Genellikle bir kişinin ameliyat olması gereken durumlar vardır. Birkaç on yıl önce doktorlar laparotomi kullandı. Uygulama sürecinde, hasta genel anestezi yardımı ile en derin uykuya daldırılır, ardından karın duvarı, kasları ve dokuları diseke edilir. Daha sonra gerekli manipülasyonlar yapılır ve dokular katmanlar halinde dikilir. Bu müdahale yönteminin birçok dezavantajı ve sonucu vardır. Bu yüzden tıbbın gelişimi durmuyor.
Son zamanlarda, hemen hemen her tıbbi kurum, daha nazik bir cerrahi müdahale için tüm koşullara sahiptir.
Laparoskopi
Bu, bir kişinin normal yaşam ritmine hızla dönebileceği ve manipülasyondan minimum komplikasyon elde edebileceği bir cerrahi müdahale veya teşhis yöntemidir.
Jinekolojide laparoskopi
Bunu kullanmakmanipülasyon oldukça fazla popülerlik kazanmıştır. Doktor hasta için doğru bir teşhis koyamazsa, bu tür bir prosedür bu konuda yardımcı olacaktır. Jinekolojide laparoskopi, kadınlarda kısırlık tedavisi için tümörlerin tedavisinde veya çıkarılmasında kullanılmaktadır. Ayrıca bu yöntem, adeziv sürecini mümkün olduğunca doğru bir şekilde ortadan kaldırmaya ve endometriozis odaklarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
Diğer uygulamalar
Jinekolojik patolojilerin tanı ve tedavisine ek olarak safra kesesi, bağırsaklar, mide ve diğer organların laparoskopisi yapılabilmektedir. Oldukça sık, bu yöntemi kullanarak, bir veya başka bir organ veya bir kısmı çıkarılır.
Müdahale endikasyonları
Laparoskopi, diğer cerrahi müdahaleler gibi gerçekleştirilme endikasyonları olan bir düzeltme yöntemidir:
- Şiddetli iç kanama.
- Herhangi bir organın yırtılması.
- Bilinen bir nedeni olmayan kadın kısırlığı.
- Yumurtalık, rahim veya diğer karın organlarının tümörleri.
- Fallop tüplerini bağlamanız veya çıkarmanız gerekiyor.
- Kişiye ciddi rahatsızlık veren bir yapıştırma işleminin varlığı.
- Dış gebelik tedavisi.
- Endometriozis veya diğer organ hastalıkları gelişirken.
Bazı durumlarda laparoskopi en iyi tedavi seçeneği değildir ve laparotomi gereklidir.
Müdahale için kontrendikasyonlar
Laparoskopi aşağıdaki durumlarda asla yapılmaz:
- Ağır bir damar veya kalp hastalığı evresi varsa.
- Bir kişinin komada kalması sırasında.
- Zayıf kan pıhtılaşması için.
- Soğuk algınlığı veya kötü testler için (beklemeyen acil durumlar hariç).
Ameliyattan önce
Ameliyattan önce hastanın küçük bir muayeneden geçmesi önerilir. Bir kişiye atanan tüm testler, hastanenin sahip olduğu standartlara uygun olmalıdır. Yürütmeden önce planlı laparoskopi aşağıdaki muayeneyi sağlar:
- Genel ve biyokimyasal kan analizi araştırması.
- Kanın pıhtılaşmasının belirlenmesi.
- İdrar analizi.
- Florografi ve EKG çalışması.
Acil bir operasyon yapılırsa, doktor aşağıdakileri içeren minimum test listesiyle sınırlıdır:
- Kan grubu ve pıhtılaşma testleri.
- Basınç ölçümü.
Hasta hazırlığı
Planlanmış işlemler genellikle öğleden sonra için planlanır. Manipülasyondan bir gün önce, hastaya akşamları yiyecek alımını sınırlaması tavsiye edilir. Ayrıca hastaya ameliyattan önceki sabah tekrarlanan bir lavman verilir.
Manipülasyonun planlandığı gün hastanın içmesi ve yemesi yasaktır.
Laparoskopi cerrahi müdahalenin en koruyucu yöntemi olduğundan, uygulama sırasındamikro aletler kullanılır ve karında küçük kesiler yapılır.
Başlangıç olarak, hasta uyku durumuna alınır. Anestezi uzmanı, hastanın cinsiyetini, kilosunu, boyunu ve yaşını dikkate alarak ilacın gerekli dozunu hesaplar. Anestezi işe yaradığında kişi suni solunum cihazına bağlanır. Karın içi organlara müdahale edildiğinden operasyon sırasında öngörülemeyen durumların oluşmaması için bu gereklidir.
Ardından hastanın karnı özel bir gazla şişirilir. Bu, doktorun aletleri karın boşluğunda serbestçe hareket ettirmesine ve üst duvarına takılmamasına yardımcı olacaktır.
