Amfizematöz göğüs, ciddi solunum problemlerinin bir işaretidir. Sternum kemiklerinin deformasyonu, hastalığın ilerlediğini gösterir. Çoğu zaman, bu semptom amfizem ile not edilir. Pulmonologlar bu deformiteyi fıçı şeklinde de adlandırırlar. Hangi patolojilere böyle bir semptom eşlik eder ve nasıl tedavi edilir? Makalede bu konuları ele alacağız.
Bu nedir
Amfizematöz göğüs nasıl görünür? Bu patolojinin belirtileri aşağıdaki gibidir:
- enine ve ön-arka meme boyutunda artış;
- büyük göğüs hacmi;
- köpek kemiklerinin çıkıntısı;
- kaburgalar arasındaki boşlukların genişlemesi;
- silindirik veya fıçı şeklinde göğüsler.
Yoğun yapılı (hiperstenik) sağlıklı kişilerde de geniş bir sternum görülebilir. Ancak amfizematöz göğüs ve hiperstenik göğüs tanımında farklılıklar vardır. tıknaz olduğundafizik, göğsün boyutu vücudun diğer bölümlerinin boyutlarına karşılık gelir. Solunum bozukluklarında göğüs hacmi çok daha fazla artar ve orantısız görünür.
Amfizematöz göğüs fotoğrafı aşağıda görülebilir. Sağda namlu deformitesi gösterilmiştir.
Nedenler
Çoğunlukla amfizemli hastalarda fıçı şeklinde göğüsler görülür. Bu hastalık ile akciğerlerde havayla dolu olan boşluklar genişler. Bu, göğsün hacminde bir artışa ve deformasyona yol açar.
Ancak amfizematöz göğüs oluşumunun tek nedeni bu değildir. Bu semptomun etiyolojisi, solunum organlarında mukus birikiminin yanı sıra kemik dokusunun dejeneratif hastalıkları ile ilişkili olabilir.
Olası hastalıklar
Göğüs kemikleri hangi hastalıklarda deforme olabilir? Çoğu zaman bu, solunum sisteminin ciddi patolojilerinde görülür:
- amfizem;
- obstrüktif bronşit.
Göğüs uzmanları bu iki hastalığı kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olarak sınıflandırır.
Ayrıca, kistik fibroz ve bronşiyal astımı olan hastalarda göğüste amfizematöz deformite görülür. İlerlemiş osteoartrit vakalarında da sternum kemiklerinin eğriliği görülür.
Sırada, olası patolojilerin her birine ayrıntılı olarak bakacağız.
Amfizem
Amfizem sıklıkla sigara içenleri ve tehlikeli endüstrilerde çalışan hastaları etkiler. Bu hastalıkobstrüktif bronşitin bir komplikasyonu olarak da gelişir. Hastalarda çeşitli zararlı faktörlerin etkisi altında pulmoner alveoller genişler. Bu, gaz değişiminde bozulmaya ve amfizematöz göğüs oluşumuna yol açar. Patolojiye aşağıdaki belirtiler eşlik eder:
- ilerleyen nefes darlığı (eforla şiddetlenir);
- sığ nefes alma;
- kısa nefesler ve uzun nefesler;
- öksürük;
- hipoksi nedeniyle mavi cilt.
Zamanla hastalarda solunum ve kalp yetmezliği gelişir. Hastalar çeşitli solunum yolu enfeksiyonlarına duyarlı hale gelir. Soğuk algınlığı bu durumda şiddetli bir şekilde ortaya çıkar.
Obstrüktif bronşit
Bu hastalık bronşların açıklığını bozar. Solunum yolunda, mukus salgıları birikir ve bu da akciğerlerin havalandırılmasının bozulmasına neden olur. Amfizematöz göğüs bu patolojinin belirtilerinden biridir. Ayrıca obstrüktif bronşite şu semptomlar eşlik eder:
- öksürük;
- yürüme ve eforla artan nefes darlığı;
- pürülan ve mukuslu balgam atılımı.
Hastalık en sık tütün dumanı ve zararlı gazların bronşlarına maruz kalınması nedeniyle oluşur. Ayrıca obstrüktif solunum yolu hastalığına genetik yatkınlık da vardır.
Bu patoloji oldukça tehlikelidir. Hastalığın ilerleyen aşamalarında solunum yetmezliği ve kalp karıncıklarında patolojik değişiklikler gelişir.(kor pulmonale).
Astım
Sık bronşiyal astım atakları ile hasta havayı akciğerlerde tutar. Bu alveollerin genişlemesine ve şişmesine yol açar. Solunum organları sanki sürekli bir inspirasyon durumundadır. Tutulan hava dışarı çıkmaz ve önemli miktarda akciğer dokusunu gereksiz yere kaplar. Bu, amfizematöz bir göğüs oluşumuna yol açar. Bu belirti özellikle çocuklarda yaygındır.
Bu hastalık, dayanılmaz boğulma nöbetleri ile karakterizedir. Çoğu zaman alerjenlerle temastan sonra ortaya çıkarlar. Nefes alma, kısa bir inhalasyon ve uzun bir ekshalasyon ile yüzeysel ve sığ hale gelir. Bronşlarda hırıltı ve ıslık var. Bazen bir saldırıya başka alerjik reaksiyonlar eşlik eder: kurdeşen, kaşıntılı cilt ve burun akıntısı.
