Herkes acil duruma girebilir. Ve bu durumda, ilk yardım kurallarını bilmek bir hayat kurtarabilir. Ana şey zihninizi açık tutmak ve özel eğitim gerektiren manipülasyonlar yapmaya çalışmamaktır.
PHC kuralları
İlk yardım sağlayan kişinin görevi, mağduru şimdi olduğundan daha kötü duruma sokmamaktır. Ağrıyı gidermeli ve hasarlı bölgenin dinlenmesini sağlamalıdır. Bu, kırıklar için ilk yardımın (PMP) ana görevidir.
Öncelikle mağdurun durumunun ciddiyetini değerlendirmek ve yaralanma yerini bulmak gerekir. Ardından, gerekirse kanamayı durdurun. Nitelikli yardım gelene kadar, özellikle omurga kırığı varsa veya iç organlarda hasar varsa, bir kişinin hareket ettirilmesi önerilmez. Bazı acil durumlarda, olay yerinden tahliye hayati önem taşır. Bu durumda sert bir sedye veya kalkan kullanın.
İzole travma biraz farklı bir yaklaşım gerektirir. Yaralı uzuv bir lastikle hareketsiz hale getirilerek en fizyolojik pozisyonu vermek gerekir. Eklemi kırıktan önce ve sonra sabitlediğinizden emin olun. Başka bir şikayet yoksa, mağdur tıbbi bir tesise nakledilir.
Açık veya kapalı kırık?
Kırıklar için PMP, yaralanmanın şekline, tipine ve ciddiyetine bağlıdır. Mağdurun muayenesi sırasında, kırığın tipini belirlemek gerekir, çünkü buna bağlı olarak ilk yardım biraz farklı olacaktır. Herhangi bir teşhis belirli kriterlere dayanmaktadır. Bir kırık durumunda, bir yaralanmanın varlığını gösteren göreceli ve mutlak işaretler vardır.
Göreceli özellikler:
- Acı. Vurulduğunda, yaralı uzvun pozisyonunu değiştirmeye çalışırken rahatsızlık oluşur.
- Ödem. Kırığın resmini gizler, yaralanmaya verilen inflamatuar yanıtın bir parçasıdır, yumuşak dokuları sıkıştırır ve kemik parçalarını hareket ettirebilir.
- Hematom. Yaralanma bölgesinde damar sisteminin bütünlüğünün bozulduğunu gösterir.
- İşlev ihlali. Sınırlı hareket kabiliyeti veya normal yüke dayanamama ile kendini gösterir.
Mutlak işaretler:
- Kemiğin tuhaf, doğal olmayan konumu, deformasyonu.
- Hiç olmadığı yerde hareketliliğin varlığı.
- Deri altında krepitus (hava kabarcıkları) varlığı.
- Açık bir kırık çıplak gözle görüldüğünde, cilt hasarı ve kemik parçaları.
Bunun varlığını ve türünü bu şekilde belirleyebilirsiniz.kırılma.
Üst ekstremite kırığı
Önkol kırıkları için PMP, uzva doğru pozisyonu vermek ve vücuda sabitlemektir. Bunu yapmak için, dik bir açı elde etmek için kolunuzu dirseğe bükmeniz ve avucunuzu kurbanın göğsüne bastırmanız gerekir. Splintleme için bilek dahil önkoldan daha uzun bir malzeme seçin. Sunulan pozisyonda uzuv üzerine sabitlenir, daha sonra kol, olası stresi ortadan kaldırmak için bir halka ile bağlanmış ve boyna atılan bir kumaş parçası olan bir bandaj üzerine asılır.
Kırık bir omuz biraz farklı bir taktik gerektirir. Uzuvun konumu da doksan derecelik bir açıyla sabitlenir, ancak iki lastik uygulanır:
- dirseğin altına düşecek şekilde omzun dışında;
- koltuk altından dirseğe kadar kolun iç yüzeyinde.
Lastikler önce ayrı ayrı sarılır ve ardından birbirine bağlanır. El ayrıca bir kemere, atkıya veya eldeki herhangi bir kumaş parçasına asılmalıdır. Mağduru hastaneye sadece otururken nakletmek gerekir.
