Göğüs rahatsızlığı kendiliğinden ortaya çıkabilir ve bir veya daha fazla vücut sisteminde bir bozukluğu gösterir. Tıp uzmanları arasında göğüs ağrısına torakalji denir. Bu durumun arka planında, nefes almada zorluk ve motor fonksiyonun sınırlandırılması vardır. Şiddetli ağrı kalp krizinin gelişimini gösterebilir, bu nedenle zamanında yardım istemek çok önemlidir.
Sternumdaki keskin ağrı birçok hastalığın karakteristik bir belirtisidir. Bu durumda ağrı sendromu hem patolojik sürecin başlangıcını hem de mevcut bir hastalığın alevlenmesini gösterebilir.
Ağrı lokalizasyonu
Göğüs rahatsızlığının ayırıcı tanısında önemli bir nokta ağrının lokalizasyonunun belirlenmesidir. Bu bölgede sağda, solda ve ayrıca orta kısımda, kürek kemiklerinin arasında veya altlarında ağrı oluşabilir. Göğüs bölgesi kan damarları ile doldurulur vesinir uçları, bu nedenle ağrı vücudun diğer birçok bölgesine yayılabilir. Torakalji, göğüste ve kollardan birinde aynı anda duyuların çekilmesiyle kendini gösterebilir. Soldaki göğüste rahatsızlık belirtisinin kalp hastalığının bir işareti olduğuna dair yaygın inanç yanlıştır. Her zaman böyle bir ağrı kardiyovasküler sistem sorunlarından bahsetmez, nevralji olabilir.
Kalp ve kan damarlarının hastalıkları: nedenleri ve belirtileri
Göğüs rahatsızlığı kesinlikle bir kalp sorununu gösterebilir. Ağrının ortaya çıkmasına neden olabilecek kardiyovasküler sistemin ana patolojileri birkaç hastalık grubudur.
1. Angina pektoris tipi kalbin iskemisi. Ağrı keskindir, yanar, sıkar ve bastırır. Ağrı sendromunun şiddeti dakikanın çeyreği ile bir saatin çeyreği arasında sürebilir. Göğüste solda veya arkasında rahatsızlık hissi lokalizedir, sol kola, omuz bıçaklarına, boyuna, epigastriuma ağrı verilebilir. Sıradan anjina pektorisin arka planına karşı, ağrı alt çeneye ve dişlere yayılır. Semptom, herhangi bir yoğunluktaki fiziksel aktiviteden sonra kendini gösterir. Spor yapmak, merdiven çıkmak, ağır yük taşımak, tempolu yürümek olabilir. Patolojinin ilerleme aşamasının karakteristik bir özelliği, yeni bir saldırının daha az yük gerektirmesidir. Angina pektoris atağını durdurmanın en etkili yolu "Nitrogliserin" almaktır. Gerginliği giderecek, ortaya çıkan ağrıyı en aza indirecek ve ayrıca sol memedeki rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacaktır.
2. kalp krizimiyokard. Ağrı, sternumun arkasındaki alanı etkiler. Saldırı, kural olarak, 15 dakikaya kadar sürer, ancak birkaç saate kadar sürebilir. Sol göğüste rahatsızlık, içeride yanma, sıkışma, sıkışma ve patlama hissi ile karakterizedir. Miyokard enfarktüsü hem egzersizden sonra hem de sakin bir durumda gelişebilir. Ataklar sıklıkla gözlenebilir ve kürek kemikleri, sırt, boyun ve kollarda lokalize olabilir. Kalp krizinin karakteristik belirtileri mide bulantısı ve kusma, hiperhidroz, nefes darlığı, aritmi, korku ve endişe hissidir. Bu durumda "Nitrogliserin" güçsüz olacaktır.
