Eritrositler insan kanında bulunan mikroskobik hücrelerdir. Oksijen ve karbondioksiti damarlardan ve kılcal damarlardan taşırlar ve vücudumuzdaki en önemli işlevlerden birini - gaz alışverişini gerçekleştirirler. İdrarda bulunmalarına sadece çok küçük miktarlarda izin verilir ve artan içerik bazı organların doğru şekilde çalışmadığını gösterebilir. Bakalım idrardaki kırmızı kan hücreleri ne anlama geliyor.
Bir gösterge olarak idrar
Kan sadece organ ve dokulara gerekli maddeleri sağlamakla kalmaz, aynı zamanda kullanılmış veya sindirilmemiş ürünleri de onlardan uzaklaştırır. Böbrekler onu filtreler, yararlı olabilecekleri geri getirir ve daha sonra vücuttan çıkarmak için gereksiz her şeyi keser. Böylece, vücut toksinlerden, zehirlerden, aşırı hormonlardan ve tuzlardan ve ayrıca bir şekilde içinde bulunan işe yaramaz parçacıklardan kurtulur.
Boş altım ve dolaşım sistemleri arasındaki yakın ilişki nedeniyle, idrar tahlili çeşitli hastalıkları tanımlamanın yaygın yollarından biridir.içimizde var olan patolojiler ve bozukluklar. Herhangi bir organ arızalandığında, genellikle kanda fazladan hücreler veya elementler ortaya çıkar ve bunlar daha sonra vücut tarafından salgılanan sıvılara girer.
İdrardaki yükselmiş kırmızı kan hücrelerine hematüri denir ve kökenleri aynıdır. Bu bağımsız bir hastalık değil, sadece birçok nedenden dolayı ortaya çıkan bir semptomdur. Bazen geçicidirler, tamamen fizyolojiktirler, doğaları gereği. Diğer durumlarda ciddi bir sağlık sorununa işaret edebilirler.
Patoloji yokluğunda artış
Eritrositler çok hassas hücrelerdir. Çevredeki değişikliklere, alışkanlıklarda veya yaşam tarzındaki ani değişikliklere, vücutta aşırı strese vb. tepki verirler. Bütün bunlar kan hücrelerinin sayısında bir değişikliğe yol açabilir, ancak olumsuz faktörün etkisi sona erdiğinde, hücreler normale döner.
İdrarda yüksek RBC sayısının yaygın fizyolojik nedenleri:
- sıcak veya sıcak ve havasız odalara uzun süre maruz kalma;
- baharatlı yiyecek ve baharatların kötüye kullanılması;
- alkol zehirlenmesi;
- aşırı fiziksel emek, spor;
- adet;
- stres veya sinir şoku;
- antikoagülan ilaçlar almak.
Hematürinin diğer nedenleri
Çoğu durumda, idrarda aşırı miktarda kırmızı kan hücresi varsa, bu vücuduninflamatuar süreç ve bazı sistemlerin çalışması bozulur. “Arızanın” meydana geldiği alana bağlı olarak, aşağıdaki hematüri nedenleri ayırt edilir:
- Somatik veya prerenal - Üriner sistemle ilgili olmayan organların hastalığı nedeniyle kırmızı kan hücreleri artar. Bunlar arasında: hemofili, tromboz, arteriyovenöz fistül, damar ve arter embolisi. Bunlar virüsler, enfeksiyonlar, parazitler, zehirlenmeler, kan veya bağışıklık sorunları olabileceği gibi hemorajik sendromla ortaya çıkan hastalıklar da olabilir.
- Böbrek - çeşitli tümörler, kistler, taşlar, piyelonefrit, hemanjiyom, böbrek malformasyonları, kronik veya akut yetmezlik gibi böbrek hastalıkları veya yaralanmaları.
- Postrenal - tümörler, taşlar, ülserler, sistit, üretrit, prostatit gibi mesane ve üretrada meydana gelen yaralanmalar ve hastalıklar.
İdrardaki kan hücreleri, hematüri hastalığın ana semptomlarından biri olduğunda, birincil organ hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. İkincil bir lezyonla, sistemik bir hastalığın komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Diğer bir neden Goodpasture sendromu, Alport sendromu, kalıtsal onikoartrit, Fabry hastalığı, sistemik lupus eritematozus gibi genetik hastalıklardır.
