Bu yazıda Mirapex hakkında her şeyi öğreneceksiniz: Bu ilacın nasıl değiştirileceği, etkisi nedir, kullanım kontrendikasyonları, yan etkileri, kullanımı için özel talimatlar. Bu haplar anormal davranışlara neden olabilir ve hastanın tepkilerini etkileyebilir. Bu nedenle Mirapeks'i almadan önce kullanım talimatları dikkatlice incelenmelidir. Bu tabletlerin diğer ilaçlarla uyumluluğundan da bahsedeceğiz.
Uzun süreli "Mirapex": ilaç ve kullanım endikasyonları hakkında genel bilgiler
Mirapex'in aktif maddesi pramipeksoldur. Tabletlerin yardımcı bileşenleri: povidon, mannitol, nişasta, aerosil, magnezyum stearat.
Bu ilaç, idiyopatik (diğer lezyonlara bağlı değildir) huzursuz bacak sendromunu ve Parkinson hastalığını ve ayrıca belirtilen diğer motor veekstrapiramidal bozukluklar.
Serbest bırakma formu: Mirapex PD tabletleri 3 mg, 4.5 mg, 1.5 mg, 0.75 mg, 0.375 mg. 10 parçalık kabarcıklar içinde ve ardından karton paketlerde paketlenirler.
Beyaz haplar. Eğimli bir kenarı ve her iki tarafında düz bir şekle sahiptirler, bunlardan biri derin çentiklidir.
Haplar yemeklerden bağımsız olarak ağızdan alınmalıdır. İlacın herhangi bir zamanda kullanılmasına izin verilir. Aynı zamanda su ile içilmelidir. Günlük dozu üç doza bölmeniz önerilir.
Mirapex tabletlerin etki mekanizması (farmakodinamiği)
Özellikle ve yüksek seçiciliğe sahip Mirapex içeren aktif madde pramipeksol, D2 alt grubundan dopamin reseptörlerinin tepkisini arttırır. Onun sayesinde Parkinson hastalığı durumunda motor aktivite eksikliği telafi edilir. Bu, striatumdaki dopamin reseptörlerinin aktivasyonu nedeniyle olur. Aynı zamanda, pramipeksol, nörotoksisite veya iskemi nedeniyle oluşan nöronlarının dejenerasyonunu önler. Dopamin sentezi, metabolizması ve salınımını engeller veya az altır. Pramipeksol sayesinde nöronlar, Parkinson karşıtı ilaç Levodopa'nın toksik etkilerinden korunur. Ayrıca etkileri nedeniyle prolaktin üretimi azalır (doza bağlı).
Parkinson hastalığı (üç yıldan fazla) ve huzursuz bacak sendromunun (bir yıldan fazla) tedavisi için Mirapex tabletlerinin uzun süreli kullanımı durumunda, pramipeksolün etkinliğinde herhangi bir azalma tespit edilmedi.
İlaçla meydana gelen biyokimyasal süreçlerHastanın vücudundaki Mirapex (farmakokinetik)
Mirapex'in aktif maddesi, oral uygulamadan sonra tamamen ve hızla emilir. Asimile etme kabiliyeti (biyoyararlanım) neredeyse mutlaktır - %90'dan fazladır. İlacın plazmadaki maksimum konsantrasyonu, kullanımdan 1-3 saat sonra gözlenir. Yemeklerle birlikte pramipeksolün emilim hızı azalır. Aynı zamanda sindirilebilir gıda miktarı değişmez.
Pramipeksol proteinlere hafifçe bağlanır (%20'den az). Geniş bir dağılım hacmine sahiptir - 400 litre, bu da kandaki konsantrasyonunun düşük olduğu anlamına gelir. Küçük bir ölçüde, ilaç metabolik bir süreçten geçer. Mirapex tablet dozunun yaklaşık %90'ı böbrekler tarafından atılırken, %80'i değişmez. Dışkıda pramipeksol, uygulanan ilaç miktarının %2'sinden daha az bir miktarda bulunur. Dokular ve vücut sıvıları, ortalama 500 ml/dk oranında Mirapex tabletlerinden temizlenir.
Hamilelik sırasında Mirapex kullanımı
Mirapex tabletleri hamilelik sırasında kullanılabilir mi? İlacın kullanım talimatları, ilacın anne karnındaki fetüsün gelişimi ve emzirme süreci üzerindeki etkisinin araştırılmadığını açıklar.
