İnsan işitme cihazının mevcut hastalıkları arasında doktorlar, akut süpüratif orta kulak iltihabını ayırt eder. Enflamasyon kulak zarlarından hızla işitsel tüp yoluyla yayılır ve mastoid süreci etkiler.
Tamamen tedavi edilmeyen soğuk algınlığı, burun akıntısı, SARS, rinit, patojenik bakteri ve mantarların neden olduğu bir enfeksiyonun kulağına girmesi, bir ihlalin gelişmesine neden olabilir. Hastalık birçok komplikasyona neden olabileceğinden, hastalığın seyrini zamanında tanımak ve tedaviyi yürütmek çok önemlidir.
Hastalığın özelliği
Akut süpüratif otitis media ICD-10 kodu H66.0'a sahiptir. Sağlık çalışanları onu karmaşık ve tehlikeli hastalıklara yönlendirir. Patoloji tamamen farklı şekillerde ilerleyebilir ve tedavi, çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak kesinlikle ayrı ayrı seçilir.
Bazen hastalar, gelişimin ilk aşamalarında hastalığı etkili bir şekilde ortadan kaldırmayı başarırlar, en önemli şey,Soruna zamanında dikkat edin. Çoğu zaman, orta kulak iltihabı, işitme kaybına yol açan ve yavaş yavaş kronik ilerleyici bir forma dönüşen yapışıklıkların ortaya çıkmasıyla komplike hale gelir.
Temel olarak, 3 yaşın altındaki çocuklarda akut süpüratif otitis media belirtileri görülür. Bazen nüksler kaydedilir ve hastalık çok zordur. Pürülan patoloji formunun bir özelliği, akut bir başlangıç ve oldukça yavaş bir seyirdir.
Hastalığın evreleri
Doktorlar, belirli semptomlarla karakterize edilen akut süpüratif orta kulak iltihabının üç aşamasını ayırt eder. Bu aşamalar özellikle şunlardır:
- preperforatif;
- delikli;
- onarıcı.
Bunlardan ilki, hastalığın seyrinin ilk şekli olarak kabul edilir. Semptomların yokluğu ile karakterizedir veya belirtiler çok belirgin değildir. Ana semptomlar kulakta ağrılı hislerin varlığıdır. Ayrıca, ağrı kendini çok güçlü rahatsızlığa neden olan tapınakta, alnında da gösterebilir.
Zamanla, iltihabın odağı genişledikçe semptomların şiddeti artar ve bunlara katlanmak dayanılmaz hale gelir. Ağrı kesiciler bile istenilen sonucu vermez. Oldukça şiddetli ağrı, gürültü ve kulak çınlaması ile birlikte, kişinin refahını daha da kötüleştiren sürekli tıkanıklık ek olarak ortaya çıkar. Hasta yavaş yavaş çok daha kötü duymaya başlar ve bu özellikle orta kulak iltihabı grip zemininde ilerlerse güçlü bir şekilde gelişir.
Tüm bu işaretlere ek olarak,genel refahta bozulma, sıcaklık yükselir, vücut ağrıları. Derhal ele alınması gereken belirgin zehirlenme belirtileri vardır, aksi takdirde oldukça ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Akut pürülan orta kulak iltihabının bir sonraki aşaması daha zordur - perforatif. İrin akmaya başladığı kulak zarının yırtılmasından hemen sonra başlar. Bu durumda, ağrı yavaş yavaş azalır. Bir kişi çok daha iyi hissetmeye başlar, sıcaklık düşer veya tamamen kaybolur. Membranın yırtılmasından sonraki ilk günlerde, irin akıntısı oldukça güçlü olacak ve küçük kan lekeleri görünebilir. Hastalar sabit bir nabzın varlığını not eder. Yavaş yavaş, pürülan akıntı miktarı azalmaya başlar ve daha kalın ve daha viskoz hale gelirler. Akut perfore pürülan orta kulak iltihabı, bu form oldukça tehlikeli olduğundan ve çeşitli komplikasyonlara neden olduğundan acil tıbbi müdahale gerektirir.
Hastalığın onarıcı aşaması, irin salınımının kesilmesi ve ayrıca yaranın hızlı iyileşmesi ile karakterizedir. Bundan sonra kişi normal duymaya başlar, sıcaklık normale döner ve sağlık durumu düzelir. Bazı durumlarda, hastalık yavaş ilerleyebilir, kulak zarı yırtılması ve pürülan içeriğin sızması olmaz. Sıcaklık sürekli yüksek kalır, işitme geri gelmez ve ağrı kaybolmaz. Hastalığın seyrinin ilk aşamasında kusma, baş ağrısı ve baş dönmesi de diğer semptomlara katılır.
