HIV kıs altması, AIDS'in etken maddesi olan insan bağışıklık yetmezliği virüsünü ifade eder. Patojen, vücudun savunma sistemini etkiler, bunun sonucunda normal şekilde çalışamaz ve çeşitli rahatsızlıkların gelişmesini engeller. Şu anda, HIV'in nedensel ajanından kurtulmak imkansızdır, tüm tedavi yöntemleri yalnızca virüsün üremesini yavaşlatmayı amaçlar. Bu, hastaların yaşamlarını önemli ölçüde uzatmalarına olanak tanır.
Temel Özellikler
HIV enfeksiyonunun etken maddesi yirminci yüzyılın sonunda (1983'te) keşfedildi. Virüs, ABD ve Fransa'dan iki bilim insanı tarafından aynı anda keşfedildi. Amerika'da patojenin keşfinden 2 yıl önce, AIDS olarak bilinen edinilmiş immün yetmezlik sendromu ilk kez tanımlandı. Şu anda, HIV'e neden olan ajanın iki tipi olduğu bulunmuştur. Birincisi Avrupa ülkeleri ve ABD'de yaygın, ikincisi Batı Afrika'da.
İlgili bilgilerpatojenin kökeni son derece küçüktür. Bugüne kadar, ana hipotez, HIV enfeksiyonunun etken maddesinin maymun virüslerinin mutasyonunun bir sonucu olarak oluştuğunu belirten hipotezdir. Yaygınlaştığı Afrika'da ortaya çıktı. Uzun yıllar boyunca, artan sayıda yerli insanı etkileyerek ülke sınırlarının ötesine geçmedi. Yavaş yavaş, Afrika topraklarının gelişimi gerçekleşti, bunun sonucunda göç akışlarının göstergesi arttı ve bazı devletlerle temaslar kuruldu. Doğal sonuç, patojenin geniş çapta yayılmasıydı.
HIV enfeksiyonuna neden olan ajanın ana özellikleri:
- Retrovirüslerle ilgili. Bu aile, ribonükleik asitlerle temsil edilen bir genetik aygıtın varlığı ile karakterize edilir.
- Virüs küresel bir parçacıktır. Boyutları 80 nm ile 100 nm arasında değişebilir.
- HIV'in etken maddesi bir protein kabuğu, nükleik asit ve özel bir enzimden oluşur. İkincisi, virüsün RNA'sının patojenik DNA'ya dönüşümüne katkıda bulunur. Bundan sonra, genetik programın uygulanmasından sorumlu insan makromolekülüne dahil edilir.
Hastalık farklı şekillerde ilerleyebilir. Bazen hızla gelişir, daha sıklıkla birkaç yıla yayılır. İdame tedavisi hastanın yaşam beklentisini artırabilir. Tedavi eksikliği kaçınılmaz olarak daha kısa sürede ölüme yol açar.
Sürdürülebilirlik
HIV enfeksiyonunun etken maddesisadece diğer organizmaların hücrelerinde gelişebilen bir patojen. Virüs, dış ortamda son derece düşük bir direnç gösterir. Sadece insan vücudunda çoğalabilir.
Patojen düşük sıcaklıklara dayanıklıdır, hayati aktivitesi donduğunda bile durmaz. Ne ultraviyole ne de iyonlaştırıcı radyasyonun üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Bu durumda, HIV enfeksiyonunun etken maddesi, kaynatıldığında anında ölen patojenik bir mikroorganizmadır. Sıcaklık biraz daha düşükse, hayati aktivitesi yaklaşık yarım saat sonra durur.
Ek olarak, patojen %70 alkol, aseton çözeltisi, %5 hidrojen peroksit, eter, kloramin etkisi altında hızla ölür. Kurutulmuş formda, virüsün canlılığı 6 güne kadar sürer. Bir eroin çözeltisinde patojenin tüm özellikleri yaklaşık 3 hafta kalır.