3. Miyokardiyal distrofi ve perikardit. Bu durumda ağrıya ek olarak ateş, çarpıntı, nefes darlığı ve uyuşukluk kendini gösterir. Ağrı, sternumun arkasındaki bölgede ortaya çıkan bıçaklama, kesme şeklinde tanımlanır. Ağrı sendromu omuzlara, boyuna, epigastriuma, sırta ve omuzlara yayılabilir. Ağrı tezahürünün yoğunluğunu az altmak, vücudun hafif bir eğimi ile oturma pozisyonuna yardımcı olacaktır. Narkotik olmayan analjeziklerin yardımıyla göğüs rahatsızlığını durdurabilirsiniz.
4. Diseksiyon aort anevrizması. Ağrı kalp krizini andırır, ancak yoğunluğu çok daha fazladır. Ağrı sendromu sternumun arkasındaki bölgede lokalizedir ve alt karın, omurga ve uzuvlara verilir. Hastalığın gelişmesinin nedenleri duygusal aşırı yüklenme, vücudun aşırı fiziksel eforu ve kan basıncında keskin bir düşüştür. Ağrı doğada yuvarlanır ve ağrır, paroksismaldir, birkaç güne kadar sürebilir. Bir anevrizmanın ilişkili semptomları şunlardır:karotis veya radyal arterlerde palpe edilebilen asimetrik nabız. Bu patolojideki basınç düşmeye meyillidir, göstergeler farklı ellerde farklılık gösterebilir. Tek bir anestezik enjeksiyonundan sonra ağrı her zaman rahatlamaz. Ancak göğüs rahatsızlığının başka nedenleri de olabilir.
5. Akciğer arterlerinde tromboembolizm. Göğsün orta kısmında belirgin bir ağrı sendromu olarak kendini gösterir, ancak bazı durumlarda sağ veya sol bölgede lokalize olur. Saldırı süresi en az 15 dakikadır ve birkaç saate kadar çıkabilir. Tromboemboliye basınçta azalma, nefes darlığı, bilinç kaybı eşlik eder. Derin damarlarda ameliyat sonrası komplikasyon olarak ortaya çıkar. Ağrı sendromunu ancak narkotik analjeziklerle ortadan kaldırmak mümkündür.
Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, tipik bir sindirim sistemi hastalığı da göğüste ağrı ve rahatsızlık için bir ön koşul haline gelebilir.
Sindirim hastalıkları
Özofagusun bazı patolojileri göğüs bölgesinde ağrı ile kendini gösterebilir. Bu nedenle, en yaygın olanları kötü huylu tümörler, ülserler, gastroözofageal reflü, özofajit vb. Bu patolojilerin tümü yemek borusu geçişinde lokalizedir ve yiyecekleri yutma ve sindirim sisteminden geçirme sürecinde sternuma göç eder.
Bu anlarda göğüste önemli bir rahatsızlık olmasına ek olarak, yemek borusu hastalıklarının eşlik eden belirtileri şunlardır:
- bulantı ve kusma;
- burp;
- ağızda ekşi bir tat hissi;
- mide ekşimesi;
- epigastrik bölgede yanma.
Göğüs ağrısına neden olan bir diğer hastalık da yemek borusunun diyafram açıklığındaki fıtıktır. Bu durumda, duyular anjina pektorise benzer, ağrı sendromu göğsün, boşluğun veya substratın alt üçte birinde görünebilir. Özofagus fıtığında ağrının karakteristik bir özelliği, otururken ve uzanırken yoğunluğun artması, ayakta dururken şiddetin azalması veya tamamen durmasıdır.
Solunum sistemi hastalıkları
Sağ memede ve solda rahatsızlık, travma, plörezi, pnömotoraks, neoplazmalar ve pulmoner enfarktüsün arka planında ortaya çıkabilir. Solunum problemlerinin başlıca belirtileri şunlardır:
- uzun süreli ağrı, artan solunum yoğunluğu;
- nefes darlığı, taşikardi, siyanoz gelişimi ve soğuk ter görünümü;
- Atardamarlarda basınç azalması, ciltte solgunluk;
- genel zayıflık hissi.