Pramipeksolün döllenme sürecinden sorumlu sistemler ve organlar üzerindeki olası etkisi hayvanlar üzerinde yapılan deneyler sırasında incelenmiştir. Aynı zamanda, tavşanlarda ve sıçanlarda hamilelik sırasında fetal gelişim ihlalleri olmamıştır.
Pramipeksol anne sütüne geçmezÖğrenildi. Sadece maddenin luteotropik hormon üretimini engellediği için laktasyonu baskılayabildiği varsayılabilir. Bu nedenle, emzirme döneminde Mirapex tablet alınması önerilmez.
Hamilelik sırasında, ilaç yalnızca anne adayına sağlayacağı potansiyel yarar, fetüse olan riskten daha ağır bastığında alınmalıdır.
Mirapex tablet kullanımına kontrendikasyonlar
Mirapex, pramipeksol'e aşırı duyarlılık durumunda ve ayrıca 18 yaşın altındaki kişilerde kullanılmamalıdır.
Son derece dikkatli bir şekilde, düşük tansiyon ve böbrek yetmezliği olan tabletlerin kullanılması tavsiye edilir.
Mirapex'in sinir sistemi üzerindeki yan etkileri
Mirapex sinir sisteminden aşağıdaki reaksiyonlara neden olabilen bir haptır:
- karışıklık;
- aşırı uyku isteği veya eksikliği;
- halüsinasyonlar;
- amnezi;
- asteni;
- baş dönmesi;
- ekstrapiramidal sendrom;
- hipestezi;
- titreme;
- miyoklonus;
- distoni;
- depresif;
- saçma;
- intihar eğilimleri;
- hipokinezi;
- ataksi;
- kaygı;
- Nöroleptik malign sendrom.
İkincisi kendini hipertermi, bozulmuş bilinç ve düşünme, kas sertliği, otonomik kararsızlık, akatizi şeklinde gösterir.
Mirapex tabletlerin başkaları üzerindeki yan etkileriinsan vücudu sistemleri
Kas-iskelet sistemi, Mirapex kullanımına aşağıdaki belirtilerle tepki verebilir:
- kas hipertonisitesi, krampları, seğirmeleri;
- artrit, miyastenia gravis veya bursit görünümü;
- göğüs, boyun veya omurgada ağrı (lumbosakral).
Sindirim sistemi anormallikleri de görünebilir. Bunun sonucu:
- iştah kaybı;
- kabızlık;
- bulantı;
- dispepsi;
- şişkinlik;
- ishal;
- kusma;
- ağız kuruluğu;
- midede kesme hissi.
Solunum sistemi için, Mirapex kullanmak sinüzit, farenjit, rinit ve grip benzeri sendromun gelişmesine neden olabilir. Nefes darlığı, artan öksürük ve seste değişiklik de mümkündür.
Mirapex tabletleri kardiyovasküler sistemi nasıl etkiler? İlacın kullanım talimatları, taşikardi, aritmi, anjina pektoris, ortostatik hipotansiyonun olası gelişimi hakkında bilgi verir.
Diğer yan etkiler
Mirapex ilacı genitoüriner sistemde alırken bağırsak hareketlerinde artış ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu, libido ve güçte bir düşüşe bile işaret ediyor.
Ayrıca diplopi, katarakt, konjonktivit, konaklama felci, alerji, ayrıca işitme kaybı, göz içi basıncı mümkündür.
Diğer advers reaksiyonlarorganizma:
- retroperitoneal fibrozis;
- plevral efüzyon;
- akciğer infiltrasyonu;
- kilo kaybı;
- periferik ödem.
Mirapex tabletlerin uygulama yöntemi ve dozu
İçerideki ilacı günde 3 defa kullanmanız gerekir. Mirapex PD tabletlerinin başlangıç dozu günde 0.375 mg'dır. Yavaş yavaş, istenen terapötik etki elde edilene kadar ilacın hacmi (7 günde bir) arttırılmalıdır. Tedavinin ikinci haftasında, her gün 0.75 mg, üçüncü - 1.5 mg, dördüncü - 2.25 mg, beşinci - günde 3 mg Mirapex içmeniz gerekir, altıncı - 3.75 mg, yedinci - 4,5 mg.
Kronik böbrek yetmezliğinde doz, kreatinin klirensi düzeyine göre ayarlanır. Doktor ilacın tam miktarını yazmalıdır.
