Ebeveynler şu soruyla ilgileniyor: Çocuklarda boğmaca nedir? Bu, esas olarak çocuklarda görülen, üst solunum yollarının iltihabının gelişmesiyle karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalığın öksürük özelliği, bir horozun ötüşüne benzer, bu nedenle patoloji böyle bir isim almıştır ("kok", "horoz" anlamına gelir). Orta Çağ'da boğmaca, bebekler arasında erken ölümlerin ana nedeniydi. Hastalık özellikle bir yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılarda şiddetlidir.
İletim yolları
Hastalığın etken maddesi patojen Bordetella pertussis'tir. Boğmacanın ana bulaşma yolları Komarovsky şunları tanımlar:
- Hava yoluyla. Enfeksiyon taşıyıcısı konuşurken veya öksürürken.
- İletişim yöntemi. Hastanın ev eşyası veya oyuncak kullanımı nedeniyle.
Boğmacaya en yatkın olanlar bir ile yedi yaş arasındaki çocuklardır. Virüs vücuda girdiğinde soluk borusu, gırtlak ve bronşların mukoza zarları etkilenir.
Hastalığın ana belirtileri
Bir yaşın altındaki çocuklarda boğmacanın klinik belirtileri:
- Vücut ısısında 37-39 °C'ye kadar artış. Bir çocuğun vücuduna bulaşıcı bir ajanın girmesine karşı bir tepkidir.
-
Kaygı, ağlamaklılık, kaprisli görünümün görünümü. Bu, çocuğun kendini iyi hissetmemesine verdiği duygusal tepkidir.
- Spazm ve kasılmaların ortaya çıkması. Bebeklerde enfeksiyondan sonraki ikinci günde ortaya çıkar.
- Boğaz ve burun mukozalarında kızarıklık.
- Rinit.
- Boğmaca, bir yaş altı çocuklarda boğmacanın en karakteristik belirtisidir ve günün herhangi bir saatinde viskoz bir salgı ya da kusma ile ortaya çıkan ataklarla karakterizedir. Enfeksiyondan sonraki ilk on gün içinde atakların yoğunluğu daha sık hale gelir, durumun iyileşmesi ile sayıları ve şiddeti azalır.
- Solunum bozukluğu.
- Bebeğin yüzündeki ve boğazındaki damarların şiddeti.
- Artan kalp atış hızı.
- Tükenme.
- Nefes alırken karakteristik bir ıslık görünümü.
- Bir çocukta havasızlık hissinin ortaya çıkması. Bir saldırı başlamadan önce, birçok ebeveyn çocuğun boğulduğu hissine kapılır.
Aşamalar
Çocuklarda boğmacanın ne olduğunu öğrendikten sonra aşamalarını incelemelisiniz. Boğmaca enfeksiyonu için kuluçka dönemiüç ila yirmi gün arasında değişirken hasta enfeksiyondan sonraki ilk ve son günlerde özellikle tehlikelidir.
Doktorlar boğmacanın üç aşamasını ayırt eder: nezle, kasılma ve iyileşme.
Nezle dönemi
Bebeklerde boğmaca semptomlarının kademeli olarak başlamasıyla karakterizedir. Gelişimin bu aşamasında, hastalık genellikle akut solunum yolu hastalığının gelişimine benzer. Bir ila iki hafta sürer. Bebekte vücut ısısında hafif bir artış olabilir.
Çarpıcı
Bu aşama, bebeklerde bu tür boğmaca semptomlarının istemsiz nitelikteki kasılmalar olarak ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Kural olarak, balgam üretimi olmayan karakteristik bir ıslık ile öksürük vardır. Hastalığın seyrinin bu süresinin süresi bir ila altı haftadır.
İyileşme dönemi
Bebeklerde boğmaca semptomlarının belirtilerinde bir azalma ve genel somatik durumda bir iyileşme ile ayırt edilir.
Bir bebekte viral bir enfeksiyon nedeniyle aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Pnömoni.
- Ensefalopati.
- Plörezi.
-
Bronşit.
- Pnömotoraks.
- Kulak zarı veya küçük kan damarlarının yırtılması.
- Pürülan otitis.
Yukarıdaki komplikasyonlar, şiddetli öksürük ve ikincil enfeksiyonların gelişmesi nedeniyle ortaya çıkabilir.
Teşhis
Farklıbebeklerde boğmaca semptomlarının teşhisi, esas olarak bir bulaşıcı hastalık uzmanı ve bir çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir. İlk muayene, hastanın anamnestik verilerinin ve hastanın şikayetlerinin doğasının toplanmasından oluşur. Daha sonra uzman bebeğin boğazını inceler ve vücut ısısını ölçer. Bu tür laboratuvar testleri yapmak daha kapsamlı bir çalışmadır:
- Kan parametrelerinin analizi.
