Demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçlar, hastaya yalnızca anemisi varsa veya bu durumun oluşmasını önlemek için gerekliyse reçete edilir. Yetişkinlerde, yetersiz beslenme, hamilelik ve emzirme döneminde anemi belirtileri ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda doktorlar, demir tuzları veya demir hidroksit bazında yapılan ilaçları reçete eder. Bu tür ilaçlar vücuttaki demir eksikliğini giderebilir.
Demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçlar aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda aneminin nedenleri
Demir eksikliği anemisi çeşitli nedenlerle gelişir:
- Aneminin en yaygın nedeni kronik kanamadır. Hasta ülserden muzdaripse, gastrointestinal sistemdeki kanamanın sonucu anemi olabilir,bir tümörü var, hemoroid, bağırsak divertikülozu, eroziv gastritten muzdarip. Kadınlarda anemi, rahim kanaması, rahim miyomu ile ağır adet kanaması sonucu endometriozis ile gözlenir. Anemi, burun veya akciğer kanaması, piyelonefrit, mesane ve böbreklerin tümör hastalıkları, ürolitiyaz arka planında da ortaya çıkabilir.
- İnflamatuvar hastalıkların kronik formu. Hastanın vücudunda bir kronik inflamasyon odağı varsa, demir birikimi süreci gözlenir. Sonuç olarak, gizli eksikliği gelişir. Bu koşullar altında demir depoda bulunur ve hemoglobin oluşumu için uygun değildir.
- Hamilelik sırasında, özellikle ikinci trimesterden başlayarak ve emzirme döneminde bu eser elemente artan ihtiyaç ile karakterizedir. Aşırı fiziksel eforla, çocuklarda yoğun büyüme sırasında, aktif spor yapanlarda yüksek demir ihtiyacı ortaya çıkar.
- Demirin bozulmuş sindirilebilirliği. Bazı patolojilerin arka planında benzer bir durum ortaya çıkar. Örneğin, malabsorpsiyon sendromu, kronik enterit, ince bağırsağın rezeksiyonu yapıldıysa bağırsak amiloidozu ile.
- Yanlış beslenme. Demir içeriği düşük yiyecekler yemek, anemi geliştirme şansını artırır. Çoğu zaman, bu anemi nedeni yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda görülür. Demir eksikliği vejetaryenlerde de yaygındır.
Ne kadar olduğuna bakılmaksızın günde 2 mg'dan fazla demirin bağırsaklarda emilemeyeceğine dikkat etmek önemlidir.yiyeceklerde bulunur.
Gün boyunca yetişkin bir erkek epitel ve saç ile birlikte ortalama 1 mg demir kaybeder. Bir kadın adet döneminde normal olması şartıyla yaklaşık 1,5 mg demir kaybeder.
Böylece, erkeklerde doğru beslenme ile, kadınlarda 1 mg'dan fazla demir depoya girmez - 0,5 mg. Dengesiz beslenme veya kronik bir iltihabi hastalık varlığında vücutta demir tamamen tüketilir. Bir kadının ağır adet görmesi durumunda da benzer bir durum ortaya çıkar. Depoda demir yoksa provoke edici faktörlerin etkisi ile anemi gelişebilir.
Demir eksikliği anemisi tespit edildiğinde, durumun kesin nedeni klinik araştırmalarla belirlenmelidir. Kanama durduktan ve iltihaplanma tespit edildikten sonra, hemoglobin düzeylerini normalleştirmek için kadınlarda, erkeklerde ve çocuklarda demir eksikliği anemisini tedavi etmek için ağızdan alınan ilaçlara başlanmalıdır.
Sonra doktor, kaynağı yenilemek için ilacın terapötik dozunu birkaç ay boyunca almanızı önerir. Hastanın bu tür ilaçlara karşı toleransı zayıfsa, önerilen dozun yarısını alın.
Çocuk doğurma çağındaki kadınların önleme için her ay herhangi bir demir takviyesi almaları önerilir. Bu durumda kabul süreci 7 gün sürer ve günde yaklaşık 200 mg saf demir alınmalıdır. Bununla birlikte, kullanabilirsinizbu eser elementle doymuş vitamin kompleksleri.
Demir eksikliği anemisini tedavi eden ilaçlar nelerdir?
