Serebellar hasara çeşitli sonuçlar neden olabilir. Bunun nedeni, insan vücudunun hemen hemen tüm bölümleriyle, özellikle de sinir sistemiyle ilişkili olmasıdır. Kural olarak, çok sayıda rahatsız edici semptom ve bu organla ilgili sorunların ortaya çıkmasına en sık serebellar ataksi denir. Koordinasyon bozukluğu, dengesizlik vs şeklinde kendini gösterir. Bu durumda kişi aynı pozisyonda uzun süre kalamaz.
Serebellar lezyonun bazı belirtileri çıplak gözle görülebilir. Bununla birlikte, daha karmaşık gizli işaretler ancak özel laboratuvar örneklerinin yardımıyla ortaya çıkarılabilir. Bu patolojilerin tedavisinin etkinliği lezyonların nedenlerine bağlıdır.
Ana İşlevler
Beyincik çok büyük miktarda iş yapar. Öncelikle insan vücudunu dengede tutmak için gerekli olan kas tonusunu korur ve dağıtır. Bu organın çalışması sayesinde, bir kişi motor işlevini yerine getirebilir. Bu nedenle, serebellar lezyonların işlevi ve semptomları hakkında konuşan doktor, önceçevirir, kişinin koordinasyonunu kontrol eder. Bunun nedeni, bu organın aynı anda kas tonusunun korunmasına ve dağıtılmasına yardımcı olmasıdır. Örneğin, bir kişi bir bacağını bükerek aynı anda fleksörü gerer ve ekstansörü gevşetir.
Ayrıca, beyincik enerjiyi dağıtır ve belirli bir işin yapılmasında yer alan kasların kasılmasını en aza indirir. Ayrıca bu organ motor öğrenme için gereklidir. Bu, antrenman veya mesleki becerilerin geliştirilmesi sırasında vücudun hangi kas gruplarının kasıldığını ve gerildiğini hatırladığı anlamına gelir.
Beyincikte herhangi bir hasar belirtisi yoksa ve işleyişi normalse, bu durumda kişi kendini iyi hisseder. Bu organın parçalarından en az biri lezyondan muzdaripse, hastanın belirli işlevleri yerine getirmesi zorlaşır veya hareket edemez.
Nörolojik patoloji
Bu önemli organın yenilgisi nedeniyle çok sayıda ciddi rahatsızlık gelişebilir. Nöroloji ve beyincik hasarı belirtileri hakkında konuşursak, en önemli tehlikeye dikkat çekmeye değer. Bu organın hasar görmesi dolaşım bozukluklarına yol açar. Bu patolojinin görünümü şunlara yol açabilir:
- İskemik inme ve diğer kalp hastalıkları.
- Multipl skleroz.
- Kranyoserebral yaralanma. Bu durumda lezyon her zaman beyinciği etkilememelidir, bağlantılarından en az birinin kopmuş olması yeterlidir.
- Menenjit.
- Hastalıklardejeneratif tip ve ayrıca sinir sisteminden kaynaklanan anormallikler.
- Zorlanma.
- Bazı ilaçların aşırı dozda alınması.
- B12 vitamini eksikliği.
- Obstrüktif hidrosefali.
Nörolojide, serebellar hasar belirtileri oldukça yaygındır. Bu nedenle öncelikle bu alanda bir uzmanı ziyaret etmek gerekir.
Beyincik hastalıklarının nedeni
Bu durumda yaralanmalardan, bu bölgenin doğuştan az gelişmiş olmasından, dolaşım bozukluklarından, uzun süreli ilaç kullanımının sonuçlarından bahsedebiliriz. Ayrıca bu, toksinlerle zehirlenme nedeniyle de olabilir.
Bir hastaya bu organın gelişiminde doğuştan bir kusur teşhisi konulursa, bu durumda kişinin Marie ataksisi adı verilen bir hastalıktan muzdarip olduğu gerçeğinden bahsediyoruz. Bu patoloji dinamik rahatsızlıkları ifade eder.
Serebellum ve yollardaki hasar belirtileri, sinir sisteminde meydana gelen felç, travma, kanser, enfeksiyonlar ve diğer patolojileri gösterebilir. Benzer rahatsızlıklar, kafatasının tabanında kırık veya başın oksipital bölgesinde hasar görmüş kişilerde de yaşanır.
Bir kişi aterosklerotik vasküler hastalıktan muzdaripse, bu aynı zamanda beyinciğe giden kan akışının ihlaline de neden olabilir. Ancak, tüm rahatsızlıkların listesi burada bitmiyor. Karotis arter hasarı ve hipoksiye dönüşen vasküler spazmlar da benzer bir duruma neden olabilir.
