İstatistiklere göre, her üç erkekten biri erken boşalma sorunuyla karşı karşıya. Bazıları için bu fenomen doğuştandır. Ancak çoğu durumda psikolojik veya fizyolojik nedenlere bağlı olarak çeşitli hastalıklar. Uzun süreli cinsel ilişki, operasyonun penis başını denerve etmesini sağlar.
Tekniğin özü
Denervasyon, penis başının hassasiyetini az altmak için yapılan mikrocerrahi bir operasyondur. Temel amacı erken boşalma sorununu çözmektir.
İşlemin özü, penis başı yönünde bulunan sinir gövdelerinin yarısını mekanik olarak kesmektir. Bunların en büyüğü özel bir iplikle birlikte dikilir. Bu, sinir dokusunun büyümesini önlemek için gereklidir. Aksi takdirde, ilişki sırasında rahatsız edici hislerin ortaya çıkması dışlanmaz. Ameliyatın önemli bir aşaması sünnet derisinin sünnet edilmesidir.
İletim için endikasyonlar
Ana göstergeglans penisinin denervasyonu, aşırı duyarlılığıdır. Bu durum, erkeğin erken ve kontrolsüz boşalması olarak tanımlanır. Tanı klinik olarak doğrulanmalıdır.
Açıklığa kavuşturmak için sözde lidokain testi yapılır. Birkaç aşamadan oluşur:
- Cinsel ilişkiden yaklaşık 15-20 dakika önce penisin başına %10'luk lidokain solüsyonu uygulanır.
- İlaç yıkandıktan 10 dakika sonra. İlişki sırasında lidokainin partnerin vajinasına girmesini önlemek için prezervatif kullanılmalıdır.
Yakınlık süresi 2 kat uzarsa, test glans denervasyon ameliyatı ihtiyacını doğrular.
Olası kontrendikasyonlar
Yukarıda açıklanan lidokain testi cinsel ilişkiyi önemli ölçüde uzatmadığında ameliyat gerekli değildir. Erken boşalma sorunu, başın aşırı duyarlılığından değil, başka nedenlerden kaynaklanır. Prosedürün diğer kontrendikasyonları arasında doktorlar aşağıdakileri ayırt eder:
- akut bulaşıcı hastalıklar;
- inme veya kalp krizi sonrası durum;
- kalp, böbrek veya akciğer patolojileri;
- anestezi ilaçlarına alerjik;
- hematopoietik sistem hastalıkları.
Her durumda, ameliyattan önce bir doktora danışmalısınız. Genellikle hastanın vücudunun tam bir muayenesi hazırlık aşamasında gerçekleştirilir.
Müdahale çeşitleri
İşlem için birkaç seçenek vardır. Eksize edilen sinir gövdelerinin sayısına bağlı olarak denervasyon şu şekilde olabilir:
- Tam veya seçici olmayan. Tüm gövdelerin diseksiyonu, sonraki dikişleri olmadan gerçekleştirilir.
- Kısmi veya seçici. Baş denervasyonu, sinir gövdelerinin dikilmeden seçici olarak kesilmesini içerir.
- Renervasyon şeklinde. Bu durumda sinirler son aşamada dikilir.
İletilme yöntemine bağlı olarak müdahale açık ve kapalıdır. İlk durumda, genel anestezi kullanılır. Ameliyat sırasında sinirler özel bir lazer kullanılarak kesilir. Daha sonra kendiliğinden emilebilen dikişlerle dikilirler. Sonuç olarak cilt yüzeyinde iz ve yara izi kalmaz. Kapalı seçenek diatermokoter, lazer, akupunktur tedavisinin kullanımını içerir. Bu durumda iyileşme süreci daha uzun sürer ve genellikle cilt yüzeyinde izler kalır.
Hazırlık aşaması
Penis başının denervasyonundan önce, hasta vücudunun tam bir muayenesinden geçmelidir. Genellikle aşağıdaki faaliyetlerden oluşur: EKG, kan testleri, genitoüriner sistemin ultrasonu. Anestezi uzmanıyla, anestezi uygulanmasına ilişkin olası kısıtlamalar konusuna karar verilen bir konsültasyon yapılır.
Müdahale tarihinden yaklaşık bir hafta önce kan inceltici ilaç kullanımının sınırlandırılması önemlidir.
Başlaancak cilt tamamen iyileştikten sonra tekrar kullanılabilirler. Ayrıca genital bölgeyi önceden tıraş etmelisiniz. Anesteziden 6-8 saat önce yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
Bir işlem gerçekleştirme
Penis başının açık denervasyon süresi yarım saat kadardır. İlk olarak, enjekte edilebilir ilaçlar ile genel anestezi yapılır. Daha sonra doktor cildi koronal oluk boyunca keser ve hafifçe organın tabanına doğru iter. Bir sonraki aşamada cerrah 4-5 büyük sinir gövdesini ortaya çıkarır ve penisin önünde parçalara ayırır. Daha sonra sinirler emilebilir dikişlerle dikilir ve dikişler yerleştirilir.
