Vücudun hemoglobin sentezi bozulduğunda demir eksikliği oluşur. Bu, anemi ve sideropeni gösteren çeşitli fizyolojik patolojilere yol açar. Araştırmalar, dünyada iki milyardan fazla insanın değişen şiddette bu hastalık biçiminden muzdarip olduğunu göstermiştir. Çoğu zaman, emziren anneler olan çocuklar buna maruz kalır. Demir eksikliği anemisi teşhisi klinikte yapılır ve ardından tedavi verilir. Doktor, laboratuvar testlerine dayanarak hastanın yaşına ve sağlık durumuna göre bir diyet ve ilaç seçer
Görünüş nedenleri
Ana risk grubu doğurganlık çağındaki kadınlardır. Bunun nedeni, erkeklerden üç kat daha az olan vücuttaki düşük demir arzıdır. Hastalık hamile kadınların %85'inde ve genç kız ve erkek çocukların %45'inde gelişir. Genellikle yetersiz beslenen çocuklarda görülür. Demir eksikliği anemisi teşhisi– bu, zaman içindeki komplikasyon riskini değerlendirmenizi sağlayan önemli bir noktadır.
Mikrobesin eksikliği, artan doza ihtiyaç duyan hastalarda yaşanır. Bunlar çocuklar, ergenler, emziren ve hamile kadınlardır. Diyet dengesiz, düzensiz, bazı önemli besinler eksik ise vücutta demir alımı eksikliği vardır. Ana kaynaklar arasında et, balık ve karaciğer bulunur. Bezelye, soya fasulyesi, ıspanak, yumurta, fasulye, kuru erik, karabuğday, kara ekmek yemeniz gerekiyor.
Hastalığın ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır. Bu, vücutta rahatsız edilen emilim süreçlerinden kaynaklanmaktadır. Demir eksikliği anemisinin teşhisi, kronik kan kaybı, hemoglobinüri ve demir taşıma bozukluklarını ortaya çıkaracaktır. Her gün 5-10 ml sıvı kaybederseniz, rakam ayda 250 ml olacaktır. Nedeni zamanında belirlenmezse anemi gelişir.
Hastalık ağır adet görme, rahim kanaması, hemoroid ve anal fissür ile ortaya çıkar. Çocuklarda helmintiyazlar, akciğerlerin hemosiderozu, diyatezi ile ortaya çıkar. Sıklıkla kan bağışında bulunan donörlerde ve hemodiyaliz hastalarında. Sorunlara kronik enterit, mide rezeksiyonu, gastrektomi neden olur.
IDA ve derecenin geliştirilmesi
Demir eksikliği anemisinin laboratuvar teşhisi, ortaya çıksın ya da çıkmasın sorunları tanımlamayı içerir. Gizli formlar hastayı rahatsız etmeyebilir, bu nedenle sağlık durumunu bilmiyor. Hastalık gelişiminin çeşitli biçimleri vardır:
- Hasta değilsağlıktan şikayet ediyor ve çalışma ferritin eksikliğini ortaya koyuyor.
- Taşımanın mobilizasyonu ve doku demiri oluşur. Hemoglobin sentezlenir. Kas zayıflığı, baş dönmesi, gastrit belirtileri, cilt kurur. Muayene düşük transferrin doygunluğu gösteriyor.
- Hasta kendini iyi hissetmiyor, hemoglobin düşük, sonra kırmızı kan hücrelerinin sayısı düşüyor.
Hemoglobinin içeriğine göre birkaç derece anemi vardır. Kan örneği alındıktan sonra, hastalık yeni gelişmeye başlıyorsa, 90 g / l göstergeli demir varlığı tespit edilir. 70-90 g / l'lik bir gösterge ortalama formu gösterecektir. Hasta kendini iyi hissetmiyorsa form şiddetlidir ve hemoglobin sonuçları 70 g/l'nin altında olacaktır.