Yaşam döngüsü aşamaları
O oldukça karmaşık biri. HIV patojeninin yaşam döngüsü birkaç aşamadan oluşur:
- İnsan kanında dolaşan hücreler T-lenfositlerdir. Yüzeylerinde reseptör moleküller bulunur. Virüs onlara bağlanır ve T-lenfositlere nüfuz eder, patojen ise protein kaplamasını değiştirir.
- DNA kopyası sentezlenir. Bu işlem, virüste ters transkriptaz enziminin bulunması nedeniyle gerçekleştirilir.
- DNA'nın oluşturulan kopyası hücre çekirdeğine verilir. Bir halka yapısının oluşumu vardır. Daha sonra taşıyıcı makromolekülün içine entegre edilir.
- Bir kopya insan DNA'sında saklanırbazı yıllar. Bu durumda, enfekte kişi herhangi bir endişe verici işaret hissetmeyebilir. DNA'nın bir kopyasının varlığı, örneğin bir önleyici muayene sırasında, bir kişinin kanında rastgele tespit edilebilir.
- İkincil bir enfeksiyon vücuda girdiğinde, viral RNA sentezi süreci başlar.
- İkincisi ayrıca hastalığa neden olan proteinler üretir.
- Yeni sentezlenen maddelerden yeni patojenik parçacıklar oluşmaya başlar. Daha sonra genellikle ölen kafesten çıkarlar.
Yaşam döngüsünün yukarıdaki aşamalarında HIV patojeninin bulaşma mekanizması vardır.
Bağışıklık sistemi üzerindeki etkisi
Vücudun savunması, dışarıdan gelen antijenleri etkisiz hale getirmek ve yok etmek için tasarlanmıştır. Yabancı unsurlar arasında tüm virüsler, bakteriler, mantarlar, protozoa, polen, maya ve hatta bağışlanmış kan bulunur.
Bağışıklık sistemi, vücutta bulunan hücreler ve organlar tarafından temsil edilir. T-lenfositler, reaksiyonun oluşumundan sorumludur. Başlangıçta hastalığın etken maddesinin (HIV enfeksiyonu) bir antijen olduğunu belirleyen onlardır. Yabancı bir elementi tanıdıktan sonra, T-lenfositler, yeni koruyucu hücrelerin olgunlaşma sürecini hızlandıran bir dizi maddenin sentezine başlar. Bundan sonra, asıl görevi patojenik mikroorganizmaların yok edilmesi olan antikorların üretimi gerçekleşir.
Ancak virüs, vücudun savunmasını zayıflattığı için T-lenfositlere hızla nüfuz edebilir. gelişmektebağışıklık yetmezliği. Genellikle vücutta HIV bulunur, ancak enfekte olan kişi bunun farkında bile değildir. Aktif olmayan süre 1 ila 5 yıldır. Aynı zamanda, bağışıklık sistemi tarafından geliştirilmeyi başaran az miktarda antikor kanda dolaşmaktadır. Teşhisin temeli sıvı bağ dokusundaki varlıklarıdır.
Virüs kana girer girmez kişi onun taşıyıcısı sayılır, yani başkalarına bulaştırabilir. Bu durumda, kural olarak tek semptom, bazı lenf düğümlerinde bir artıştır.
Zamanla virüs aktif hale gelir, çok hızlı çoğalmaya ve T-lenfositleri yok etmeye başlar. Başka bir deyişle, savunma sisteminin ana halkalarından biri yok ediliyor. Aynı zamanda, çeşitli patojenler girdiğinde, vücut T-lenfositlerden bir bağışıklık tepkisi oluşumunun başlangıcı hakkında bir sinyal bekler, ancak gelmez. Böylece kişi, sağlıklı insanlar için tehlike oluşturmayan banal bulaşıcı hastalıklara karşı bile savunmasız hale gelir.
