Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı işlevinde kendini gösteren, yani hormon üretiminin artmasından kaynaklanan tehlikeli bir hastalığıdır. Vücuttaki metabolik süreçlerin hızlanmasını kışkırtır. Risk grubu, vücudun sinir ve endokrin sistemleri arasında daha yakın bir ilişkiye sahip oldukları için ağırlıklı olarak 30-50 yaş arası kadınları içerir. ICD 10'a göre hipertiroidizm E 05.0 koduna sahiptir. Olumsuz duygular, sürekli deneyimler, stres ve zihinsel travma, hastalığın başlangıcında özel bir etkiye sahiptir.
İhlalin sınıflandırılması
Hastalık hipertiroidizmi çeşitli biçimlere ayrılır:
- subklinik;
- manifest;
- karmaşık.
Subklinik form, kanda artan hormon konsantrasyonu ile karakterizedir. Klinik belirtileri olmadığı için böyle bir hastalığı belirlemek oldukça zordur. Temel olarak, laboratuvar testleri sırasında böyle bir patoloji tespit edilir. Subklinik hipertiroidizm, uzun süredir multinodüler hastalıktan muzdarip yaşlı kadınlarda yaygındır.guatr. Bazen bu form, tirotoksikoz tedavisi gören kişilerde görülür. Bu durumda, hiçbir belirti yoktur, ancak hormonal arka planda değişiklikler devam eder. Hastalığın seyrinin arka planına karşı, kalp kası ve sinir sisteminin çalışmasının ihlali var. Ayrıca uygun tedavi ile ortadan kaldırılabilen karaciğer patolojileri ortaya çıkabilir.
Bir otoimmün bozukluk türü, tiroid bezinin iltihaplanmasıdır. Genellikle onkolojinin arka planında meydana gelen bağışıklık sistemindeki ihlallerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tirotoksikoz, tiroid hormonlarının seviyesindeki sürekli artışın tetiklediği bir durumdur. Benzer bir durum hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir.
İlaca bağlı hipertiroidizm, tiroid bezini uyaran hormonal ilaçların alınması sonucu oluşur. Ek olarak, doktorlar, her biri kendine özgü klinik belirtilere ve kursun özelliklerine sahip olan hipertiroidizmin çeşitli aşamalarını ayırt eder.
Olay nedenleri
Hipertiroidizmin çeşitli nedenleri vardır, ancak genellikle hastalık tiroid bezinin diğer hastalıklarının arka planında ortaya çıkar. En yaygın faktörler arasında şunlar bulunur:
- yaygın toksik guatr;
- tiroid bezinin viral ve inflamatuar lezyonları;
- kontrolsüz hormonal ilaç alımı.
Hipertiroidizmin nedenleri arasında nodüler guatrın varlığı yer alır. Tiroid bezinin yerel mühürleri, aktivitesindeki artışı ve hormon üretimini etkiler. Hastalık ayrıca çeşitli varlıkların varlığından dolayı da ortaya çıkabilir.neoplazmalar ve ayrıca toksik adenomlar. Risk grubu, ailesinde tiroid hastalığı vakası olan kadınları içerir.
Temel belirtiler
Hipertiroidizm ile semptomlar büyük ölçüde hastalığın ne kadar süredir devam ettiğine ve hangi organları etkilediğine bağlıdır. En çarpıcı işaret, metabolik süreçlerin hızlanması ve normal bir iştahla kilo kaybıdır. Tüm bunlara şunlar eşlik eder:
- bağırsakların ve midenin bozulması;
- sık ishal;
- genişletilmiş karaciğer.
Hipertiroidizm semptomları daha belirgin hale gelirse ve kardiyovasküler sistemi etkilerse mutlaka tedavi edin. Ek olarak, sinir sistemi ve ruhun ihlali ile ilgili işaretler olabilir. Özellikle şunları içerir:
- kaygı;
- aşırı aşırı uyarılma;
- sinirlilik;
- panik yapma eğilimi;
- yorgunluk.