Buuzun süreli irin olgunlaşması ve perforasyon oluşumu ile oluşur. Bu olursa, enfeksiyon kafatasının derinliklerine yayılarak onarılamaz sonuçlara yol açabilir.
Olay nedenleri
İstatistiklere göre, esas olarak akut süpüratif otitis media stafilokokların penetrasyonu nedeniyle gelişir. Bazen hastalığın provokatörleri pnömokoktur. Proteus, difteri basili ve otomikoz mantarları iltihabı çok daha az tetikler.
Genellikle patojenler ve enfeksiyonlar kulak zarına işitsel tüp yoluyla girer. Normal işleyiş sırasında, kulak kanallarını patolojik süreçlerin gelişmesinden koruyarak bakterileri ortadan kaldırır. Soğuk algınlığı ve diğer bulaşıcı süreçler sırasında östaki borusunun işlevselliği zayıflar ve patojenler aktive olur. Sonuç olarak, bir çocukta ve bir yetişkinde akut pürülan otitis media gelişmeye başlar.
Kulak burun boğaz uzmanları, özellikle aşağıdakiler gibi çeşitli provoke edici faktörleri tanımlar:
- farenjit;
- rinit;
- tonsillit;
- larenjit;
- laringotrakeitis.
Ek olarak, gırtlak, burun boşluğu, ameliyatlar, tedavi prosedürlerinin iyi huylu neoplazmaları bir soruna neden olabilir. Hastalık, yaralanmalar ve yabancı bir cismin kulak kanalına girmesi ile ortaya çıkan kulak boşluğunun enfekte olması durumunda gelişebilir.
Hastalığın pürülan formunun en yaygın nedenlerinden birizayıflamış bir bağışıklık sistemidir. Sonuç olarak, tehlikeli komplikasyonlarla iltihaplanma süreci oluşur.
Alerjik kulak reaksiyonunun arka planında pürülan orta kulak iltihabının oluşabileceği kanıtlanmıştır. Bu tür rinit, dermatit, astım, diyatezi, bronşitin ana tezahürü olarak kabul edilir. Olumsuz çevresel koşullar, işitme organlarının iltihaplanmasının etiyolojisini etkiler.
Temel belirtiler
Akut pürülan otitis media belirtileri oldukça karakteristiktir, bu nedenle onu başka bir hastalıkla karıştırmak oldukça zordur. Hastalığın ana belirtileri şunları içermelidir:
- kulakta lokalize ağrılı hisler;
- işitme kaybı;
- sıcaklık artışı;
- pürülan akıntı.
Enfekte olduğunda, her şeyden önce, kişi bazen dayanılmaz hale gelen çok güçlü bir acı hissetmeye başlar. Hasta sadece kulağa dokunmaya çalıştığında ağrı kötüleşir. Aynı zamanda, birçoğu semptomun oldukça keskin olduğunu ve başını çevirme anlarında kendini gösterdiğini söylüyor.
İşitme kaybı, şiddetli inflamasyonun arka planında gözlenir. Mukoza zarı oldukça kırılgan ve incedir, bu nedenle kesinlikle herhangi bir enfeksiyonun işitme yetenekleri üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bazı durumlarda, insanlar neredeyse hiçbir şey duymadıklarını ve tüm seslerin boğuk olduğunu bildirirler.
Kulak iltihabına her zaman vücut ısısında 39 dereceye kadar oldukça keskin bir artış eşlik eder. İlk 2 günde onu neredeyse yere sermekiltihaplanma süreci devam ederken imkansız.
Kulaktan irin deşarjı hemen görünmez, çünkü iltihaplanma sürecinin ilk günlerinde sadece birikir. Mukoza artık dayanamaz hale geldikten sonra kırılır ve içindekiler dışarı akar.
İlk otitis media şüphesinde hastane ile iletişime geçilmelidir. Akut ve pürülan form zamanında tanı ve tedavi gerektirir. Bu, komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Teşhis
Akut pürülan orta kulak iltihabının seyri sırasında tanı önemlidir. Bir doktorla temasa geçtiğinde, başlangıçta bir anamnez toplar. Kulak burun boğaz uzmanı semptomlara göre ön tanı koyar.