İmmün yetmezliğin ilerlemesine tümör oluşumu eşlik eder. Zamanla beyin ve sinir sistemi patolojik sürece dahil olur.
İletim yolları
Enfeksiyon kaynağı her zaman bir kişidir (hem uzun yıllardır AIDS hastası hem de taşıyıcı). Patojenin kökeninin ana teorisine göre, birinci tip HIV rezervuarı, ikinci - Afrika maymunları olan vahşi şempanzelerdir. Aynı zamanda, hayvanların geri kalanı enfeksiyonabağışıklık.
Aşağıdaki insan biyolojik materyali türleri ana epidemiyolojik tehlikeyi oluşturur:
- kan;
- vajinal sır;
- cum;
- adet akışı.
En az tehlikeli olanlar: tükürük, anne sütü, beyin omurilik sıvısı, gözyaşı salgısı.
HIV bulaşmanın ana yolları:
- Doğal (cinsel ilişki sırasında, anneden çocuğa fetal gelişim sırasında veya doğum sürecinde). Tek bir cinsel ilişkiden sonra enfeksiyon riski çok azdır. Taşıyıcı ile düzenli cinsel temas ile önemli ölçüde artar. Anneden çocuğa virüs, bebeğin doğum sırasında kanla veya anne sütü ile temas etmesiyle plasenta bariyerinde oluşan kusurlar yoluyla bulaşır. İstatistiklere göre, yeni doğanlar arasında görülme oranı yaklaşık %30'dur.
- Yapay (parenteral ilaç uygulaması, kan nakli, travmatik tıbbi prosedürler vb. ile). HIV enfeksiyonunun nedensel ajanını bulaştırmanın ana yollarından biri, AIDS'ten muzdarip bir kişinin kanıyla veya virüs taşıyıcısıyla kontamine olan iğnelerle enjeksiyon yapmaktır. Ayrıca enfeksiyon genellikle tıbbi prosedürler sırasında sterilite standartlarını ihlal ederek meydana gelir: dövme, piercing, dişçilik prosedürleri.
Hastalığın etken maddesi (HIV) ev içi temas yoluyla bulaşmaz.
Bazı durumlar oldubir kişinin virüse karşı bağışık olduğu tespit edildi. Bilim adamları bunun, genital organların mukoza zarında bulunan spesifik immünoglobulinlerin varlığından kaynaklandığına inanıyor.
Belirtiler
Bağışıklık yetmezliği gelişimi yavaştır. HIV enfeksiyonu sırasında, birkaç aşamayı ayırt etmek gelenekseldir:
- Kuluçka. Süresi 3 haftadan birkaç aya kadar değişmektedir. Evre, virüsün yoğun üremesi ile karakterize edilirken, vücuttan hala bir bağışıklık tepkisi yok.
- Birincil belirtiler. Bir bağışıklık tepkisinin oluşumuna, yoğun bir antikor üretimi eşlik eder. Bu aşamada uyarı işaretleri görünmeyebilir. Ancak çoğu enfekte insan şu semptomları yaşar: ateş, ciltte ve mukoza zarlarında kızarıklıklar, şişmiş lenf düğümleri, ishal, farenjit. Bazı hastalarda akut evreye ikincil enfeksiyonların (tonsillit, mantar patolojileri, zatürree, uçuk vb.) eklenmesi eşlik eder. Bu durumda, ortaya çıkan rahatsızlıkların belirtileri birleşir. Birincil tezahür aşamasının süresi yaklaşık üç haftadır.
- Gizli. İmmün yetmezliğin ilerlemesi ile karakterizedir. Bu durumda, tek semptom sadece lenf düğümlerinde bir artıştır. Aşamanın süresi yaklaşık 2 ila 20 yıl arasında değişir.
- İkincil hastalıkların evresi. Hastanın vücut ağırlığı azalır, çalışma kapasitesi azalır, esenlik kötüleşir. Ağır vakalarda ikincil enfeksiyonlar genelleşir.
