Kalça ekleminin koksartrozu, çeşitli artrozları ifade eder ve buna iltihaplanma, ağrı ve hareket sertliği eşlik eder. Hastalık esas olarak 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür, ancak genç yaşta da ortaya çıkabilir. Patolojinin gelişiminin en başında doktora başvurmanız gerekir, çünkü sadece bu yüksek kaliteli ve hızlı bir iyileşmeyi garanti eder.
ICD-10 kod M16'ya göre kalça ekleminin koksartrozu. Şimdiye kadar, oluşumunun kesin nedenleri bilinmemektedir, bu nedenle önce bir doktora danışmadan kendi kendine tedavi yapılması kesinlikle yasaktır. Bu sadece iltihabın ilerlemesini hızlandırabilir ve sakatlığa yol açabilir. Tedavi, patolojinin evresine göre seçilir.
Hastalığın nedenleri
Kalça ekleminde primer ve sekonder olmak üzere 2 tip koksartroz vardır. Birincil formun kesin nedenleri henüz tam olarak belirlenmemiştir, ancak özellikle aşağıdakiler gibi birkaç kışkırtıcı faktör vardır:
- öncegeçmiş hastalıklar;
- sürekli ağır yükler;
- yaralanmalar;
- kemik displazisi;
- aşırı kilo;
- artrit;
- eklem enfarktüsü;
- doğuştan gelen patolojiler.
Profesyonel sporcularda ve tehlikeli mesleklerde çalışan kişilerde tekrarlanan mikrotravmaların sıklıkla koksartroza yol açtığını hatırlamakta fayda var. En küçük hasar bile tehlikeli sonuçlar doğurabilir ve birkaç yıl sonra kendini gösterebilir.
Yatkınlaştırıcı faktörlerden biri olarak, doktorlar son zamanlarda uzun süreli stresi dışlamaya başladılar. Arka planına karşı, eklemlerin doğal yağlama üretimini az altan kortikosteroid seviyesinde bir artış var. Sonuç olarak dejeneratif değişiklikler meydana gelir.
Endokrin sistemin kronik hastalıkları, hormonal değişiklikler, osteoporoz ve uzuvların duyu bozukluğu biraz önemlidir.
Koksartroz dereceleri
Hastalığın gelişiminin farklı semptomları olan birkaç aşaması vardır. 1-2 derecelik kalça ekleminin koksartrozu ile ihlaller çok belirgin değildir, ağrı sadece yoğun fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Uzuvlar serbestçe hareket eder ve kişinin yürüyüşü bozulmaz. Ayrıca kısa bir dinlenmeden sonra ağrı kaybolur.
1. derece kalça ekleminin koksartroz semptomları özellikle ortaya çıkmadığından, patolojik değişiklikleri yalnızca röntgen çekerken tanımak mümkündür, çünküresim, eklem boşluğunun hafif daralmasını ve osteofit oluşumunu açıkça göstermektedir.
Hastalığın 2. derecesinde ağrı kasık ve uyluğa yayılabilir. Uzun süreli yürüme ile hafif topallık görülebilir. Resim, femur boynundaki büyümeleri ve hafif deformiteyi zaten açıkça gösteriyor.
3. derece koksartroz ile sürekli şiddetli ağrı görülür, bir kişinin özel cihazlar ve kaslar olmadan hareket etmesi zorlaşır ve neredeyse tamamen atrofi olur. Röntgende pelvik kemiklerin yer değiştirmesi açıkça görülüyor.
4. derece kalça ekleminin koksartrozu kişinin ayağa kalkmasına izin vermez ve kalça eklemi neredeyse tamamen hareketsizdir.
Ana lezyon türleri
Kalça ekleminin displastik koksartrozu, devam eden hormonal değişiklikler nedeniyle 25 yıl sonra ortaya çıkar. Bu durumda, lezyon her iki eklemi de etkiler. Kadınlarda bu, motor aktivitenin biraz azaldığı hamilelik sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca hastalık, fiziksel hareketsizlik ve yaralanmalar sonucu ortaya çıkabilir.
