Sistit, tedavisi için başta antibakteriyel olmak üzere ilaç tedavisinin kullanıldığı bulaşıcı bir hastalıktır. Küçük hastaların canlı hücrelerin büyümesini engelleyen ilaçlarla tedavisi çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Çocuklarda sistit için hangi antibiyotiklerin en güvenli olduğunu çocuk doktoru belirler. Çocuğun vücuduna çok az zarar vererek veya hiç zarar vermeden enfeksiyonu ortadan kaldıracak bir ilaç yazabilir.
Çocuklarda sistit seyrinin özellikleri
Sistit, mesanenin mukoza ve submukozal tabakasının iltihaplanması ile karakterize bir enfeksiyondur. Hastalık, pediatrik ve ürolojik pratikte en sık görülen idrar yolu enfeksiyonlarından biridir. Üreter duvarlarının iltihabı, farklı yaş ve cinsiyetteki çocuklarda teşhis edilir. Bununla birlikte, patoloji daha sık 4 ila 12 yaş arası kızlarda görülür. Bunun nedeni anatomikkadın idrar sisteminin özellikleri.
Çocuklarda enfeksiyonun etken maddesi daha sık Escherichia coli, daha az sıklıkla Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa'dır. Vakaların %25'inde önemli bir viral ajan saptanmaz. Çocuklarda sistite neden olan virüslerin rolü tam olarak anlaşılamamıştır. Adenovirüslerin, herpes simpleks virüsünün mesanedeki mikrodolaşım bozukluğuna katkıda bulunduğu ve bakteriyel bir inflamatuar sürecin gelişimi için uygun bir ortam oluşturduğu fark edilir.
Çocuklarda üre iltihabı olan bakposev idrarı, klamidya, üreaplazma bazen tespit edilir. Kural olarak, bu tür mikroorganizmalarla enfeksiyon, hijyen gözetilmezse hasta ebeveynlerden oluşur (genel el bezlerinin, havluların kullanımı). Çocuklarda fungal sistitin ana nedeni çok uzun süreli antibiyotik tedavisidir.
Patojen, inen, çıkan, lenfojen, hematojen veya temas yollarıyla nüfuz edebilir.
Çocuklukta sistit tedavisi yöntemleri
Çocuklarda sistit hızla gelişir ve çok hızlı ilerler. Ana semptom, her 20 dakikada bir meydana gelen idrara çıkma dürtüsüdür. Çocuklar ağlar ve karın ağrısından hareket ederler. Ancak bu tür semptomlar sayesinde, ebeveynler ilk aşamada patolojinin varlığını öğrenir ve bu da olumlu bir prognoz şansını artırır.
Çocuk doktoru, teşhis önlemlerinden sonra aşağıdakileri içeren tedaviyi reçete eder:
- Aktivitesiz yatak istirahati.
- Kurumesane bölgesinde sıcaklık, küçük çocuklar (3 yaşından küçük) bir battaniyeye sarılır.
- Süt-vejetaryen beslenme, artan su alımı.
- Papaverine ağrıyı az altmak için reçete edilir.
- Antibakteriyel ajanların kullanımı tedavinin temelidir. İlaçların yardımıyla, enfeksiyonun etken maddesi ortadan kaldırılır. Çocuklarda sistit için hangi antibiyotiğin reçete edileceği, enfeksiyon tipine, patolojinin seyrine ve çocuğun yaşına göre çocuk doktoru tarafından belirlenir.
Sonucu pekiştirmek için fizyoterapi uygulanır.
Çocuklarda antibiyotik tedavisinin temel prensipleri
Çocuklarda sistit tedavisi esas olarak ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Çocuk 24 saat gözetim altında değildir, bu nedenle ilaçlar dikkatli kullanılmalıdır. Bir ilaç seçerken, çocuk doktoru aşağıdaki faktörleri dikkate alır:
- Testlerin sonuçları. Ajan, enfeksiyonun etken maddesine, belirli antibiyotiklere direncine bağlı olarak seçilir.
- Kontrendikasyonlar. Bir çocuk için antibakteriyel ajanlar kontrendike ise, tedavi taktikleri değişecektir.
- Hastanın yaşı. Araç, çocuğun tam yıl sayısına göre seçilir. 6 yaşındaki çocuklarda sistit için antibiyotik dozu hesaplanırken sadece yaş dikkate alınır. Ve ilaç 3 yaşında bir çocuğa reçete edilirse, doz vücut ağırlığına göre hesaplanır.
- Antibiyotik seçerken çocuğun önceki 2-3 ayda hangi ilaçları aldığı dikkate alınır. Aynı ilaç gruplarını kısa süreliğine reçete ederken, patojenik mikrofloranın direncini az altma riski artar.