Laboratuvar testleri ile bir hastalık belirlendiğinde, sonuçlar her zaman hastalığın klinik belirtileriyle eşleşmez. Sınıflandırmada, birinci derece, sağlık durumunun kötü olmaması ile karakterize edilir, bu nedenle hasta kanın durumundan haberdar olmayabilir. İkinci derece baş dönmesi ve halsizlik ile kendini gösterir. Üçüncü tipin başlamasıyla bir kişi devre dışı kalır. Bir sonraki aşamada - komadan önceki durum. Sonuncusu ölümcül.
Norm yaşa ve cinsiyete göre değişir. Yenidoğanlarda 150-220 g / l ve bir ayda - 110-170 g / l. İki aydan iki yıla kadar - 100-135 g / l. 12 yıla kadar - 110-150 g / l. Ergenlerde - 115-155 g / l. Kadınlar için bu rakam 120-140 g / l olacak ve yetişkinler içinerkekler – 130-160 g/l.
Hastalık hakkında bilmeniz gerekenler
Demir eksikliği anemisinin etiyolojisi, patogenezi, kliniği, tanı ve tedavisi hematolog tarafından belirlenir. Ancak hastalığın tipine göre başka bir uzman yetkili olabilir. Çoğu zaman, bir muayene yazacak, hemoglobindeki azalmanın nedenini belirleyen bir terapiste başvururlar. Bilginiz yetmiyorsa sizi bir hematoloji doktoruna yönlendirecektir.
Neredeyse tüm anemi türleri demir, vitamin B12 ve folik asitten yoksundur. Terapist tedaviyi reçete edecek, bir diyet seçecek, demir takviyeleri ve gerekli vitaminleri yazacaktır. Hastalık, kan sistemi patolojisinin arka planına karşı geliştiğinde, dar bir uzmana ihtiyaç duyulacaktır.
Komplikasyonların yokluğunda hastalığı tespit etmek zor değildir. Genellikle başka bir nedenle muayeneler sırasında onaylanır. Kırmızı kan hücrelerinin karakteristik içeriği ile hemoglobinde bir azalmanın tespit edildiği genel bir kan testi yapılır. Aşağıdaki aşamaların demir eksikliği anemisinin laboratuvar tanısının nedeni budur:
- Hipokromik görünüm.
- Aneminin doğası.
- DEA'nın Nedenleri.
Tercüman yaparken doktor kanın rengine, kırmızı kan hücrelerine dikkat eder. Bazı durumlarda demir preparatları reçete edilemediğinden, hastalığı doğru bir şekilde tanımak önemlidir. Bu, vücudun bir madde ile aşırı yüklenmesine yol açacaktır.
Demir eksikliği anemisi şu durumlarda teşhis edilir:
- Kalıtsal özelliği olan bir enzim kusuruna bağlı anemi veyabelirli ilaç türlerini aldıktan sonra.
- Hemoglobinin protein kısmının ihlali ile ilişkili talasemi ile. Dalak büyümesi, yüksek bilirubin ile karakterizedir.
- Kronik hastalıklara bağlı anemi. Grup, bulaşıcı nitelikteki enflamatuar hastalıkları içerir. Buna sepsis, tüberküloz, kötü huylu tümörler, romatoid artrit dahildir.
Hastalığın nedenlerinin belirlenmesi
Tanıda hata olmaması için kural ve önerilere bağlı kalınarak B12- ve demir eksikliği anemisinin ayırıcı tanısı yapılır. Bu, zamanında etkili tedavi yazmanıza izin verecektir. İşte bazı araştırma kuralları:
- Önce muayene, ardından tedavi. Hasta demir alıyorsa, okumalar kandaki maddenin gerçek miktarını yansıtmaz. İlaç kesildikten 7-10 gün sonra bir çalışma yapabilirsiniz.
- Distile su ile yıkanmış özel tüpler kullanın. Özel dolaplarda kurutun.
- Bathophenantralin bir reaktif görevi görür. Yöntemi olabildiğince doğru hale getirir.
- Kan sabahları demir seviyesi yüksek olduğunda alınır.
Kadınların bir demir eksikliği anemisi kliniğinde teşhis koymanın doğruluğunun adet döngüsü, oral kontraseptif kullanımı ve hamilelikten etkilendiğini bilmesi gerekir.
