Nükseden ateş, spiroketosis olarak sınıflandırılır. Patolojinin ana özelliği, remisyonlarla değiştirilen alevlenmelerdir. Patoloji, endemik, kene kaynaklı, salgın veya kötü olmak üzere çeşitli ateş türlerini tetikleyebilir.
Patoloji belirtileri
Nükseden ateşin başlıca belirtileri şunlardır:
- ateş;
- vücut zehirlenmesi;
- ciltte kızarıklıklar;
- hafif sarılık;
- hepatosplenomegali.
Doğru bir teşhis koyabilmek ve tekrarlayan ateşin etkenini belirleyebilmek için kapsamlı bir kan testi yapmak gerekir. Bir kişi bu hastalığa sahipse, kanda spiroketler bulunacaktır. Tedavi için antibiyotik zorunludur.
Nükseden ateş tüm gezegende yaygındır ve bazı ülkelerde hastalık salgınları bile vardır. Düşük yaşam standartlarına sahip ülkelerden gelen insanlar en çok enfeksiyon riski altındadır. Tekrarlayan ateşin en sık ve aynı zamanda en sık görüldüğü yer Afrika'dır.onun tehlikeli şekli.
Hastalık hakkında genel bilgiler
Bu hastalık bulaşıcı olarak kabul edilir ve bazı özellikleri vardır:
- tekrarlayan ateş polisikliktir;
- Ateş ataklarının ardından sakinlik dönemleri;
- tekrarlayan ateşe aynı anda iki enfeksiyon neden olabilir - kene kaynaklı, berbat.
Bu hastalığın her iki türü de belirtiler, bulaşma şekli ve patojenlerin yapısı bakımından birbirine benzer. Tekrarlayan ateşe, kan dolaşımına çok hızlı giren ve inanılmaz bir hızla çoğalan spiroketler neden olur.
Hastalık gelişiminin nedenleri
Patoloji, tekrarlayan ateşin etken maddesi insan vücuduna girdikten hemen sonra gelişmeye başlar - Obermeyer'in spiroketi. 4-8 turdan oluşan ve güçlü hareket kabiliyeti ile karakterize edilen bir spiral şeklindedir. Enfeksiyon kaynağı, ateş sırasında çok tehlikeli olan hasta bir kişidir. Tekrarlayan bit ateşi daha şiddetli bir seyir gösterir ve birçok komplikasyona neden olabilir. Vücut biti, tifüs ve tekrarlayan ateş patojenlerinin taşıyıcılarıdır. Sağlıklı bir kişi, zaten enfekte olmuş bir böceği ezdiğinde enfekte olabilir. Tekrarlayan ateşin etken maddesi, insan vücuduna küçük yaralar veya vücuttaki çizikler yoluyla girebilen Borrelia cinsinin spiroketlerine aittir.
Temel hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde tekrarlayan ateş hızla yayılmaya başlar. Her zaman tehlikeli kabul edilecek olanlarçok insanın olduğu yerler.
Kene kaynaklı tekrarlayan ateşin etken maddesi, keneleri barındıran kemirgenler yoluyla bulaşabilir. Spiroketlerin hayatlarının sonuna kadar kemirgenlerde yaşadığını ve hatta yavrularının enfekte olduğunu belirtmekte fayda var. Bu hastalık türü salgınlara neden olmaz ve patoloji en çok Afrika, Asya ve Latin Amerika'da görülür.
Hastalığın belirtileri
Hastalığın kuluçka süresi 3-21 gün sürebilir ve sonrasında hastada ateş yükselir. Sıcaklık hızla yüksek seviyelere yükselmeye başlar, bir üşüme vardır. Ateşle birlikte bacak kaslarında ağrı ve güçsüzlük, şiddetli baş ağrıları ve uykusuzluk gelir.
Ateş zirveye ulaştığında, konjonktivit belirtileri ortaya çıkmaya başlar, yüz kızarır, kızarıklık görülür ve burun kanamaları daha sık hale gelebilir. Ana semptom, dilin artan nemidir. Şişmeye ve yoğun bir beyaz kaplama ile kaplanmaya başlar. Kaldırması çok kolaydır, ancak sadece bir saat içinde tekrar görünür.
Karaciğer ve dalak hızla büyümeye başlar ve enfeksiyondan 5 gün sonra sarılık görülür. Bu durum karaciğer ve dalaktaki hücrelerin tahrip olması, etkilenen bölgelerde nekroz oluşması ile açıklanabilir.
Kanın bakterisit özellikleri nedeniyle patojenler parçalanmaya başlar ve bu da vücudun, dolaşım sisteminin ve merkezi sinir sisteminin genel zehirlenmesine yol açar. Bir kişi şiddetli kusma, mukuslu ishal, oligüri ile rahatsız olmaya başlar.
İlk kez ateşin süresi 5-8 gün, ardından 1-2 hafta süren bir sakinleşme dönemi olur. Ateş düştükten sonra hasta kişi düşük tansiyon ve hiperhidrozdan şikayet etmeye başlar. Aynı zamanda, dil kendini plaktan temizlemeye başlar, iştah belirir ve zehirlenme belirtileri yavaş yavaş kaybolur.
Özel günler
Apireksi sırasında kişi kendini çok daha iyi hisseder, ancak halsizlik ve halsizlik kalır. Bundan sonra, aynı semptomlarla ikinci bir ateş krizi başlar. Ortalama süresi 4 günden fazla değildir ve ateşsiz aralık giderek artar. Saldırılar 3-5 kez tekrarlanabilir.