Zatürree arka planına karşı, keskin bir ağrı meydana gelebilir, çökmeye dönüşebilir ve zehirlenme belirtileri eşlik edebilir. Bu durumun ana tehlikesi akciğer apsesidir. Ağrının lokalizasyonu hem göğsün orta kısmında hem de sağda ve solda olabilir. Bu durumda titreme, ateş, yüksek sıcaklık şeklinde olumsuz yan etkiler görülebilir. Uzun süreli soğuk algınlığının arka planına karşı göğüs ağrısının ortaya çıkmasıyla,ateş ve yoğun öksürük, hemen ambulans çağırın.
Omur yapısı hastalıkları
Çoğu zaman, göğüs ağrısı torasik omurgada disk yer değiştirmesinin bir işareti olabilir ve ayrıca osteokondroz veya torasik siyatik belirtisi olabilir. Vertebral patolojilerin karakteristik özellikleri şunlardır:
- sternumda bası yapan, akut, yakıcı, uzun süreli ve aktif olarak ortaya çıkan ağrı;
- kademeli ağrının servikal ve lomber bölgeye kayması;
- kolları kaldırırken, ağır nesneler taşırken, hareket ederken, eğilirken ve ayrıca vücudun statik pozisyonunda artan ağrı sendromunun şiddeti;
- derin ilham, palpasyon ve baş eğme ile artan ağrı;
- klinik tablo iskemi belirtileriyle tanımlanır;
- ağrı kesiciler ve hardal sıvaları ile ağrılar giderilir;
- ağrı arka planına karşı, uzuvların uyuşması, baş ağrısı ve baş dönmesi meydana gelir;
- Yorgunluk ve gündüz uyku hali görülür.
Omurga hastalıklarının bir takım ciddi sonuçları ve komplikasyonları olabilir, bu nedenle açıklanan belirtilere özel dikkat gösterilmelidir.
Kadınlarda göğüs ağrısı
Kadınlarda göğüs rahatsızlığının en sık eşlik ettiği hastalıklardan biri mastopatidir. Bu patoloji, kistik-fibröz fokal oluşumuna yol açan epitel ve bağ dokularının oranının ihlali ile tetiklenir.yenilgiler Mastopatinin arka planına karşı, meme bezlerinin damarlarında kan dolaşımının ihlali vardır, süt lobülleri deforme olur ve sinir reseptörleri ve kanalları sıkılır. Bütün bunlar, kanallardan sıvıların tıkanmasına ve eksüdasyonuna yol açar. Sinir uçlarının sıkışması, ağrı sendromunun aktivasyonuna katkıda bulunur. Mastopati tedavisi özel ilaçların kullanımı ile gerçekleşir. Bazı durumlarda meme bezlerindeki kitleleri çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Mastopatiye ek olarak, adet döngüsünün son günlerinde meme bezleri bölgesinde bir kadında göğüs ağrısı ve rahatsızlık hamileliğe işaret edebilir. Kural olarak, bu durumda ağrıya şişlikleri eşlik eder ve göğüs boyunca yayılır. Sırtüstü pozisyonda ağrının şiddeti artar. Bir kadın bu semptomları gösteriyorsa ancak kesinlikle hamile değilse derhal meme kanseri için muayene edilmelidir.
Tehlikeli etki ve olası sonuçlar
Göğüs ve koldaki olası rahatsızlık tehlikesini belirlemek oldukça zordur. Risk derecesi ağrının nedenine bağlıdır. Bu nedenle, kardiyovasküler sistem hastalıklarından bahsediyorsak, gecikme insan hayatı için tehlikeli olabileceğinden acil önlemler almak gerekir. Bu tür patolojiler tromboz, felç, tromboembolizm ve hatta daha ciddi patolojilere neden olabilir.
