Birden çok miyom, ilerleyebilen ve daha karmaşık biçimlere dönüşebilen ciddi bir hastalıktır. Hastalığın başlangıcının ilk aşamasında, hiçbir semptom olmayabilir. Bu nedenle doktorlar, kadınların bir jinekoloğa düzenli olarak muayene olmalarını tavsiye eder - bu, ciddi sağlık sorunlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Çoklu rahim miyomlarının oluşması nedeniyle, bebek doğurma döneminde kısırlık veya komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tedavi yönteminin seçimi, hastalığın ciddiyetine ve belirli bir hastanın genel klinik tablosuna bağlıdır. Düğümlerin boyutu ve konumu önemli bir rol oynar. Doktorun görevi üreme işlevini korumak ve daha az travmatik bir tedavi yöntemi seçmektir. Ciddi sağlık sorunlarının gelişmesine yol açabileceğinden kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez.
Hastalığın özellikleri
Miyomlar, rahim duvarı kaslarındaki mutasyona uğramış hücrelerden gelişir. Çok sayıda hücre mutasyona uğrarsa, sözde çoklumiyom. Bu tip neoplazm, hastaların% 81'inde görülür. Birkaç düğüm türü vardır, yani:
- Submukozal çeşitlilik - rahim boşluğunu kaplayan mukoza zarının altında bulunan kas lifinde oluşur.
- Subserous, dış zarların altında oluşur ve karın boşluğuna doğru büyür.
- Kas katmanlarında interstisyel düğümler gelişir.
Multipl myomda, farklı boyutlarda birkaç düğüm tespit edilebilir - 1,5 cm'den 7 cm'ye kadar Çoklu neoplazmların lokalizasyonu için çeşitli seçenekler vardır. Düğüm hem uterusun dışında hem de boşlukta bulunabilir. Karışık yerelleştirme mümkündür. Düğümler uterusun arka duvarında gelişmeye başlarsa, neoplazm komşu organların çalışmasını bozana kadar kadının hastalık belirtileri olmaz. Sık vakalarda, 35 yaşından sonra kadınlarda böyle bir rahatsızlık ortaya çıkar.
Hastalığın gelişmesini önlemek için uzmanlar, ilk aşamadaki birçok hastalık rahatsızlık vermediğinden, altı ayda bir kadın doğum uzmanına gidilmesini ve tıbbi muayene yapılmasını önermektedir. Doktora zamanında ziyaret ile çoklu fibroidlerin tedavisi ilaç yardımı ile gerçekleştirilir. Hastalık çok ilerlemiş ise cerrahi olarak sorun ortadan kalkar. Böyle bir tedavi yönteminden sonra, kişi daha uzun süre iyileşir, bu nedenle sağlığınızı riske atmamak ve uzmanların tavsiyelerine uymak daha iyidir.
Olası Komplikasyonlar
Birden çok geliştirme sürecindebir kadında miyom, adet döngüsü bozulur. Karın boşluğunun yanından bir tümör düğümü ortaya çıkarsa, komşu bir organla bir yapışma oluşur ve bu da alt karın ve bel bölgesinde sürekli ağrıya neden olur. Pelvik organların işleyişi bozulur. Çoklu miyomatöz düğümlerin ince bacakları vardır. Eğer bükülürlerse tümörlerde kan dolaşımı bozulur ve doku nekrozu meydana gelir. Bu koşullar altında ciddi iç kanama ve peritonit oluşabilir.
Miyomatöz düğümün "doğumu" varsa, derhal cerrahi müdahale yapılması gerekir. Bu tanı ile rahim boşluğundan serviks yoluyla bir kemik tümörü vajinaya düşer. Şiddetli kanamanın gelişmesini önlemek için acil bir cerrahi operasyon yapılır. Zamansız tedavi ile birden fazla miyom, kötü huylu bir neoplazmaya dönüşür.
Hastalık hangi nedenlerle gelişir?
Kan dolaşımı bozulursa hücre mutasyonu meydana gelir. Kazıma sırasında duvardaki iltihaplanma süreci veya mekanik hasar, genellikle hastalığın gelişmesine neden olur. Hormonal yetmezlik ana predispozan faktördür. Östrojen ve progesteron oranındaki anormal bir değişiklikle birden fazla miyom oluşabilir. Endometrit, endometriyal hiperplazi ve endometriozisin zamanında tedavisini yapmazsanız, ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Bu koşullar altında, bir neoplazm görünebilir. etkileyen birkaç faktör vardır.hormonal bozukluk ve çoklu alt rahim miyomları oluşur, yani:
- Aşırı kilo alımına ve "şeker" hastalığına yol açan endokrin hastalıkları ve metabolik bozukluklar.
- İşgücü yok.
- Düzensiz seks hayatı.
- Zamansız ergenlik.
- Kürtaj.
