Floradaki bir yaymada az miktarda eritrosit, kadın vücudunun normal durumunu gösterir. Vajinal akıntıda bulunan normal eritrosit seviyelerinin fazlalığı, kadın vücudundaki bazı hormonal bozuklukların ve harici olarak hoş olmayan ve bazı durumlarda tehlikeli hastalıklar şeklinde ifade edilebilen enflamatuar süreçlerin bir işareti olarak kabul edilir. Bu yazıda, flora için bir yaymada eritrositlerin neden belirlendiğini, normal göstergelerin neler olduğunu ve ayrıca kabul edilebilir değerlerden hangi sapmaların gösterileceğini öğrenebilirsiniz.
Doktorlar neden sürüntü alıyor?
Flora yaymaları bir tanı yöntemidir - bir kadında vajinal mukozanın yüzeylerinden toplanan biyomateryalin mikroskop altında incelenmesi. Bununla birlikte, flora için bir yaymada eritrosit analizinin herkes tarafından yapıldığına dikkat etmek önemlidir: veKadınlar ve erkekler. Herhangi bir ürolojik hastalığı tespit etmek için daha güçlü cinsiyetin temsilcilerine bir leke verilir. Erkeklerde araştırma için malzemeler doğrudan üretradan alınır. Kadınlarda vajinanın yanı sıra üretradan da sürüntü alınabilir.
Scraping veya mukozal baskı ile elde edilen toplanan biyomateryalin sitolojik bileşiminin yanı sıra mikrofloranın incelenmesi, zührevi ve hormonal hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli bulaşıcı hastalıkların teşhis edilmesini mümkün kılar. Aynı testler kanseri, altta yatan ve kanser öncesi koşulları tespit etmeye yardımcı olur. Hem tedavi amaçlı hem de profilaktik amaçlar için bir yayma alınır. Genitoüriner sistemin herhangi bir hastalığının tedavisi sırasında, genellikle tedaviden önce ve sonra bir sürüntü alınır.
Smear almak, bir kadının vücudundaki üreme sisteminin durumunu doğru bir şekilde değerlendirmeye yardımcı olan tamamen ağrısız bir işlemdir. Biyomalzemeler bir cam lam üzerine uygulanır, ardından mikroskop altında daha sonraki inceleme için uygun bir mikropreparasyon olan ince bir yayma yapılır.
Araştırma için malzemeler bir cam pipet veya keskin bir kaşıkla seçilir ve daha sonra özel bir cam slaytın kenarına uygulanır ve lamel kenarı ile bulaşır. Lekeler havada veya brülör alevinde hafifçe kurutulur, ardından lekelenir.
Vajinal swabları boyamak için sadece iki yöntem vardır. Monokrom sitolojik analizde kullanılır, polikrom için olduğu gibi sitolojik vehormon araştırması Yapılan tüm manipülasyonlardan sonra mikropreparasyon mikroskop altında incelemeye hazır olacaktır.
Smear hazırlama tekniğinin ihlali, güvenilmez bir sonuca yol açabilir, ancak vajinal smear, bir sağlık çalışanından herhangi bir özel ileri nitelik gerektirmeyen standart bir test olduğundan, pratikte bu durum son derece nadirdir.
Biyomalzeme örneklemesi için hazırlık
Kadınlar hazırlanan smear koleksiyonuna gelmeli. Analizin en güvenilir olması için iki gün boyunca cinsel temastan kaçınmak, duş yapmamak ve vajinal fitiller, kremler ve merhemlerle tedavi yapmamak gerekir. Ayrıca jinekoloji ofisine gitmeden en geç üç saat önce idrara çıkmanız önerilir. Bu analizin adetin bittiği adetin 5. gününde yapılması tavsiye edilir.
Flora yaymasında eritrositleri belirlemek için, bir erkek ayrıca materyali almadan önce hazırlık yapmalıdır: Doktora gitmeden birkaç gün önce seks yapmayın, testten birkaç saat önce sigara veya alkol kullanmayın.
RBC normu
Biyomateryalde bu cisimlerden kaç tanesi bulunmalıdır? Normalde, flora yaymasında eritrositler bulunmamalıdır. Ancak bunların az bir miktarı vücut ve sağlık için korkunç değildir.
Kadın florası yaymasında ne kadar kırmızı kan hücresinin norm olarak kabul edildiğini öğrendik. Normal ayrıca görüş alanında mevcut olarak kabul edilir. Bir mikroskobun göz merceğine bakan laboratuvar doktoru, birkaç beden. Floraya bulaşan kadınlarda artan sayıda kırmızı kan hücresi, servikste iltihaplanma sürecini gösterir. Bu işaret doğrudan değil, dolaylıdır.
Kadının serviksinden sürüntü, silikon kıllara sahip özel bir fırça ile alınmalıdır. Güçlü bir enflamatuar süreçle, dokunun boynu o kadar savunmasız hale gelir ki, fırçanın elastik kılları onu kanla çizer ve büyük miktarda kırmızı kan hücresi yaymaya nüfuz eder.
Kırmızı kan hücreleri nelerdir?