- Nazofarenksten alınan sürüntülerin bakteriyolojik muayenesi.
- Bir bağışıklık testi gerçekleştirme.
Elde edilen tüm verileri analiz ettikten sonra, tehlikeli komplikasyonların gelişmesini önlemek için bireysel bir terapötik etki sistemi seçilir.
Ne yapmalı - bebek öksürüyor mu?
Hastalığın tedavisi, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için hastanın hastaneye yatırılmasından oluşur. Hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:
- Antibakteriyel ajanlar. Patojenik virüsleri bastırmak, üremelerini ve ikincil komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için reçete edilirler.
- Antipiretik. Çocuğun vücut ısısını normalleştirmek için alınırlar. Müstahzarlar şu şekilde kullanılabilir: fitiller, süspansiyonlar, tabletler. Doz ve doz sayısı çocuğun yaşına, ilgilenen hekime göre reçete edilmelidir.
- Antihistaminikler. Alerjik reaksiyonları olan çocuklar için önerilir.
- Sedatif ilaçlar. Bebeklere sinirsel uyarılabilirliği ve kas spazmlarının yoğunluğunu az altmak için reçete edilir.
İlaç seçiminin mutlaka bir doktor tarafından çocuğun yaşı dikkate alınarak yapıldığını da belirtmek gerekir. Ebeveynler, optimum oda sıcaklığını ve odadaki havayı nemlendirmek için araçlar sağlamalıdır. Ayrıca, bebeğin vücudunun bağışıklık güçlerini korumak için gerekli olan sebze ve meyve püreleri ve suları ile zenginleştirilmiş bir diyet takip etmeye değer. Anne sütüyle beslenen bebekler, hastalanmadan öncekiyle aynı miktarda süt almalıdır.
Önleme
Komarovsky'ye göre boğmacanın profilaksisi aşağıdaki tavsiyelere uymaktır:
- Rutin aşıları yapmak.
- Yaşına uygun mineral ve vitamin takviyesi kullanmak.
- Günlük egzersiz yapmak.
- Kişisel hijyeni koruyun.
- Özellikle sonbahar-kış döneminde hipotermiden ve kalabalık yerlerden kaçının.
Ancak boğmacadan korunmanın ana yolunun rutin aşılamadan geçtiği unutulmamalıdır.
Aşı
Yani bu hastalığı önlemenin en etkili yöntemi rutin DPT aşısı yaptırmaktır. Aşının bileşimi, patojenin filtrelenmiş konsantre toksinlerini içerir.enfeksiyonlar. Enjeksiyondan sonraki ilk saniyelerde, vücudun enjekte edilen antikorlara en şiddetli eşlik eden reaksiyonları gözlenebileceğinden, çocuğun durumunu dikkatlice izlemek gerekir. İlk boğmaca, tetanoz ve difteri aşısı bebeğe üç aylıkken yapılır, ardından iki ayda bir olmak üzere iki aşı daha yapılır.
Aşı uygulandıktan sonra vücudun normal tepkisi:
- Sıcaklıkta hafif artış, ateşin altına iner.
- Uyurken huzursuzluk.
- Tembellik.
- Enjeksiyon bölgesindeki dokuların kızarıklığı.
- Mühür.
- Yorgunluk ve huysuzluk görünebilir.
Bu tepki üç gün kadar sürebilir.
Aşı sonrası olası komplikasyonlar:
- konvülsiyonlar;
- bilinç kaybı;
- ateş;
- alerjik reaksiyonların varlığı;
- öksürük;
- ensefalit;
- sarhoşluk belirtilerinin ortaya çıkması;
- ishal;
- nevrotik bozuklukların görünümü.
Sağlık Bakanlığı'nın talimatı doğrultusunda çocukların aşıları özel donanımlı tedavi odası bulunan polikliniklerde yapılmalıdır. Aşı öncesi çocuk yan yatırılır ve delinmenin yapılacağı alan dezenfekte edilir. Bebeğin ebeveynleri manipülasyon için bir onay formu doldurmalıdır. Tedavi odasında hemşire, ebeveynlere boğmaca aşısı için tüm sertifikaları verir ve ardından enjeksiyon yapılır.
Boğmaca, difteri, tetanoz aşıları için geçici kontrendikasyonlar:
- Ateş altı sıcaklıkta bir artışın varlığı.
- Nazofarenks mukoza zarının iltihabı.
- Şişmiş lenf düğümleri.
- Göz iltihabı.
- Üst Solunum Yolu Hastalıkları.
Çocuğun durumu düzeldikten ve doktor tarafından tekrar muayene edildikten sonra aşı yapılır.