- rahim içi cihaz - uygunsuz yerleştirme ve kullanım.
- Hormonal kontraseptiflerle uzun süreli tedavi.
Doktorların tıbbi uygulamalarının gösterdiği gibi, çoğu zaman zararlı maddeler içeren bir işletmede çalışan kadınlarda miyomlar görülür. Fiziksel aşırı yüklenme, sistematik stres ve sigara içmek genellikle kadınların endokrin sisteminin çalışmasında sorunlara neden olur.
Hastalığın belirtileri
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında semptomlar olmayabilir. Bu nedenle düzenli olarak bir jinekoloğa gitmeniz önerilir. Patoloji belirtilerinin tezahürünün gücü, neoplazmanın tipine, büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. İntraperitoneal düğümlerde adet döngüsü başarısız olmaz - adet düzenlidir ve şüpheye neden olmaz. Fibroid rahim boşluğunda bulunuyorsa, kadınlarda menoraji görülür - adet sırasında şiddetli ağrı. Adetler arasında uterus kanaması meydana gelirse, bir doktora gitmek önemlidir, çünkü böyle bir semptom, ciddi sağlık sorunlarının gelişmesine neden olabilecek bir hastalığın geliştiğini gösterir.ölümcül sonuç. Birden fazla fibroidin zamanında tedavisini yapmazsanız, şunları yaşayabilirsiniz:
- demir eksikliği anemisi;
- hücrelerin oksijen açlığı.
Bir kadında baş dönmesi, halsizlik, mide bulantısı ve migren varsa hemen ambulans çağırmalısınız. Herhangi bir ilaç kesinlikle bir uzmanın reçetesine göre alınmalıdır. Sarımsı bir renk tonu bol sıvı deşarjı başladıysa, bu submukozal çoklu uterus fibroidlerinin geliştiğini gösterir. Patoloji geliştirme sürecinde, bir kadın karın bölgesinde sürekli ağrı yaşar. Büyük bir alt ve interstisyel düğüm, kabızlığa neden olan bağırsaklara baskı yapar. Bu koşullar altında, ağrı hissi ile birlikte idrara çıkma sık veya zordur. Bir kadındaki düğümleri arttırma sürecinde, bir bebeğin karnında olduğu gibi midesi büyüyebilir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için zamanında teşhis yapmak ve karmaşık tedaviye başlamak önemlidir.
Teşhis önlemleri
Karın ultrasonu, dopplerometri, rahim boşluğu ultrasonu, rahim boşluğunun röntgen muayenesi, histolojik inceleme, laparoskopi ve MR yardımı ile organların durumunu ve varlığını tespit etmek mümkündür. veya miyom yokluğu. Genel bir klinik kan testi ve hormon analizinden geçmek zorunludur. Elde edilen tanı sonuçlarına dayanarak, jinekolog karmaşık tedaviyi reçete edecektir. Kadının fizyolojik özelliklerine bağlı olarak, doktor uygun olanı reçete edecektir.tıp.
İlaç reçete etmeden önce uzman, miyomatöz neoplazmların yerini, kadının yaşını ve çocuk sahibi olma arzusunu dikkate alır.
Konservatif Terapi
Çoklu rahim miyomlarının konservatif tedavisi ile neoplazmanın 2 cm'yi geçmediği durumlarda hastalığın üstesinden gelebilirsiniz. Tedavi süresi 3.5-6.5 aydır. Yumurtalıkların çalışmasını baskılayan GnRH bazlı ilaçlar kullanılır. Buserelin'in yardımıyla bir kadın tedavi altına alındı. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, neoplazmalar tedavinin kesilmesinden sonra tekrar ortaya çıkabilir. Bu koşullar altında, genellikle karakteristik semptomlarla ani menopoz gelişir. Hormonal arka planı eski haline getirmek için doktor, Tamoxifen, Dydrogesterone, Mifepristone'u reçete eder. Bu tür bir terapi, müdahale sırasında hastanın durumunu hafifletmek için cerrahi bir işlemden önce de yapılabilir.
Çalışma
Cerrahi tedavi, 2,5 cm'den büyük birden fazla miyom varsa endikedir. Aynı zamanda aktif olarak büyüyorlar, aşırı rahim kanaması tespit edildi ve şiddetli ağrı mevcut. Ameliyat endikasyonları nelerdir? Bunlar şunları içerir:
- kısırlık;
- düşük;
- komşu organlara baskı;
- bacağı bükmek veya "düğümlerin doğuşu".