Bazen bu arka plana karşı diyabet gelişebilir, ısı transferi bozulur ve tam bir ısı intoleransı gelişir. Hastalığın seyrinin arka planına karşı cilt kurur, saç ve tırnaklar incelir ve kırılgan hale gelir, nefes darlığı görülür. Kas atrofisi görülebilir, kemikler kırılgan hale gelir, tüm vücutta güçsüzlük ve ağrılar oluşur ve hasta çabuk yorulur. Kadınlar adet görme, kısırlık sorunları yaşayabilir. Erkekler güç problemlerinden muzdariptir. Ayrıca bulanık görme, baş ağrısı, bayılma, bacaklarda şişme olabilir.
Teşhis
"Hipertiroidizm" tanısı, hastanın geçmişine ve şikayetlerine göre konur. Ek olarak, aşağıdakiler gibi bir dizi laboratuvar testi gerekebilir:
- hormon seviyesinin belirlenmesi;
- antikor sayısı;
- radyoaktif bez taraması;
- tomografi.
Buna dayanarak doğru teşhisi yapabilir ve mevcut semptomlardan kurtulmanıza yardımcı olacak en uygun karmaşık tedaviyi seçebilirsiniz.
Tedavinin özellikleri
Hipertiroidizm tedavisi, aralarında aşağıdakilerin vurgulanması gereken birkaç farklı yöntem ve tekniğin kullanılmasını içerir:
- muhafazakar;
- cerrahi;
- radyoiyodin tedavisi.
Hastalığın seyrinin özelliklerine, hastanın yaşına, ilaçlara karşı toleranssızlığına ve diğer hastalıkların varlığına bağlı olarak, tedavi taktikleri seçilir. Konservatif tedavi yardımı ile hormon üretiminin inhibisyonunu sağlamak mümkündür. Ek olarak, diğer organlara verilen hasarla ilişkili semptomatik tedavi de gereklidir.
İlaçlı tedavi
Hipertiroidizmi tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılır. Esas olarak hafif hastalık için kullanılırlar. İlerlemiş ve çok zor vakalarda vücudu ameliyata hazırlamak için ilaçlar reçete edilir.
İlaçların yardımıyla tiroid bezinin aktivitesini ve üretilen hormon miktarını az altabilirsiniz. Endokrinologlar genellikle tiroid hormonlarının üretimini az altmaya yardımcı olan antitiroid ilaçları reçete eder. Bu ilaçlar arasında Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol bulunur.
Tiroid bezinin işleyişi normale dönene kadar ilaçlar alınmalıdır. Hormon seviyelerini belirlemek için kan testi ile düzenli izleme yapılır. Herhangi bir komplikasyon yoksa, tiroid bezinin işleyişini normalleştirmeyi amaçlayan yüksek dozda ilaç kullanımından sonra, 4-5 hafta sonra refahta bir iyileşme görülür.
Tedaviye yaklaşık 1 yıl devam edilmelidir. Bundan sonra, birçok hasta bir remisyon durumu bildirir. Bu durumu uzun süre uzatmak için, antitiroid ilaçlarla birlikte Levotiroksin reçete edilir. Bazı hastalarda yan etkiler görülebilir: trombosit ve lökosit seviyesi düşer ve alerjiler de ortaya çıkar.
Hastalığın şiddetli belirtilerini ortadan kaldırmak için "Carbimazol" ilacını almanız gerekebilir. Uzun etkili bir ilaç olduğu için sıklıkla hipertiroidi tedavisinde kullanılır. Ayrıca hormonların dönüşümünü uyarır, bu nedenle tiroid bezi üzerinde olumlu etkisi vardır.
Radyoaktif iyot kullanımı
Hipertiroidizm radyoaktif iyot ile tedavi edilir. Hastalar günde 1 kez özel bir solüsyon veya kapsül şeklinde alırlar. Kana salındığında hemen hücrelere nüfuz eder.tiroid bezi orada kalır ve fazla hormonları yok eder. Radyoaktif iyot, sorunu ortadan kaldırmaya yardımcı olan ana ilaçlarla birlikte reçete edilir. Bu tür bir tedavinin avantajlarından biri, stabil bir remisyon elde etme olasılığıdır.
Radyoaktif iyot ile tedavi, tirositler üzerindeki yıkıcı etkisine dayanır. İlaç, tiroid bezinin en aktif hücrelerini en etkili şekilde etkiler. Terapinin etkisi 4 haftaya kadar sürer. Kullanımının bir sonucu olarak, bu organın boyutunda bir azalma ve hormon üretiminin normalleşmesi mümkündür. Bu çözümün kullanımının yüksek etkinliğine rağmen, yalnızca istisnai durumlarda tam bir iyileşme elde etmenin mümkün olduğunu belirtmekte fayda var. Genellikle ek terapi kurslarına ihtiyaç vardır.