Mirapex tabletleri alırken aşırı dozun sonuçları
Mirapex kullanırken dozaj ihlal edildiyse, muhtemelen şu belirtiler ortaya çıkabilir: halüsinasyonlar, hiperkinezi, kusma, mide bulantısı, kan basıncını düşürme ve ajitasyon.
Bu durum için bir panzehir oluşturulmamıştır. Mirapeks ile doz aşımı vakaları kaydedilmemiştir. Semptomatik tedavi, gastrik lavaj ve dinamik gözlem önerilir. Doz aşımı sırasında merkezi sinir sisteminin uyarılma belirtileri ortaya çıkarsa, antipsikotik ilaçlar kullanılmalıdır.
Mirapex tabletlerin etkileşimleridiğer ilaçlar
Pramipeksol plazma proteinlerine küçük bir oranda bağlanır ve biyotransformasyona uğrar. Bu nedenle, bu süreçleri etkileyen diğer ilaçlarla etkileşimi olası değildir.
Kayonik maddelerin aktif üretimini engelleyen veya baskılayan veya renal tübüller yoluyla kendi kendine atılan ilaçlar Mirapex tabletleri ile reaksiyona girebilir. Kullanım talimatları, bu durumda dokuların ve biyolojik sıvıların hem her iki ilaçtan hem de bunlardan birinden arınma hızında bir azalma olacağını açıklar.
Bu tür ilaçlar Mirapex tabletleri ile aynı anda kullanılıyorsa, olası halüsinasyonlara, diskinezilere, uyarılmalara dikkat etmelisiniz. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, ilacın dozu az altılmalıdır.
Mirapex tabletlerin Amantadin ve Levodopa ile uyumluluğu
Levodopa ve Selegilin Mirapex PD tabletleri ile birlikte alındığında ne olur? Talimat, ne birincinin ne de ikincinin aktif maddenin farmakokinetiğini etkilemediğini söylüyor. Aynı zamanda Mirapex tabletler vücut tarafından tam asimilasyonu ve Levodopa'nın doğal yoldan yok edilmesini etkilemez.
Pramipeksolün "Amantadin" ilacı ile etkileşimi araştırılmamıştır. Ancak benzer boş altım mekanizmalarına sahip oldukları için terapide uyumlulukları mümkündür.
Mirapex dozu artırıldığında kullanılan Levodopa miktarı öneriliraz altmak. Aynı zamanda diğer Parkinson karşıtı ilaçların sayısı da sürekli aynı seviyede tutulmalıdır.
Mirapex'in diğer ilaçlarla uyumluluk özellikleri
Kümülatif etki olasılığı nedeniyle, Mirapex tabletlerinin sakinleştiriciler, alkol ve kandaki pramipeksol konsantrasyonunu artıran ilaçlar (örneğin, Simetidin ilacı ile) ile birlikte son derece dikkatli kullanılması önerilir.
Mirapex tabletleri kullanmak için özel talimatlar
Tarif ettiğimiz ilacın antipsikotiklerle birlikte alınması şiddetle tavsiye edilmez.
Dopamin agonist tedavisi ile bilinen yan etkiler kafa karışıklığı ve halüsinasyonlardır. Mirapex tabletlerinin Levodopa ile kombinasyon halinde kullanılması durumunda, bu tür sapmalar, monoterapi ile erken aşamalardan ziyade hastalığın sonraki aşamalarında daha sık gözlendi.
Doktor, hastaları olası görsel halüsinasyonlar hakkında bilgilendirmelidir. Bu yan etki, araç kullanma ve sorumlu kararlar verme yeteneğini etkiler.
Parkinson hastalığında hapların aniden kesilmesinden sonra, nöroleptik malign sendroma benzeyen bir semptom kompleksinin başlangıcı ortaya çıktı.
Mirapex kullanırken anormal davranış
Hastalar ve bakıcıları, özellikle haplar olmak üzere dopaminerjik ilaçlar almanın farkında olmalıdır."Mirapex" (incelemeler bunu doğrular), genellikle hastanın anormal davranışına neden olur. Hiperfaji (fazla yeme eğilimi), patolojik alışveriş (çok fazla satın alma yapmak için takıntılı bir istek), kumar oynamaya karşı dayanılmaz bir çekim ve hiperseksüalite oluşabilir. Bu gibi durumlarda ilacın dozunu az altmak veya yavaş yavaş almayı bırakmak gerekir.
