Modern tıp için kardiyovasküler hastalıkları teşhis etme sorunu çok akut. Her yıl, bu tür hastalıklar gezegende yüz binlerce can alıyor. Patoloji zamanında tespit edilir ve ortadan kaldırılması veya düzeltilmesi için önlemler alınırsa, bir kişi için riskler önemli ölçüde düşük olacaktır. Sağlıksız bir kalp ve kan damarları varsayılabilirse, bir kişinin durumunu değerlendirmek için hangi yöntemler ve yaklaşımlar kullanılır? Genel hatlarıyla bir göz atalım.
Genel bilgiler
Kişinin kalbinin sağlıksız olduğuna veya damar sisteminde sorunlar olduğuna inanmak için bir neden varsa, kapsamlı bir kardiyovasküler hastalık teşhisi gereklidir. Böyle bir önlem ani bir felç, kalp krizi veya anevrizmayı önlemeye yardımcı olacak, tanıyı zamanında belirleyecek ve hastaya bir tedavi programı önerecektir. HattaBir kişi terapötik bir kursu reddederse, kendisini tehdit eden tehlikelerin ve durumun nasıl değiştirilebileceğinin farkında olacaktır.
Listelenen patolojiler daha önce yaşanmışsa, yüksek tansiyon söz konusuysa doktorun önerdiği tüm teşhis önlemlerinden geçmek gerekir. Kalp yetmezliği, kalp ritmi, iletim ve kasılma bozuklukları için tedaviyi belirlemek ve seçmek için teşhis gereklidir. Son yıllarda anjina pektoris, damar hastalıkları, ekstremite arterleri giderek daha fazla tespit edilmektedir. Bunları zamanında tespit edebilmek için etkin teşhis yaklaşımlarına başvurmak gerekir.
Konunun alaka düzeyi
Kardiyovasküler hastalıkların teşhisine yönelik yeni, daha etkili yaklaşımlar geliştirmenin hekimler için neden bu kadar önemli olduğunu anlamak için öncelikle bunların ne tür organlar olduğunu, insan yaşamı için ne kadar önemli olduklarını ve tehlikelerinin neler olduğunu düşünmek gerekir. onları etkileyen hastalıklardan. Kalp ve kan damarları, vücuttaki kan akışından sorumlu bir organ kompleksidir. Bu sıvı ile oksijen molekülleri ve besin bileşenleri, hücresel yapıların yaşamı için vazgeçilmez olan mikro elementler vücutta taşınır. Yüksek kaliteli kan akışı, faydalı bileşikleri dahili sistemler boyunca eşit olarak dağıtmanıza olanak tanır. Ancak o zaman bir insan sağlıklı olabilir. Kardiyak işlevsellik bozulursa, vasküler sistemi olumsuz etkileyen patolojiler ortaya çıkar, yaşam kalitesini düşüren veya ölüm riski ile ilişkili ciddi patolojik durumlar oluşabilir.
Nefes darlığı veya kalbe yakın ağrıdan endişeleniyorsanız, kardiyovasküler hastalıkların ayrıntılı teşhisi için bir doktora gitmeniz gerektiği varsayılabilir. Bu sistemin patolojilerinin tipik semptomları arasında sık nabız, yüksek tansiyon bulunur. Teşhisin daha sonra uygun tedavi seçimi ile zamanında tespiti, tehlikeli komplikasyonları dışlamanın en iyi yoludur.
Doktorlar için neler mevcut?
Kardiyovasküler sistem hastalıkları için araçsal ve laboratuvar tanıları vardır. İlk kategori elektrokardiyograma aittir. Çalışma EKG olarak kıs altılır. Böyle bir olay, şüphelenilen kalp hastalığı veya vasküler hasar durumunda temel ve birincildir. Yukarıda açıklanan semptomları olan bir hasta hemen bir elektrokardiyogram için gönderilir. Çalışma, belirli bir fenomen olmadığında bile gereklidir, ancak önleyici bir muayene, sağlıksız bir kalpten şüphelenmeyi mümkün kılar. Bazen hasta alakasız bir kalp hastalığı nedeniyle doktorlara başvurduysa, ancak doktor bunun hayati bir organın işleyişini etkileyebileceğine inanıyorsa bir olay reçete edilir.
Bir EKG, doktorlara kalp atış hızı ve düzenliliğin ayrıntılı bir resmini verir. Sonuçlara göre aritmi, kalp kasına ne kadar kan girdiği, bu hacimlerin normal performansını sağlamak için yeterli olup olmadığı belirlenir.