Sindirim ve solunum sistemlerinin işleyişindeki anormallikler, gereken özen gösterilmeden kronikleşebilir ve aşağıdakiler gibi komplikasyonlara yol açabilir:malign tümörlerin görünümü ve ölüm. Omurga sorunları, kas atrofisinin yanı sıra motor fonksiyon kaybına da neden olabilir.
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım isteyin:
- kalpte solma hissi, sıkışma ve havasızlık;
- yoğun nefes darlığı ve göğüste ağırlık hissi;
- ağrıyı sol kol, sırt ve dişlere aktarma;
- bulantı ve kusma;
- şiddetli baş dönmesi, artan solunum ve kalp hızı;
- yutma güçlüğü, yüksek vücut ısısı;
- tansiyon dalgalanmaları;
- dinlenme halindeyken göğüste ağrı oluşması;
- tutarlı ve uzun süreli ağrı yoğunluğu.
Tanımlanan semptomları görmezden gelmek ölüme yol açabilir.
Göğüs rahatsızlığının neden oluştuğu ve bunun neyi gösterebileceği sorusuna yalnızca kalifiye bir uzman doktor cevap verebilir.
Patolojinin teşhisi
Birçok hastalıkta göğüste ağrı tezahürünün doğası farklı değildir, bu nedenle önemli bir adım ayırıcı tanıdır. Muayene birçok farklı teşhis önlemi içermelidir.
1. Anamnez toplanması. Uzman, hastadan ağrının doğasını, yoğunluğunu ve süresini ve varsa ilişkili semptomları tanımlamasını ister. Ayrıca mevcut kronik hastalıklarla ilgili anket yapılır.
2. Kalbi dinlemek ve dokunmak, atardamarlardaki basıncı, nabzı değiştirmek.
3. Elektrokardiyogram. Bu çalışma kalbin patolojisini gösteriyorsa, hasta anjiyografi, ekokardiyografi ve koagülogram için sevk edilir. Tüm bu yöntemler, kalbin ve kan damarlarının durumunu değerlendirmeye izin verir. Ayrıca gün boyunca kan kolesterol düzeyleri izlenir.
4. Göğüs bölgesinin röntgen muayenesi.
5. Sindirim ve diğer sistemlerin ultrason muayenesi.
6. Kan ve idrar testi.
Ayrıca, tanıyı netleştirmek için bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme reçete edilebilir.
Göğüs rahatsızlığı tedavisi
Uzmanın teşhise göre seçtiği terapötik yöntemler. Bazı durumlarda antikoagülan, vazodilatör veya ağrı kesici vb. gruptan ilaç almak gerekir. Göğüs ağrısının nedenine bağlı olarak belirli ilaç grupları reçete edilir.
- Kardiyovasküler patolojilerin tedavisi için - antiaritmikler, beta blokerler, statinler, ACE inhibitörleri, nitratlar, antikoagülanlar.
- Omurga sorunlarının tedavisi için - kondroprotektörler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar.
- Şiddetli ağrı durumunda, narkotik ve narkotik olmayan analjezikler reçete edilebilir.
- Sindirim sistemi tedavisi antasitler ve antispazmodikler alınarak gerçekleştirilir.
- Akciğer hastalıkları içinantibiyotikler, karbapenemler, makrolidler vb. reçete edilir.
Patolojinin önlenmesi
Göğüs ağrısını önlemek için, nedeni ne olursa olsun, kötü alışkanlıklardan kaçının ve sağlıklı bir yaşam tarzı, orta derecede egzersiz, dengeli beslenme, stresten kaçınma ve bir uzmana zamanında ulaşmayı içeren önleyici davranışlara bağlı kalın.
Göğüste bir rahatsızlık hissi olduğunda, gerekirse hastayı uzman bir uzmana sevk edecek bir terapistle hemen iletişime geçmek en iyisidir. Teşhisi zorlaştırabileceğinden göğüs ağrısını kendi başınıza durdurmaya çalışmanız önerilmez.
