Bulaşıcı hastalıklar, insan patolojisinin en yaygın gruplarından biridir. Paraziter hastalıklar bunlar arasında ayrı bir grup oluşturur. Böyle bir süreç akciğer paragonimiazisidir.
Bu nedir?
Paragonimiasis, trematodlar - annelidler grubundan bir parazitin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Esas olarak akciğer dokusunu, kasları etkiler. Beyin nadiren bulaşıcı sürece dahil olur.
Hastalığın etken maddesi - paragonimus westermani (veya diğer adı - "pulmoner fluke") - oval bir şekle sahiptir, kırmızı-kahverengi renktedir. Tüm vücudu, parazit taşıyıcı organizmanın dokularına daha sıkı bir şekilde sabitlenmesini sağlayan küçük dikenlerle kaplıdır. Karın üzerinde sabitleme işlevi de gören bir vantuz vardır.
Hastalık, belirli enfeksiyon alanları ve endemisite ile karakterizedir. Zoonozları ifade eder.
Gecikmiş tedavi, bazıları yaşamı tehdit eden ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Enfeksiyon nasıl oluşur ve bu parazitin özellikleri nelerdir?
Hastalığın yayılması
Akciğer paraziti orta şeritte yaygındır. Çoğu zaman, bu hastalığın salgınları Rusya, Asya'da görülür.
Tılsımın ara konakçıları küçük kerevitler ve eklembacaklılardır. Nihai sahibi küçük kemirgenler, misk sıçanları, kunduzlar, kurtlar, tilkilerdir. İnsanlar da son konaklara aittir.
Akciğer paraziti, yanlış pişirilmiş kerevit ve yengeçleri yiyerek insan vücuduna girer.
Parazitin yumurtaları dışkı ve idrarla vücuttan atılır. Dış ortama bırakıldıklarında bazıları ölür, bazıları da suya düşerek solucanın gelişim döngüsüne devam eder.
İnsan vücudunda, solucan esas olarak akciğer dokusunda - küçük bronşiyollerinde - lokalizedir. Oradan lenf damarları yoluyla yayılarak insan vücudunun diğer bölümlerine ve organlarına da nüfuz edebilir ve bu da enfeksiyon sürecinin karmaşık bir seyrine yol açar.
Bu patojenin yaşam döngüsü nasıldır?
Parazitin gelişimi
Akciğer paraziti nasıl gelişir? Yaşam döngüsü üç aşamadan oluşur:
Birincisinde bir miracidium (nimf) oluşur. Bu aşama başlangıçtır ve parazit yumurtayı terk ettikten sonra onu geçer. Suda, miracidium, bir tatlı su yumuşakçası olan ilk ara konağın gövdesine nüfuz eder. İlk beş ayda vücutta eşeysiz üreme gerçekleşir.yumuşakça, bunun sonucunda ölür ve parazitin gelişiminin ikinci aşaması olan çok sayıda serkarya suya girer. Bu larvalar hareketlidir ve ara konaklarının vücuduna invaziv olarak girerler, yani. vücutlarının yüzeyinden.
Bu aşamadaki solucan kerevit ve yengeçlerin vücuduna girer ve burada metaserkarya gelişir - gelişimin üçüncü aşaması. Bu form insanlar için zaten patojeniktir.
İnsan bağırsağında, metaserkarya kabuklarından çıkar ve sabitlendiği ve daha fazla yumurta oluşumunun gerçekleştiği akciğerlere göç eder.
Hastalık kliniği
Paragonimiasisin geliştiğinden nasıl şüphelenilebilir? Bu hastalığın semptomları oldukça spesifik değildir, bu da daha doğru ve ayrıntılı bir teşhis gerektirir.
Hastalık çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir - abdominal ve plöropulmoner.
Karın formu en sık enterit veya hepatit kliniği ile ortaya çıkar, nispeten uygun bir seyirle parazitik peritonit gelişimine yol açabilir.
Hastalığın plöropulmoner formu çoğu durumda kendini gösterir. Sıcaklıkta 38 derece ve üzeri bir artış, parazit yumurtaları ile cerahatli kanlı balgam deşarjı ile güçlü bir öksürük var. Ayrıca bir zatürre, plörezi kliniği de var.
Parazit akciğerlerin dış kenarlarında yer aldığında, plevral ampiyem veya plörezi gelişimi ile parietal kist oluşumu mümkündür.
Hastalık ilerledikçe diffüz pnömoskleroz gelişir ve tüm fonksiyonlarda bozulma olurdış solunum.
Akciğer kanamasının gelişmesiyle akciğer dokusunun olası yırtılması.
Komplikasyonlar
Hastalığın kendisi oldukça zordur, ancak çeşitli komplikasyonlar olabilir. Karmaşık paragonimiasis nasıl ilerler? Belirtileri aşağıdaki gibidir.
Abdominal formun baskın olması ile peritonit kliniğinin gelişmesi ve peritoneal ampiyem ve balgam oluşumu ile intestinal perforasyon mümkündür.