Bazı hastalarda yalnızca bir kez ateş olabilir. Bu, zamanında tıbbi bakım ve uygun şekilde seçilmiş tedavi ile açıklanabilir. Tedavi olmazsa hastalık çok hızlı ilerler ve ateş ataklarının sayısı 10 ve üzerine çıkar.
Nükseden ateşe neden olan insan hayatı için tehlikeli komplikasyonlar. Bazen dalak yırtılarak ağır kanamaya neden olabilir. Cerrahi müdahale zamanında yapılmazsa, ölüm riski çok yüksektir. Dalak yırtılması nedeniyle safralı tifo gelişmeye başlayabilir. Seyri septik veya tifo olabilir.
Tifo formunun varlığında hasta sarılık, hemorajik döküntü geliştirir ve apireksi sırasında sıcaklık düşmez. Septik form apse lezyonuna neden oluriç organların yanı sıra pnömoni, miyokardit gelişimi. Biliyer tifo da ölümcül olabilir.
Enfekte olanlar için tahmin
Bugün tekrarlayan ateş başarıyla tedavi ediliyor. Bu durumda her yüz hastada bir veya daha az sıklıkla ölümcül bir sonuç veya komplikasyonlar görülebilir. Enfeksiyon özellikle hamilelik sırasında tehlikeli olabilir. Patoloji, rahimde kanamanın açılmasına veya erken doğuma neden olur.
Diğer komplikasyonlar aşağıdaki gibi hastalıkları içerir:
- pürülan otitis media;
- pnömoni;
- diffüz bronşit;
- iridosiklit;
- Akustik nevrit.
Tam iyileşmeden sonra, kişi tekrarlayan ateşe karşı kalıcı bağışıklık geliştirmez.
Kene tipi belirtiler
Neredeyse algılanamayan bir kenenin neden olduğu endemik tekrarlayan ateş, bir ısırıktan sonra gelişmeye başlar. Bu yerde küçük ağız kenarlı bir papül kalır. Kuluçka süresi ortalama 5-15 gündür, daha sonra ilk ateş atağı başlar. Hasta tüm zehirlenme belirtilerini göstermeye başlar. Süresi yaklaşık 4 gündür. Apireksi başlamadan önce vücut ısısı keskin bir şekilde düşmeye başlar. Ateş ataklarının sayısı, bazı durumlarda daha da fazla olmak üzere ona ulaşabilir. Apireksi iki günden bir aya kadar sürer ve patolojinin seyri yaklaşık 3 ay sürer.
Hastaların kene kaynaklı hastalıkları daha kolay tolere ettiğini belirtmekte fayda vartekrarlayan ateş. Patoloji atakları çok daha kısadır, apyreksi ise daha uzundur. Bir kişi tamamen iyileştikten sonra, yeniden enfeksiyon riskini daha da az altan oldukça güçlü bir bağışıklığa sahiptir. Tekrarlayan ateşin kene kaynaklı formu ölümcül değildir ve çok nadiren ciddi komplikasyonlara neden olur.
Hastalığın teşhisi
Birincil tanı, salgın durumun göstergelerine ve ayrıca hasta bir kişide ortaya çıkan semptomlara dayanır. Enfeksiyon tespit edilirse, birincil durum derhal belirlenmelidir. Teşhisi doğrulamak için laboratuvarda hastanın kanındaki spiroketleri tespit etmeye yönelik çalışmalar yapılır. Bazı durumlarda biyolojik bir test yapılabilir, esas olarak bu, etken maddesi bit olan salgın tekrarlayan ateşle yapılır.
Hastalığın tedavisi
Tedavi için antibakteriyel ilaçlar kullanmak zorunludur. Son birkaç yıldır bulaşıcı hastalık uzmanları Mafarsid, Novarsenoli, Mafarsen, Miarsenol gibi yeni nesil ilaçları kullanmayı teklif ediyor. Bu ilaçları alma süresi 7 gündür.
Tedavi doğruysa ateş atakları hızla durur ve zehirlenme belirtileri de ortadan kalkar. Detoksifikasyon tedavide çok önemli bir rol oynar, çünkü insan kanında çok sayıda spiroket ve toksin vardır. Biliyer tifo gibi bir komplikasyon varsa, o zaman kardiyo-damar ilaçları.
Tedavinin işe yaramadığının işaretleri ağır kanama, kalp ritmi sorunları ve sarılık olacaktır. Bu gibi durumlarda, bir ön koşul, hasta bir kişinin hastaneye yatırılmasıdır. Diğerlerinden izole edilmeli ve sadece özel araçlarda taşınmalıdır. Enfekte olan kişinin yeterince sıvı içtiğinden, yatak istirahatine dikkat ettiğinden ve kapsamlı, doğru seçilmiş bir tedavi gördüğünden emin olmaya değer.
Patolojinin önlenmesi
Bugüne kadar hastalığa karşı özel bir önlem ve aşı yoktur. Enfeksiyon riskini az altmak için şu önerilere uymalısınız:
- Saç bitlerinden her zaman zamanında kurtulun;
- Yaşadığınız koşulları izleyin;
- enfekte olanları zamanında belirlemeli ve onları hastaneye yatırmalı;
- tekrarlayan ateş odağı tespit edilirse, dezenfeksiyon veya ilaçlama için gerekli tüm önlemler alınmalıdır.
Nükseden ateşin etken maddesi, mümkün olduğunca çabuk atılması gereken bitler ve kenelerdir. Patoloji çok tehlikelidir ve her zaman evinizin temizliğini izlemeli, kemirgenleri yok etmeli ve büyük insan kalabalığının olduğu yerlerde daha az olmaya çalışmalısınız. Nedeni bir spiroket olan kene kaynaklı veya kötü tekrarlayan ateş varlığında, derhal bir tıbbi kuruma başvurmalısınız.