Teşhis önlemleri
Sorunu tanımlamak için hastayla görüşmeniz gerekecek. Bundan sonra laboratuvar kan testleri yapılır. Bazı durumlarda, yöntem nedeniyle bir kemik iliği delinmesi reçete edilir.en bilgilendirici olanıdır. Hastalığın gelişiminin nedenini belirlemek gerektiğinde, dışkıyı gizli kan açısından inceleyin. Pozitif bir sonuç, tümör, peptik ülser veya Crohn hastalığı olarak teşhis edilir.
Yetişkinlerde demir eksikliği anemisinin teşhisi birkaç uzman eşliğinde yapılır. Bir endokrinolog, bir gastroenterolog, bir cerrah, bir jinekolog ve bir onkolog davet ediyorlar. Hastalığın gerçek nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaklar ve etkili tedaviyi reçete edecekler.
Demir eksikliği anemisinin teşhisi, klinik tablonun belirlenmesine ve laboratuvar testlerinin değiştirilmesine dayanır. IDA ile eritrositteki hemoglobin içeriği azalır. 27 normu ile gösterge 20-23 sayfadır. Merkezi aydınlanma bölgesi farklıdır. Artar, bu oranda sonucu 1:1 normunda değil, 2:1 veya 3:1 oranında verir.
Alyuvarların boyutları küçülür, farklı şekiller alırlar. Kan kaybı yoksa lökosit ve retikülosit sayısı korunur. Siderositlerin sayısı - demir granüllü eritrositler - azalır. Çekin kalitesinin tanımlanmasını iyileştirmek için otomatik cihazlar kullanılır.
Bebeklerde hastalık tespiti
Çocuklarda demir eksikliği anemisinin teşhisi laboratuvarda yapılır. Küçük hastalar kanın mikroskobik incelemesini yaparlar. İşaretler, düşük kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyeleri, hipokromi, farklı boyutlarda kırmızı kan hücrelerinin varlığıdır. Durum karmaşıksa, kan biyokimyası yaparlar. Hastalığın teyidi, serum demirinde bir azalmadır vetransferrin.
Çocuklarda demir eksikliği anemisi teşhisi konulduktan sonra beslenmenin ayarlanması gerekir. Şiddetli ve orta derece diyet tedavisi ve ilaç tedavisini içerir. Yardımı ile demir rezervleri geri yüklenir. Doğumdan sonra, bebek sadece beslenme yoluyla demir alır, bu nedenle doğal beslenmenin, meyve sularının zamanında uygulanmasının, maddenin gerekli miktarını normda tutmaya yardımcı olduğuna inanılır.
Emzirirken, faydalı maddenin emilimi %70 düzeyinde ve yapay besleme ile - %10'dan fazla değil. Anemisi olan çocuklara 5. aydan itibaren tamamlayıcı gıdalar verilir. Diyet, yüksek demir içeriğine sahip tahıllar ve patates püresi içermelidir. Et altı aydan itibaren tanıtılır.
Yenidoğanlarda, hamile annenin sorunları varsa eksiklik oluşur. Çocuklar yaşa göre ilaçlar seçilir. Dozlar küçük ve orta olabilir - 10 ila 45 mg. Çoğu zaman damla veya şuruptur. Küçük çocuklara çiğnenebilir tabletler verilir.
Araştırma
Hastalara demir eksikliği anemisini teşhis etmek için çeşitli yöntemler sunulur. Anamnez, ikamet yerinin netleştirilmesiyle incelenir. Hasta ister spora gitsin, doktor bir hobiyle ilgilenir. Yorgunluk ve halsizlik var mı, hangi ilaçları alıyor. Diyette demir içeren yiyeceklerin yokluğunda anemi geliştiğinden beslenme önemlidir.