Normalde, flora yaymasında eritrositler bulunmamalı veya görüş alanında 3'ten fazla olmamalıdır. Ama bu ne? Eritrosit, vajinal yaymanın epitelyal olmayan bir öğesidir. Bir flora yaymasındaki eritrositler için norm, mukusta değil, doğrudan bu cisimlerin oksijeni akciğerlerden vücut dokusuna taşıdığı ve aynı zamanda karbondioksiti ters yönde taşıdığı kanda bulunmalıdır. Kırmızı kan hücreleri, insan vücudundaki en çok sayıda hücredir. İstatistikler vücudumuzdaki her 4 hücreden birinin bir eritrosit olduğunu gösteriyor.
Kemik iliğinde her saniye kanın bir parçası olan ve önemli işlevlerini yerine getiren iki milyondan fazla kırmızı kan hücresi oluşur. İnsan kanındaki kırmızı kan hücreleri, her iki tarafta hafif içbükey, disk şeklinde son derece küçük hücrelerdir.
Bu şekil ve boyut, bu kırmızı kan hücrelerinin en küçük kılcal damar boyunca serbestçe hareket etmesine izin verir ve aynı zamanda oldukça geniş biryüzey alanı, böylece gaz alışverişini sağlar.
Smear giren hücreler
rahim ağzı veya vajinanın mukoza zarında, kırmızı kan hücreleri sadece kanla bir araya gelebilir. Bu bedenler kan dolaşımını kendi başlarına bırakmazlar. Çoğu zaman, flora için bir yaymada eritrositleri belirlemek için biyomateryal alındığında bu hücrelerin sayısında bir artış meydana gelir. Büyük bir sayı, analizin yanlışlıkla serviksi hafifçe çizebilecek tüylü bir fırça ile alınmasından kaynaklanmaktadır.
Bu şekilde malzemeye biraz kan girecek. Bu durumlarda, flora yaymasında çok sayıda kırmızı kan hücresi bir patoloji değil, mutlak bir normdur.
Kan sadece travma nedeniyle değil, doğrudan vajinaya da girebilir. Flora yaymasındaki eritrositler, örneğin menstrüasyon sırasında doğal nedenlerle artabilir. Şu anda bir yaymada bulunan bu küçük bedenler, çok sayıda olsalar bile doğal bir fenomendir. Bir kadının adet döngüsünün belirli günlerinde bir yaymada tek kırmızı kan hücreleri görünebilir:
- yumurtlama sırasında (genellikle adet döngüsünün 13-15. günleri);
- 28. günde (adetin başlamasından hemen önce).
Daha önce de belirtildiği gibi, bir flora yaymasındaki eritrositler normda yoktur, ancak doğrudan servikal kanaldan alınan materyalde çok sayıda eritrosit, servikal erozyonun veya bu alanda inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir. vajina. Eritrositlerin ortaya çıkmasının nedeni şunlar olabilir:kan bulaşmasının eşlik ettiği intrauterin kontraseptifler ve hormonal bozukluklar.
Sitoloji için biyomateryaldeki eritrositler
Bazı durumlarda, kadınlarda bir yaymadaki eritrositler sitoloji için biyomateryalde bulunabilir. Bunun nedeni, uzmanın smear materyalini kabaca alması ve yanlışlıkla serviksin hassas dokusundan geçen damarları tahrip etmesidir.
Bu durumda, birkaç saat boyunca bir yayma aldıktan sonra, bir kadın küçük bir kan karışımıyla hafif bir akıntı yaşayabilir. Elbette bu şartlar altında yaymada çok sayıda kırmızı kan hücresi olacaktır.
Bu durumda kan hücrelerinin varlığı bir patoloji olmayacaktır. Çalışma için materyali alan doktor, normalde olmaması gereken smearde kırmızı elementlerin varlığının gerçek nedeni olan mikropreparasyona eşlik eden formda işaretleyin. Bu cisimlerin ortaya çıkma nedenleri, biyomateryal örnekleme alanından hastanın sağlık durumundan bağımsız koşullara kadar farklı olabilir.
Üretral sürüntüde yanıklar
Üretradan gelen bir yaymada bulunan eritrositler, bir tümör belirtileri, idrar yolundaki taşlar olabilir. İdrarda kan asla norm olmayacaktır. Bu durum, bakteriyel nitelikteki iltihaplanma da dahil olmak üzere akut iltihabı gösterir. Üretradan bir yaymada cisimlerin ortaya çıkmasının en yaygın nedeni travmatik üretrittir. Böyle bir patolojinin nedeni genellikle belirli bir tıbbi müdahalenin davranışıdır.kanın üretraya mekanik girişi ile ilgili prosedür.
Erkekler için
Erkeklerde flora üzerinde üretradan bir yayma, kanala yaklaşık birkaç santimetre derinliğe kadar sokulan özel bir sonda ile gerçekleştirilir. Bu prosedür oldukça ağrılı, tatsız ve üretra duvarında mekanik bir yaralanma oluşumu eşlik edebilir.