Ataklar arasındaki dönemde hastanın sağlığı normal kalabilir. Bununla birlikte, periyodik boğulma, vücut için iz bırakmadan geçmez. Zamanla, hastalar status astmatikus gibi tehlikeli bir komplikasyon geliştirebilir. Bu, geleneksel bronkodilatörler ve kortikosteroidler tarafından hafifletilmeyen şiddetli bir astım krizidir. Genellikle bu durum ölüme neden olur.
Kistik fibroz
Amfizematöz göğüs, kistik fibroz belirtisi olabilir. Bu, bir gen mutasyonu ile ilişkili ciddi bir kalıtsal hastalıktır. Kistik fibroz ile bir kişi bronşlar da dahil olmak üzere tüm organlarda mukus biriktirir. Hastalarda viskoz balgamla şiddetli öksürük gelişir venefes almada zorluk.
Genellikle, bu hastalık çocuklarda yaşamın ilk aylarında teşhis edilir. Patoloji genellikle kronik akciğer yetmezliği ile komplike hale gelir.
Osteoartrit
Göğüs duvarının varil şeklindeki deformitesi sadece akciğer ve bronş hastalıklarında görülmez. Çoğu zaman, bu tür patolojik değişiklikler, kaburgaların ve omurganın osteoartriti ile ortaya çıkar. Bu hastalığa kemik kıkırdağında dejeneratif değişiklikler eşlik eder. Kaburgalar hareket kabiliyetini kaybeder ve bunun sonucunda göğüs deforme olur.
Hastalığa hasarlı eklemlerde ağrı ve sertlik eşlik eder. Genellikle yaşlı insanlarda görülür. Sürekli artralji nedeniyle hastalar hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek zorunda kalırlar.
Teşhis
Hastanın kapsamlı bir muayenesini yapmak için namlu göğsü gerektiğinde. Bir göğüs hastalıkları uzmanı aşağıdaki teşhis türlerini reçete eder:
- spirometri;
- bronkoskopi;
- göğüs röntgeni;
- EKG;
- kültür için balgam analizi.
Osteoartritten şüpheleniliyorsa, kaburgaların ve omuriliğin ayrıntılı bir röntgen muayenesi yapılır.
Tedavi yöntemleri
Varil göğüs çeşitli hastalıkların belirtilerinden sadece biridir. Böyle bir kusurdan ancak altta yatan patolojinin tedavisinden sonra kurtulmak mümkündür.
Kronik obstrüktif solunum yolu hastalıklarında ve bronşiyal astımda hastalara aşağıdakiler gösterilirbronkodilatörler:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Bu ilaçlar inhaler şeklinde gelir. Bronkospazmı rahatlatır ve nefes almayı kolaylaştırır.
Şiddetli obstrüktif hastalıklar ve astım için kortikosteroid hormonlu ilaçlar reçete edilir:
- "Prednizolon".
- "Deksametazon".
Hormonal ilaçlar hem ağızdan hem de solunum yoluyla kullanılır.
Zor balgam çıkarma için mukolitik ilaçlar belirtilir:
- "Ambroksol".
- "ACC".
- "Karbosistein".
Bu ilaçlar balgamı inceltir ve mukusun bronşlardan geçmesini kolaylaştırır.
İnhaler kullanımı istenilen etkiyi göstermiyorsa ilaç tedavisi oksijen terapi seansları ile desteklenir. Bu, hastaların durumunu önemli ölçüde iyileştirmeye yardımcı olur.
Kistik fibroz tedavisi sadece semptomatik olabilir. Modern tıp bir gen mutasyonunu tedavi edemez. Bununla birlikte, hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletmek mümkündür. Hastalara bronkodilatörler ve mukolitikler reçete edilir. Bu ilaçlar ömür boyu alınmalıdır. Solunum yollarının mukus ile ciddi şekilde tıkanması durumunda, bronşlar bir sodyum klorür çözeltisi ile yıkanır.
Osteoartrit ile kondroprotektörler reçete edilir vehyaluronik asit ile müstahzarların eklem içi enjeksiyonları. Şiddetli ağrı sendromu durumunda, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) endikedir.
Genellikle hastalar göğüs duvarı eğriliği için plastik cerrahi olasılığı ile ilgilenirler. Eğer deformite ciddi akciğer hastalığından kaynaklanıyorsa, estetik cerrahi yardımı ile giderilemez. Sonuçta, bu durumda göğsün hacmi, solunum organlarında hava tutulması nedeniyle artar. Genellikle remisyon sağlandıktan sonra göğüs şekli normale döner.
Önleme
Göğüs duvarı deformitesi nasıl önlenir? Bunun için solunum organlarını zararlı etkilerden korumak gerekir. Pulmonologlar şu yönergeleri izlemenizi önerir:
- sigarayı tamamen bırakın;
- alerjenlere, toza ve zehirli gazlara maruz kalmaktan kaçının;
- Tehlikeli bir sektörde çalışırken düzenli tıbbi muayenelerden geçin;
- enflamatuvar bronkopulmoner hastalıkları zamanında tedavi edin.
Sistematik öksürük, göğüste hırıltı ve nefes almada zorluk olması durumunda acilen doktora başvurulması gerekir. Bu, kalp ve akciğer yetmezliği gibi ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.