Doğu tıbbı
Doğuda hipertiroidizmin sağlıksız bir yaşam tarzı sürmenin bir sonucu olarak ortaya çıktığına inanılır. Hipertiroidizmin patogenezi büyük ölçüde yetersiz beslenme, stres, soğuğa sık maruz kalma ve hareketsiz bir yaşam tarzı ile ilişkilidir. Doğu tıbbı ilaç kullanmadan terapi sunar.
Başlangıçta doktor patolojik durumun nedenini belirler, hastanın vücudunun özelliklerini, mizacını ve karakterini belirler. Alınan bilgilere göre gerekli fitopreparasyonlar ve prosedürler seçilir. Fitoterapi, bitkilerin kaynatma ve infüzyonlarının kullanımına dayanır. Bu tür fonların kullanılmasının amacı, vücudun metabolik süreçlerini eski haline getirmek, iltihabı az altmak ve ayrıcakan arıtma. Bitkisel ilaçlar yardımıyla dokularda oluşan fazla mukus vücuttan atılabilir.
Hastanın vücudunda bulunan tek tek noktaların uyarılması sayesinde tiroid bezinin işleyişini normalleştirmek mümkündür. Benzer bir tedavi yöntemi binlerce yıl önce Doğu'da kullanılmış ve birçok hastalığın tedavisine katkıda bulunmuştur. Sadece bu organın işleyişini olumlu yönde etkilemekle kalmaz, aynı zamanda sinir sisteminin işleyişini de normalleştirir. Ana tıbbi prosedürler arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:
- taşla ısıtma;
- ovma;
- oryantal masaj;
- akupunktur;
- hirudoterapi;
- diyet tedavisi.
Bütün bu işlemlerin kompleksi sayesinde tiroid bezinin ve diğer birçok vücut sisteminin normal işleyişini eski haline getirmek mümkündür.
Cerrahi tedavi
Cerrahi müdahale ile tiroid tedavisi aşağıdakiler için reçete edilir:
- büyük guatr;
- konservatif tedaviden sonra nüks;
- belirli ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük.
Cerrahi tedavi seçimi büyük ölçüde hastalığın seyrinin özelliklerine bağlıdır. Ameliyat sırasında bu organın bir kısmı veya tamamı çıkarılabilir. Bundan sonra vücutta tiroid hormon eksikliği olabilir, bu yüzden hormon replasman tedavisi gereklidir.
Diyet
İmkansız olduğunu anladığınızdan emin olunhastalığın tekrarını önlemek için hipertiroidizm ile kullanın. Beslenme çok önemlidir, bu nedenle küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Öğün atlamamaya çalışmalısınız, çünkü bu yalnızca yorgunluğu ve zayıflığı artırır.
Vitaminler hipertiroidizm için gereklidir ve ayrıca vücudun enerji ihtiyacını da sağlamanız gerekir, bu nedenle tüketilen gıdaların özellikle güçlü kilo kaybı durumunda yüksek kalorili olması gerekir. Düzenli beslenmenize meyve ve sebzeleri dahil ettiğinizden emin olun. Ek olarak, multivitamin kompleksleri gereklidir. Bu sadece vitamin eksikliklerini telafi etmek için değil, aynı zamanda aşırı hormonların sonucu olabilecek kalp kası, karaciğer ve iskelet sisteminde bozuklukların oluşmasını önlemek için de önemlidir.
Vücudun mineral alımına büyük ihtiyacı vardır. Osteoporoz gelişimini önlemek için yiyeceklerle yeterli miktarda kalsiyum almanız gerekir. Diyeti ayarlayabilen ve komplikasyon riskini önlemek için doğru tedaviyi seçebilen endokrinologu sürekli olarak izlediğinizden emin olun.
Tahmin ve sonuçları
Hafif vakalarda, uygun şekilde seçilmiş replasman tedavisi ile yetişkinlerde prognoz, yaşam ve performans için çoğunlukla olumludur. Komplikasyonların varlığında, prognoz büyük ölçüde sonuçların doğası ve ciddiyeti ile belirlenir. Prognoz, büyük ölçüde tedavinin zamanlamasına bağlıdır, eğer terapi geç gerçekleştirildiyse, o zamanciddi bir zihinsel bozukluk olabilir.