Pulmoner form kanama, plevral efüzyon, pulmoner enfarktüs ile komplike hale gelir. Kalbin sol akciğere tutunduğu bölgede kistlerin oluşması tehlikelidir.
Parazitin hematojen veya lenfojen yayılımı ile çeşitli organ ve dokulara girebilir. Paragonimiasiste beyin nadiren etkilenir, ancak parazitik menenjit ve meningoensefalit gelişebilir.
Akciğerlerin paragonimiazisi intrapulmoner kist oluşumuna yol açabilir. Bu, yetersiz yürütülen antelmintik tedavi ile, solucan, ilaçların etkilerinden kaçınmak için, kendi etrafında, olumsuz koşulları (bu durumda, ilaçların etkisi) beklemenize izin veren yoğun bir kalsifiye kapsül oluşturduğunda olur. Bu tür kistler cerrahi müdahale gerektirir.
Hastalığın teşhisi
Vücuda bir akciğer kelebeği girdiğini belirlemeye yardımcı olacak araştırma nedir?
Öncelikle genel kan testi için bir çalışma yapmalısınız. İçinde en ilginç göstergeler ESR olacak,eritrosit ve eozinofil sayısı.
Hastanın şikayetleri ve ayrıntılı bir öykü (kerevit veya yengeç yemek, endemik bölgelerde nehirlerden akan su kullanmak) da yardımcı olacaktır.
helmintiyazis ile eozinofiller ve ESR artacaktır. Uzun süreli bir süreçle eritrosit seviyesi düşer.
Enstrümental yöntemler arasında florografi en iyisidir. Lokalizasyonunu ve boyutunu belirlemek için akciğer dokusunda bir boşluk oluşumunun varlığını belirlemenizi sağlar. Görüntü verilerine dayanarak bir teşhis yapılır.
Balgam muayenesi, solucan yumurtalarının yanı sıra kanama başladığında kan çizgilerini belirlemeyi mümkün kılar.
Tedavi
Bu hastalık nasıl tedavi edilir?
İnsan akciğerlerindeki parazitler yeterince ciddi bir sorundur, bu nedenle tedaviye mümkün olduğunca erken başlamalı ve helminti yok etmeyi amaçlamalıdır.
Paragonimiasis tedavisinde kullanılan ana ilaç Prazikuantel'dir. Dozu, vücut ağırlığının kilogramı başına 60-70 mg ilacın oranına göre hesaplanır. Parazitler için bu ilaç, her yemekten sonra üç doz halinde reçete edilir. İlaç ağızdan kullanılır.
Ayrıca, “Emetine”, “Chloxil” gibi araçlar kullanabilirsiniz, ancak bunları almanın etkisi “Praziquantel” den çok daha azdır.
Büyük kistler oluştuğunda cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Bazı durumlarda,özellikle kistler büyükse pnömonektomi gerekebilir - tüm akciğerin çıkarılması.
Beyin hasarı durumunda tedavi sadece cerrahidir.
Önleme
Paragonimiasis gelişimini önlemek için ne yapılmalı? Önleme birkaç aktivite içerebilir:
- Öncelikle tatlı su eklembacaklılarını pişirme kurallarına dikkatlice uymalısınız. Paragonimiasis ile en fazla sayıda enfeksiyon, tam olarak mutfak gereksinimlerine ve normlarına uyulmamasına bağlıdır.
- Hastalığın yayılması, nehirleri ve akarsuları patojenden temizleyerek kısmen kontrol edilebilir. Bunu yapmak oldukça zordur, çünkü aktif eylemler sonucunda bu bölgenin mevcut flora ve faunası da ölebilir.
Bir hastalık şüphesi varsa (öksürük veya diğer semptomların ortaya çıkması), önleyici tedbir olarak Praziquantel'i 4-5 gün boyunca alabilirsiniz. Ancak, yalnızca kendinize zarar verebileceğinizden, kendi kendine tedaviye güvenmeyin. Ne tür bir hastalık olduğunu belirlemesi ve yetkin bir tedavi planı hazırlaması için kalifiye bir uzmandan yardım almak daha iyidir.
Tahmin
Genel olarak, hasta semptomların başladığı erken bir aşamada başvurduysa ve sürecin tam olarak aktifleşmesi için zaman olmadıysa, teşhis zamanında gerçekleştirildi ve yeterli bir tedavi planı reçete edildi., o zaman prognoz oldukça elverişlidir. Birçok insan paragonimiasisten tamamen iyileşir.
İşlem başlatıldıysa veakciğerlerde kistler oluşur, prognoz biraz kötüleşir. Küçük kistler vücut üzerinde önemli bir etkiye sahip olmayabilir; büyük olanlar çıkarılmasını gerektirecektir, bu da sonuç olarak hastanın sakatlığına yol açabilir. Genelde ameliyattan sonra hastalar fiziksel aktivite ve iş konusunda bazı kısıtlamalarla normal yaşam aktivitelerine devam ederler.
En olumsuz prognoz, patojenlerin beyne girmesidir. Uygun önlemler zamanında alınmazsa, ölümcül bir sonuç mümkündür.