İzleme
Bir süre önce, bilim adamı Holter bir araştırma metodolojisi önerdi,kısa sürede en etkili yöntemlerden biri olduğu kanıtlandı ve hastanın durumunun doğru bir resmini veriyor. Bu, kalp kasının aktivitesinin uzun süreli izlenmesini gerektiren kardiyovasküler hastalıkların araçsal bir teşhisidir. Etkinlik en az bir gün sürer. Bazen hastaya üç günlük sürekli kontrol reçete edilir. Bu yöntem, bir kişinin durumunu mümkün olduğunca derinlemesine analiz etmenizi sağlar. Koroner hastalık meydana gelirse, tüm bölümleri kaydedilir. Aritmi ile gözlem, kursun nüanslarını netleştirmenizi sağlar.
Holter teknolojisini kullanan araştırma, ihtiyacı olan kişinin göğsüne elektrotların uygulanmasını içerir. Hastanın tüm çalışma süresi boyunca kemerine taktığı özel bir küçük aparata takılırlar. Ünite küçük bir kemerle bağlanır. Bazen omzuna takılır. Kardiyovasküler sistem hastalıklarını teşhis etmenin bu yöntemi, incelenen süre boyunca tüm değişikliklerin doğru bir resmini verir. Kalp kasında meydana gelen süreçler ne olursa olsun, ünite olan her şeyi kaydedecektir. İşlemin tüm süresi boyunca, hastanın bir eylem günlüğü tutması gerekir. Olan biteni yakalar. Doktorun görevi, ekipman tarafından verilen sonuçları ve hastanın günlüğünü karşılaştırmaktır. Bunlara göre kardiyak aktivite ve strese direnme yeteneği değerlendirilir.
Baskı: uzun süreli izleme
Kardiyovasküler hastalıkları teşhis etmenin bir başka modern yöntemi de gün boyunca atardamar yatağındaki kan basıncını kontrol etmektir. Olay, dolaşım durumunun bir analizini içerir.sistemler. Sonuç olarak, doktor basınç parametrelerinin değişkenliği hakkında doğru bir fikre sahiptir. Değişikliklerin bir kişinin normal günlük aktivitesine bağımlılığı ortaya çıkar. Göstergelerin bir kerelik kontrolünün gemilerin performansı hakkında niteliksel bir fikir vermediğini ortaya koyarak böyle bir çalışmaya ihtiyaç duyulmuştur. Objektif sonuçlar ve doğru teşhis ancak doktor basıncın nasıl değiştiğini, günün saatine, hastanın aktivitesine ve herhangi bir eylemin performansına ne kadar bağlı olduğunu biliyorsa mümkündür.
Muayenenin tamamı boyunca hastanın koluna tonometreye bağlı özel bir manşet takılır. Ünite yarım saatlik aralarla otomatik olarak devreye girer, verileri kontrol eder ve sonuçları hafızaya yazar. Günlük toplamlar 48 çift sayı verir. Bu tür göstergeler yalnızca uyanıkken değil, aynı zamanda incelenen kişi uyurken de alınır.
Koşu bandı testi
Çocuklarda ve yetişkinlerde kardiyovasküler hastalıkların teşhisi bu etkili ve güvenilir yöntem ile mümkündür. Doktor, kişinin fiziksel olarak aktif olduğu bir zamanda kardiyogram elde etmek için özel cihazlar kullanır. Hastaya, durumuna göre tam olarak ayarlanmış özel bir yük verilir. Genellikle hastanın ölçülü bir şekilde yürüdüğü bir koşu bandı kullanırlar. Çalışmanın sonuçları, vücudun fiziksel strese dayanma yeteneği hakkında bir fikir veriyor. Koşu bandı testi, bir kişi stresli olduğunda kalp ve kan damarlarının aktivitelerini nasıl değiştirdiğini yansıtır.
ECHO-KG
Ekokardiyogram hediyeleridoktorun ultrason ekipmanı kullanarak ana yararlı verileri aldığı kardiyovasküler hastalıkların fonksiyonel teşhisi için modern bir yöntemdir. Olay, kalbin aktif bir pompa olma yeteneğinin nasıl korunduğunu göstermeye yardımcı olur. Özel bir cihazla tarama vücudun ana kasını oluşturan liflerin yapısı hakkında bilgi verir. Kalp kapakçıkları dönüşmüşse veya normal şekilde çalışamıyorsa, bir ECHO-KG bu gerçeğin net bir yansımasını verecektir. Çalışmanın sonuçlarına dayanarak, doktor bir bütün olarak organın kasılma gücünün ne olduğunu, kalp boşluklarının ne kadar büyük olduğunu, organın yapısında bulunan duvarların kalınlığının büyük olup olmadığını bilecektir.