Alt ekstremite kemiklerinin kırığı
Bacak kırıkları için PMP sağlamak için çok sayıda uzun ve geniş lastik (tahta, kazık vb.) stoklamanız gerekir. Kalça kırığı durumunda bir uzvunu hareketsiz hale getirirken, ilk atel, üst ucu koltuk altı çukuruna dayanacak ve diğer ucu ayağa gelecek şekilde dışarı çıkmalıdır. İkinci lastik, kasıktan ayağa gider ve biraz ötesine uzanır. Her biri bağlıayrı ayrı ve sonra birlikte.
Atel malzemeleri mevcut değilse, etkilenen uzuv yaralanmamış bacağa bandajlanabilir.
Tibia kırığı, kalça kırığı ile aynı fiksasyonu gerektirir. Kurban hastaneye sadece yatarak teslim edilir.
Kaburga ve çene kırıkları
Kaburgaların kırılması durumunda bunları düzeltecek bir şey olmadığı için göğse sıkı bir kemer takılır. Mağdurun göğsüne yüklenmeden sadece karın kaslarının yardımıyla nefes alması önerilir. Yeterli bandaj yoksa, bez parçaları veya eşarp kullanabilirsiniz. Bir kişinin hiçbir durumda yatmaması önemlidir, çünkü kaburgaların keskin parçaları akciğerlere, kalbe zarar verebilir, diyaframı delebilir.
Kırık bir çene genellikle bir kavga veya düşme sonucu oluşur. Bu nedenle, kurbanın da bir sarsıntı geçirdiğini varsaymak oldukça mantıklıdır. Bu durumda ilk yardım, kişinin ağzını kapatmak, ona analjezik vermek ve çeneyi bir bandajla, uçlarını tepeye bağlayarak sabitlemektir. Ana şey, hava yollarını tıkamaması için dilin konumunu izlemek. Mağdur bilinçsiz ise, onu yan yatırmak veya yüz üstü yatırmak gerekir. Kafa kırıkları için nakliye immobilizasyonu yatay durumda olmalıdır. Bu, hasarlı kemikler üzerindeki baskıyı önlemeye ve asfiksiyi önlemeye yardımcı olacaktır.
Açık kırık için ilk yardım
Açık kırık için PMP en kısa sürede yapılmalıdır. Böyle bir durumda, komplikasyon geliştirme riski, örneğinağrı şoku, çökme, büyük kanama önemli ölçüde artar.
Bu nedenle, eylemlerin algoritması:
- Kurbanı inceleyin ve durumunu değerlendirin.
- Travmatik şoku önlemek için ona ağrı kesici verin.
- Yaranın etrafındaki cildi peroksit solüsyonu, iyot veya başka bir antiseptik ile tedavi edin.
- Yaranın altını ve kenarlarını nazikçe kurutmak için steril bir gazlı bez kullanın.
- Yaraya birkaç kez katlanmış steril bir bandaj uygulayın, ancak bastırmayın.
- Doğaçlama yöntemlerle hareketsiz kalın.
- Hiçbir durumda parçaları ayarlamayın!
- Ambulans çağırın.
Kapalı bir kırık için PMP, yara bakımından bahseden maddeler dışında benzer adımlara sahip olacaktır.
Hareketsizleştirme
Hareketsizlik, vücudun hasarlı bir bölümünün hareketsiz hale getirilmesidir. Mutlaka kemik ve eklem kırıkları, sinir ve kas liflerinin yırtılması, yanıklar ile yapılır. Ağrı, hastanın yaralanmayı ağırlaştırabilecek sarsıntılı hareketler yapmasına neden olabilir.
Ulaşım immobilizasyonu, hastaneye götürülürken kurbanı hareketsiz hale getirmektir. Hareket sırasında biraz sallanma kaçınılmaz olduğundan, hastanın iyi bir şekilde sabitlenmesi durumu ağırlaştırmaz.
Kurban için splintlemenin en az acı verici olacağı kurallar vardır.
- Lastikeklemi kırık bölgesinin üstünde ve altında sabitleyecek kadar büyük olmalıdır. Kalça hasar görürse tüm bacak hareketsiz kalır.
- Hastaya ek rahatsızlık vermemek için ya kurbanın sağlıklı bir uzvunda ya da kendilerinde bir atel oluştururlar.
- Yaranın enfeksiyon kapmasını önlemek için giysi üzerinde splintleme yapılır.
- Kemiğin cilde yakın olduğu yerlerde yatak yaralarını önlemek için atelin altına yumuşak bir malzeme yerleştirilir.