Kadınlar kürtaj yaptırmaktan, kaç doğum olduğundan bahseder. Adetin düzenliliğini belirtmek önemlidir. Yaralanmalardan, ülserlerden, miyomlardan kan kaybı var mı? Mevcutmide hastalıkları olup olmadığı. Demir eksikliği anemisini teşhis etmek için, kilo artışında veya azalmasında keskin dalgalanmalar olup olmadığını uzmana söylemek gerekir. Aktarılan bulaşıcı hastalıkların varlığını belirtin. Bazıları kırılgan tırnaklar haline gelir, saçlar erken yaşta griye döner. B12-anemi ile dilde yanma hissi olur. Bazı hastalarda, boş altım sistemi hastalıkları olan kolelitiazisin arka planında anemi oluşur.
Bir sonraki yöntem fizik muayenedir. Pigmentasyonu ve sarılığı vurgulamak için cildi, mukoza zarlarını inceleyin. Anjiyomlar, çürükler yüzeyde yer alabilir. Büyümüş lenf düğümleri, inflamatuar veya malign bir süreci gösterir. Sindirim sisteminin muayenesi, genişlemelerini belirlemek için karaciğer ve dalağın palpasyonu ile gerçekleşir.
B12- ve demir eksikliği anemisinin ayırıcı tanısı bir kan testi ile ortaya çıkar. Hasta, tüm hücreleri incelemek, kanın sıvı kısmındaki hacimlerini belirlemek için gerekli olan genel bir analiz yapar. Biyokimyasal analiz, iç organların ve vücut sistemlerinin çalışmalarını değerlendirmenizi sağlar. Gizli kan için dışkı, gastrointestinal sistemde kanamanın varlığını gösterecektir.
Uzman, demir eksikliği anemisi teşhisi için çeşitli kriterlere göre hastalığı belirlemek için yöntemler seçer. Muayene, sorgulama ve teste ek olarak akciğer, ultrason, FGSD, kolonoskopi ve BT'nin bir röntgenini reçete ederler.
Terapi
Demir eksikliği anemisinin teşhisine yönelik klinik kılavuzlar, hastalığın gelişim nedenlerinin belirlenmesi, düzeltilmesi, eğitimi içerir.doğru yaşam biçimi. Doğru tedaviyi, ilaçları ve bunların uygulanma şeklini seçmeye yardımcı olurlar. Taşınabilirliği kontrol edin, eylemin etkinliğini değerlendirin.
Ana tedavi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlar. Burun kanaması, hamilelik nedeniyle bu mümkün değilse demir tedavisi uygulanır.
Aşağıdaki ilaçlar izole edilmiştir:
- "Hemofer prolongatum". Yemeklerden bir veya iki saat önce bir tablet alın. Tedavi süresi altı aydır. Daha sonra demir seviyesini normalleştirir ve 3 ay daha çaresini alırlar.
- "Sorbifer Durules". Yemeklerden yarım saat önce su ile alın. Genellikle hamile kadınlara reçete edilir. Kursun süresi dinamikler tarafından belirlenir.
- "Ferro folyo". Yemeklerden yarım saat önce günde iki kez alın. Terapi 2-4 ay sürer, ardından çalışmalar yapılır. Gerekirse oran artırılır.
Tüm ilaçlar eczanede mevcuttur. Kesinlikle doktor reçetesine göre alınırlar.
Kliniği kurduktan ve demir eksikliği anemisi teşhisi konulduktan sonra hemen tedaviye başlanır. İlaçlar çeşitli şekillerde alınır. Uygulama yolu duruma göre değişir. En sık reçete edilen tabletler. İntravenöz ve intramüsküler müstahzarlar, demirin bağırsaklar tarafından emilimini ihlal ederek ve maddenin rezervlerini hızla yenilemek için uygulanır. Mide ülserleri, rahim fibroidleri, hemoroidler için enjeksiyonlar gerekecektir.
Tabletlerle tedaviyi seçerken minimum doz 100'dür.mg, maksimum - 300 mg. Randevu vücuttaki demir eksikliği miktarına bağlıdır. Stokların tükenmesi, emilebilirlik, taşınabilirlik önemlidir. Çay içmeyin, kalsiyum, antibiyotik ile birlikte almayın.
