Radyodiyagnoz nispeten güvenli kabul edilir, ancak olumsuz sonuçların ortaya çıkma olasılığı vardır. Bir röntgen, yalnızca önemli bilgilerin gerekli olduğu aşırı durumlarda reçete edilir ve prosedürün faydaları zarardan daha ağır basar. Kemik röntgeni - tıpta en yaygın muayenedir.
Bu nedir?
X-ışınları nedeniyle kağıda veya filme yansıtılan nesnelerin iç yapısının incelenmesi. Kemiklerin fotoğraflarını çekmek için kemik röntgeni kullanılır. Durumu belirlemeye yardımcı olur:
- fırçalar;
- bilekler;
- önkollar;
- dirsek eklemi;
- omuz;
- feet;
- ayak bileği;
- shin kemikleri;
- diz eklemi;
- kalçalar;
- kalça eklemi;
- pelvik kemikler;
- omurga.
Birçok kişi, röntgen endikasyonları olarak prosedüre zaten aşinadır.kemikler, travma ve kırıklar dışında çok çeşitli hastalıkları kapsar.
Röntgen muayenesi türleri
Kemiklerin radyasyon teşhisi, farklı agregalar ve araştırma yöntemleri yardımıyla gerçekleşir. Her şey bazı faktörlere bağlıdır:
- hastanın yaşı;
- klinik durum;
- ana patoloji;
- katkıda bulunan faktörler.
Patolojinin nedenlerini tanımada vazgeçilmez olan bu yöntem, doğru teşhisin konulmasında ve hastanın tedavi edilmesinde önemli rol oynar.
Tıbbi uygulamada, aşağıdaki kemik röntgeni türleri vardır:
- Film radyografisi.
- Dijital.
- Bilgisayarlı tomografi.
- X-ışını yoğunluk ölçümü.
- Kontrast maddeler ve diğer yöntemler kullanılarak kemiklerin röntgeni.
Tüm bu cihazlar, doktorlara gerekli yardımı sağlama konusunda mükemmel bir yardımcı olarak hizmet eder:
- kemik kırıkları ve çıkıkları;
- Kırıklardaki kemik parçalarının yerinin netleştirilmesi veya tespiti;
- Yumuşak dokularda veya kemiklerin kendisinde yabancı cisimlerin saptanması;
- ortopedik cerrahi müdahalelerin kontrolü (protez eklemler, omurganın stabilizasyonu vb.);
- belirli tanıları belirleme (artrit, kemik dokusunun patolojik proliferasyonu, artroz ve diğerleri);
- şüpheli kemik kanseri.
Bu çalışmaların sonuçlarını alan uzman zaten daha objektif bir resme sahip olur ve uygun sonuçları çıkarır.
Dijital ve film kemik röntgeni
Bu alandaki araştırmaların başlangıcında, alıcı eleman olarak ışığa duyarlı bir ekran veya film kullanıldı. Bugün, X-ışını filmi en popüler elektromanyetik radyasyon dedektörüdür.
Ancak dijital radyografi en iyi sonuçları gösterdi. Burada alıcı eleman, x-ışınlarına duyarlı sensörlerdir. Bu görünümün birçok avantajı vardır:
- dijital sensörlerin yüksek hassasiyeti radyasyon dozunu az altır;
- görüntü çözünürlüğünü ve doğruluğunu artırma;
- ışığa duyarlı filmi işlemeye gerek yok;
- hızlı ve basit anlık görüntü;
- bilginin işlenmesi, iletilmesi ve saklanması kolaylığı.
Tek dezavantajı, ekipmanın pahalı olmasıdır, bu nedenle tüm tıbbi kurumlarda yoktur.
Kontrast maddeli röntgen
Bu tür teknolojiler nadiren kullanılır, ancak bazen acilen ihtiyaç duyulur. Prosedür kontrast ajanlar kullanılarak gerçekleştirilir. İnsan kemikleri, artan doğal kontrast ile vücudun diğer dokularından farklıdır. Kemik dokusunu incelemek için birkaç radyoopak teknik vardır:
- fistülografi;
- pnömografi;
- artrografi;
- anjiyografi.
