Kuyruk sokumu omurganın en savunmasız kısımlarından biridir, bu nedenle çok sayıda yaralanma payına düşer. Subluksasyon bunlardan en yaygın olanıdır. Ama o ne? Makalede kuyruk kemiği subluksasyonunun semptomları ve tedavisi, ilk yardımın özellikleri ve olası komplikasyonlar anlatılmaktadır.
Tanım
Kuyruk sokumu subluksasyonu veya çıkığı, koksiks ve sakrum eklemlerinin birbirine göre kısmen veya tamamen yer değiştirdiği bir durumdur. Bu durumda sadece kuyruk sokumu hareket eder. Sakrum anatomik olarak doğru pozisyonda kalır.
Bir insanda böyle bir yaralanma olması yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir, kuyruk sokumunun subluksasyonu her harekette ağrı ve rahatsızlığa neden olur. Tedavi edilmezse, bu patolojik durum kişinin motor aktivitesini büyük ölçüde sınırlayabilir.
Olay nedenleri
Kuyruk sokumu subluksasyonunun yalnızca yere düşerken olabileceğine dair yaygın inanışın aksine, aslında bu tür yaralanmaların daha fazla nedeni vardır:
- Ağır doğum eylemi, özellikle fetüs etkileyici boyuttaysa.
- Kör bir nesneyle sakruma darbe.
- Spor antrenmanlarında aşırı stres veya yarışmalarda profesyonel yaralanmalar.
- Ulaşımda düşük amortisman.
- Diz eklemlerinin amortisman fonksiyonunun ihlali.
Ayrıca, sırtın kaslı korsesi zayıfladığında veya hatta atrofiye olduğunda yaşlılarda da benzer yaralanmalar meydana gelebilir.
Belirtiler
Kuyruk sokumu çıkığı mı yoksa subluksasyon mu olduğunu yalnızca bir travmatolog belirleyebilir. Belirtileri çok benzer olduğu için:
- Düşme sırasında kuyruk sokumu yaralanırsa, sakrumda hemen keskin bir ağrı hissedilir. Zamanla, ağrı sadece yoğunlaşır ve doğası kişinin bulunduğu pozisyona bağlı olarak değişebilir.
- Yaralanma birkaç gün önce alındıysa, kişi artık bu kadar keskin bir ağrı hissetmez, ancak ağrı ve rahatsızlık normal oturmasına ve hareket etmesine izin vermez.
- Kronik yaralanmalarda, bir kişi belirli bir dikkatsiz hareket edene kadar ağrı hissetmeyebilir.
- Rahatsızlık perine ve anüste de hissedilebilir. Bu durumda, kişi bağırsak hareketi sırasında ateş eden bir ağrı hisseder.
- Sakral omurganın palpasyonu bir kişide ağrıya neden olur.
Ayrıca, yaralanma bölgesini görsel olarak incelerken ciltte şişlik, kızarıklık ve hattamorluk yeterince şiddetliyse morarma.
Teşhis
Kuyruk kemiğine düştüysen acıyor, ne yapmalıyım? Rahatsızlığın nedenini anlamak için bir travmatoloğa danışmanız gerekir. Aşağıdaki teşhis önlemlerini uygulayacaktır:
- Yaralanma sürecinin belirtildiği bir anamnez alınması.
- Kuyruk sokumu hasarının derecesini ve türünü belirlemek için gerekli olan görsel muayene ve palpasyon.
- Doktorun rektum yoluyla koksigeal kemiğin eğim seviyesini hissetme ve belirleme fırsatına sahip olduğu rektal muayene. Prosedür oldukça tatsız. Ancak koksiksin subluksasyonunun içeride veya dışarıda gerçekleştiği bu şekilde belirlenir.
- Bir yaralanmanın varlığını doğrulamak, doğasını, ciddiyetini anlamak için röntgen muayenesi gereklidir. Ayrıca, bu patolojik durumu kemikteki bir kırık veya çatlaktan ayırt etmek için koksiksin subluksasyonunun bir röntgeni gereklidir.
- Bu tür yaralanmalar için manyetik rezonans görüntüleme nadiren kullanılır. Bununla birlikte, sadece kuyruk sokumu kemiğinin değil, etrafındaki bağların da durumunu değerlendirmenize olanak tanır ve bu da yaralanabilir.
Tıbbi muayene sırasında elde edilen verilere dayanarak, doktor yeterli tedaviyi reçete eder.
İlk Yardım
Kuyruk kemiğine düştüysen acıyor, ne yapmalıyım? Her şeyden önce, mümkün olan tüm ilk yardımı sağlamanız gerekir:
- Hasta yüzüstü yatmaya çalışmalıdır. Kendisi yapamıyorsa, nazikçe yardım edilmesi gerekir. Bu durumda ani hareketler yapmamalısınız, yaralanmayı ağırlaştırabilirler.
- Ağrıyı az altmak için sırtın sakral bölgesine elinizdeki herhangi bir malzemeden soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Ciltte donmayı önlemek için kompres sadece yoğun malzeme ile uygulanmalıdır.
- Mağdura ağrı kesici ilaç vermek de kabul edilebilir. Bu durumda, belirli haplara karşı alerjinin varlığını onunla netleştirmeniz gerekir.