Sınıflandırma
Anemiyi ortadan kaldırmak için uzmanlar demir takviyeleri reçete eder. İlacın seçimi hastanın yaşı, laboratuvar testleri, mikro element toleransı dikkate alınarak yapılır. İlaçların maliyeti de dikkate alınır, çünkü tüm hastalar aynı finansal kapasiteye sahip değildir. Diğer şeylerin yanı sıra, doktor en çok hangi ilaçların en iyi olduğunu gösterme konusunda deneyime sahiptir.
İlacın dozajını doğru bir şekilde hesaplamak için, bileşiminde ne tür demir olduğunu düşünmek önemlidir - iki değerli veya üç değerli.
İhtiyaç varsa ilaç ampuller halinde reçete edilebilir. İntravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Bu ilaç formunun kullanımı ancak belirtilmişse mümkündür. Aksi takdirde alerjik reaksiyon geliştirme riski yüksektir.
Hiçbir durumda demir eksikliği anemisinin farmakolojide tedavisi için ilaç seçmemelisiniz ve dahası, izinsiz tedavi uygulamamalısınız. Yalnızca bir doktor belirli bir hasta için uygun bir dozaj seçebilir ve belirli bir ilacın dinamiklerdeki etkinliğini de değerlendirebilir. Aşırı dozda demirin vücutta ciddi zehirlenmelere neden olduğunu unutmamak önemlidir.
Gebe kadınlarda demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçlar son derece dikkatli bir şekilde reçetelenmeli ve kullanımlarıbir uzmanın yakın gözetimi altında gerçekleştirilir. Aşağıdaki durumlarda anemik bir hastaya parenteral olarak demir preparatları uygulanabilir:
- Hastanın oral demir preparatlarına karşı intoleransı var.
- Demir eksikliği anemisi şiddetlidir.
- Örneğin hemoroid veya miyom ameliyatı öncesi gibi kısa sürede vücudu demirle doyurmaya ihtiyaç vardır.
- Peptik ülser alevlenme döneminde, kronik pankreatit, enterit, çölyak hastalığı, ülseratif kolit semptomları görülürse. Bu hastalıklar demir emilimini engeller, bu nedenle demir takviyesi almak önemlidir.
- Gastrointestinal sistemde cerrahi operasyonlar olması, bağırsağın geniş rezeksiyonu veya midenin bir kısmının çıkarılması durumunda.
Şu anda ilaç piyasası demir preparatları ile doymuş durumda, birbirine benzer, benzer etkileri olan ve maliyeti farklı olan birçok ilaç var. Demir eksikliği anemisinin semptomlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlara daha yakından bakalım.
Aktiferin
"Aktiferin" ilacının bir parçası olarak demir sülfattır (demir tuzları). Üretici "Aktiferin" tarafından kapsüller (paket fiyatı 280 ruble seviyesinde dalgalanan bir paket), intravenöz uygulama için bir çözüm (maliyet paket başına 320 ruble'den başlar) ve şurup (maliyet 250 ruble'den). Bu ilacın analogları arasında "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Analogların maliyeti farklıdır - 100 ila 550 ruble.
Demir eksikliği anemisinin tedavisi için demir preparatları herhangi bir eczaneden satın alınabilir.
Hemoyardımcı
Hemohelper demirli tuzlar ve askorbik asit içerir. İlaç, üretici tarafından kapsüller şeklinde (maliyeti yaklaşık 600 ruble) ve farklı zevklere sahip çocuklar için çubuklar şeklinde üretilir (maliyet 300 ruble'den başlar). Bu ilacın analogları, maliyeti 300 ruble seviyesinde olan "Sorbifer Durules" ve "Ferroplex" içerir.
Demir eksikliği anemisini tedavi eden demir takviyelerinin listesi burada bitmiyor.
Ferlatum
Bu müstahzar süksinat proteini formunda ferrik demir içerir. "Ferlatum" ağızdan alınması gereken bir solüsyon şeklindedir. Paket, her biri 15 mg ilaç içeren 20 şişe içerir. Bir ilacın ortalama maliyeti 900 ruble. Ek olarak, folik asit ve ferrik demir içeren "Ferlatum Fall" ilacı var. Maliyeti yaklaşık 700 ruble.
Demir eksikliği anemisinin semptomlarını tedavi edecek başka ilaçlar da var.
M altofer
"M altofer", ferrik demir içeren bir polim altoz kompleksidir. İlaç ampuller, tabletler, çözelti, damla şeklinde mevcuttur. Bu ilacın maliyeti 250 ruble. Analog, bir çözelti şeklinde "Ferrum Lek" ilacıdır.enjeksiyonlar, çiğnenebilir tabletler, şurup için. Ayrıca, "Feribot", "Monofer" analoglara atfedilebilir. Bunlar demir eksikliği anemisinin tedavisi için en modern ilaçlardır.