Ayrıca, serebellar hasarın karakteristik semptomlarının çoğu zaman yaşlı insanlarda meydana geldiği akılda tutulmalıdır. Bunun nedeni damarlarının zamanla elastikiyetini kaybetmesi ve ateroskleroz ve kolesterol plaklarından etkilenmesidir. Bu nedenle duvarları güçlü basınca dayanamaz ve kırılmaya başlar. Bu kanama doku iskemisine neden olur.
Patoloji belirtileri
Beynin beyincik hasarının ana belirtilerinden bahsedersek, bunlar arasında kendini farklı şekillerde gösterebilen ataksi vardır. Bununla birlikte, çoğu zaman bir kişi, vücudun sakin bir pozisyonunda bile, başta ve tüm vücutta titremeye başlar. Kas zayıflığı ve hareketlerin zayıf koordinasyonu kendini gösterir. Beynin yarım kürelerinden biri hasar görürse insan hareketleri asimetrik olacaktır.
Ayrıca hastalarda titreme olur. Ayrıca uzuvların fleksiyon ve ekstansiyon sürecinde de ciddi problemler vardır. Birçoğunun hipotermisi var. Bir serebellar lezyonun karakteristik semptomları ortaya çıkarsa, hasta motor harekette rahatsızlıklar yaşayabilir. Bu durumda, belirli bir hedefe doğru hareket ederken, bir kişi sarkaç-ters eylemler gerçekleştirmeye başlar. Ayrıca beyincik ile ilgili bir problem hiperrefleksi, yürüme bozukluğu ve ciddi el yazısı değişikliklerine neden olabilir. Bu organın ataksi çeşitlerini de dikkate almaya değer.
Statik-lokomotor
Bu durumda, ihlaller en çok bir kişiyi yürürken telaffuz edilir. Herhangi bir hareket, vücudun zayıfladığı en güçlü yükü getirir. Bu durumda, bir kişi için zorayakların topuklarının ve parmaklarının temas ettiği bir pozisyonda olun. Öne, arkaya düşme veya yana doğru sallanma zorluğu. Sabit bir pozisyon almak için, bir kişinin bacaklarını birbirinden ayırması gerekir. Çok dengesiz bir yürüyüş var ve dışarıdan serebellar hasar belirtileri gösteren hasta bir sarhoşu andırıyor. Dönerken yana doğru, düşmeye kadar sürüklenebilir.
Bu patolojiyi teşhis etmek için birkaç test yapmak gerekir. Öncelikle hastadan düz bir çizgide yürümesini istemeniz gerekir. İlk statik lokomotor ataksi belirtileri varsa, bu basit prosedürü gerçekleştiremez. Bu durumda, farklı yönlerde güçlü bir şekilde sapmaya veya bacaklarını çok geniş açmaya başlayacaktır.
Ayrıca serebellar hasarın ana semptomlarını belirlemek için bu aşamada ek testler yapılır. Örneğin, hastadan aniden ayağa kalkıp 90° yana dönmesini isteyebilirsiniz. Beyincik etkilenen bir kişi bu işlemi yapamayacak ve düşecektir. Benzer bir patoloji ile hasta da ilave bir adımla hareket edemez. Bu durumda dans edecek ve vücut uzuvların biraz gerisinde kalmaya başlayacak.
Yürüme ile ilgili bariz problemlere ek olarak, en basit hareketleri yaparken bile güçlü bir kas kasılması vardır. Bu nedenle, bu patolojiyi belirlemek için hastadan yüzüstü pozisyondan aniden ayağa kalkmasını istemeniz gerekir. Aynı zamanda kolları göğsünde çaprazlanmalıdır. Bir kişi sağlıklıysa, kasları kasılır.eşzamanlı olarak, hızlı bir şekilde oturabilecektir. Ataksi meydana geldiğinde ve serebellar hasarın ilk belirtileri olduğunda, kalçaları, gövdeyi ve beli aynı anda zorlamak imkansız hale gelir. Ellerin yardımı olmadan, bir kişi oturma pozisyonu alamaz. Büyük olasılıkla hasta geriye düşecektir.
Ayrıca kişiden ayakta dururken geriye doğru eğilmesini de isteyebilirsiniz. Aynı zamanda başını eğmelidir. Bir kişi normal bir durumdaysa, bu durumda istemsizce dizlerini bükecek ve kalça bölgesinde düzleşecektir. Ataksi ile bu fleksiyon oluşmaz. Bunun yerine kişi düşer.
