Dejerine-Klumpke felci çoğunlukla doğum yaralanması olarak bulunur. Doğum hasarı, hem dış faktörlerin doğum sırasında yenidoğanın iç organları üzerindeki olumsuz bir mekanik etkisidir, hem de buna karşılık gelen işlevlerde bozukluk vardır ve yenidoğan vücudunun bu etkilere tepkisidir.
Olası nedenler
Doğum travmasının meydana gelmesinin birkaç özel nedeni vardır. Örneğin:
- Yenidoğan ve doğum kanallarının orantısız boyutu.
- Manuel veya cerrahi işlemlerden (sezaryen gibi) kaynaklanan sorunlar.
- Uzun süreli hamilelik.
- Yenidoğanın aşırı kilosu.
- Yenidoğanın gelişimindeki sapmalar.
- Anormal cenin pozisyonu.
- Vakumun yanlış kullanımı.
- Küçük doğum kanalı.
- Malign olmayan etiyolojiye sahip kemiğin kemik veya kemik-kıkırdaklı büyümesi.
Dejerine-Klumpke felci çeşitli mekanik yöntemlerle başlatılabilir. C7-T1 bölgesindeki omurilik lezyonları veya brakiyal pleksusun orta ve alt düğümleri dahil yaralanmalar.
Yetişkin nüfus arasında, köprücük kemiği kırığı, omuz hasarı, kesikler, bıçak yaraları ve ateşli silah yaralanmalarından kaynaklanan Dejerie-Klumpke felci de mümkündür.
Temel belirtiler
Dejerine-Klumpke felçinin klinik belirtileri her zaman mevcut değildir, ancak patolojinin en yaygın belirtisi humerusun alt bölümünün felç olmasıdır. Bu durumda, hareketsiz el vücut boyunca bulunur ve bilek rahat bir şekilde asılır. Bilek ve dirsek ekleminin herhangi bir vücut hareketinin çok zor olduğu ancak omuz hareketinin mümkün olduğu belirtilmektedir.
Hastalık teşhisi
Fiziksel araştırma yöntemleri ve nörolojik bir semptom kompleksi kullanma olasılığı göz önüne alındığında, bu hastalığın tanımı zor değildir. İstisnai durumlarda, doktor bir röntgen muayenesi için sevk verebilir.
Hastalığın tedavisi
Dejerine-Klumpke felçli bir doğum yaralanması durumunda, doğal beslenmenin dışlanması için yenidoğan mutlak istirahat edilir ve prob yöntemi kullanılır. Katılan doktor oksijen tedavisi, belirli vitaminler, glikoz, kardiyovasküler cihazı etkileyen maddeler, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini az altan ilaçlar ve anti-hemorajik maddeler reçete eder.
İlaçlar
Birçokilaçların kontrendikasyonları vardır ve bunları kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız!
Relanium (Diazepam) psikotrop bir ilaçtır. Çocuğun dozu, birçok faktöre bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilir: yaş, fiziksel gelişim düzeyi, genel durum ve tedavinin genel etkisi. Başlangıçta yaklaşık 2 miligram miktarında günde dört kez almak için reçete. Ancak bu doz yukarıda açıklanan nedenlere göre değişiklik gösterebilir.
Vikasol (K Vitamini) hemorajik bir ilaçtır. Hemostaz düzenlemek için reçete edilir. 0,5-1 miligram miktarında% 1'lik bir çözeltinin kas içi uygulaması üç günlük bir süre için reçete edilir.
Kalsiyum glukonat bir kan pıhtılaşma maddesidir. Oral uygulama, üç günlük bir süre boyunca 0,5 gramlık kısımlar halinde günde üç kez reçete edilir.
"Dibazol" ("Bedazol"), merkezi sinir sisteminin işleyişini destekleyen bir maddedir. Oral uygulama, 10 günlük bir kursta iki miligram için günde iki kez reçete edilir.
"Cerebrozilin" daha yüksek zihinsel işlevleri etkileyen bir ilaçtır. Parenteral uygulama, yani intravenöz enjeksiyonlar, hastanın vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 0.1-0.2 mililitre oranlarını korurken reçete edilir. İlacın günlük kullanımı ile 10-20 günlük bir kurs alınması tavsiye edilir. Kurs sırasında, katılan doktor hastanın günlük durumunu not eder ve durum düzelirse bu ilacın alımını uzatır, yani ikinci bir kurs reçete eder. Tedavi boyunca, enjeksiyonların sıklığı azalabilirkurs başına dört veya dokuz.
"Lidaz" ("Hyaluronidaz") - asit mukopolisakkaritleri parçalayabilen enzimler. Sinir düğümlerinde ve çevrede mekanik hasar olması durumunda, ilacın hasarlı sinir bölgesinde deri altı uygulaması, 12 ila 15 enjeksiyonluk bir kursla iki günde bir reçete edilir. Katılan hekim gerekirse kursu tekrarlayabilir.
Ayrıca bir çocuk doktoru, nörolog ve ortopedist ile yapılacak istişarelerin gereksiz olmayacağını da belirtmekte fayda var.
Doktorların sonucu
Dejerine-Klumpke felcinin semptomlarından biri ortaya çıktığında, zamanında bir doktora danışmak önemlidir. Sadece tam bir tıbbi muayeneyi geçtikten sonra, doktor bir tedavi süreci reçete eder. Kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır, çünkü bu sadece durumu ağırlaştıracak ve genel sağlık durumuna zarar verecektir. Sık görülen durumlarda alternatif tedavi yöntemleri, antibiyotiklerle aynı özelliklere sahip oldukları için birçok yan etkiye neden olur. Bir doktorun görsel muayeneden sonra Dejerine-Klumpke felcini teşhis etmesi her zaman mümkün değildir. Röntgen fotoğrafı hastanın klinik resmini görmeye yardımcı olacaktır.
