bozuklukları şeklinde dispeptik belirtiler Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, " Erespal."
Stoptussin, Ambroksol, Bromheksin, ACC, Erespal aldıktan sonra karın ağrısı oluşabilir.
Ağız kuruluğu, dizüri ve kabızlık Ambroksol'ün yan etkileridir.
Stoptussin almaktan iştah azalabilir.
Mide ekşimesi, ateş ve stomatit ACC ile nadiren görülür.
Solunum bozukluklarının nefes darlığı ve bronş spazmı (daha sıklıkla astımlılarda) şeklinde alevlenmesi nadir durumlarda ACC kullanımına neden olabilir.
AlevlenmePeptik ülser, karaciğer enzimlerinin kanında bir artışın yanı sıra nadir durumlarda Bromheksinden oluşabilir.
Kalbin çalışmasında taşikardi şeklinde rahatsızlıklar ve kan basıncında düşüş Erespal ve ACC'den kaynaklanır.
Formlar ve fiyatlar
"Panatus", altı yaşından büyük çocuklar için onaylanmış 20 mg'lık tabletler şeklinde mevcuttur. Ayrıca üç yaşından büyük çocuklar için 5 ml'de 7.5 mg şuruplu şişelerde. İki aylıktan itibaren 5 ml başına 4 mg düşer. Eczanelerde maliyet 138 ila 264 ruble arasında değişmektedir.
50 ve 100 ml'lik şişelerde şurup içinde "Glikodin", dört yaşından büyük çocuklar için izin verilir. Eczane zincirindeki fiyat 69 ila 108 ruble arasındadır.
"Sinekod", üç yaşından büyük çocuklar için bir şişede 100 ve 200 ml'lik şuruplarda, 20 ml'lik damlalarda, iki aylık bebeklerin tedavisi için uygundur. Eczane zincirinde 194 ila 465 rubleye mal oluyor.
100/4 mg tabletlerde "Stoptussin", 12 yaşından itibaren, 6 aydan itibaren damlalar halinde endikedir. Fiyat, veriliş biçimine bağlıdır - 75 ila 399 ruble.
"Ambroksol", çeşitli üreticiler tarafından 12 yaşından büyük çocuklar için 30 miligramlık tabletlerde üretilir. 12 yaşın altındaki çocuklar için şurup 15 mg'a izin verilir. Maliyet, menşe ülkeye ve serbest bırakma şekline bağlı olarak 13 ila 463 ruble arasında değişmektedir.
Üç yaşından büyük çocuklar için 60 ml'lik bir şişede 8 mg, 4 mg tabletlerde ve ml başına 4 mg şurupta "Bromheksin". Fiyatı 17 ila 243 ruble arasındadır.
Çocuklar için "ACC" 100 ve 200 mg granüllerde, 200 mg efervesan tabletlerde ve 20 mg/ml şurupta kullanılır. Eczane ağındaki ilacın maliyeti dalgalanıyorsorun biçimine bağlı olarak 32 ila 680 ruble arasında.
İki yaşından büyük çocuklar için 2 mg/ml şurupta "Erespal", şişenin boyutuna (150-250 ml) bağlı olarak 224 ila 566 ruble arasındadır.
50 mg'lık tabletlerde "Muk altin", 10 ila 30 tabletlik bir paket için 6 ila 146 rubleye mal olur.
İncelemeler
Öksürük ilacı yazan pediatristlerin, çocukların tedavisine dahil olan ebeveynlerin ve akrabaların geri bildirimleri göz önüne alındığında, öksürük ilaçlarını azalan düzende sıralamak mümkündür:
- "Muk altin", bitkisel preparatın iyi toleransı ve etkinliği nedeniyle %81 ila 96 oranında olumlu olarak değerlendirilir.
- “ACC”, zor balgamla öksürük için kendini kanıtladığı için yanıt verenlerin %80 ila 96'sı tarafından onaylandı.
- Glikodin, onu pulmoner patolojinin tedavisi için kullananların %86-92'sine yardımcı oldu.
- Doktorlara ve ebeveynlere göre çocuklar için kuru öksürükten "Stoptussin" vakaların %76-90'ında iyidir.
- Ambroksol, ayrılması zor balgamlı öksürüğün tedavisinde vakaların %74-90'ında etkilidir.
- "Bromheksin", ankete katılan kişilerin %70-90'ı tarafından olumlu olarak değerlendiriliyor.
- Panatus, kullananların %80-86'sı tarafından çocuklarda öksürük için etkili kabul ediliyor.
- Sinecode, insanların %76-82'si tarafından kullanım için onaylanmıştır.
- Alex Plus öksürük damlaları zamanın %80'inde işe yaradı.
- Erespal, doktorlardan ve hastalardan %70-78 oranında olumlu geri bildirim aldı.
