Antibotulinum serumu (tip A, B, E) immünolojik ilaçlar kategorisine girer. İlaç, berrak veya hafif opak, renksiz veya sarımsı bir sıvı şeklinde, kokusuz enjeksiyonluk çözeltiler şeklinde üretilir.
Yayın formu
İlaç, bir karton kutuda 1:100 oranında seyreltilmiş saflaştırılmış at serumu, beş ampul ile tamamlanmış ampullerde üretilir.
Anti-botulinum serumunun bileşimi, botulinum toksinleri A, B, E ile hiperimmunize edilmiş atların kan serumunun spesifik immünoglobulinlerini ve protein fraksiyonlarını içerir. Tıbbi ürünün bileşimi, belirli türleri nötralize eden antitoksinler içerir. botulinum toksinleri.
Farmakolojik özellikler
Botulinum serumu, toksin türleri E, B, A veyaspesifik immünoglobulinler içeren botulinum toksoidi. Bu tıbbi ürün, botulinum toksinlerini nötralize etmeye yardımcı olan antitoksinler içerir.
Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları
İlaç, botulizmin tedavisi ve önlenmesi için tasarlanmıştır. Antibotulinum serumu, sistemik alerjik durumlar ve önceki serum kullanımına, monovalent serumların bir kombinasyonuna (tip B, A ve E) veya monovalent seruma ilişkin komplikasyonların varlığında kontrendikedir. Ek olarak, ilacı aşırı duyarlılık ile kullanamazsınız. Ayrıca, botulizmli hastalarda anti-botulinum serumu kullanımına bir kontrendikasyon, at proteinine yüksek hassasiyet belirlenirken anafilaktik şok oluşmasıdır.
Dozajlar
Antitoksik anti-botulinum serumu tedavi edici ve profilaktik amaçlarla kullanılır. Terapötik amaçlar için, botulizmin ilk belirtilerinin başlangıcından itibaren mümkün olduğunca erken uygulanmalıdır. Serum uygulanmadan önce, botulizm ve botulinum toksininin etken maddesini belirlemek için hastadan 10 ml kan, ayrıca idrar ve kusmuk alınmalıdır. Ayrıca hastalığın gelişmesine neden olan gıda ürününün araştırma için gönderilmesi tavsiye edilir.
Bilinmeyen tipte bir botulinum toksininin neden olduğu patolojilerin tedavisinde monovalent serumların (A, B ve E tipleri) karışımı kullanılır. Bilinen bir formlatoksin, uygun tipte tek değerli bir serum kullanılır. Klinik semptomların ciddiyetine bakılmaksızın, tıbbi ürünün bir terapötik dozu intravenöz olarak uygulanır; bu, ilk önce %0.9 enjeksiyonluk 200 ml sodyum klorür çözeltisi içinde seyreltilmeli, uygulamadan önce 37 ± 1 °C sıcaklığa ısıtılmalıdır. İnfüzyon hızı dakikada 60-90 damladır. Özel durumlarda, bir damla yapmak mümkün değilse, önceden seyreltme yapılmadan bir şırınga kullanarak bir doz serum jet enjeksiyonuna izin verilir. Alerjik reaksiyonların gelişmesini önlemek için, intravenöz serum infüzyonundan önce hastaya 60-90 mg prednizolon enjekte edilir. Serum bir kez enjekte edilir.
Önleme amaçlı
Koruyucu amaçlar için, bu ilaç, botulizm gelişimine neden olan ürünleri tüketen hasta bir kişiyle aynı anda insanlara uygulanır. Bu durumda, karşılık gelen serum tipinin terapötik dozunun yarısının (ampulün yarısı) verilmesi gerekir. Toksin tipi belirlenmemişse tüm monovalan serum çeşitlerinin yarısı kadar doz verilir. İlaç kas içinden uygulanmalıdır.
Kullanmadan önce içinde ilaç bulunan ampul dikkatlice incelenir. Etiketi olmayan, bütünlüğü bozulmuş, fiziksel niteliklerinde değişiklik (pulların varlığı, renk bozulması), uygunsuz saklama veya son kullanma tarihi olmayan ampullerdeki ilaç kullanıma uygun değildir.
Ampullerin açılması, saklanması (bir saatten fazla değil) ve uygulama prosedürüilaçlar, aseptik ve antiseptik standartlara sıkı sıkıya uyularak gerçekleştirilir.
İntradermal test
Yabancı bir proteine duyarlılığı belirlemek için anti-botulinum serumu uygulanmadan önce, ilaca dahil olan bir intradermal test zorunludur.
At kanı serumu içeren, 1:100 oranında seyreltilmiş ve saflaştırılmış ampuller kırmızı ve antibotulinum ile siyah veya mavi olarak işaretlenmiştir.
At serumu, 0.1 ml'lik bir dozda ön kola intradermal olarak uygulanır. Yaklaşık 20 dakika sonra enjeksiyon yerindeki şişlik veya kızarıklık 1 cm'den küçükse test negatif, 1 cm'den fazlaysa test pozitiftir. Negatif bir test ile deri altına 0.1 ml anti-botulinum solüsyonu enjekte edilir. Yarım saat sonra reaksiyon olmazsa, öngörülen serum dozunun tamamı intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır.
Testin pozitif çıkması veya bir enjeksiyona karşı alerjik reaksiyon gelişmesi durumunda, serum sadece tedavi amaçlı bir uzman gözetiminde ve özel önlemler alınarak uygulanır: antihistaminikler ve prednizolonun intramüsküler enjeksiyonundan sonra. Antibotulinum serumu talimatları bize başka neler söylüyor?
Bu ilacın kullanımı için yan etkiler ve öneriler
Bunun tanıtımına alerjik fenomenlerin ortaya çıkması eşlik edebilir.anafilaktik şok ve serum hastalığı dahil acil tip.
Bir hastada anafilaktik şok olasılığı göz önüne alındığında, aşılanmış kişiler için ilacın enjeksiyonu veya infüzyonu bittikten sonra 30 dakika süreyle tıbbi gözetim sağlanmalıdır.
Botulinum serumunun uygulandığı odalarda anti-şok tedavisi (adrenalin) olması gerekir.
Seranın (seyreltilmiş ve anti-botulinum) girişi, dozaj, uygulama zamanı ve yöntemi, hasta yanıtı, parti numarası, üreticinin adı belirtilerek tıbbi geçmişe kaydedilmelidir.
Hamilelik ve emzirme döneminde, bu ilacın kullanımına yalnızca sağlık nedenleriyle, anneye olası yararları ve fetüs için riskler göz önünde bulundurularak izin verilir.
Ücretsiz satışta botulinum önleyici serum yoktur, evde kullanımı kesinlikle yasaktır. İlaç sadece tıbbi ve koruyucu sağlık kurumlarına sağlanır.
Bu ilacın hastanın araç veya diğer karmaşık ve tehlikeli mekanizmalar kullanma yeteneği üzerindeki etkisi hakkında bilgi sağlanmamıştır.
Depolama
Anti-botulinum serumlarının dondurulması yasaktır. Bu tür ilaçları 2-8°C sıcaklıkta en fazla 2 yıl saklamak gerekir. Bu süre geçtikten sonrailaç atılmalıdır. Tıbbi serumlu açılmış bir ampulün bir saat boyunca serin bir yerde saklanmasına izin verilir. Bu süre içinde ilaç kullanılmadıysa imha edilmelidir.
Antibotulinum serumu uygulama algoritmasına kesinlikle uyulmalıdır.