Ardından tam kan sayımı istenir. Bakteriyel inflamasyonun varlığını gösterir. Aynı zamanda, lökositozun yanı sıra ESR'de bir artış gözlenir.
Ayrıca, çalışma için eksuda doğrudan inflamasyonun odağından alınır. Patojenlerin varlığı ve antibakteriyel maddelere karşı aşırı duyarlılık için çalışılmaktadır. Anket için, örneğin:
- otoskopi;
- serbest muayene;
- radyografi;
- parasentez.
Bütün bu tür araştırmalar, akut süpüratif otitis media etiyolojisinin belirlenmesine yardımcı olur. Bu da terapi yöntemini seçmenizi sağlar.
Tedavinin özelliği
Tedavi sırasındaakut pürülan otitis media, ilaç kullanımı büyük ölçüde buna bağlı olacağından, hastalığın seyrinin aşamasına özel dikkat gösterilir. İlk günlerde, bir kişinin genel refahı keskin bir şekilde bozulmaya başladığında, ateş düşürücü ilaçların kullanımı belirtilir.
Doktorlar, vücut çok ciddi bir yük altında olduğundan orta kulak iltihabı olan tüm hastalar için sıkı bir yatak istirahati önermektedir. Ayrıca genel esenlik, normal bir yaşam sürmeyi mümkün kılmaz. Mastoidit belirtileri varsa hasta hastaneye yatırılmalıdır.
Kulağın doğal havalandırmasını normalleştirmek için, bir kişiye burunda vazokonstriktör damlaları reçete edilmelidir. Ağrıyı az altmak için doğrudan kulak kanalına enjekte edilen özel ilaçlar kullanmanız gerekir. Damla şeklinde de bulunurlar. Doktorlar ayrıca bir borik asit çözeltisi kullanmanızı önerir. Tüm fonların sıcak olması gerektiğini belirtmekte fayda var.
Akut süpüratif otitis media oral antibiyotiklerle tedavi edilir. Tedavinin seyri 7-10 gün sürer ve daha iyi hissettikten sonra bile durdurulmamalıdır, çünkü bu bir nüksetmeye neden olabilir.
İrin çıkarılması sırasında, doktor antihistaminiklerin yanı sıra cerahatli içeriğin çıkışını normalleştirmeye yardımcı olacak mikrolitikler de reçete edebilir.
İlaç tedavisi
Hastalığın teşhisi hiç bir zorluğa neden olmaz ve bundan sonra hastalara bir dizi terapötik önlem reçete edilir. Tıbbiakut cerahatli otitis media tedavisi, aşağıdaki gibi araçların kullanımını içerir:
- damlalar;
- antibakteriyel ilaçlar;
- eşlik eden semptomları ortadan kaldıran ilaçlar.
Kulak zarının yırtılması ve cerahatli otitis media durumunda damlaların çoğunun, yalnızca hastalığın seyrini ağırlaştırabilecekleri için kullanılması kesinlikle yasaktır. İyi incelemelere rağmen, "Otipax" ilacını kullanmak kabul edilemez. Pürülan akıntının tedavisi için, esas olarak Otofa damlaları reçete edilir. Çok iyi bir antimikrobiyal ajandır.
Anauran, başka bir iyi ağrı kesici ve iltihap önleyici maddedir. Bu ilacın akut ve kronik formlarda kullanılması önerilir. Sıvıyı damlatmadan önce kulak kanalını hidrojen peroksit veya başka bir antiseptik ile iyice tedavi etmek gerekir.
Sol veya sağ taraflı akut pürülan otitis media ile, doktor esas olarak antibakteriyel ajanlar reçete eder. Antiseptik ve antimikrobiyal etkileri olduğu için en popüler ilaç Amoksisilin'dir. Topikal kullanım için aminoglikozitler de önerilir. Bu fonların 14 günden fazla kullanılmamasına izin verilir. Tüm ilaçlar kapsül veya tablet şeklinde reçete edilir ve hastalığın şiddetli vakalarında enjeksiyonlar kullanılır. SARS'tan sonra cerahatli orta kulak iltihabı gelişirse, daha hızlı bir iyileşme için doktor immün sistemi uyarıcı ve antiviral ilaçlar reçete eder.
Halkteknikler
Purulent otitis media'nın halk ilaçları ile tedavi edilmesi önerilmez, çünkü her bir yöntemin nasıl çalışacağını tahmin etmek imkansızdır. Isıtma uygulamak kesinlikle yasaktır, çünkü bu yalnızca patolojik sürecin şiddetlenmesine neden olacaktır.