Kalça ekleminin displastik koksartrozu, kıkırdak üzerindeki mekanik bir etki, ağır fiziksel efor ve çeşitli mikrotravmalar tarafından tetiklenebilir. Bununla birlikte, ana neden hala doğuştan gelen patolojik süreçlerdir. Başlangıcı her zaman keskindir, birinci derece hasar çok hızlı gelişir. Başlangıçta, belirli bir rahatsızlık hissedilir ve daha sonra motor aktivite bozulur. Ağrılı duyular rahatsız etmeye başlarkişi uyku sırasında bile Eklemlerin tamamen hareketsiz kalması riski yüksektir.
Kalça ekleminin deforme olan koksartrozu, kıkırdak dokusunda kademeli yıkıma yol açan dejeneratif değişiklikler eşlik eder. Daha sonraki gelişme ile patolojik süreç eklem kapsülünü, kemikleri ve bağları tamamen kapsar. Fiziksel efor, varisli damarlar ve sürekli mekanik stres sırasında benzer bir durum gözlenir.
Temel belirtiler
Koksartroz kalça ekleminde yavaş yavaş gelişir ve başlangıçta etkilenen kalça veya kasıkta sadece hafif ağrıya neden olur. Zamanla ağrının yoğunluğu artar ve eklemin hareketliliği önemli ölçüde kısıtlanır.
Ana semptomlar şunları içerir:
- kalça ve kasıkta ağrı;
- yürürken eklemde çatırdama;
- sertlik;
- kas atrofisi;
- topallama.
Bazen bu belirtiler lomber lezyon belirtileriyle karıştırılır. Kalça ekleminin koksartrozunda ağrının, genellikle alt sırt lezyonlarında görülen ayak parmaklarına ulaşmadığını, ancak sadece diz veya uyluğun ortasına kadar indiğini hatırlamakta fayda var. Bunun nedeni kas atrofisidir. Bazen dizdeki ağrı belirginleşir.
Bu tür belirtilerle karşılaşırsanız, kesinlikle bir ortopedist veya romatologla görüşmelisiniz, çünkü yalnızca kalifiye bir doktor eklem hasarının derecesini değerlendirebilir ve nitelikli tedavi önerebilir.
Teşhis
Teşhis, kalça ekleminin geçmişine ve röntgen muayenesinin sonuçlarına dayanır. Hastalığın seyrinin evresine bağlı olarak, görüntüler eklem boşluğunda, eklemin kendisinde ve femurda bir değişiklik gösterir. Temel olarak teşhis, doktor için herhangi bir zorluk yaratmaz.
Tedavinin özellikleri
Birçok hasta hastalığın tamamen tedavi edilip edilemeyeceğini merak ediyor. Tedavi, ağrının çok belirgin olmadığı ilk aşamalarda gerçekleştirildiyse, çok iyi sonuçlar elde edilebilir. Bununla birlikte, herkes sağlık durumunda hafif bir bozulma ile doktora gitmez ve bu arada eklem giderek daha fazla tahrip olur ve bu da sonuçta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar.
Daha sonraki aşamalarda eklem değiştirme ameliyatı belirtilir. Tedavi rejimi, insan vücudunun özelliklerine ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı hazırlanır. Tedavi için:gibi yöntemler
- fizyoterapi egzersizleri;
- UHF uygulaması;
- masaj;
- anti-inflamatuar ilaçlar;
- vazodilatasyon için ilaçlar, kas gevşeticiler;
- hormonal ilaçlar;
- kondroprotektörler.
Koksartroz tedavisi çok zordur, tedavisi bir yıldan fazla sürebilir, ancak zamanında başlanırsa prognoz daha olumludur.
İlaçlı tedavi
Ağrıyı gidermek için özellikle Ketorol, Diklofenak, Piroksikam gibi iltihap önleyici ilaçlar reçete edilir. Ağrıyı önemli ölçüde az altan dokuların iltihaplanmasını ve şişmesini ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar. Ancak bu ilaçların birçok yan etkisi olduğu için uzun süreli kullanımının önerilmediğini hatırlamakta fayda var. Uzun süre iltihaplı ilaçlar almanız gerekiyorsa, çok daha az yan etkisi olduğu için Movalis reçete etmeniz önerilir.
