Kalça ekleminin ne olduğunu herkes bilmiyor. İskeletin bu bölümünün kırılması birçok soruna neden olur. Sonuçta, bir kişi bir süre hareketsiz kalır. Çoğu zaman, doku bütünlüğünün ihlali, başın altında bulunan, kalça ekleminin boşluğunda ve ayrıca intertrokanterik alanda - femurun üst dış kısmında bulunan femurun boynunda meydana gelir. Bu durumda kırık tam veya kısmi olabilir.
Sınıflandırma
Kalça kırığı şu şekilde sınıflandırılır:
- Femur boynunun bütünlüğünün ihlali.
- Üst uyluk kırığı.
Bu durumda femur boynu dokularının bütünlüğünün ihlali kategorilere ayrılır. Her şey kırılma hatlarına bağlı:
- Büyük kemik kırığı - kafa travması.
- Alt sermaye. Bu durumda kırık hattı doğrudan femur kemiğinin başının altından geçer.
- Transservikal veya transservikal, - femurda travmaboyun.
- Temel servikal kırık - yaralanma çizgileri, kemiğin gövdesiyle olan bağlantı bölgesinde boyun tabanından geçer.
Basit ve karmaşık kırıkların sınıflandırılması
Daha basit kırıklar da vardır. Bunlar şunları içerir:
- Arka duvarın kırığı.
- Arka kolon kırığı.
- Ön duvarın bütünlüğünün ihlali.
- Ön kolon kırığı.
- Kırılma enine.
Daha karmaşık yaralanmalar şunları içerir:
- T-kırığı.
- Arka kolonun ve arka duvarın bütünlüğünün ihlali.
- Arka duvar ve enine kırığı.
- Her iki sütunun bütünlüğünün ihlali.
Kırık belirtileri
Kalça ekleminin hasar görüp görmediği nasıl belirlenir? Bu bölgedeki kemiklerin kırılmasına, kural olarak, karakteristik semptomlar eşlik eder. Bunların arasında şunu vurgulamakta fayda var:
- Kasık bölgesinde ağrı. Dinlenme sırasında hafif olabilirler. Ancak yaralı bacağını hareket ettirmeye çalışırken keskin bir ağrı olur.
- Hematom. Bu semptom erken değildir, çünkü yaralanmadan sadece birkaç gün sonra ortaya çıkabilir.
- Ayak kırıldığında, dış kenarın tamamı yatay bir yüzeyde uzanır.
- Alt ekstremitede aktif iç rotasyon eksikliği. Kalça kırığı olan bir kişi yaralı bacağını döndüremez ve ayağı içe doğru çeviremez. Bu nedenle ayak sürekli dışa dönük pozisyonda kalır.
- Alt uzuv yaklaşık 3-4 santimetre kısalıyor.
- Girgolov'un semptomu. Oluştuğunda, femoral arterin nabzı artar. Bu durumda, mağdur uzvunu bükebilir ve bükebilir, ancak topuk yine de yatay bir yüzeyde kayacaktır. Ayrıca, mağdur bacağını kaldıramaz ve yüksek bir pozisyonda tutamaz.
Kırılma neden olur
Herkes yaralanmalara karşı bağışık değildir ve kalça eklemini sağlam tutamaz. Gençlerde kırık, belirli nedenlerle ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Bunlar şunları içermelidir:
- Çeşitli hastalıkların varlığı.
- Yaralanmalar (kaza, düşme).
Yaşlılara gelince, yukarıdaki nedenlere ek olarak, kemik dokularının gücündeki azalmanın arka planında yer değiştirmeli ve yer değiştirmesiz kalça kırığı oluşabilir. Bu da, osteoporoz gibi bir hastalığın sonuçlarından biridir. Bu hastalık genellikle menopoz başlangıcından sonra gelişir. Çoğu zaman, osteoporoz yaşlı erkeklerde de görülür, ancak daha az ölçüde.
Kalça kırığının genellikle düşme sonucu oluştuğunu belirtmekte fayda var. Bütünlüğünü ihlal etmek için risk faktörleri arasında görme bozukluğu, nörolojik veya onkolojik bir hastalık, azalmış fiziksel aktivite ve dengesiz beslenme yer alır. 50 yaşına ulaştıktan sonra yaralanma riski önemli ölçüde artar. Dünyada her yıl yaklaşık 1,6 milyon doku kırığı meydana gelmektedir.kalça eklemi.