Çocuklarda sistit için antibiyotikler: bir ilaç listesi
Canlı hücrelerin büyümesini engelleyen çok çeşitli ilaçlar eczane raflarında sunulmaktadır. Nispeten yakın zamandan beri, belirli ilaçların eczanelerden dağıtılmasına ilişkin Rus mevzuatında değişiklikler yapılmıştır. Çocuklar için antibiyotikler sadece reçeteyle satılmaktadır. Ebeveyn, eczaneye çocuk doktorundan imzası ve mührü ile yazılı bir randevu vermelidir.
Çocuklarda sistit için en sık reçete edilen antibiyotikler:
- Penisilinler, farklı Penicillium küf türleri ve bir dizi yarı sentetik olanlar tarafından üretilen bir grup doğal bileşiktir. İlaçlar birçok gram pozitif mikroorganizmaya ve ayrıca meningokoklara, spiroketlere karşı aktiftir. Çocuklukta Amoxiclav reçete edilir (6 yıla kadar süspansiyon kullanılması önerilir), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidler gram pozitif koklar, mikoplazma, üreaplazma, klamidyaya karşı aktif olan antibakteriyel ilaçlardır. Antibakteriyele ek olarak, bu ilaç grubunun immünomodülatör ve antienflamatuar etkisi vardır. Sistit için "Sumamed forte", "Hemomisin" kullanılır.
- Sefalosporinler. İlaçlar yüksek bakterisidal, kemoterapötik aktiviteye, dirence sahiptir. Çocuklara II ve III kuşak sefalosporinler reçete edilir, daha geniş bir etki yelpazesine ve daha az yan etkiye sahiptirler. bunlar: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Fosfonik asit türevleri. Güçlü bir bakterisidal etkiye sahiptirler, bazı antibiyotiklerin etkisini arttırırlar. Temel olarak, çocuk doktorları "Fosfomisin", "Monural" atar.
Okul öncesi çocuklarda sistit için hangi antibiyotikler reçete edilir
İlaç yazarken, yaşa bağlı kontrendikasyonlar ve çarenin sınırlamaları mutlaka dikkate alınır. Bunları kurarken belirli bir yaşa ait fizyolojik özellikler yol göstericidir.
Sistit için, 5 yaşındaki bir çocuğa 3 veya 4 yaşındaki çocuklarla aynı antibiyotik reçete edilir. 3 yaşından büyük çocuklarda ilacı yazarken ağırlık önemlidir. İlaçlara ilişkin talimatlar doğası gereği tavsiye niteliğindedir, bazı ilaçların kullanımının uygunluğu doktor tarafından belirlenir.
Çocuğun bağışıklık sistemi zayıf oluşur, hastalıklar çok hızlı ilerler. Bazı durumlarda, üreticinin tavsiyelerini görmezden gelmeye ve çocuğa "yaşını doldurmuş" bir antibiyotik vermeye değer. Gelecekte tedavi edilmeyen sistit, üriner sistemin diğer ciddi hastalıklarına veya üreme organlarının işlev bozukluğuna neden olabilir.
Penisilinlerin özellikleri ve faydaları
4 yaşındaki sistitli çocuklarda penisilin grubu antibiyotiklerin kullanılması, herhangi bir kontrendikasyon yoksa en güvenli olarak kabul edilir. Bu ilaç grubu uzun süredir kullanılmaktadır, ancak doktor penisilinleri tercih edecektir. Bunun nedeni, bir takım avantajlara sahip olmalarıdır:
- Bu antibiyotik grubu doğal bileşikler içerir, bu nedenle düşük toksisiteye sahiptirler.
- Penisilinler öncü antibiyotiklerdir. Tarihlerinin neredeyse bir yüzyılı boyunca, iyi araştırılmış, çocukların vücudu üzerindeki etkileri de dahil olmak üzere çok sayıda klinik çalışma yapılmıştır.
- İlaçların çok çeşitli dozajları vardır. Bu özellik, genellikle çocuklukta ortaya çıkan, çare ilk kez reçete ediliyorsa çok önemlidir.
- Penisilinlerin çoğu erken kullanım için onaylanmıştır.
Sefalosporinler
Sefalosporinler, penisilinlerden daha geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Ayrıca genellikle doktorlar tarafından reçete edilirler. Ebeveynlerin bir sorusu var: 4 yaşındaki sistitli çocuklarda sefalosporin grubuna ait antibiyotiklerin kullanılması tehlikeli midir?