ECHO-KG, aort anevrizması, trombüs, tümör sürecinin varlığı hakkında doğru bir fikir veren modern ve güvenilir, güvenli bir yöntemdir. Bu yaklaşım sayesinde hipertansiyon, iskemi, kalp kusurlarını teşhis etmek mümkündür.
Özel durum: çocuklar hastalanır
Araştırmaların gösterdiği gibi, çocukluktaki kalp ve damar sistemi, bir yetişkinde bulunanlara kıyasla birkaç farklı özelliğe sahiptir. Zar zor doğmuş bir çocuğun kalbi, vücuda kıyasla bir yetişkinden yüzde olarak çok daha büyüktür. Organ aktif olarak büyüyor, üç yaşına kadar doğum anından yaklaşık üç kat daha büyük hale geliyor ve üç yıl sonra orijinal boyutundan 11 kat daha büyük olacak. İç süreçlerin düzenlenmesinin özellikleri, yerel metabolizmabir çocuğun kalbi bir yetişkininkinden daha hızlı atar. Yeni doğmuş bir normalin nabzı yaklaşık 150 vuruştur, bir yaşındaki bir çocuk için standart 140, beş yaşındaki bir çocuk için 100'dür ve ergenlik döneminde yetişkinlerde bulunana, yani yaklaşık 80'e ulaşır. kas kasılmaları.
Çocuklukta kardiyovasküler hastalıkların enstrümantal, laboratuvar tanısının özgüllüğü, çeşitli hastalıkların ortaya çıkma sıklığı ile ilişkilidir. Bu nedenle, çocuklarda konjenital malformasyonlar, romatizmal ateş ve taşikardi daha sık teşhis edilir. Arteriyel vasküler basıncın artması veya azalması olasılığı vardır. Sıklıkla aritmi teşhisi konur.
Yeni yöntemler
Kardiyovasküler sistem hastalıklarının radyasyon teşhisi, kalp ve kan damarlarının patolojilerinin erken teşhisi için en umut verici yaklaşımlardan biridir. Son yıllarda, bu tür metodolojiler, gelişmiş hastanelerde uygulanan teşhis kompleksinin son derece önemli bir parçası haline geldi. Özel cihazlar yardımıyla kalp kasındaki yapısal düzeltmeleri zaman içinde tespit etmek mümkündür. Ancak, sorunsuz değildi. Kalp kası, sol ventrikül, kalp ve kan damarlarının eşlik eden patolojilerinin yapısal, fonksiyonel, geometrik düzeltmeleri henüz istenilen ölçüde araştırılmamıştır. Patolojik duruma bağlı tipolojik özellikler de çalışılmamıştır.
Radyografi, X-ray televizyon muayenesi, EHOCG, Doppler eko-KG ışın yöntemlerine aittir. Ek olarak, damar içine özel kontrast maddelerin enjekte edildiği non-invaziv radyasyon yöntemleri ve ECHOCG uygulanmaktadır. ATbazı durumlarda radyokardiyografi, sintigrafi endikedir. BT ve MRI yardımcı olabilir. Koroner ve anjiyokardiyografi invaziv yöntemlere aittir. Anjiyopulmonografi, ventrikülografi ve aortografi, kalp ve kan damarlarının patolojilerinin teşhisinin bir parçası olarak röntgen bölümlerinde uygulanan üç popüler yaklaşımdır.
Daha fazlasını okuyun: Radyografi
Kardiyovasküler hastalıkları teşhis etmenin ana enstrümantal yöntemleri şu anda radyografiyi içermektedir. Etkinlik üç klasik projeksiyonda düzenlenmiştir: düz, yan, sol veya sağ eğik. İstatistiksel çalışmaların gösterdiği gibi, tanıyı netleştirmeye yönelik diğer yaklaşımlar arasında, bu en sık uygulananlardan biridir. Olay, akciğerlerin yapısı ve kökleri hakkında bir fikir verdiğinden, doktor kanın dinamiklerini analiz edebilir, venöz tıkanıklığı sınırlayabilir. Kalbin ne kadar büyük olduğu, konfigürasyonunun ne olduğu tahmin edilebilir. Bir röntgen muayenesi, kalp kapakçıklarının, organı besleyen arterlerin ve perikardın kireçlenmesini belirler. Vücudun diğer bölgelerinde semptomlarda kalp sistemi hastalıklarına benzer lezyonlar olup olmadığını hemen belirleyebilirsiniz.