Ayrıca, kan dolaşımının normalleşmesine katkıda bulunan ve böylece kıkırdak dokusunun yenilenme yeteneğini önemli ölçüde artıran "Sinnarizin", "Trental" gibi vazodilatörlerin kullanımı da gösterilmiştir. Kas gevşeticiler, alt bacak ve uyluktaki spazmlı kasları gevşetebilir ve ayrıca eklemdeki kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olarak ağrının yoğunluğunu az altabilir.
Kalça ekleminin koksartrozu için kondroprotektörler, iyileşmeyi teşvik etmeye ve kıkırdak yıkım sürecini yavaşlatmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar düzenli olarak kullanıldığında patolojik sürecin ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olur. İlacın kesilmesinden sonra iyileşmenin bir süre devam ettiğini belirtmekte fayda var. Özellikle, bu tür kondroprotektörler, Arthroglycan ve Teraflex gibi kalça ekleminin koksartrozu için reçete edilir.
Hastalar, merhemler ve jeller şeklinde harici kullanım için ilaçların yüksek etkinliğini not eder. Aktif madde deriden doğrudan eklem içine nüfuz eder. Kan dolaşımını normalleştirmeye ve kas spazmlarını ortadan kaldırmaya yardımcı oldukları için ısınma merhemlerinin kullanımı gösterilmiştir.
Bazı durumlarda, kalça ekleminin koksartrozu için eklemde enjeksiyonlar reçete edilir. Yoğun ağrının yanı sıra kas dokusu ve tendonların iltihaplanmasını ortadan kaldırmaya yardımcı olurlar. Özellikle, eklem içine hormonal enjeksiyonlar, örneğin Hidrokortizon veya Kenalog gibi kalça ekleminin koksartrozu için endikedir. Bu tür işlemlerden sonra etkisi uzun süre kalır.
Halk ilaçlarının kullanımı
Doktor tarafından reçete edilen ilaçlara ek olarak, kalça ekleminin koksartrozu için alternatif tedavi kullanabilirsiniz, bu da aşağıdakileri ifade eder:
- bitki kaynatma ve infüzyonlarının kullanımı;
- bitkisel kaynatma ilavesiyle banyo yapmak;
- ovma;
- ayar sıkıştırmaları.
İyileştirici merhemler, örneğin basamak taşı gibi şifalı bitkilerin yanı sıra hastaların refahını iyileştirmeye yardımcı olur. Ondan kaynatma hazırlanır, toz haline getirilir ve sonra ısrar edilir. Bununla birlikte, kalça ekleminin koksartrozunun halk ilaçları ile tedavisi, dozu kesinlikle gözlemleyerek çok dikkatli bir şekilde yapılmalı ve önce bir doktora danışmalısınız.
Isırgan otu yaprakları ve ardıç meyveleri iyi yardımcı olur, bunlar eşit oranlarda alınmalı ve daha sonra eritilmiş domuz eti ile karıştırılmalıdır.yağ. Elde edilen merhem günde 3 kez etkilenen bölgelere sürülmelidir.
Kalça ekleminin koksartrozunun tedavisi için halk ilaçları yaygın olarak kullanılan uçucu yağlar. Celandine, acı verici hislerle başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Ürünün iyice demlenmesi için ezilmeli, zeytinyağı ilave edilmeli ve 2 hafta bekletilmelidir. Eklemi günde birkaç kez ovmak ve ardından eklemi ılık bir bezle sarmak gerekir. Bir hafta sonra işlemi tekrarlamanız gerekir.
Alkol, bal, iyot ve gliserin bazlı iyi bir ağrı kesici hazırlayabilirsiniz. Eşit oranlarda alınmalı, birbirleriyle iyice karıştırılmalı ve 3 saat bekletilmelidir. Hazırlanan karışım etkilenen bölge ile tedavi edilmelidir.
Aktif kalmak, doğru beslenmek ve kilonuzu kontrol etmek de önemlidir.
Düzeltici jimnastik
Hastalık remisyona girdiğinde ve belirtileri pratikte gözlenmediğinde bir dizi egzersiz yapılabilir. Alevlenmeler sırasında, ameliyattan sonra ve kalp kasının işleyişini ihlal ederken, yük kesinlikle kontrendikedir.