Genç hastalarda tedavi son nesil sefalosporinlerle yapılır. Çok sayıda patojenik bakteriye karşı aktiftirler. Çocuğun sistite ek olarak enfeksiyonları da varsa, ilaç da onları tedavi edebilir. Bu, başka bir antibiyotik tedavisinden kaçınmayı mümkün kılar.
Çocuklarda makrolid kullanımı
Makrolidler en az toksik antibakteriyel ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Bunları kullanırken hiçbir nefrotoksisite vakası, artropati gelişimi, merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler tespit edilmedi. Alerjik belirtiler ve antibiyotiğe bağlı ishal nadirdir. Bu antibiyotiklerin 3 yaş ve hatta daha küçük bir çocukta sistit için atanmasının oldukça güvenli olduğuna inanılıyor.
En sık reçete edilen ilaçlar:
- "Hemomisin". Çocuklar için, bir süspansiyon hazırlamak için toz kullanılır, 6 aydan itibaren kullanılmasına izin verilir. Doz, çocuğun ağırlığına bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır. Kullanım süresi doktor tarafından belirlenir. Lütfen bitmiş süspansiyonun 5 gün boyunca saklandığını unutmayın, bu süreden sonra terapi tamamlanmasa ve süspansiyon hala bırakılsa bile ilacı kullanamazsınız.
- "Toplanmış forte". Stafilokoklara, grup A, B, C, G streptokoklara, Haemophilus influenzae'ye karşı etkilidir. İlaç 6 aydan itibaren kullanım için onaylanmıştır ve en az 10 kg ağırlığındadır. "Sumamed forte", bir süspansiyonun hazırlandığı bir toz şeklinde satılmaktadır. Bitmiş çözeltinin birkaç çeşidi vardır: çilek, ahududu, muz. Genellikle çocuklar bu tür ilaçları isteyerek kabul ederler. Bitmiş ürünün raf ömrü 10 gündür.
Antibiyotik tedavisinin sonuçları
Bildiğiniz gibi antibiyotikler sadece zararlı bakterileri değil faydalı bakterileri de öldürür. Çocuğun vücudu, canlı hücrelerin büyümesini engelleyen ilaçlara en şiddetli şekilde tepki verir.
Çocuklarda sistit için antibiyotik kullanımına doğal bağırsak florasını geri kazandıran ilaçların kullanımı eşlik etmelidir. Çoğu zaman, doktor Linex, Acipol, Bifidumbacterin'i reçete eder. Çocuğa antibiyotiği kullanmaya başladığı ilk günlerden itibaren probiyotik verilmelidir.
Antibiyotiklerin diğer bir yaygın yan etkisi alerjidir. Bunu önlemek için çocuklara antihistaminikler "Zodak", "Zirtek" reçete edilir. Ancak kullanımlarında bile, çocuk muayene edilmelidir.alerjik belirtilerin varlığı (hiperemi, deri döküntüleri).
Mesane iltihabı alternatif yollarla tedavi edilebilir mi?
Sistitli çocuklarda güvenli antibiyotikler kullanılmasına rağmen bazı ebeveynler inatla antibiyotik kullanımına karşı çıkıyor. Halk tariflerinin kullanılması semptomları az altır ve hastalığı bastırır, bu da kronikleşmesine neden olur.
Otların kaynatıldığı sitz banyolarının kullanımı yalnızca ana tedaviye ek olarak mümkündür. Ancak tüm alternatif yöntemler kullanılmadan önce doktorla anlaşılmalıdır.
Sistit tedavisi fizyoterapiyi içerir, ancak bunlar çoğunlukla enfeksiyon ortadan kaldırıldıktan sonra reçete edilir. Çocuklara suprapubik bölgede elektroforez, mikrodalga tedavisi, manyetoterapi gösterilir.
Mesane duvarı iltihabının önlenmesi
Sistitli çocuklarda hangi antibiyotiklerin en güvenli olduğu düşünülmemek için hastalığı önlemek için tüm önlemler alınmalıdır. Bunu yapmak için basit kurallara uymanız gerekir:
- Genital hijyen.
- Çocuğun gecikmeden düzenli olarak tuvalete gitmesini sağlayın.
- Herhangi bir enfeksiyonu derhal ve tamamen tedavi edin.
- Düzenli helmintiyaz önleme.
- Çocuğunuzun yeterince sıvı içtiğinden emin olun.
- Hipotermi yok.
Sonuç
Sistit, tedavisi için antibiyotik gerektiren bir enfeksiyondur. Modernilaçlar daha az toksiktir ve erken yaşta bile kullanılabilir. Ana şey, terapi sırasında çocuğun durumunu dikkatlice izlemek ve garip semptomlar olması durumunda bir çocuk doktoruna danışmak.