Hipotiroid koma meydana geldiğinde, prognoz genellikle olumsuzdur. Hastanın başlıca ölüm nedenleri arasında başlıca kardiyovasküler ve solunum yetmezliği yer almaktadır. Verimlilik büyük ölçüde hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlıdır. Hafif bir hipertiroidizm formuyla hastalar, minimum fiziksel ve zihinsel stres gerektiren her türlü işi kesinlikle yapabilirler.
Hastalığın ağır formu olan hastalar devre dışı bırakılır. Hipertiroidi, tiroid hormonlarına kesinlikle tüm hücreler, organlar ve dokular tarafından ihtiyaç duyulduğundan, hemen hemen tüm organ ve sistemlerde arızaya neden olabilecek metabolik süreçlerin bozulmasına yol açabilir. Çoğu zaman kendini başka hastalıklar gibi gizleyebilir.
Olası Komplikasyonlar
Her hasta hipertiroidizmin tehlikelerini ve uygunsuz veya zamansız tedaviyle ne gibi komplikasyonlar olabileceğini anlamalıdır. Ana komplikasyonlar arasında kalp hastalığı veya tirotoksik kriz bulunur. Yüksek hormon seviyeleri, atriyal fibrilasyon, kronik hastalıkların seyri ve yüksek tansiyon arka planına karşı kendilerini çok keskin bir şekilde gösterirler.
Aşırı fiziksel aktivite, şiddetli stres, akut bulaşıcı hastalıklar krizin gelişmesine katkıda bulunur. Krizin semptomları yavaş yavaş artar, çünkü ilk aşamada ateş ve kafa karışıklığı vardır, bu yavaş yavaş koma durumuna ve hastanın ölümüne yol açar. Hipertiroidizmin tehlikeli sonuçları çoğunlukla kadınlara özgüdür.
Organizmaların tüm doku ve hücreleri tiroid hormonlarına bağımlı olduğundan, bu hastalık metabolik süreçlerin seyrini olumsuz etkileyerek çeşitli organ ve sistemlerin işleyişinin bozulmasına neden olabilir. Hipertiroidizm, kronik yorgunluktan kısırlığa kadar çeşitli rahatsızlıkları tetikleyebilir.
Profilaksi
Hipertiroidizmin önlenmesi oldukça basittir. Sistematik olarak muayene olmak, vücudu sertleştirmek, güneş ışığına maruz kalmaktan kaçınmak ve ayrıca doğru beslenmek önemlidir. Hasta endokrin hastalıkları riski altındaysa, ultrason kullanarak bu organın dinamik bir muayenesini yapmak ve ayrıca hormon seviyesini belirlemek için testler yapmak gerekir.
Doktorlar, sık soğuk algınlığı ve çeşitli enfeksiyonlar patolojik otoimmün süreçlerin ortaya çıkmasına neden olduğu için bağışıklık sisteminin çalışmasına dikkat etmenizi önerir. Hipertiroidizmin zamanında ve yüksek kalitede düzeltilmesi, iyileşme için oldukça uygun bir prognoz sağlar ve nüks sıklığının az altılmasına yardımcı olur. Yeterli iyot içeriğine sahip gıdaları tüketerek doğru beslenmeyi sağladığınızdan emin olun. Ayrıca spor yapmak ve moral vermek önemlidir.
Hamilelik sırasında hipertiroidizm
Çocuk doğurma sırasındaki hipertiroidizm geçici olabilir. Bu, hamilelik seyrinin fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır ve en geç 16. haftadan geçmektedir. Böyle bir durumun ana işaretleri arasında şunlar yer alır:
- değişken ruh hali;
- küçüksıcaklık artışı;
- ısı intoleransı;
- hafif kilo kaybı;
- kalp atışı artışı.
Bütün bu belirtileri hamileliğin normal seyrinden ayırt etmek çok zordur. Bu nedenle, bir kadın hamileliğinin ilk haftalarında kilo kaybederse, genellikle tiroid hormonları için bir kan testi reçete edilir. Özel bir tedavi gerekmez, ancak toksik guatr belirtilerini kaçırmamak için kadın sürekli izlenmelidir.