Bazı durumlarda sinir gövdeleri dikilmez, buna ek olarak sünnet derisinin dairesel sünneti yapılır. Böyle bir karar ancak endikasyonlara göre mümkündür ve hazırlık aşamasında tartışılır. Müdahaleden birkaç saat sonra hasta, iyileşme dönemiyle ilgili doktordan eşlik eden öneriler alarak evine gidebilir.
Başın kapalı denervasyonu aşağıdaki prensibe göre gerçekleştirilir:
- Anestezi genital bölgeye enjekte edilir.
- Palpasyon yoluyla doktor en hassas sinirleri belirler.
- Sinirler lazer, elektrik akımı veya radyo bıçağı kullanılarak dağlanır.
Kapalı bir müdahale şekli ile ciltte iz kalabilir. Önümüzdeki 2-3 hafta boyunca, bir doktorla iyileşme sürecini takip etmek zorunludur.
Rehabilitasyon dönemi
Seçenek açık olduğundaglans penis denervasyonu, hasta operasyondan 3-4 saat sonra evine gidebilir. Önümüzdeki 3-4 hafta boyunca, yakınlıktan, yoğun fiziksel efordan kaçınması tavsiye edilir. Kapalı bir müdahale şekli durumunda, yaklaşık iki hafta boyunca doktora günlük ziyaret gereklidir. Dikişler genellikle 10-14. günlerde alınır.
Denervasyondan sonra şişlik ve morarma olasılığı dışlanmaz. Penis için özel bir elastik bandaj kullanırsanız, ikincisinin ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz. Penis başının hassasiyetini kaybettiğinden korkmayın. Bu fonksiyon denervasyon anından 3 ay sonra yavaş yavaş düzelmeye başlar. Bu süreç genellikle 8 ayda tamamlanır.
Olası Komplikasyonlar
Baş denervasyonu, komplikasyonlara yol açabilen mikrocerrahi bir işlemdir. Küçük kanamalar ve hematomlar, normun bir çeşididir ve özel tedavi gerektirmez. Alarmı ne zaman çalmalısın?
- Yaralardaki enfeksiyon sonucu cilt iltihabı.
- Penisde tam uyuşma.
- Hormonal ve damar rahatsızlıklarına bağlı erektil disfonksiyon.
Bu tür komplikasyonların olması durumunda derhal tıbbi yardım almalısınız. Ancak, doktorların uygun denervasyon ve iyileşme aşamasında bir uzmanın tavsiyelerine uyarak oluşma riskini sıfıra indirdiklerini belirtmekte fayda var.
Operasyondan sonraki yorumlar
Baş denervasyonu oldukça yaygın bir prosedürdür. Hastaların bu konudaki görüşleri çoğu durumda olumlu bir renkle bulunur. İncelemelere bakılırsa, müdahaleden 6 ay sonra samimiyet süresi artar ve aynı zamanda boşalma normalleşir. Aynı zamanda erektil disfonksiyondan sorumlu sinirler operasyon sırasında etkilenmediği için erektil disfonksiyondan korkmak için bir neden yoktur.
Ayrıca, hastalar denervasyonun açık varyantını tercih etmenin daha iyi olduğunu belirtmektedir. Bu durumda rehabilitasyon süresi kapalı bir operasyona göre çok daha kısadır. Müdahale sonrasında ciltte iz ve iz kalmaz. Vakaların% 99'unda olumlu bir sonuç elde edilir. Denervasyonun kapalı versiyonunun avantajı sadece genel anestezi ihtiyacının olmamasıdır. Bu durumda, oldukça yüksek bir nüks riski vardır. İstatistiklere göre, bir süre sonra tekrar bir ihlal, vakaların %15-20'sinde kendini hissettiriyor.
Olumsuz incelemelere gelince, bunlar denervasyonun yüksek maliyetiyle ilgilidir. Bu prosedür, MHI politikası kapsamında gerçekleştirilmez, ancak esas olarak özel kliniklerde gerçekleştirilir. Ortalama maliyeti 40 bin ruble arasında değişiyor. Bu miktara hastanın hazırlık aşamasında yaptırdığı ve sonrasında hastanede kaldığı testler dahil değildir. İkinci hizmet, kural olarak, şehir dışından gelen hastalar tarafından kullanılır. Ancak aşırı sünneti içerir.et. Ayrıca bir doktorla sonraki konsültasyonlar için ayrıca ödeme yapmanız gerekecektir. Komplikasyon durumunda tedavi ayrıca ödenir.