Dinamik serebellar ataksi
Bu durumda insan hareketlerinin düzgünlüğü ve boyutuyla ilgili sorunlardan bahsediyoruz. Bu tip ataksi, hangi hemisferlerin etkilendiğine bağlı olarak tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Beyincikte hasar ve dinamik ataksinin tezahürü ile hangi semptomların gözlendiği hakkında konuşursak, yukarıda açıklananlara benzerler. Ancak, tek taraflı ataksiden bahsediyorsak, o zaman bu durumda, kişi vücudun sadece sağ veya sol tarafında hareket etme veya test görevlerini yerine getirme ile ilgili sorunlar yaşayacaktır.
Patolojinin dinamik biçimini belirlemek için insan davranışının bazı özelliklerine dikkat etmeye değer. Her şeyden önce, uzuvlarda güçlü bir titreme olacak. Kural olarak, hastanın gerçekleştirdiği hareket tamamlandığında yoğunlaşır. Sakin bir durumda olan bir kişi kesinlikle normal görünüyor. Ancak, masadan bir kalem almasını isterseniz, başlangıçta sorunsuz bir şekilde uzanacaktır, ancak nesneyi aldığında parmakları şiddetle titremeye başlayacaktır.
Serebellar hasarın semptomlarını tanımlarken tanı ek testleri içerir. Hastalarda bu patolojinin gelişmesiyle birlikte, sözde aşırıya kaçma ve geçme gözlenir. Bunun nedeni, insan kaslarının orantısız bir şekilde kasılmaya başlamasıdır. Fleksörler ve ekstansörler çok daha fazla çalışır. Sonuç olarak kişi ağzına kaşık sokmak, gömleğinin düğmelerini iliklemek, ayakkabısının bağcığına düğüm atmak gibi en basit hareketleri tam olarak yapamıyor.
Ayrıca el yazısı değişiklikleri bu ihlalin açık bir işaretidir. Çoğu zaman, hastalar büyük ve düzensiz yazmaya başlar ve harfler zikzak olur.
Ayrıca beyincik ve yolaklardaki hasarın belirtilerini belirlerken kişinin nasıl konuştuğuna dikkat etmelisiniz. Hastalığın dinamik formu ile tıbbi uygulamada taranmış konuşma olarak adlandırılan bir işaret belirir. Bu durumda, kişi gerizekalı gibi konuşur. Cümleleri birkaç küçük parçaya böler. Bu durumda dışarıdan hasta olan kişi podyumdan çok sayıda kişiye bir şey yayınlıyormuş gibi görünür.
Bu hastalığın özelliği olan başka fenomenler de var. Hastanın koordinasyonunu da ilgilendiriyor. Bu nedenle, doktor bir dizi ek test yapar. Örneğin, "ayakta" pozisyonda, hasta kolunu düzleştirmeli ve yatay konuma getirmeli, yana çekmeli, gözlerini kapatmalı veparmağınızla burnunuza dokunmaya çalışın. Normal şartlar altında bir kişinin bu işlemi yapması zor olmayacaktır. Ataksi varsa, her zaman özleyecektir.
Hastadan gözlerini kapatmasını ve iki işaret parmağının uçlarını birbirine değdirmesini de deneyebilirsiniz. Beyincikte sorun varsa hasta uzuvları gerektiği gibi eşleştiremez.
Teşhis
Serebellar hasar belirtileri ve araştırma yöntemleri göz önüne alındığında, beynin işleyişinde herhangi bir bozulma olması durumunda hemen bir nöroloğa başvurulması gerektiğine dikkat etmek gerekir. Bir kişinin yüzeysel ve derin reflekslerinin nasıl çalıştığını netleştirmek için bir dizi test yapar.
Donanım çalışmalarından bahsedecek olursak elektronistagmografi ve vestibulometri yapmak gerekebilir. Tam kan sayımı gereklidir. Bir uzman BOS'ta bir enfeksiyondan şüphelenirse, lomber ponksiyon yapılır. İnme veya inflamasyon belirteçleri kontrol edilmelidir. Ek olarak, beynin MRI'sı gerekebilir.
Tedavi
Tedavinin başarısı doğrudan bu patolojinin nedenlerine bağlıdır. Bu nedenle serebellar lezyonların semptomları ve tedavisi hakkında konuşurken en sık görülen vakaları göz önünde bulundurmakta fayda var.