Kontrast madde kullanımı sayesinde daha net bilgi elde edilir, dolayısıyla kaliteli bakım sağlanır. Böyle bir kemik teşhisindeki olumsuz nokta kontrendikasyonlar ve bazı kısıtlamalardır, buna ek olarak radyolog geniş deneyime sahip olmalıdır.
Röntgen ve bilgisayarlı tomografi (CT)
Bu yöntem daha da doğru ve bilgilendirici. Onun yardımıyla vücuttaki herhangi bir kemiğin üç boyutlu görüntüsü veya herhangi bir kemikten farklı projeksiyonlarda kesitler elde edilir. Çok doğru bir teşhis yöntemi, ancak yüksek radyasyon dozu taşıyor.
Konvansiyonel kemik röntgenine göre BT'nin avantajları:
- doğruluk ve yüksek çözünürlük;
- Vücudun incelenen bölümünün üç boyutlu rekonstrüksiyonu;
- geleneksel bir X-ışını yalnızca iki veya üç projeksiyonda gerçekleştirildiğinde herhangi bir projeksiyon elde etme izni;
- görüntü bozulmamış;
- paralel olarak yumuşak dokular ve kan damarları incelenebilir;
- araştırma gerçek zamanlı olarak yürütülüyor.
CT, yüksek radyasyona maruz kalma nedeniyle yılda bir defadan fazla yapılmaz. Genellikle karmaşık patolojiler incelenir (intervertebral fıtık, osteokondroz, tümör hastalıkları).
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Bu tip röntgen sayesinde vücudun iç cihazlarının çeşitli düzlemlerde net bir görüntüsü elde edilir. İnsan doku ve organlarının üç boyutlu rekonstrüksiyonu da gerçekleştirilir. MRI çalışmasında radyasyona maruz kalma sıfıra düşürüldü.
Aparatın çalışma prensibi, vücudu oluşturan atomlara manyetik bir darbe verilmesine dayanmaktadır. Daha sonra atomların orijinal hallerine dönerken saldıkları enerji okunur.
Vücutta kalp pili veya implant varsa bu yöntem kullanılamaz. Teşhis pahalıdır, dezavantaj olarak kabul edilir.
Kemik dansitometrisi
Bu, osteoporozu teşhis etmek için yapılan son teknoloji ürünü, invazif olmayan bir kemik yoğunluğu testidir. Böyle bir patoloji ile, kemik dokusunun kırılgan hale gelmesi nedeniyle kemiklerdeki minerallerin içeriği, genellikle kalsiyum azalır. En tehlikeli osteoporoz femur boynu ve omurga içindir.
Bu tür araştırmaların birkaç türü vardır:
- Ultrasonik dansitometri, kemik yoğunluğunu belirleyen radyasyonsuz modern yöntemlerin en güvenli yoludur.
- X-ışını dansitometrisi, kemik mineral kütlesini belirlemek için oldukça hassas bir yöntemdir.
- Foton absorpsiyometrisi - bir radyoizotopun kemik emilimini ölçer.
Yöntem, en küçük yoğunluk kaybını (%3'ten %5'e) tespit etmenizi sağlar. Kayıp ne kadar yüksek olursa, kemiklerin hasara karşı direnci o kadar kötü olur. Yöntem, ultrasonik dalgaların kemik yüzeyinden yansıma derecesine dayanmaktadır. Yöntem avantajları:
- prosedür uzun sürmez;
- finansal olarak kullanılabilir;
- acı yok;
- hamile kadınlara tekrar tekrar verilebilir.
Kemik yoğunluğu röntgeni ne kadar kötü? Radyasyona maruz kalmanın olmaması, bu yöntemin kesinlikle zararsız olduğunu gösteriyor.
İşlem hazırlıkları
Başarılı bir araştırma ve tedavi, hazırlığa bağlıdır. Genellikle her şey bittibasit, ancak hepsi görüntülemek istediğiniz sitenin yerelleştirilmesine bağlıdır:
- Kafatasının röntgeni herhangi bir özel eylem sağlamaz. Kadınlar kulaklarındaki, saç tokalarındaki, saç tokalarındaki takıları çıkarmalıdır, dil ve burunda piercing varsa o da çıkarılmalıdır.
