Kolonoskopi, endoskopik bir aparat kullanarak kalın bağırsağın derinlemesine incelenmesini içeren bir tanı prosedürüdür. İşlemden önce, hasta vücudunu belirli bir şekilde hazırlamalıdır - bağırsakları içerikten temizlemek için. Kolonoskopi öncesi alınması önerilen ilaçların listesi makalede listelenmiştir - hasta, özellik ve maliyet açısından kendisine uygun ilacı seçebilir. Tabii ki, bunu yapmadan önce, belirli bir ilaca verilen bireysel tepki farklı olabileceğinden doktorunuza danışmalısınız.
Kolonoskopi nedir ve neden reçete edilir
Kolonoskopi, özel bir cihazla yapılan bir inceleme yöntemidir - rektuma ve daha sonra bağırsaklara yerleştirilen bir kolonoskop. Yöntemin, kalın dokuların duvarlarını ve lümenini keşfetmenize izin verdiği genel olarak kabul edilir.bağırsaklar. Ancak durum böyle değil, kolonoskopi yardımıyla birkaç hedefe ulaşılabilir:
- bağırsakların ilgilenilen bölgesinin resmini çekin;
- sonraki biyopsi için biyomateryal alın;
- Çalışmanın tüm patolojileri gösterecek bir video kaydını yapın (bu, birkaç uzmana danışmanıza ve her birine video materyalini göstermenize olanak tanır).
Kolonoskopi genellikle aşağıdaki hastalıkları ve patolojileri olan hastalara reçete edilir:
- Tümör şüphesi - kolonoskopi, baryum lavmanı sırasında görünmeyen tümörleri ve polipleri ortaya çıkarır;
- şüpheli Crohn hastalığı;
- kronik kabızlık;
- çeşitli etiyolojilerin bağırsak tıkanıklığı;
- kolonda iltihaplanma süreçleri;
- şüpheli ülseratif kolit;
- bağırsak kanaması;
- bağırsak boşluğunda şüpheli yabancı cisimler.
Aşağıdaki durumlar ve hastalıklar kolonoskopi için kontrendikasyonlardır:
- alevlenme sırasında soğuk algınlığı;
- şüpheli sirotik hastalık;
- solunum veya kalp yetmezliği;
- şiddetli iskemik kolit;
- şüpheli peritonit;
- zayıf kan pıhtılaşması;
- psikopatoloji;
- akşamdan kalma hali;
- ülseratif kolite bağlı büyük bağırsak yaralanması;
- miyokard enfarktüsü veya inme (işlemlere yalnızca miyokard enfarktüsü veya inme sırasında 6 ay sonra izin verilir).
10-12 yaş arası çocuklarbağırsaklarda iç kanama riski olan ciddi patolojik süreçlerden şüpheleniliyorsa genel anestezi altında kolonoskopi yapılır.
İşlemden önce hasta hazırlanmalı. Etkinlikten birkaç gün önce alkol almayı bırakmalı, içtiğiniz sigara sayısını az altmalı veya sigarayı tamamen bırakmalısınız. Kolonoskopiye hazırlanırken neler yiyebileceğiniz makalenin sonunda listelenmiştir. Muayeneye hazırlanmanın amacı, bağırsak boşluğunu mümkün olduğunca dışkıdan temizlemektir. Bu amaçla, doktor ilacı kolonoskopiden önce tavsiye edecektir. Çoğu zaman Fortrans reçete edilir, bağırsak boşluğunu kısa sürede mümkün olduğunca temizlemenizi sağlar. Ancak bazen hasta bu ilacı tolere etmez. Bu durumda farklı bir ilaç kullanmanız gerekecektir.
Kolonoskopiden önce endişelenmemeli ve gergin olmamalısınız. Muayene, elbette, oldukça samimi, çünkü seyri sırasında, hastanın anüsüne, bağırsaklardan oldukça derin bir şekilde sokulan özel bir aparata sahip esnek bir tüp yerleştirilir. Ancak, rahatlar ve doğru duruşu alırsanız, minimum miktarda ağrı olacaktır. Ancak muayeneden sonra, belirli bir teşhisin varlığını veya yokluğunu doğru bir şekilde belirtmek ve ayrıca hastaya büyük olasılıkla rahatlama getirecek bir tedavi önermek mümkün olacaktır.