Kadınların idrarındaki kırmızı kan hücreleri
İdrardaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı kişinin yaşına ve cinsiyetine göre değişir. Standart kontrol yöntemi, doğrudan bir mikroskop aracılığıyla deşarja bakılarak sayıldığı genel bir klinik analizi içerir. Kadınlarda norm sıfırdan üçegörüş alanında eritrositler. Hormonal arka planda bir değişiklik davranışlarını etkileyemez, bu nedenle hamilelik sırasında bile seviyeleri belirtilen sınırlar içinde kalmalıdır. Normu aşmak, aşağıdaki gibi hastalıklardan ve rahatsızlıklardan kaynaklanabilir:
- sistit;
- colpitis;
- servikal erozyon;
- üretrit;
- ürolitiazis;
- pelvik inflamatuar hastalık;
- fibromyoma;
- malign neoplazmalar.
Erkeklerde hematüri
Erkeklerde idrardaki kırmızı kan hücrelerinin oranı kadınlara göre daha azdır. Görüş alanında birden fazla kan hücresi olmaması caizdir. Sayılarının artmasını etkileyen hastalıklar şunlardır:
- üretrit;
- prostatit;
- prostat adenomu;
- prostat apsesi;
- vezikülit;
- hemofili;
- genitoüriner sistemdeki tümörler.
Çocuklarda idrarda eritrosit sayısı
Çocukların vücutları çok hızlı gelişir ve daha sık muayene gerektirir. Her yıl bir çocuğun idrarında kırmızı kan hücrelerinin varlığının kontrol edilmesi önerilir. Yenidoğanlarda 6-7'den, daha büyük yaşta - 4-5'ten fazla olmamalıdır.
Artan sayıda kırmızı hücre, yetersiz beslenmeyle ilişkili dismetabolik bozuklukları gösterebilir. Bu, diyette çok fazla proteinli gıda, koruyucu, çikolata veya narenciye olduğunda olur. Tuzların birikmesine katkıda bulunurlar.içinden geçerken üretrayı yaralayın.
Erken yaşta, idrardaki kırmızı kan hücreleri genellikle kalıtsal hastalıkların veya doğuştan gelen bozuklukların bir işaretidir. Bu nedenle doktorlar, aile öyküsünü incelemeli, özellikle soğukojenoz, böbrek hastalığı, geçmiş enfeksiyonlar, ebeveynlerde nefropati, hematüri, işitme ve görme patolojilerinin varlığına dikkat etmelidir.
Hematürinin en yaygın nedenleri şunlardır:
piyelonefrit;
- üretrit;
- şistozomiyaz;
- böbrek tüberkülozu;
- erkeklerde fimozis;
- Berger hastalığı;
- Alport sendromu;
- Schönlein-Genoch yeşim taşı;
- tümörler;
- yaralanmalar;
- arteriyovenöz anomaliler.
Hematüri nasıl kendini gösterir?
Hastaların yaklaşık %15'inde idrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı hiçbir şekilde hissedilmez ve asemptomatiktir. Diğer durumlarda, rahatsızlık, artan vücut ısısı, alt karın bölgesinde ağrı veya ağrı, sık idrara çıkma, bel bölgesinde sızlanma eşlik eder.
Ayrıca, hematüri genel halsizlik, mide bulantısı, iştahsızlık ve artan yorgunluk arka planında ortaya çıkabilir. Çeşitli fiziksel nedenler, yüksek tansiyon, nöbetler, miyalji, anemi, hiperkalemi ve hipernatreminin yanı sıra altta yatan hastalıkla doğrudan ilişkili diğer semptomlara neden olabilir. Üriner sistem bozukluklarına genellikle alt sırtta ağrı, alt karında rahatsızlık ve rahatsızlık eşlik eder veperine, dizüri.