Enjeksiyonlar için sakaroz kompleksleri arasında Venofer (2.700 ruble'den başlayan fiyat), Likferr (2.500 ruble'den başlayan fiyat), Argeferr (4.500 ruble'den başlayan fiyat) bulunur. Dekstran komplekslerine - "Dextrafer" ve "Cosmofer" (ortalama maliyet - 2700 ruble).
Demir eksikliği anemisinin tedavisinde hangi ilacın daha etkili olduğunu belirlemek zordur.
Fenüller
Bu ilaç C, B, PP vitaminleri ve demir sülfat içeren bir komplekstir. "Fenyüller", B grubu hipovitaminozu ile demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi için kullanılır. "Fenyüller" çocuklar için kullanılmaz, ancak gerekirse hamilelik sırasında kullanılabilir. İlacın bir paketi 10 kapsül içerir, bir paketin ortalama maliyeti 200 ruble.
Çocuklarda demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçlar çok dikkatli seçilmelidir.
Hematojen
Çocuklarda demir takviyesi alınması gerekiyorsa doktor "Hematojen" önerebilir. Sığırların önceden defibrile edilip saflaştırılmış kanının yanı sıra lezzet katmanızı sağlayan yardımcı bileşenlerden üretilmiştir. "Hematojen", demirli demir, besinler ve ayrıca bir makro elementler ve mikro elementler kompleksi içerir. Bu ilaç 3 yaşından büyük çocuklarda kullanılabilir.
Bir yaş altı çocuklarda demir eksikliği tedavisi gerekiyorsa,ilaçları damla şeklinde kullanın.
Demirli tuzlar
Demirli tuzlar, fumarat, sülfat, klorür ve demirli glukonat gibi bileşikleri içerir. Hasta demirli demir aldığında anemi belirtileri yavaş yavaş zayıflar ve ardından tamamen kaybolur. Bayılma, halsizlik, baş dönmesi ve taşikardi vakaları ortadan kalkar. Laboratuvar parametreleri de kan çalışmasında normalleştirilir. "Aktiferin" ilacı, demir emilimini artıran demirli demire ek olarak alfa-amino asit serin içerir. Sonuç olarak, sırasıyla alınan ilacın dozunu az altmak mümkün hale gelir, tedavi sırasındaki toksisite azalır.
Askorbik asit demirin emilimini önemli ölçüde iyileştirdiğinden, bu iki maddeyi aynı anda içeren müstahzarlar oldukça etkilidir.
Yetişkinlerde demir eksikliği anemisini tedavi etmek için başka hangi ilaçlar kullanılır?
Demir proteini süksinilat
Üç değerlikli demir ve yarı sentetik bir protein taşıyıcı içerir. Taşıyıcı on iki parmak bağırsağında çözündüğünde demir açığa çıkar. Aynı zamanda, emilim önemli ölçüde iyileşir ve mide mukozası olumsuz etkilerden korunur.
Ferlatum proteini, süksinilat bazlı müstahzarlara aittir. Çözüm olarak mevcuttur, ağızdan alınmalıdır.
Ferrik hidroksit
Bu ilaçlar arasında polim altoz, dekstran ve sakaroz kompleksleri bulunur.
Polim altozkompleksler sindirim sisteminde stabilitelerini korurlar. Buna göre, mukoza zarından emilim, demirli demire kıyasla çok daha uzun sürer. Yapıda, ferritine mümkün olduğunca benzer, bu nedenle, demir tuzlarının aksine, bu tür ilaçları kullanırken vücudu zehirlemek neredeyse imkansızdır. Komplekslerin prooksidan etkisi yoktur, intravenöz veya intramüsküler uygulamadan sonra böbrekler yoluyla atılmazlar.
Polim altoz kompleksleri, uzmanlara göre bir takım avantajlara sahiptir:
- Düşük toksik, onları güvenli hale getirir. Hasta tarafından önemli miktarda doz fazlalığı olsa bile zehirlenme gözlenmez.
- Son derece etkilidir, iyi tolere edilir, yiyeceklerle etkileşime girmez. Sonuç olarak, demir tuzlarına kıyasla çok daha az yan etkisi vardır.
- Ağızdan alındığında kompleks gıda ile etkileşime girmez. Bu nedenle, alım rejimi yemeklere veya diyete bağlı değildir. İlaç, kolaylık sağlamak için içeceklere eklenebilir.