X-ray analizi, durumun işlevsel semptomları hakkında bilgi sağlar. Hastanın karmaşık ışın muayenesi genellikle eğik projeksiyonlar olmadan bile yeterli veri sağlar. Mevcut klasik yaklaşım, her şeyden önce, kardiyovasküler hastalıkların teşhisi için ana araçsal yönteme başvuracakları şekildedir - iki projeksiyonradyografi. Resimler sol taraftan ve önden düz çekilmiştir. Kardiyak işlevselliği daha doğru değerlendirmek için yan muayenede kontrast yemek borusu yapmak gerekir. Ortalama olarak, hastaların sadece %15'i ek eğik muayene gerektirir.
Koroner anjiyografi
Kardiyovasküler sistem hastalıklarını teşhis etmeye yönelik bu yöntem, kalbi besleyen arterlerin ne kadar hasta olduğunu değerlendirmenize olanak tanır. Uyluk yoluyla kateter aorta oradan da koroner damara taşınır. Röntgen muayenesinde kontrast veren bir madde enjekte edilir. Yeterince üç mililitre ilaç. Bu yaklaşım, vasküler lümenin daralmasını nesnel olarak lokalize etmenize, sürecin ilerlemesini ve patolojik alanın süresini belirlemenize olanak tanır. Doktor, teminat kan akışı hakkında bilgi alır. Paralel olarak endovasküler dilatasyona izin verilir.
Kardiyovasküler sistem hastalıklarını teşhis etmek için kullanılan bu yöntem, girişimsel olmayan bir çalışmada komplikasyon olasılığının yüksek olduğu değerlendirilirse kullanılır. Klinik gözlemler semptomsuz kardiyak iskemi gösteriyorsa veya böyle bir hastalıktan şüphelenmeye izin veriyorsa, bu yaklaşıma başvurmak gerekir. İlaçlar anjina pektoriste etkisiz ise, bu patoloji kararsız bir varyantta oluşmuşsa, ilaçlarla düzeltilmiyorsa, kalp krizi öncesinde, sol ventrikülün bozulmuş işlevselliğinde önlemler belirtilir.
Aortografi
Bu tür kardiyovasküler hastalık teşhisi, doktorun aortun durumu hakkında doğru bilgiye ihtiyacı olduğunda belirtilir. Bu bir röntgenKontrast bileşiklerin kullanımını içeren yaklaşım. Seldinger teknolojisinin tanıtımı esas olarak gösterilmektedir. Aort kapağı yeterince aktif çalışmıyorsa olay önerilir, aort kusuru karmaşıktır. Damar atipik gelişirse, yöntem sürecin gidişatı hakkında fikir verir. Vasküler lezyonlarda aortografi, doğru bir teşhis formüle etmeye ve vakayı benzer belirtilere sahip diğerlerinden ayırmaya yardımcı olur.
Kardiyovasküler hastalıkların teşhisi için bu yöntem, damar sisteminin durumunu değerlendirmeniz gerekiyorsa belirtilir. Klinik gözlemler ve Doppler kardiyografi sonuçları kesin bir sonuç çıkarmaya izin vermediğinde buna başvurmanız önerilir. Teşhis şüphesi varsa, bu yaklaşım hastalığı netleştirmek için kullanılır.
Anjiyokardiyografi
Bir tedavi seçerken, sadece kalbi değil, aynı zamanda onu besleyen büyük damar elemanlarını da incelemek gerekirse, kardiyovasküler hastalıkların bu şekilde teşhisi belirtilir. Arterlerden, periferdeki damarlardan sokulan bir sonda kullanın. Organı sağ yarıda incelemeniz gerekiyorsa, sağda, solda ise - vücudun karşı tarafında bir femoral veya brakiyal ven deliği gösterilir. Hastanın durumunu değerlendirmenin bu yöntemi, kandaki çeşitli gazların içeriği hakkında doğru bir fikir verir, sadece damarlarda değil aynı zamanda kalp boşluğunda da basınç göstergelerini netleştirmeye yardımcı olur. Doktor, dakikada hacim, ejeksiyon hakkında doğru verilere sahip olacaktır. Fono-, elektrokardiyogramları kaydederler, kanın hangi yönde boşaldığını belirlerler.
Kardiyovasküler hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesi çerçevesinde, kateterler kullanılarak durumu incelemek için çeşitli yöntemler çok sık kullanılır, çünkü bunlar, çalışmada zıt olan maddelerin dolaşım sistemine girmesine izin verir. röntgen. Anjiyokardiyografi, bir kateter aracılığıyla hastanın vücuduna küçük kalitede özel bileşiklerin döküldüğü ve bir dizi doğru radyografın alınmasına yardımcı olduğu bir istisna olmayacaktır.