İdrardaki kırmızı kan hücrelerinin yükselip yükselmediğini belirlemek her zaman mümkün değildir. Konsantrasyonları normalden yüksekse, ancak bu görsel olarak tezahür etmiyorsa, o zaman mikrohematüri hakkında konuşuyoruz. Bu durumda, kırmızı cisimleri tespit etmek ancak akışkan görüntülerin analizleri ve çalışmaları yardımıyla mümkündür. Gros hematüri ile kırmızı kan hücrelerinin sayısı o kadar yüksektir ki, idrarı pembe veya kahverengiye boyarlar. Bazen içinde küçük pıhtılar ve lekeler halinde kan bulunur.
Testler
Standart bir klinik analiz bile idrardaki kırmızı kan hücrelerinin saptanmasına olanak tanır ve bu sırada bir dizi başka anormallik için de kontrol edilir. Onun için akıntı sabahın erken saatlerinde idrara çıkma sürecinin ortasında toplanır. Herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek için klinik muayene yapılır.
Hastalığın derecesi ve lokalizasyonu aşağıdaki testleri bulmanızı sağlar:
- Nechiporenko testi - kan hücrelerinin tam sayısını belirlemenizi sağlar. Genel bir analiz bir sorun olduğunu ortaya çıkardıktan sonra gerçekleştirilir. Bir test tüpündeki idrar bir santrifüje yerleştirilir ve içinde birkaç dakika karıştırılır ve ardından mikroskop altında kontrol edilir. Bulunan eritrosit sayısı bir katsayı ile çarpılır. Analiz için eritrosit normu 1000/ml'dir.
- Kakovsky-Addis yöntemi - İdrardaki eritrosit, lökosit ve silindirlerin günlük dalgalanmasını belirler, hangi hücrelerin daha fazla olduğunu bulur. Buna dayanarak, hangi hastalığın hoş olmayan semptomlara yol açtığını öğrenebilirsiniz. İdrar örneklemesi gün içinde gerçekleşir, eritrositlerin oranıanaliz - en fazla 1-2 milyon (1, 0-2, 0106/gün).
- Üç cam testi - vücudun hangi bölgesinde bir ihlal meydana geldiğini tespit etmenizi sağlar. Bir idrara çıkma sıvısı, işlemin farklı aşamalarında hasta tarafından üç farklı kapta toplanır. Hangi test tüpünde eritrosit seviyesinin artacağına bağlı olarak, sorunun kaynağı hakkında bir sonuç çıkarılabilir. Örneğin mesane hastalığı durumunda idrarın orta kısmında kan, böbrek hasarı durumunda ise son kısımda olacaktır.
Daha doğru bir resim ve hematürinin spesifik nedenleri için başka incelemeler yapılır:
- İdrar kanallarının ultrasonu;
- Karın boşluğunun ultrasonu;
- böbrek röntgeni;
- İdrar organlarının MR ve BT'si;
- kan kimyası.
Testlere hazırlanıyor
İdrardaki kırmızı kan hücreleri testinin yanlış sonuç vermemesi için analizden önce bir takım basit kurallara uyulmalıdır:
- Regl olduktan sonra en az dört gün bekleyin.
- Diyetteki protein miktarını az altın.
- Testten önceki gün çok su içmeyin.
- İdrardan en az bir gün önce spor yapmayın, fiziksel aktivite yapmayın, sauna veya banyo yapmayın.
- Bir veya iki gün antiinflamatuar, antibakteriyel ve idrar söktürücü almayın.
- Malzemeyi temiz bir kapta, tercihen bir eczaneden toplayın.
- Hasattan önce cinsel organları iyice durulayın.
- Malzemeyi alındıktan sonra en geç iki saat içinde laboratuvara götürün, aksi takdirde çok fazla bakteri birikecektir.
Semptomları tedavi edin ve yönetin
Alyuvarların yükselmesi daha ciddi sağlık sorunlarının sonucu olduğundan, tedavi edilmesi gereken sorunun kaynağıdır. İdrardaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesini az altmak sadece semptomu ortadan kaldırabilir ve hastalığın kendisi ortadan kaldırılmazsa etki kısa ömürlü olacaktır.
İdrarda kan oluşmasına neden olan tüm rahatsızlıklar oldukça tehlikelidir ve kolayca kronikleşebilir. Bu nedenle, semptoma hızlı bir şekilde yanıt verilmesi ve doktorun önerdiği tüm testlerin yapıldığından emin olunması arzu edilir.