Halk ilaçları olarak sadece papatya ve diğer iltihap önleyici bitkilerden elde edilen çayı kullanabilirsiniz. Daha hızlı sonuç almak için bu aracın diğer yöntemlerle birlikte kullanılması önerilir.
Fizyoterapi
Sol taraflı akut pürülan otitis media tedavisi, sağ taraflı olduğu gibi fizyoterapi teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir. Hastalığın semptomlarını az altmak ve işitmeyi düzeltmek için benzer bir etki reçete edilir. Kullanılan ana teknikler arasında:
- lazer tedavisi;
- ultrasonik tedavi;
- UHF tedavisi.
Etkilenen bölgeye antibakteriyel ajanlar vermeniz gerekiyorsa, elektroforez reçete edilir.
Ameliyat
Konservatif tedavi beklenen sonucu getirmediyse ameliyat endikasyonu vardır. Enflamasyon sırasında, pürülan içeriğin çıkışı çok önemlidir. Bunun için poliplerin ve granülasyonların çıkarılması reçete edilir.
Ayrıca timpanik baypas belirtilebilir. Bunu yapmak için, zarda içine küçük bir tüpün yerleştirildiği küçük bir delik açılır. İlaçlar bunun üzerinden verilir. Orta kulak ve labirent ameliyatı da mümkündür.
Sonuçları ne olabilir
Yanlış yaklaşıma sahip herhangi bir hastalık, orijinal hastalıktan kurtulması çok daha zor olan bir dizi tehlikeli komplikasyonun ortaya çıkmasına neden olur. Sonuç olarak kulak zarının işleyişi bozularak kısmi veya tam işitme kaybına neden olabilir. En tehlikeli komplikasyonlar şunlardır:
- temporal kemik iltihabı;
- iç kulak lezyonu;
- kemik çürüğü;
- menenjit.
Okuma yazma bilmeyen veya zamansız tedavi ile, hastalığın akut formu yavaş yavaş tedavisi oldukça zor olan kronik süpüratif otitis mediaya dönüşür. Tehlikeli patolojilerin oluşumunu ortadan kaldırmak için, refahtaki bozulmanın ilk belirtilerinde derhal bir doktora gitmek gerekir. Kulak burun boğaz uzmanları, işitme organlarının önleyici teşhisinin yılda en az iki kez yapılmasını önermektedir.
Tahmin
Yetkili bir yaklaşımla, akut süpüratif orta kulak iltihabının prognozu oldukça olumludur. Hastalık tam bir iyileşme ve işitme duyusunun restorasyonu ile sona erer. Hastalık başlamışsa, kulak zarında stabil bir perforasyon oluşumu ile kronik hale gelebilir. Bu nedenle mevcut rahatsızlıkları zamanında teşhis etmek ve tedavi etmek çok önemlidir.
Önleyici tedbirler almak
Her yetişkin, hastalığı ortadan kaldırmanın ve vücutta gelişmesini önlemenin, halihazırda gelişmiş bir orta kulak iltihabını tedavi etmekten çok daha kolay olduğunu bilir. önleyiciönlemler işitme organlarının uygun bakımına yöneliktir. Kulak kanallarının kulak çubukları ile temizlenmesi ve ayrıca doktor reçetesi olmadan damla damlatılması kesinlikle yasaktır.
Soğuk mevsimde mutlaka kulaklarınızı üflemekten koruyan şapkalar giyin. Bir taslakta nemli odalarda kalmayı en aza indirmek önemlidir. Soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıkların tedavisi kapsamlı olmalı ve tam iyileşmeye yol açmalıdır. Tedavi kursundan sonra sonucu pekiştirmek için bir yıl boyunca bu kurallara uymalısınız.
Sağlığın güçlendirilmesi spora, vücudun sertleşmesine, aktif bir yaşam tarzı sürdürmeye yardımcı olacaktır. Bağışıklık sistemi enfeksiyonun kulak kanalına girmesini engeller. Doğru ve dengeli beslenmeye yeterince dikkat etmek önemlidir. Diyet mineraller ve vitaminler açısından zengin olmalıdır.
Viral hastalıkların aktivasyon döneminde, önleme için uygun ilaçların yanı sıra vitamin komplekslerinin alınması tavsiye edilir. Kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığa onarılamaz zararlar verebileceğini asla unutmayın.