Kadın
Kadınlarda üretradan smear genellikle serviksten ve vajinadan alınan biyomateryal ile birlikte alınır. Bu analiz, genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarını, üretradaki rahatsızlığı ve sık idrara çıkmayı teşhis etmek için gereklidir. Ek olarak, ekinler için ek bir muayene olarak adil cinsiyetin üretrasından sürüntüler verilebilir. Böyle bir yayma almak için doktor, üretraya 2-4 santimetre özel bir aplikatör sokar ve ardından daha fazla epitel toplamak için yavaşça döndürür.
Hastalık bulaşıcı üretrit, çeşitli patojenik mikroorganizmalardan kaynaklanır. İşaretlerinin ana, üretradan kanla akıntı görünümü olacaktır. Bu salgıların hacmi sabahları önemli ölçüde artar.
Listelenen hastalıkların tümüne mutlaka yaymada kırmızı kan hücrelerinin oluşumu eşlik edecektir.
Flora yayması hakkında
Kadın vajinasının normal mikroflorası oldukça çeşitlidir, çok sayıda farklı bakteri içerir. Üreme çağındaki insanlığın daha zayıf yarısının temsilcilerinde, ana mikroorganizmalar laktobasildir, ancak onlardan ayrı olarakayrıca üreaplazma (hastaların% 80'inde), gardnerella (hastaların% 45'inde), kandida (hastaların% 30'unda) ve mikoplazmaları (hastaların% 15'inde) bulabilirsiniz - bunlar şartlı olarak patojenik mikroorganizmalardır, bağışıklıkta azalma hızla çoğalabilen ve aynı zamanda iltihaplanmaya yol açabilen sistem. Yeterli tedavinin atanmasını gerektirirler. Hoş olmayan bir kokuya sahip patolojik akıntı veya perineal bölgede kaşıntı gibi herhangi bir klinik bulgunun yokluğunda bu mikroorganizmaların patoloji olarak tanımlanması yorumlanmamalıdır.
Klamidya ve virüsler herhangi bir şikayeti olmayan hastalarda bulunabilir, ancak bu ajanlar doğal mikrofloranın bir parçası olarak kabul edilmez ve bunların varlığı gizli bir enfeksiyonu gösterir.
Vajinadaki mikroflora dinamiktir, döngünün farklı günlerinde değişebilir. Laktobasil florasının hakim olduğu dönemler ve gardnerella'nın hakim olduğu günler vardır. Klinik semptomların eşlik ettiği mikroorganizma dengesinin mikroflorasındaki önemli bir rahatsızlık, örneğin bakteriyel vajinoz ve kandidiyazis gibi durumların temelidir. Bu tür durumlar, hastanın sağlık durumundaki veya antibiyotik kullanırkenki en ufak değişiklikler de dahil olmak üzere sıklıkla tekrarlayabilir. Özellikle ailevi yatkınlığı olan kadınlar bundan muzdarip.
Flora yayması ("genel yayma" olarak da adlandırılır), bulaşıcı ve enflamatuar süreci değerlendirmede ilk ve önemli adımdır.ürogenital bölgede lokalize. Böyle bir yayma, aşağıdaki koşullardan birini hızlı bir şekilde tanımlamanıza olanak tanır:
- Norm.
- Bakteriyel vajinozun atfedilmesi gereken vajina mikroflorasının ihlalleri.
- Pamukçuk gibi Candida cinsi mantarların neden olduğu enfeksiyon.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, özellikle gonore ve trichomoniasis.
- Spesifik olmayan veya bakteriyel, vulvovajinit. Bu durumda, lökositler yaymada büyük miktarda bulunur. Çok sayıda lökosit tespit edilirse ve iltihaplanma sürecinin bir kliniği varsa, bakterilerin% 90'ını yok eden geniş spektrumlu antibiyotikler reçete etmek mümkündür. Terapötik bir etkinin yokluğunda, iltihaplanmaya neden olan spesifik mikroorganizma tipini mikroskobik olarak belirlemek mümkün olmadığından bakteriyolojik kültür yapmak gerekir. Bakposev'e genellikle antibiyotiklere duyarlılığın tespiti eşlik eder, bu nedenle en iyi ilacı seçebilir ve tedavinin uygun etkisini elde edebilirsiniz.
Flora yayması algılanamıyor:
- Hücre içi ve gizli enfeksiyonlar (klamidya, mikoplazma, herpes, HPV, üreaplazma, HIV). Bunları belirlemek için ajanın DNA'sı PCR ile belirlenmelidir.
- Bir kadında hamilelik.
- Prekanseröz ve tümör patolojisi. Özü özel boyalar kullanarak epiteldeki kalitatif değişikliği belirlemek olan bir sitoloji yayması yapılır.
Sonuç
Artık bir yaymadaki kırmızı kan hücrelerinin içeriğinin norm olmadığını, bir tür sapma veya bir hastalığın belirtisi olduğunu biliyorsunuz. Vajinal mukoza yüzeyinde kırmızı hücrelerin ortaya çıkmasının nedeni fizyolojik ve patolojik olabilir. İkinci durumda, hasta bir anti-inflamatuar tedavi sürecinden geçmelidir.