Kalça ekleminin koksartrozu için terapötik egzersizler, hasarın derecesine ve hastalığın seyrinin karmaşıklığına bağlı olarak bir ortopedist tarafından seçilir. Her egzersiz birkaç kez nazikçe ve pürüzsüzce tekrarlanmalıdır. İstenilen sonuca ulaşabilmeniz için dersler düzenli olarak yapılmalıdır. Eklemlerin ve kasların performansını geri kazandırmak için de çok iyi yöntemler vardır.önde gelen travmatologlar tarafından geliştirilmiştir.
Lezyonun ilk aşamalarında, uzuv geliştirmek için bir egzersiz yapmak gerekir. Bunu yapmak için bükmeniz, kaldırmanız gerekir. Tüm egzersizler uzanarak veya bir sandalyede veya fitball üzerinde oturarak yapılmalıdır.
En popüler yöntemlerden biri Dr. Bubnovsky tarafından geliştirilen egzersiz terapisidir. Aktif kan dolaşımını sağlayan komşu bağ ve kasların işleyişini normalleştirerek eklem kıkırdağının iyi beslenmesini sağlamak esasına dayanır. Özel simülatörler üzerinde, hastalıklı eklemlerdeki yükün azaldığı ve sonuç olarak, zayıflamış kaslardaki kan mikrosirkülasyonunu restore ettiği, güçlendiği, ağrılı belirtilerin ortadan kalktığı ve etkilenen bölgenin hareketliliğinin geri döndüğü bir dizi egzersiz yapılabilir..
Bu teknik sadece koksartrozun ilk aşamalarında değil, elektif eklem cerrahisinden önce de başarıyla kullanılmaktadır. Vücudu güçlendirmenizi sağlar ve ameliyattan sonra daha hızlı iyileşmeyi destekler. Terapinin başarısı büyük ölçüde egzersizlerin sistematik olarak uygulanmasına ve doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalınmasına bağlıdır.
Diğer terapiler
Koksartrozu kendi başınıza tedavi edebilirsiniz, bunun için aşağıdaki gibi terapi alanlarını dikkate almanız gerekir:
- diyet;
- yeterince sıvı içmek;
- kiloluyken kilo vermek;
- azalmaortak stres;
- Fizyoterapi.
Manuel terapi yaygın olarak kullanılmaktadır ve istenen sonucu elde etmek için diğer tedavi yöntemleriyle birleştirilmelidir. Bu teknik, etkilenen uzvun kademeli olarak gerilmesini içerir.
Kalça ekleminin koksartrozu için kan dolaşımını normalleştirmeye, kıkırdak beslenmesini iyileştirmeye, eklem elastikiyetini artırmaya ve işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olan etkili terapötik masaj.
Hirudoterapi, hastalığın gelişiminin ilk aşamasında reçete edilir, çünkü sülük tarafından salgılanan enzimlerin etkisi kondroprotektörlerin etkisine benzer. Bu tür manipülasyonlar ağrı ve iltihabı az altmaya yardımcı olur. Fizyoterapi yöntemleri arasında manyetik, lazer tedavisi ve elektroforez ayırt edilebilir. Kelimenin tam anlamıyla birkaç işlemden sonra şişlik ve ağrı az altılabilir.
Özellikle ağır vakalarda, eklemin yapay bir analogla değiştirilmesini içeren eklem replasmanı reçete edilir. Çoğu zaman, operasyon, bir kişi sakat kaldığında ve bağımsız hareket edemediğinde, hastalığın seyrinin 3. aşamasında gerçekleştirilir.
Koksartroza bağlı sakatlık
Koksartrozlu bir kişi basit ev işlerini bağımsız olarak yapamıyorsa, o kişiye bir engellilik atanır. Bunun için hastanın, sonuçları engelli atamasını belirleyecek özel bir muayeneden geçmesi gerekir.
Genellikle, koksartrozdan muzdarip bir kişiye 3. gruba atanır ve 2. gruba birkaç tane verilir.daha zor. Ameliyat yapıldıysa ve sağlık düzelmeye başladıysa sakatlık giderilebilir.
Eklemlerin koksartrozu, kıkırdakta kademeli bir tahribat ve kemik yüzeyinin deformasyonunun olduğu ve sonunda sınırlı hareketliliğe yol açan bir hastalıktır. Bu nedenle komplikasyonların oluşmasını önlemek için tedaviyi zamanında ve karmaşık bir teknik kullanarak yapmak gerekir.