Kolonoskopiden önce bağırsakları temizlemenin yolları
Çalışmadan üç gün önce hazırlık döneminin ana görevi, uygun şekilde temizlemektir.cüruf birikintilerinden, dışkı birikimlerinden, gazlardan, olası kan pıhtılarından ve mukustan kalın bağırsak.
Bazı hastalar herhangi bir ilaç alma konusunda son derece olumsuzdur. Bu tür insanlar, müshil almaya başladıkları gerçeğini doktordan saklamaya çalışırlar. Hastalar diğer bağırsak temizleme yöntemlerini kullanır:
- Senna çayı içen bu bitkinin yaprakları uzun zamandır müshil etkisi ile ünlüdür;
- bitkisel solüsyon veya sade su ile lavman;
- ayrıca müshil etkisi olan gliserinli mumlar.
Ve gerçekten de, tüm bu ilaçlar evde bağırsakları temizlemek için iyidir. Ama bir uyarı var. Kolonoskopiden önce kolon temizleme tabletlerini değiştiremezler. Gerçek şu ki, prosedür bağırsakların en derin bölümlerinden dışkı birikintilerinden kurtulmayı gerektiriyor. Özel bir çay veya lavman bu işi yapamaz.
Kolonoskopi öncesi bağırsak temizleyici müshil aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:
- Dışkıyı kısa sürede yumuşatın;
- vücuttan mümkün olduğunca çabuk çıkarılmasını teşvik edin;
- minimum toksisiteye sahip;
- Mümkün olduğunca az kontrendikasyona ve yan etkiye sahip olun.
Hasta hile yapmaya çalışırsa ve doktorun yazdığı ilaçları almazsa kolonoskopinin sonucu tatmin edici olmayacaktır. Dışkı kitleleri mukozayı kısmen kaplayacak, bu nedenle gerçek durumu hakkında bir sonuç çıkarmak zor olacaktır. Ek olarak, dışkıaparatın bağırsağa geçişini engeller. Zorluklardan kaçınmak için doktorun önerdiği tüm kurallara uymak ve ilacı doktorun reçete ettiği miktarda ve miktarda almak gerekir.
Kolonoskopi öncesi hangi ilaçlar kullanılır?
Müshil etkisi olan ilaçlar, etki prensibi bakımından farklılık gösterir. Her biri, bir veya başka bir aktif maddeye bağlı olarak, olası yan etkilerin ve kontrendikasyonların bir listesine sahiptir. Bir veya başka bir ilaç seçmeye karar verirseniz, doktorunuzu aradığınızdan ve bu ilacı kolonoskopiden önce almanın mümkün olduğundan emin olun. Bazı ilaçlar yavaş etki eder, bağırsaklar kısmen boşalır - bu sonuç işlem için yeterli olmayacaktır.
Yani kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği için kullanılan ilaçların isimleri:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavakol";
- "Filo";
- "Duphalac".
Bunlar, alımı hızlı ve neredeyse tam bir bağırsak hareketini tetikleyen en etkili müshillerdir. Bu, prosedürü en yüksek kalitede gerçekleştirmenizi sağlar.
"Fortrans": talimatlar, endikasyonlar, hasta incelemeleri
Ana etken madde makrogol 4000'dir. Ayrıca potasyum klorür, sodyum klorür, sodyum bikarbonat, sodyum sakarinat içerir. İlaç, ozmotik etkiye sahip farmakolojik müshil sınıfına aittir. Serbest bırakma formu - toz,bir süspansiyonun hazırlanmasına yönelik poşetlerde paketlenmiştir. İlacın bileşimi elektrolitler içerdiğinden, alındığında, Fortrans için kullanım talimatlarına göre vücuttaki su-tuz dengesinin ihlali yoktur.
Kolonoskopiden önce, bir poşetin içeriğini suyla seyreltin ve için. Üç saat sonra (tercihen yatmadan önce), manipülasyonu yeni bir çanta ile tekrarlayın. Sabahları bağırsak temizliği gerçekleşecektir (bazı hastalar boşalma dürtüsünün gece başladığını bildirmektedir). Bundan sonra, prosedüre gidebilirsiniz. Hasta kolonoskopi öncesi doğru beslenmeyi de unutmamalıdır.