- Terminalsahne. Bu aşamada, ikincil hastalıkların gelişmesinin neden olduğu ihlaller geri döndürülemez. Bu durumda, herhangi bir tedavi yöntemi etkisizdir. Bu aşama ölümle biter.
HIV enfeksiyonu, çeşitli bir seyir ile karakterize edilir, yani bazı aşamalar tamamen olmayabilir. Hastalığın gelişme süresi birkaç aydan uzun yıllara kadar değişmektedir.
Teşhis
HIV enfeksiyonunun etken maddesi bir retrovirüstür. Tespitleri için en sık ELISA veya PCR yöntemi kullanılır. Bazen doktor ayrıca bağışıklık lekeleme yöntemini kullanarak bir laboratuvar testi de reçete eder. Tanılama sürecinde uzman, doğru tanı koymanın temeli olan HIV antikorlarını belirleme yeteneğine sahiptir.
Tedavi
Tüm konservatif tedaviler, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve ikincil enfeksiyonların gelişmesini önlemeyi amaçlar.
Tipik olarak, HIV'li kişiler için bir tedavi rejimi şunları içerir:
- Antiretroviral ilaçlar almak. İlaçların aktif maddeleri, patojenlerin üreme oranını az altmaya yardımcı olur. Bu ilaçlar şunları içerir: Zidovudin, Zalsitabin, Abacavir, Nevirapin, Ritonavir, Nelfinavir, vb.
- Vitamin ve besin takviyeleri almak.
- Fizyoterapi.
- Rejime sıkı sıkıya bağlılık.
- Diyet.
- Psikolojik yardım.
Belirli bir şekilde almanın amaca uygun olduğunu anlamak önemlidir.ilaçlar sadece bir doktor tarafından değerlendirilir. HIV enfeksiyonu için immünostimülanlar reçete edilmez. Bunun nedeni, bu tür ilaçların hastalığın ilerlemesine katkıda bulunmasıdır.
İkincil patolojileri zamanında tedavi etmek önemlidir. Hasta uyuşturucu bağımlısıysa, uygun bir yatarak tedavi tesisine yerleştirilmelidir.
Tahmin ve önleme
HIV'den kurtulmak imkansızdır. Bu konuda hastanın kararlılığı ve psikolojik durumu belirleyici rol oynamaktadır. Daha önce hastalar enfeksiyondan ortalama 11 yıl sonra yaşıyordu. Şu anda çok sayıda modern ilaç oluşturulmuş ve etkili bir idame tedavisi rejimi geliştirilmiştir. Doktorun talimatlarını kesinlikle uygularsanız, yaşam süresi önemli ölçüde artar ve birkaç on yıl olabilir.
Temel önleyici tedbirler şunlardır: gündelik cinsel temaslardan kaçınma, genital enfeksiyonların zamanında tedavisi, yalnızca saygın tıbbi kurumları ziyaret etme, bir doktorla düzenli kontroller.
Şu anda, cinsiyet okuryazarlığına özel önem verilmektedir. Durumu düzeltmek için birçok okul ve üniversite müfredata özel dersler alıyor.
Sonuç olarak
HIV, AIDS'in etken maddesidir, ancak enfeksiyonun gelişmesi yıllar alabilir. Bağışıklık sisteminin işleyişinin bozulması nedeniyle vücuda nüfuz ettikten sonra T-lenfositlerine verilir. Sonuç olarak, kişi soğuk algınlığından önce bile çaresiz kalır.
Bir hastalık tespit edildiğinde, hasta yaşam boyu idame tedavisi kurallarına uymalıdır, aksi takdirde ölümün başlangıcı hızlanacaktır.
Önlemenin ana ölçüsü, gündelik cinsel ilişkilerin dışlanmasıdır. Ayrıca, travmatik prosedürler için şüpheli tıbbi tesisleri ziyaret etmeniz önerilmez.