- Ekstremite kemiklerinin bilgilendirici bir röntgen fotoğrafı için hastanın cildinde yağlı pansuman, iyot veya yama bantları olmaması gerekir. Alçı var ise uzman alçının çıkarılıp çıkarılmayacağını belirler. Alçının çıkarılması gerekiyorsa, işlem doktor kontrolünde yapılır, ardından alçı tekrar uygulanır.
- Kaburga kemikleri, omuz kemeri, sternum, omurganın üst bölümlerinin kemik bütünlüğü ihlallerinin incelenmesi herhangi bir ön hazırlık gerektirmez.
- Ancak lumbosakral omurga ve kalça eklemi kemiklerinin röntgeni için hazırlık gereklidir. Bu, gaz oluşumunu tetikleyen gıda alımını sınırlamak, temizlik lavmanı yapmak için muayeneden 48 saat önce gerektirir.
Prosedür uygulamak
Muayene sırasında iskeletin herhangi bir kısmı açığa çıkmalı ve uzmanın tavsiyelerini dikkatle dinlemelidir:
- doğru yöne dön;
- nefesini tut;
- sakin ol.
Vücudun farklı bölgelerini görselleştirmek için radyoloğun isteklerini net bir şekilde takip etmelisiniz:
- Kemik kırığı durumunda, kalça ekleminin röntgeniaşağıdaki gibi gerçekleştirin: hasta soyunur, kolları vücut boyunca uzatılmış olarak masaya uzanır, işlem süresince (yaklaşık bir dakika) hareketsiz ve tamamen sakin kalır.
- Kafatasının radyasyon teşhisi sırtüstü veya oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Hastanın başı (özel cihazlar yardımıyla) istenilen pozisyonda sabitlenir. Bir uzmanın ihtiyacına ve atanmasına bağlı olarak, resim birkaç projeksiyonda çekilebilir.
- Alt ekstremite kemiklerinin röntgeninin açıklaması. Prosedür, bacağı istenen pozisyonda sabitlemek için çeşitli ek araçların (astarlar, yastıklar, silindirler) kullanılmasını içerir. Bunun için hasta masaya yatırılır, bacak sabitlenir, göğüs ve pelvis kurşun önlükle kapatılır ve fotoğrafları çekilir. İşlem sırasında nefes tutulur, hareketsizlik korunur. Eklemlerin durumunu değerlendirirken, bacaktaki yük ile ilgili sorunun incelenmesi önerilir. Bazen birden fazla çekim yapmanız gerekir.
Karşılaştırma için, genellikle sağlıklı bir uzvun fotoğrafı çekilir. Bir kemik kırığı röntgeni olan bir çocuğa, karşı taraftan kemik oluşumunun büyüme bölgesinin bir resmi verilir. Tüm işlemler kesinlikle ağrısızdır ve maksimum 10 dakika sürer.
Çocukları röntgen için hazırlama
Çocuklarla ilgili işler biraz zor olabilir. Bazen çocuğa özel bir yaklaşım bulmanız gerekir, hepsi yaşına bağlıdır. Küçük çocukların sakin ve doğru pozisyonda kalmaları zordur ve ayrıca doktorlardan korkarlar. Ebeveynlerin ve sağlık profesyonellerinin aktif işbirliği ile her şeyhızlı ve güvenli bir şekilde geçin.
Başka bir teşhis yöntemi olmadığında ve doğru teşhisi koymak için çok az zaman kaldığında, bir çocuğa son çare olarak kemik veya diğer organların röntgeni reçete edilir.
Bir çocuk için izin verilen röntgen dozu değişir, hepsi hastalığın kendisine ve muayenelerin düzenliliğine bağlıdır.
Doktorlar 14 yaşından küçük çocuklara prosedürden geçmemelerini tavsiye ediyor.
Faydalar ve riskler
Temel sağlık riskinin insan vücuduna radyasyon maruziyeti olduğu kabul edilir. Radyasyon dozu doğrudan cihazın kalitesine bağlıdır, ne kadar modern olursa o kadar güvenlidir. Kemiklerin veya diğer organların röntgeni ne sıklıkla alınabilir?
Muayene için özel bir kısıtlama yoktur, ancak prosedüre dikkatle yaklaşılmalıdır:
- hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar;
- kritik hastalar;
- hiperkinezi hastaları.
X-ışınları yüksek dozlarda alındığında zararlı olabilir. Prosedürü sadece doktorun önerdiği şekilde yapmak gereklidir.