- Atel, kırık kemiğin çıktığı tarafa sabitlenmez, çünkü hastaneye gelmeden önce takılması kesinlikle yasaktır.
Tıbbi atel türleri
Tıbbi atel, kullanım amacına bağlı olarak çeşitli modifikasyonlara sahip olabilir. Hem etkilenen bölgeyi tek bir pozisyonda tutan hem de eksik kemik bölgesinin yerini alan protez ateller vardır.
Aşağıdaki immobilizasyon lastikleri ayırt edilir:
- Kramer'ın ateli, birkaç kat bandaj veya yumuşak kumaşla kaplanmış ince bir tel ağdır. Çerçeveye belirli bir durumda gerekli olan herhangi bir şekil verilebilir, bu onu evrensel kılar.
- Diterichs lastiği - içinde kemerlerin veya kumaşın gerildiği delikler bulunan iki ahşap levhadan oluşur. Kit ayrıca, lastiği istenen seviyede sabitleyen deliğe yerleştirilen küçük bir düz manşon içerir.
- Tıbbi bir pnömatik atel, içine yaralı bir uzvun yerleştirildiği kapalı bir odacıktır. Sonrahava duvarları arasında zorlanır ve vücudun bir kısmı güvenli bir şekilde sabitlenir.
- Schanz'ın lastiği, omurga hastalıklarında ve ayrıca sırt yaralanmaları sırasında servikal vertebranın yer değiştirmesini önlemek için kullanılan bir sabitleme bileziğidir.
kanama için PMP
Kanama, damar duvarının bütünlüğünün ihlalinin bir sonucudur. Dış veya iç, arteriyel, venöz veya kılcal olabilir. Kanamayı durdurma yeteneği, insanın hayatta kalması için çok önemlidir.
PMP kanama için bazı kurallara uyulmasını içerir.
- Kanayan bir yarayı yalnızca içine yakıcı veya zehirli maddeler girmişse yıkayın. Başka bir kirlenme durumunda (kum, metal, toprak) hasarlı bölgeyi su ile yıkamak mümkün değildir.
- Yarayı asla yağlamayın. Bu iyileşmeyi engeller.
- Yaranın etrafındaki cilt mekanik olarak temizlenir ve antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir.
- Ellerinizle açık bir yaraya dokunmayın veya kan pıhtıları kanamayı engellediğinden kan pıhtılarını çıkarmayın.
- Yalnızca bir doktor bir yaradan yabancı cisimleri çıkarabilir!
- Turnike uyguladıktan sonra hemen ambulans çağırmalısınız.
Bandaj
Pansuman doğrudan yaraya uygulanır. Bunu yapmak için steril bir bandaj veya temiz bir bez kullanın. Malzemenin sterilliğinden şüphe ediyorsanız, üzerine iyot damlatmak daha iyidir, böylece leke yaradan daha büyük olur. Kumaşın üzerine bir bandaj veya pamuklu rulo yerleştirilir ve sıkıca sarılır. Uygun uygulama ilebandaj kanaması durur ve ıslanmaz.
Dikkat: Açık bir kırık ve çıkıntılı bir kemik ile kemiği sıkıca bandajlamak ve sabitlemek yasaktır! Sadece bir bandaj uygula
Turnike veya büküm uygulamak
Hemostatik turnike hem kanamaya karşı mücadelede yardımcı olabilir hem de kurbanın durumunun ciddiyetini kötüleştirebilir. Bu manipülasyona ancak diğer yöntemlerle durdurulamayan çok şiddetli kanamalarda başvurulur.
Elde tıbbi kauçuk turnike yoksa normal ince bir hortum yeterli olacaktır. Cildi sıkıştırmamak için giysilere (kol veya bacak) bir büküm koyabilir veya herhangi bir yoğun kumaş parçasını kapatabilirsiniz. Uzuv, dönüşlerin üst üste gelmemesi için birkaç kez bir turnike ile sarılır, ancak aralarında boşluk da kalmaz. Birincisi en zayıf olanıdır ve sonraki her biri ile onu daha güçlü bir şekilde sıkmak gerekir. Kan akışı durduğunda hemostatik turnike bağlanabilir. Turnike uygulama zamanını mutlaka kaydedin ve göze çarpan bir yere sabitleyin. Sıcak mevsimde, iki saate kadar ve soğukta - sadece bir saat tutabilirsiniz.