"Fortrans" için kullanım talimatları, ilacın aşağıdaki kullanım endikasyonlarına sahip olduğunu bildirir:
- röntgen, endoskopi, kolonoskopi öncesi kolon temizliği;
- bağırsağı ameliyat için hazırlamak;
- baryum lavmanı için hazırlık.
Olası yan etkiler: şişkinlik, mide bulantısı, kusma, nadir durumlarda alerjik reaksiyonlar.
Hasta incelemeleri Fortrans'ın genellikle iyi tolere edildiğini bildiriyor. En yaygın yan etkisi gazdır (şişkinlik). Bu reaksiyon oldukça öngörülebilir, çünkü ilacın etkisi bağırsak içeriğini arttırmaktır. Farklı hastalarda, ilacı almanın etkisi farklı zamanlarda gözlenir. Bazen, ikinci dozu aldıktan sonraki ilk saat içinde, en fazla - ikinci dozu aldıktan sonra beş ila altı saat içinde, kelimenin tam anlamıyla bir bağırsak hareketi gözlemlenir. Maksimum zaman aralığı on saattir.
"Moviprep": ilaçla ilgili talimatlar, kontrendikasyonlar ve yorumlar
Ana aktif bileşen macrogol 3350'dir. Aktif maddenin konsantrasyonu Fortrans bileşimindekinden biraz daha düşüktür. Bazı durumlarda, eylemi yeterli değildir. Bu nedenle doktorlar genellikle hastalara kolonoskopi öncesi Fortrans reçete eder.
"Moviprep" kullanım talimatları, aracın aşağıdaki kullanım endikasyonlarına sahip olduğunu bildirir:
- röntgen öncesi kolon temizliği, kolonoskopi;
- yetersiz beslenmenin neden olduğu kabızlık;
- acil boş altma ihtiyacı;
- bağırsağı ameliyat için hazırlamak;
- baryum lavmanı için hazırlık.
İlaç kolonoskopiden önceki gece alınmalıdır. "Moviprep" için kullanım talimatları, kabul için aşağıdaki kontrendikasyonların olduğunu bildirir:
- ilacın bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık;
- toksik megakolon, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit dahil olmak üzere şiddetli inflamatuar bağırsak hastalığının bir komplikasyonu;
- perforasyon veya gastrointestinal perforasyon riski;
- gastroparezi;
- bağırsak tıkanıklığı;
- fenilketonüri;
- glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
- 18 yaşının altında.
Hastanın bilinci kapalı veya deliyse,ilaca izin verilmez. Hasta incelemeleri, "Moviprep" aldıktan sonraki etkinin ortalama beş saat sonra gözlemlendiğini bildirmektedir. Ancak organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak biraz daha erken veya geç gelebilir.
"Lavacol" ilacının açıklaması. Bununla ilgili hasta yorumları
Kolonoskopi öncesi "Lavacol" nispeten nadiren reçete edilir. Ana etken madde, tıpkı Fortrans gibi makrogoldur. Bununla birlikte, bu ilaç eczanelerde daha az yaygındır, bu nedenle doktorların her zaman stokta olan Fortrans'ı reçete etmesi daha kolaydır.
İlaç endoskopi, baryum lavmanı, röntgen, kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği için müshil olarak endikedir. Etki prensibi, bileşiminde makrogol bulunan diğer tüm ilaçlarla aynıdır.
Lavacol alan hastalardan alınan geri bildirimler olumlu. İlaç yan etkilere neden olmaz, nadir durumlarda hastalar sadece ikinci dozu aldıktan sonra şişkinlik kaydetti. İlk dozdan yaklaşık beş ila altı saat sonra ve ikinci dozdan üç ila dört saat sonra bağırsak hareketleri gözlenir.
"Filo" kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği için
"Filo", bağırsaklarda su tutulmasını destekleyen, dışkıların sıvılaşmasına ve yumuşamasına neden olan ve bağırsak hareketlerini kolaylaştıran bir müshildir. Tamamen yerel bir etkiye sahiptir, ilacın metabolitleri kan dolaşımına girmez,yeni ilaçların çoğu müshilinde olduğu gibi. Fleet ile kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği mümkündür, ancak doktorlar bunu nispeten nadiren reçete eder.