- Demir hidroksit preparatları ile uzun süreli tedavi, demir tuzlarında olduğu gibi diş minesinde lekelenmeye neden olmaz.
Çocuklarda demir eksikliği anemisinin tedavisi için ilaçlar bir doktor tarafından ve sadece gerekliyse reçete edilmelidir.
Demir içeren vitamin kompleksleri
Oldukça sık, hem yetişkinlere hem de çocuklara demir içeren vitamin kompleksleri reçete edilir. Resepsiyonun amacı, insan vücudunun genel durumuna bağlıdır. Demir içeren vitaminlerörneğin, sıklıkla kan kaybı yaşadıkları için kadınlarda mikro besin eksikliğini önlemenin bir yolu olarak kullanılabilirler.
Bir kadına bu patoloji teşhisi konulursa, doktor demir eksikliği anemisinin tedavisinde askorbik asitle zenginleştirilmiş Sorbifer Durules ve Tardiferon gibi yeni ilaçlar almayı önerebilir. Hamile kadınlara genellikle "Fenüller" ve "Gestalis" reçete edilir.
Almak için kontrendikasyonlar
Hastalar için önerilmeyen demir açısından zengin ilaçlar:
- Farklı lösemi türleri ile.
- Aplastik ve hemolitik anemiden muzdarip.
- Kronik karaciğer ve böbrek rahatsızlıkları ile.
- Antasitler, kalsiyum takviyeleri ve tetrasiklinler almak.
- Kafein, lif ve kalsiyum içeren yiyecekleri çok tüketen insanlar.
Demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaç listesi sürekli güncellenmektedir. Ama yan etkilerinin farkında olmalısın.
Alırken yan etkiler
Oral demir preparatları kabızlık, gaz, iştahsızlık, karın ağrısı, kusma, ishal, mide bulantısı şeklinde bir gastrointestinal reaksiyona neden olabilir. Ayrıca, ilacın maliyeti kesinlikle istenmeyen belirtiler geliştirme olasılığını etkilemez - kesinlikle demirli demir içeren tüm ilaçlar benzer olumsuz reaksiyonlara neden olur. Çocuklara ve hamile kadınlara ilaç reçete ederken bu gerçeği dikkate almak önemlidir.
En kolayhastalar polim altozad demir hidroksit kullanımını tolere eder. Bu durumda yan etki olasılığı yarı yarıya azalır.
Gastrointestinal sistemden gelen reaksiyonlara ek olarak, alerjik reaksiyonlar gelişebilir - kaşıntı ve kızarıklık.
Vücut tarafından emilmeyen demir dışkı ile atılır, bu nedenle koyulaşması normaldir.
İntravenöz veya intramüsküler uygulamaya yönelik demir preparatlarını kullanırken baş dönmesi, hastanın genel halsizliği, baş ağrısı, eklemlerde, kaslarda ve sırtta ağrı görülebilir. Ağızda metalik bir tat olabilir. Mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, taşikardi, yüzde kızarma ve hipotansiyon hariç değildir. Enjeksiyon yerinde dokularda kızarıklık ve hafif şişlik görülebilir. Nadiren ateş, lenfadenopati gelişimi, anafilaktik şok gelişimi de kaydedilmiştir.
Demir Aşırı Doz
Aşırı dozda demir preparatları, yan etkilerle aynı şekilde kendini gösterir. Ek olarak, hiperventilasyon belirtileri olabilir. Doz aşımı belirtileri tespit edilirse, hasta gastrik lavaj yapmalı, kusmaya neden olmalı, çiğ yumurta ve süt içmelidir. Daha sonra semptomatik tedavi uygulamak gerekir.
İntravenöz veya intramüsküler enjeksiyon ile aşırı doz oluşursa, akut demir yüklenmesi meydana gelebilir.
Randevu, demir içeren ilaç seçimi, dozlamanın yapılması gerektiğini unutmamak önemlidir.yalnızca anemi gelişiminin nedenini, hastanın vücudunun özelliklerini, belirli bir ilaca duyarlılığını, diyetinin modunu ve rasyonelliğini dikkate alacak olan doktoru atayın.
Demir takviyesi ile anemi belirtileri kaybolmuyorsa aşağıdaki gerçekler göz önünde bulundurulmalıdır:
- Hasta hapı almamış veya önerilen dozu takip etmemiş olabilir.
- Hastada demir emilim bozukluğu olabilir.
- Anemi farklı bir etimolojiye sahip olabilir.
Demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçların sınıflandırmasını inceledik.