İşlemde ilerleme
Hastanın hazırlığı bittikten sonra doktor karın bölgesinde birkaç kesi yapar. Kistin laparoskopisi yapılırsa, alt karın bölgesinde kesiler yapılır. Bağırsaklarda, safra kesesinde veya midede ameliyat gerekiyorsa, hedef bölgede kesiler yapılır.
Aletler için küçük deliklere ek olarak, cerrah biraz büyük olan bir kesi yapar. Bir video kameranın tanıtımı için gereklidir. Bu kesi genellikle göbeğin üstünde veya altında yapılır.
Tüm aletler karın duvarına yerleştirildikten ve video kamera doğru bağlandıktan sonra, doktor büyük ekranda birkaç kat büyütülmüş bir görüntü görür. Buna odaklanarak insan vücudunda gerekli manipülasyonları gerçekleştirirler.
Laparoskopinin zamanlaması farklı olabilir10 dakika ila bir saat.
İşlem sonrası durum
Manipülasyonların sonunda doktor, aletleri ve manipülatörleri karın boşluğundan çıkarır ve karın duvarını yükselten havayı kısmen serbest bırakır. Bundan sonra hasta kendine getirilir ve kontrol cihazları kapatılır.
Doktor, kişinin reflekslerini ve tepkilerini kontrol eder, ardından hastayı ameliyat sonrası bölüme aktarır. Hastanın tüm hareketleri kesinlikle özel bir sedye üzerinde sağlık personeli yardımı ile gerçekleştirilir.
İlk saatlerde kusma başlayabileceğinden hastaya içilmesi önerilmez. Bir kişi anesteziden iyileşmeye başladığında, ona her seferinde bir yudum sade su verebilirsiniz.
Birkaç saat sonra üst gövdeyi kaldırıp oturmaya çalışmanız önerilir. Ameliyatın bitiminden en geç beş saat sonra kalkabilirsiniz. Bilinç kaybı riski yüksek olduğundan müdahale sonrası ilk adımların dışarıdan yardım alınarak atılması önerilir.
Hasta, ameliyattan sonraki beş gün veya bir hafta içinde sağlıklı ve pozitif dinamiklere bağlı olarak taburcu edilir. Yapılan kesilerden alınan dikişler müdahaleden ortalama iki hafta sonra alınır.
Ameliyat sonrası iyileşme
Tümör tedavi edildiyse, laparoskopiden sonra kist veya parçası histolojik inceleme için gönderilir. Hasta ancak sonuçları aldıktan sonraplanlanmış takip tedavisi.
Safra kesesi veya başka bir organın bir kısmı çıkarılırken gerekirse tanıyı netleştirmek için histolojik inceleme yapılır.
Kadın organlarında bir operasyon yapıldıysa, laparoskopi sonrası yumurtalıklar bir süre “dinlenmelidir”. Bunun için doktor gerekli hormonal ilaçları reçete eder. Hastanın ayrıca antienflamatuar ve antibakteriyel ilaçlar aldığı gösterilmiştir.
Klinik seçimi
Laparoskopinin yapılacağı kurum tercih edilmeden önce hastanede çalışma ve kalış maliyeti dikkate alınmalı ve ilgili hekim ile anlaşmaya varılmalıdır. Birkaç yerde işletim ve bakım maliyetini analiz edin ve seçiminizi yapın.
Ameliyat acil bir durumsa, büyük olasılıkla kimse tercihleri sormaz ve bir kamu sağlık kuruluşunda tedavi edilirsiniz. Bu durumda laparoskopinin hiçbir maliyeti yoktur. Tüm manipülasyonlar bir sigorta poliçesi ile ücretsiz olarak gerçekleştirilir.
Ameliyatın sonuçları ve komplikasyonları
Çoğu durumda laparoskopinin insan sağlığı üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Ancak bazen hem manipülasyon sırasında hem de sonrasında komplikasyonlar meydana gelebilir.
Belki de asıl komplikasyon yapışıklıkların oluşmasıdır. Bu, tüm cerrahi müdahalelerin kaçınılmaz bir sonucudur. Laparatomi sırasında adeziv sürecin gelişiminin daha hızlı gerçekleştiğini vedaha belirgin.
Ameliyat sırasında oluşabilecek bir diğer komplikasyon ise takılan manipülatörlerin komşu organlara zarar vermesidir. Sonuç olarak, iç kanama başlayabilir. Bu nedenle manipülasyon sonunda doktor karın boşluğunu ve organları hasar açısından inceler.
Ameliyattan sonra hasta köprücük kemiği bölgesinde ağrı hissedebilir. Bu tamamen normaldir ve bir haftadan fazla sürmez. Bu rahatsızlık, vücutta “yürüyen” gazın bir çıkış yolu araması ve sinir reseptörlerini ve dokularını etkilemesi ile açıklanır.
Yaklaşan bir laparoskopiden asla korkmayın. Bu, cerrahi tedavinin en nazik yoludur. Güvende kalın ve sağlıklı kalın!