"Filo" kabul için bir takım kontrendikasyonlara sahiptir, aşağıdaki hastalıkların varlığında kullanılamaz:
- herhangi bir tür karın ağrısı;
- böbrek fonksiyonunun ihlali;
- assit ve siroz da kontrendikasyondur;
- bağırsak tıkanıklığı şüphesi;
- kusmanın eşlik ettiği herhangi bir patolojik süreç;
- gastrointestinal sistemin akut bulaşıcı hastalıkları.
Kolonoskopi öncesi Fleet ile bağırsak temizliği hakkında nispeten az sayıda inceleme var. Bu prosedürde ilk tercih edilen ilaç olmadığı için. Bununla birlikte, hastalar alındığında hiçbir yan etkisinin olmadığını not eder. Filo iyi tolere edilir ve yuttuktan yaklaşık beş saat sonra bağırsak hareketlerine neden olur.
"Duphalac": kullanım talimatları, kabul endikasyonları ve ilaçla ilgili yorumlar
İlacın ana etken maddesi laktulozdur. Serbest bırakma formu - süspansiyon için şurup ve toz. İlaç hiperozmotik bir etkiye sahiptir ve ayrıca bağırsak hareketliliğini büyük ölçüde uyarır.
"Duphalac" kullanımı için endikasyonlar:
- kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği için;
- röntgen, cerrahi müdahaleler öncesi bir organı boş altmak için;
- kronikkabızlık.
İlacı kullanmadan önce, kontrendikasyonları öğrenmeli ve en az bir tane varsa "Duphalac" kullanmayı reddetmelisiniz:
- laktuloz intoleransı;
- galaktozemi;
- kolostomi ve ileostomi;
- çeşitli etiyolojilerin bağırsak tıkanıklığı;
- şüpheli apendiks iltihabı;
- diyabet.
"Duphalac" hakkında hasta incelemeleri olumlu. İlaç neredeyse yan etkilere neden olmaz, nadir durumlarda hastalar şişkinlikten şikayet eder. İlacın ilk dozundan ortalama altı ila yedi saat sonra bir bağırsak hareketi meydana gelir.
Senade'i kolonoskopiden önce kullanmalı mıyım?
"Senade" popüler bir müshildir, ana bileşen senna bitkisinin preslenmiş yapraklarıdır. Bu, alışveriş yapanlar arasında en popüler müshil olabilir, ancak kolonoskopiden önce alınmamalıdır.
Gerçek şu ki, "Senade" nin etkisi oldukça gecikiyor - hapı aldıktan 8 veya 12 saat sonra bağırsak hareketleri meydana gelebilir. Böyle öngörülemeyen bir sonuç, araştırma hazırlığı için uygun değildir. Sonuçta, işlem saati gelebilir ve bağırsak boşluğu hala yeterince temizlenmemiş olabilir. Bu nedenle sinameki içeren müstahzarlar kolonoskopi hazırlığında neredeyse hiç kullanılmaz.
İşlemden önce ne yiyebilirim?
Bu konuya da dikkat edilmelidir. Uzmanlara göre sınav hazırlıkları üç gün önceden başlamalıdır. Alkollü içeceklerin, tatlı maden suyunun kullanımını tamamen bırakmak, siyah çay ve kahve kullanımını az altmak gerekir. Hastaya mümkün olduğu kadar temiz su içmesi tavsiye edilir.
Kolonoskopinizden üç gün önce aşağıdaki yiyecekleri ve yemekleri yemeyi bırakmalısınız:
- yağlı et, barbekü, konserve ve füme et;
- taze unlu mamuller (tamamen reddetmek mümkün değilse tüketimi minimuma indirin);
- tatlılar, özellikle yağ oranı yüksek olanlar;
- üzüm, Trabzon hurması;
- lahana turşusu ve güveç;
- karnabahar ve brokoli.
Bir kişide bireysel olarak şişkinlik ve kabızlığa neden olan herhangi bir yemek ve ürün hariç tutulmalıdır. Aksine, diyetinizi bağırsakların işleyişi üzerinde faydalı etkisi olan ve peristalsis'i iyileştiren yiyeceklerle zenginleştirmelisiniz.