Sonuçlar
Kalça eklemi tamamen restore edildi mi? İskeletin bu kısmının kırılması, bir kişiyi belirli bir süre hareketsiz bırakan ciddi bir yaralanmadır. Dokuların bütünlüğünü ihlal eden bir mağdurun derhal hastaneye yatırılması gerekir. Bu tür kırıkları olan travma bölümündeki hastalar için yatak yaraları tehlikelidir. Çoğu zaman kalçalarda ve sakrumda oluşurlar. Her şeyden önce, bu doku trofizmi ihlallerinden kaynaklanmaktadır.
Tromboz ve durgun süreçler
Hastanın sağlığı ve yaşamı için alt ekstremite damarlarının trombozu ve ayrıca venöz tıkanıklık büyük bir tehdit oluşturur. Uzun süreli yatak istirahati genellikle dolaşım bozukluklarına yol açar. Yaşlı hastalarda pulmoner emboli görülebilir. Bu ihlal genellikle ölüme yol açar. Ayrıca solunum yetmezliği ve konjestif pnömoni oluşabilir.
Uzun süreli yatak istirahati genellikle gastrointestinal fonksiyon bozukluğuna neden olur. Bu, bağırsak hareketliliğinde bir azalma ile kendini gösterir ve ayrıca kabızlığın gelişmesine yol açar.
Hareketsizlik genellikle hastaları depresyona götürür. Bu gibi durumlarda sevdiklerinizin desteği çok önemlidir. Yukarıdakilere ek olarak, asetabulum yaralanması olan kurbanlarda, kemik başının ve boşluğun aseptik nekrozu oluşabilir. Bazı durumlarda koksartroz gelişir.
İlk yardım
Kalça kırığı için ilk yardım nasıl yapılır? Bu tür yaralanmalarda dikkatli olunmalıdır. Prosedür aşağıdaki gibidir:
- Öncelikle kalça eklemi kemiklerinin bütünlüğünü ihlal eden mağdur sakinleştirilmeli ve sırt üstü yatırılmalıdır.
- Ağrıyı gidermek için narkotik olmayan bir analjezik uygulanır. Bu durumda, "Analgin" kullanın. Ağrı sendromu telaffuz edilirse, narkotik ilaçların kullanımına izin verilir. Bunlar analjezikler veya Ketorol olabilir.
- Mağdurun böyle bir yaralanma ile taşınması sadece bir sedye üzerinde yapılmalıdır.
- Hiçbir durumda yaralı alt ekstremiteyi orijinal konumuna döndürmeye çalışmamalısınız.
- Kalça eklemini hareketsiz hale getirmek için yaralı bacakta özel bir atel gereklidir.
Mağdurun taşınması sırasında durumunu izlemek, mukoza zarının ve cildin rengine dikkat etmek gerekir.
Ek hasarla ne yapmalı
Hastanede tedavi edilmesi gereken kalça eklemi kırığı, yumuşak dokuların bütünlüğünün ihlali ile birlikte olabilen ciddi bir yaralanmadır. Böyle bir hasarla ne yapmalı?
- Kan damarları hasar görmüşse kanamanın görüldüğü yerin üzerine turnike uygulanmalıdır. İki saat sonra çıkarılması gerekecek. Böyle olanyaralanma, kurbana %12,5 "Etamzilat" ve %1 "Vikasol" kas içinden enjekte edilir. Turnike gazlı bezle kapatılmamalıdır
- Cilt hasar görmüşse, iyot ile tedavi edilmeli ve ardından aseptik bir bandaj uygulanmalıdır.
- Kurbanda ağrı veya travma sonrası şok varsa, hayati sistemlerin temel işlevlerini sürdürmeyi amaçlayan acil resüsitasyon yapılmalıdır.