Hastalığa iskemik inme eşlik ediyorsa, kan pıhtılarının parçalanması gerekir. Uzman ayrıca fibrinolitikler de reçete eder. Yeni kan pıhtılarının ortaya çıkmasını önlemek için antiplatelet ajanlar reçete edilir. Bunlara Aspirin ve Klopidogrel dahildir. Ek olarak, metabolik ilaçlar almanız gerekebilir. Bunlara "Mexidol", "Cytoflavin" ve diğerleri dahildir. Bu fonlar beyin dokularındaki metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olur.
Ayrıca ikinci bir inmeyi önlemek için kandaki kolesterol miktarını az altan bir ilaç kürü almak gerekir.
Serebellar hasarın semptomlarını ve nedenlerini incelerken, doktor hastanın nöroenfeksiyonlardan (örneğin, ensefalit veya menenjit) muzdarip olduğunu belirlerse, antibiyotik tedavisi gerekir.
Vücudun zehirlenmesinden kaynaklanan sorunlar detoksifikasyon tedavisi yardımıyla çözülebilir. Ancak bunun için zehirin türünü ve özelliklerini netleştirmek gerekir. Zor durumlarda, acil önlem almak gerekir, bu nedenle doktor zorunlu diürez yapar. Gıda zehirlenmesi durumunda mideyi yıkamak ve sorbent almak yeterlidir.
Bir hastaya kanser teşhisi konulursa, bu tamamen hastalığın evresine ve patolojinin türüne bağlıdır. Kural olarak, tedavi için radyasyon ve kemoterapi reçete edilir. Bazı durumlarda ameliyat gerekebilir.
Ayrıca uzmanlar, kan akışını iyileştirebilecek ilaçlar (örneğin, Kaviton), vitamin kompleksleri, antikonvülzanlar ve kas tonusunu güçlendiren ilaçlar reçete eder.
Fizyoterapi egzersizleri ve masaj seansları faydalı bir etkiye sahiptir. Özel bir dizi egzersiz sayesinde kas tonusunu eski haline getirmek mümkündür. Bu, hastanın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Ayrıcafizyoterapi faaliyetleri yürütülür (terapötik banyolar, elektrik stimülasyonu vb.).
Ayrıca, serebellar lezyonların semptomları, nedenleri ve tedavisi göz önüne alındığında, tıbbi uygulamada karşılaşılan diğer birkaç beyin patolojisine dikkat etmeye değer.
Betten hastalığı
Bu patoloji kalıtsal hastalıklar kategorisine aittir. Çok sık oluşmaz. Aynı zamanda, bir kişi, yaşamın ilk 12 ayında bebeklerde kaydedilen tüm serebellar ataksi belirtilerine sahiptir. Koordinasyonda ciddi sorunlar var, çocuk gözlerini odaklayamıyor, kas hipotansiyonu oluyor.
Bazı çocuklar sadece 2-3 yaşlarında başlarını kendi başlarına tutmaya başlarlar, daha sonra konuşmaya ve yürümeye başlarlar. Bununla birlikte, çoğu durumda, birkaç yıl sonra bebeğin vücudu patolojiye uyum sağlar ve serebellar hasarın belirtileri belirgin olmaktan çıkar.
Holmes'ün serebellar dejenerasyonu
Serebellumun ilerleyici atrofisi ile en çok dentat çekirdekler zarar görür. Standart ataksi belirtilerine ek olarak, hastalarda epileptik nöbetler görülür. Bununla birlikte, bu patoloji genellikle bir kişinin entelektüel yeteneklerini etkilemez. Bu patolojinin kalıtsal olduğuna dair bir teori var ama bugün bu gerçeğe dair kesin bir bilimsel kanıt yok.
Alkollü serebellar dejenerasyon
Böyle bir patoloji, kronik alkol zehirlenmesinin arka planında ortaya çıkar. Bu durumda, serebellar vermis etkilenir. Her şeyden önce, hastalarda bir hastalık teşhis edilirken,uzuv koordinasyon sorunları. Görme ve konuşma bozulur. Hastalar ciddi hafıza bozukluğu ve diğer beyin problemlerinden muzdariptir.
Buna dayanarak, beyincikle ilgili sorunların diğer patolojilerin arka planında ortaya çıktığı ortaya çıkıyor. Nörolojik problemler sıklıkla ataksiye yol açsa da, kişinin sağlığını etkileyen tek faktör bu değildir. Bu nedenle, semptomlara zamanında dikkat etmek, kalifiye bir uzmana başvurmak ve tanı koymak önemlidir. Evde basit testler yapılabilir. Bununla birlikte, bundan sonra bir doktora görünmeniz, hoş olmayan bir hastalığın ortaya çıkmasının ana nedenini belirlemeniz ve ilaç ve fizyoterapi ile hemen tedaviye başlamanız gerekir.