Genç kadınlarda bir hastalığı tedavi etme sürecinde doktorlar sıklıklamiyomektomi, çünkü bu düğümleri çıkarma yöntemi, bir kadının üreme işlevini korumanıza izin verir. Manipülasyon sırasında, özel bir cihaz kullanılarak vajinadan çok sayıda uterin miyom düğümü çıkarılır. Uterin arter embolizasyonu rahmi kurtarabilir ve hastalığı iyileştirebilir. Doktor, femoral arter yoluyla, kanın miyomatöz düğümün damarına ulaşmasını engelleyen bir ilaç enjekte eder. Bu şartlar altında hücre ölür ve yerine sağlıklı bir hücre gelir. Hamilelik planlamayan kızlarda ve menopoz sırasında rahim vücudunun bir kısmı çıkarılır. Aynı zamanda, ekler ve boyun korunur. Spesifik klinik tabloya bağlı olarak, doktor birden fazla miyom için bireysel bir tedavi rejimi seçer. Düğümün boyutu 5 cm'yi aşarsa ve neoplazma servikal bölgede bulunurken uterus boşluğunu deforme ediyor ve plasenta oluşumunu engelliyorsa operasyon gereklidir.
Etkili ilaçlar
Maksimum olumlu etkiyi elde etmek için tedaviden sonra tedavi sürecini sorumlu bir şekilde almak gerekir. İlaçlar sadece ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir. Terapi sırasında, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek ve fazla çalışmamak önemlidir. Fiziksel aktivite hariç tutulmalıdır. Kombine kontraseptif, miyomlar için etkili bir tedavidir. İlki 2 cm'yi geçmediyse neoplazmanın boyutunu az altmaya yardımcı olacaktır Etkili bir ilacın bileşimi etinil estradiol içermelidir. "Novinet" ve "Avedon" tedavisinin yardımıyla gerçekleştirilirhasta. Hormonal ilaçların sıklıkla şu şekilde görünen yan etkilere neden olduğunu bilmelisiniz:
- kilo artışı;
- adet döngüsü değişiklikleri;
- genel zayıflık.
Uterus fibroidlerinin boyutunu az altmak için Zoladex, Decapeptyl, Buserelin kullanılarak tedavi yapılır. Neoplazmları sıkıştırdıkları ve uterus dokusu ile füzyonlarını tetikledikleri için ameliyattan önce bu tür ilaçların içilmesi önerilmez. Tedavi rejimi kesinlikle ilgili doktor tarafından reçete edilmelidir - kendi kendine ilaç tedavisi sadece sorunu ağırlaştırabilir. Uterus fibroidleri küçükse, "Zhanina" ve "Yarina" yardımıyla terapi gerçekleştirilir - bunlar, bir kadının üreme işlevini normalleştirmeye yardımcı olan birleşik eylem ilaçlarıdır. Medikal tedavi ve ameliyattan sonra birden fazla uterin miyom tekrarlayabilir, bu nedenle bir jinekolog ile düzenli kontrollerin yapılması önemlidir.
Kadınlara not
Birçok jinekolojik hastalık herhangi bir semptom olmadan gelişebilir, bu nedenle uzmanlar altı ayda bir jinekoloğa gitmenizi ve gerekli tüm testleri yaptırmanızı tavsiye eder - bu, miyom oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Tedavinin sonucu birçok faktöre bağlıdır, yani:
- hastalığın evreleri;
- hastanın genel sağlığı;
- neoplazmanın boyutu.
Tümör çok büyükse ilaç tedavisi etkisizdir. Bu şartlar altında yapılması zorunlu olançoklu fibroidlerin çıkarılması. Doktorlar, hastalığı evde tedavi etmek için ilaç içmeyi ve alternatif tedavileri kullanmayı önermezler. Tıbbi uygulamaların gösterdiği gibi, bu tür eylemler, hastalıkların yalnızca kursun daha karmaşık bir biçimine dönüşmesine yol açar.
Kadınlardan gelen yorumlar
Kadın hastalıklarının belirtilerinden biri ortaya çıkarsa, kızlara göre doktora gitmeyi ertelememek daha iyidir. Kendi kendine ilaç iyi bir şeye yol açmaz. Kadınlar giderek artan bir şekilde bir jinekologdan "multipl miyom" tanısını duyuyorlar. Hasta incelemeleri, internette çok popüler olan hastalıktan çeşitli bitkisel infüzyonları içmemenin daha iyi olduğunu göstermektedir. Halk ilaçları ile kendi kendine ilaç kullanan kadınlar çok üzgündü, çünkü bu süre zarfında neoplazm aktif olarak büyüdü. Sürekli ağır dönemleri olan ve alt karında ağrıyan ağrıları olan kızlar, bu tür semptomların banal hipotermiye işaret ettiğini düşündükleri için doktora gitmek için acele etmediler. Ama bu şekilde yürümedi - çoğuna miyom teşhisi kondu. Bu nedenle birçok hasta uzun süre bebek sahibi olamamaktadır. Sadece bir jinekolog gözetiminde birden fazla rahim fibroidini tedavi etmek daha iyidir. Hasta görüşleri bu gerçeği doğrulamaktadır.