Yalnızca araçlar değil: laboratuvar testleri
Kardiyovasküler hastalıkların laboratuvar teşhisinin önemi göz ardı edilemez. Araştırma faaliyetleri hastanın damarından kan alınmasını gerektirir. Sonucun doğru olması için bir gün boyunca alkolü reddederler. Bir yaşın altındaki çocuklar, kan alımından önceki 40 dakika içinde yemek yememelidir. Beş yaşın altındaki çocuklar üç saat boyunca yemekten kaçınmalıdır. Yaşlı insanlar on iki saatlik bir oruca ihtiyaç duyarlar. Gazsız ve katkı maddeleri olmadan su içebilirsiniz. Bir gün boyunca, ilaçları yarım saat boyunca - fiziksel aktiviteden reddederler. Duygusal deneyimi dışlamak gerekir. Etkinlikten yarım saat önce sigara içilmemektedir.
Kardiyovasküler sistem hastalıklarında laboratuvar teşhisi, organ performansının birkaç temel göstergesini tanımlamayı amaçlayan kapsamlı bir çalışmayı içerir. Doktor, klinik tarama sonuçlarına dayanarak dolaşım sisteminde kaç tane eritrosit, lökosit ve trombosit olduğunu, özelliklerinin neler olduğunu bilecektir. Veriler inme, kalp krizi, iskemi, iltihaplanma, anemiyi belirlemeye yardımcı olur. Kanın yağ profilinin belirlenmesi, vücuttaki metabolizmanın sapmaları hakkında fikir verir. Analiz sonuçlarına dayanarak, doktor ateroskleroz riskinin ne kadar yüksek olduğunu değerlendirecektir.
Bazı göstergeler
Kan muayenesi yapılırken doktor kolesterol içeriğine dikkat edecektir. Bu siklik alkol insan vücudu için gereklidir, ancak bazı türlerinin artan içeriği kalp ve damar hastalıkları riski ile ilişkilidir. Kolesterol suda çözünmez, lipoproteinlerle dolaşım sisteminde hareket eder. Genel bir göstergenin tanımı, aterosklerozun ne kadar olası olduğunu, bir kişinin kardiyak iskemi tarafından ne kadar tehdit edildiğini, yağ metabolizması ile ilgili problemlerin olup olmadığını değerlendirmek için gereklidir.
Taramayı değerlendirirken, doktor C-reaktif protein konsantrasyonuna dikkat edecektir. Bu bağlantı, inflamatuar bir odağın varlığını yansıtır. Enflamatuar yanıt kaskadı için gereklidir. Yüksek bir madde seviyesi, hipertansiyon, kalp krizi, felç olasılığını gösterir. Yüksek oranlar, olası öngörülemeyen kardiyak ölümün bir işaretidir. Ek olarak, çalışmanın böyle bir sonucu, periferik damar sistemini etkileyen ikinci tip diyabetik hastalık ve aterosklerozun belirtilerinden biri olabilir.
Laboratuvar sınavları: neden ve neden?
Kan taramasının sonuçları, damar sisteminin, yani kalbin durumu hakkında fikir verir. Durumun kapsamlı bir değerlendirmesinde ve terapötik bir kurs seçiminde faydalıdırlar. Tedavi süresince düzenli olarak yapılan analizler, seçilen kursun ne kadar uygun olduğunu yansıtır.durumda, hastanın ilerlemesi nedir. Hastalık belirtileri varsa, hastalık şüpheleri varsa, kan taraması tanıyı basitleştirir, doktorun varsayımlarını doğrulamaya veya çürütmeye yardımcı olur. Laboratuvar incelemeleri, kalp ve kan damarlarının patolojilerinin önlenmesini ve erken tespit edilmesini amaçlayan önleyici tedbirlerin bir unsurudur. Hasta hastaneye yatırılırsa mutlaka kan testi yapılmalıdır.
Norma göre bileşiklerin konsantrasyonunda bir artış veya azalmaya neden olan nedenler farklıdır. Her bir durumda, doktor ihlalleri neyin tetiklediğini bireysel olarak belirler. Bir uzmanın görevi, izolasyondaki tarama sonuçlarını değerlendirmek, ardından bunları diğer enstrümantal ve laboratuvar muayenelerinin sonuçları üzerine yerleştirmektir. Ancak bundan sonra nihai teşhis formüle edilir.