Böyle bir kırık nasıl tedavi edilir
Bazı durumlarda kalça protezi yapılır. Bir yaralanma sırasında belirgin bir ağrı sendromu görüldüğünden, doktor rahatsızlığı gidermek için genellikle hasarlı bölgeye lokal anestezik enjekte eder. Ek olarak, hastaya narkotik olmayan ağrı kesiciler ve ayrıca steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Bu durumda terapi taktikleri, hangi dokunun ihlal edildiğine, büyük damarların, kasların ve bağların hasar görüp görmediğine bağlıdır.
Kalça ekleminde kırığı olan bir kurban kemiğin bölümleriyle karşılaştırılır ve ardından iskelet traksiyonu uygulanır. Bu pozisyonda hasta 1-2 ay yatmalıdır. Böyle bir tedaviyi gerçekleştirirken, kargo miktarı yavaş yavaş azalır. Bundan sonra, kurbana bir alçı bandaj uygulanır. Bu, koltuk değneği ile hareket etmenizi sağlar. Hastanın motor modu yavaş yavaş genişliyor. Ancak, hasarlı alt ekstremiteye odaklanmak kesinlikle yasaktır. Rehabilitasyon sürecinde, böyle bir yaralanması olan hastalara masaj ve fizyoterapi reçete edilir. DışındaBu, kalça eklemi kırığı için egzersiz tedavisi ile belirtilir.
Yaralı uzuvdaki tam fiziksel aktivitenin ancak 3 ay sonra gösterildiğini belirtmekte fayda var. Yaşlı hastanın genel anestezi uygulanmasına izin verilmeyen herhangi bir hastalığı yoksa, doktor cerrahi müdahale yapabilir. Gerçekten de bazı durumlarda kalça protezlerine ihtiyaç duyulmaktadır. Ayrıca operasyon, çok önemli olan yatak istirahati süresini az altmanıza olanak tanır.
Belirli durumlarda kalça artroplastisi reçete edilir. Ameliyattan sonra iyileşme çok daha hızlıdır. Bu alanda kemik replasmanı yüksek teknolojili ve karmaşık bir operasyondur.
Protez sonrası rehabilitasyon süreci
Kalça artroplastisi iyi tolere edilir mi? Ameliyat sonrası rehabilitasyon fizyoterapi egzersizleri veya fizyoterapi bölümünde yapılabilir. Ameliyattan sonraki ilk günden itibaren, egzersiz tedavisi bir eğitmen veya ilgili doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir. Birkaç gün sonra hastanın koltuk değneği ile hareket etmesine izin verilir. Ayrıca ameliyattan sonra ilaç tedavisi yapılır. Artroplasti sonrası hastalara kural olarak vazokonstriktörler, intravenöz infüzyonlar, trombozun önlenmesi için düşük moleküler ağırlıklı heparinler, analjezikler ve antibiyotikler reçete edilir. Ameliyattan sonra hasta en az 5 gün hastanede kalmalıdır.
Rehabilitasyon sonrasıkırık
Kalça ekleminin açık veya kapalı kırığı - bu yaralanma, ardından uzun bir rehabilitasyon süresi gereklidir. Bu durumda özel terapi yapılır. Yatak istirahati ilk günlerinden itibaren atanır. Ana yönü, konjestif süreçlerin yanı sıra postoperatif komplikasyonların önlenmesi ve ortadan kaldırılmasıdır.
Özel kemerler hastanın yatağının üzerinde bulunur. Onların yardımıyla vücudun pozisyonunu nazikçe değiştirebilir. Bu, yatak yaralarının oluşumunu önler. Ayrıca rehabilitasyon uzmanı düzenli olarak hastayla birlikte dokuların oksijenle dolmasını sağlayan ve konjestif pnömoni gelişimini engelleyen solunum egzersizleri ve çeşitli egzersizler yapmalıdır.
Diyet var mı
Beslenme söz konusu olduğunda, bu tür yaralanmaları olan hastalar, yüksek vitamin ve kalsiyum içeriğine sahip gıdaları içeren özel bir diyet izlemelidir. Sebzeler ve meyveler, sindirim sisteminin işleyişini iyileştirebilir ve kalıcı kabızlığın oluşmasını önleyebilir. Ayrıca böyle bir yaralanması olan bir hasta kaplıca tedavisini unutmamalıdır.