Farklı yaşlardaki hastalarda hastalık
Bir hastaya demir eksikliği anemisi teşhisi konulduğunda ve tedavi edildiğinde, yan etkiler açısından izlenir. Hastanın ağızda bulantı, kabızlık, metalik tat vardır. İlacın dozu az altılarak veya yemekten sonra alındığında rahatsızlıklar giderilir.
Hemoglobinin büyüme hızına bağlı olarak tedavi süresini belirler. İlaç şirketleri, normal bir yaşam sürmenize yardımcı olacak ilaçlar sunar. Demir içeren kompleksler askorbik asit, fruktoz ve vitamin şeklinde ek maddeler içerir.
Genç kızların adet kan kaybının görünümüyle ilgili sorunları vardır. A, B, C gruplarının vitaminleri ile bir tablet formu seçilir. İyileşmeden sonra, ağır adet kanaması veya küçük kan kaybı için ek kurslar gereklidir.
Hamile kadınlar ikinci üç aylık dönemden itibaren sorunlar yaşarlar. Askorbik asit içeren ilaçları atayın. Günlük doz 100 mg'ı geçmez. Tedavi, sadece anne adayında değil, aynı zamanda fetüste de madde miktarını ayarlamak için doğumdan önce gerçekleştirilir. Bu, bebek doğduğu andan itibaren altı ay boyunca devam eder.
Menorajili kadınlar uzun süreli terapi görürler. Toleransa göre tabletleri seçin. Normalleşmeden sonra ilaç bir hafta daha devam eder. Hastalık nedeniyle tedavideki kesintiler küçüktür.vücuttaki demir depolarını hızla tüketir.
Mabsorpsiyon durumunda, ilaç intramüsküler veya intravenöz enjeksiyon yoluyla uygulanır. Olumsuz reaksiyonların meydana gelmemesi için günde 100 mg'dan fazla madde atayın. Yaşlı insanlarda, kronik kan kaybı, protein eksikliği ile ilgili sorunlar ortaya çıkar. Buna midede bir tümör, DEA ve anemi kombinasyonu da dahildir.
Yaşlı çöp muayenesi, durumu ciddi ise demir tuzları şeklinde deneme tedavisi reçete edilir. İlacın başlamasından bir hafta sonra retikülositlerdeki artış kontrol edilerek tedavinin doğruluğu izlenir.
Hastayken yaşam tarzı
Diyet önemlidir. İyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Demir açısından zengin yiyecekleri seçin. Diyet tahıllar, meyveler, sebzeler, balık ve et içerir. Maddenin maksimum miktarı tavşan eti, karaciğer ve dana etinde bulunur. Hayvansal ürünlerden sindirilebilirlik% 20, meyvelerden - sadece% 5-7. Askorbik ve laktik asit kullanıldığında madde iyi emilir.
Karabuğday ve elmalar gerçek kiler olarak kabul edilir. İçecekler mikro elementin emilimini engellediği için çay ve kahveden kaçınılmalıdır. Uzmanlar, yalnızca doğru beslenmeye güvenmekle kalmayıp, her yıl üç ay boyunca demir alımını sürdürmeyi tavsiye ediyor. 15 ila 50 yaş arasındaki kadınlar, yaşa bağlı olarak günde 30 ila 60 mg'lık bir doz seçerler.
Anemiyi ortadan kaldırmak için, genel güçlendirme yükleri, fizyoterapötikprosedürler. Gastrointestinal sistemin muayenesi gereklidir. Sağlık durumunu izlemek, zamanında doktora başvurmak ve test yaptırmak önemlidir.
Anemiye yeterli yaklaşım gereklidir, durum tehlikeli hale gelebileceğinden hastanın hayatı için bir tehdit olabilir. İlaç alarak patolojiden kurtulabilirsiniz. Kanamanın nedenini bulduğunuzdan emin olun, aksi takdirde ilaçlar etkisiz olacaktır. Tedavi sırasında testler yapıp hemoglobini ve vücuttaki değişiklikleri izlerseniz komplikasyonları önleyebilirsiniz.