Mirapex tabletleri kullanırken dikkatli olun
Mirapex ilacı ciddi kardiyovasküler sistem hastalıkları olan hastalar tarafından dikkatli kullanılmalıdır. Dopaminerjik ilaçlarla tedavi yapılırken ortostatik hipotansiyon gelişme riski vardır. Bu nedenle, özellikle tedavinin ilk aşamasında kan basıncının kontrolü gereklidir.
Görme bozukluğu durumunda Mirapex tabletlerin atanmasından hemen sonra ve sonrasında belirli aralıklarla düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir.
Hastalar ilacın yatıştırıcı bir etkisi olabileceğini bilmelidir. Günlük aktiviteler sırasında ani uykuya dalma ve aşırı uykulu olma durumları bilinmektedir. Bu, karmaşık mekanizmaları çalıştırırken veya araç sürerken herhangi bir zamanda olabilir.
Melanom geliştirme olasılığı
Edemiyolojik çalışmalar sonucunda Parkinson hastalığı olan hastaların melanom geliştirme riski altında olduğu bulundu. Bu hastalıktan mı yoksa ilaç kullanımı gibi diğer faktörlerden mi kaynaklanıyor?Mirapex, kurulmadı.
Huzursuz bacak sendromunda artış
Mirapex Huzursuz Bacak Sendromunu nasıl etkiler? Hasta geri bildirimi, dopaminerjik ilaçların bunu artırabileceğini düşündürmektedir. Bu, akşamları ve bazen öğleden sonraları sendromun semptomlarının daha erken başlaması şeklinde kendini gösterir. Semptomlar diğer uzuvlara da yayılır. Bu etkiyi araştırmak üzere tasarlanmış 26 haftalık klinik kontrollü bir çalışmada, sendromun semptomlarını kötüleştirmede pramipeksol ve plasebo grupları arasında anlamlı bir fark yoktu.
Saklama koşulları ve son kullanma tarihi
Mirapex tabletleri B listesindeki ilaçlardır. Karanlık bir yerde saklanmaları gerekir. Bu durumda odadaki sıcaklık 30 °C'yi geçmemelidir.
İlacın raf ömrü üretim tarihinden itibaren 36 aydır (3 yıl).
Çocuklukta Mirapex tabletlerin kullanımı ve satın alma koşulları
İlaç çocuklukta kullanım için kontrendikedir. 18 yaşını doldurmuş kişilerin hap almasına izin verilir. Mirapex, reçete ile eczanelerde mevcuttur.
Mirapex Analogları
Herhangi bir nedenle Mirapex tabletleri satın alamıyor musunuz? İlacın nasıl değiştirileceği, bir eczacı veya doktor tarafından istenmelidir. Ve aşağıdaki analogları sunuyoruz.
- Motopram tabletler. Kullanım endikasyonları: Parkinson hastalığı. Monoterapi olarak veya bir ilaçla birlikte kullanılabilir"Levodopa". Şiddetli idiyopatik veya orta derecede huzursuz bacak sendromu için de kullanılır.
- Oprimea tabletleri. Amaç: merkezi sinir sistemine dopaminerjik iletimin antiparkinson ilaç uyarıcısı.
- Pramipeksol tabletleri. Terapötik ajan Parkinson hastalığında kullanılır. Etki mekanizmasının, pramipeksol maddesinin striatumdaki dopamin reseptörlerini uyarma yeteneği ile doğrudan ilişkili olduğu genel olarak kabul edilir.
Tabletler "Mirapex" - analoglar mı yoksa orijinal mi? Kendi kendine tedavi yok
Yukarıdaki liste, Mirapex tabletlerinin analogları olan ilaçları listeler. WHO (Dünya Sağlık Örgütü) tarafından tavsiye edilenle aynı benzersiz, tescilli olmayan uluslararası ada (veya ATC koduna) sahiptirler.
Mirapex tabletlerle tedavi görmeniz gerekiyorsa, analoglar da harika bir alternatif olabilir. Ancak öngörülen tedaviyi değiştirmeden önce bir uzmana danıştığınızdan emin olun. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç almayın! Bu, sağlığınız üzerinde geri dönüşü olmayan olumsuz etkilere neden olabilir.
Dikkat! Mirapeks hazırlığını anlatan bu makale, resmi kullanım talimatlarının genişletilmiş ve basitleştirilmiş bir versiyonudur. İlaç hakkında bilgi, aşinalık amacıyla sunulmaktadır. Hiçbir koşulda kendi kendine ilaç tedavisi için bir kılavuz olarak kullanmayın.