Bu aktiviteleri tamamladıktan sonra kurbanı acil servise teslim etmeniz gerekiyor. Bunun için ambulans çağırmak daha iyidir, çünkü hasta sırtüstü yatar pozisyonda teslim edilmelidir. Kurbanı hastaneye götürmeniz veya kendi başınıza taksi çağırmanız önerilmez.
Terapi
Kuyruk sokumu subluksasyonunun tedavisi çıkık tedavisine benzer, çoğu durumda hastaneye yatış endikasyonu olmadığından ayakta tedavi bazında yapılabilir. Tedavi aşağıdaki noktalardan oluşur:
- Eklemi yerine sıfırlamak. Lokal anestezi altında bir cerrah veya travmatolog tarafından gerçekleştirilir. Bu amaçlar için, alerjik reaksiyon yoksa "Novocaine" ilacı kullanılır.
- Şiddetli ağrı durumunda hastaya analjezikler veya diğer ağrı kesiciler verilebilir, örneğin Baralgin, Ketanov.
- Şişme ve iltihabı hafifletmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlara ihtiyaç vardır. "Movalis" gibi en sık kullanılan ilaçlar,"Diklofenak". Enjeksiyon şeklinde ve merhem veya jel şeklinde olabilirler.
- Çocuklara ve hamile kadınlara, iltihabı hafifletmek için rektal fitiller şeklinde papaverin bazlı ilaçlar reçete edilir. Ayrıca, düşüşün fetüse zarar vermediğinden emin olmak için hamile kadınların bir jinekoloğa başvurmaları gerekir.
Ayrıca hastaya iki hafta yatak istirahati gösterilir. Bu durumda, eklemin yer değiştirmesini önlemek için sadece karnınıza yatmanız gerekir. Daha sonra hastanın kısa bir süre oturmasına izin verilir. Aynı zamanda hasta ağrı hissederse ortopedik yastık kullanılması önerilir.
Bu zorluklar kuyruk sokumunun ulaşılması zor konumuyla ilgilidir. Bu nedenle, sabitleme için sadece alçı veya elastik bandaj uygulayamazsınız. Koksiksin kronik subluksasyonlarının tedavisi, lokal anti-inflamatuar ilaçlarla sınırlıdır.
Rehabilitasyon
Yaralanma sonrası iyileşme süreci yaklaşık 1 ay sürer. Aynı zamanda, bir kişinin fiziksel aktivitesi önemli ölçüde sınırlıdır. Bu faktör kas fonksiyonunu olumsuz etkiler, bu nedenle tedaviden sonra rehabilitasyon gerekir. Bir doktor gözetiminde özel fizyoterapi egzersizlerinin yanı sıra elektroforez, darsonval ve ultrason tedavisi gibi bazı fizyoterapi prosedürlerinin uygulanmasından oluşur.
Vitaminler, proteinler, kalsiyum açısından zengin bir diyet uygulamak da çok önemlidir. Eklem dokusunu restore etmek için önerilmektedir.jöle, soya ürünleri, zeytinyağı, yeşil çay gibi yiyecekleri diyete dahil edin.
İyileşme sürecinde bağırsak hareketlerinde sorunlar olabilir. Bu gibi durumlarda, hafif bir müshil ilacı "Duphalac" kullanımı belirtilir. Çocuklar ve hamile kadınlar için bile izin verilir. Ayrıca günlük bol su içmek çok önemlidir.
Sonuçlar
Herhangi bir yaralanma vücudun durumunu olumsuz etkiler. Kuyruk kemiği subluksasyonu bir istisna değildir. Sadece hastanın değil doktorun da dikkatine ihtiyaç duyar. Koksiksin subluksasyonunun hoş olmayan sonuçlarından kaçınmak için zamanında tedavi sağlamak gerekir. Bu yapılmazsa, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Koksigeal deformite.
- Koksigeal kemiğin etrafındaki yumuşak dokularda iltihaplanma süreci.
- Bağların bütünlüğünün ihlali.
- Daha sonra doğum sırasındaki zorluklar.
- Koksigeal kemik disfonksiyonu.
- Oturma ve yatmayı engelleyebilen kemik nasır oluşumu. Bazen böyle bir patoloji cerrahi müdahale gerektirir.
Ayrıca, zamanında yardımın yokluğunda, insan yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirecek kronik ağrı sendromu gelişebilir.
Sonuç
Ne yazık ki, kuyruk sokumunun subluksasyonunun görünümünü tamamen önlemek imkansızdır, ancak basit kurallara uyarsanız riskler en aza indirilebilir:
- Yüksek topuklu ayakkabılardan vazgeçorta veya düşük. Bu düşme riskini az altacaktır.
- Kışın buzda dikkatli olun.
- Hamilelik sırasında büyük fetüs boyutları not edilirse, dar bir pelvis ile doğal doğumun sezaryen ile değiştirilmesi mantıklıdır.
Kaslı korseyi güçlendirmek için ve orta derecede yüklerle spor yapmak faydalıdır. Aynı zamanda, belirli egzersizleri yaparken güvenlik önlemlerine uymak önemlidir.
