Başlangıçta, aşağıda belirtileri anlatılacak olan boğmaca gibi bir hastalığın sadece çocuklarda görüldüğüne inanılıyordu, ancak günümüzde bu hastalığın orta yaşlı insanları etkilediği gibi kayıtlara geçmiş vakalar da var. ergenler. Ancak, olgunlukta bu hastalığa katlanmak çok daha kolaydır.
Boğmacanın kendisi oldukça karmaşık bir bulaşıcı hastalıktır. Kural olarak, boğmaca öksürüğünün ana semptomu oldukça güçlü bir boğulma öksürüğüdür. Bu durumda hastalık bir kişiden diğerine bulaşabilir.
Enfeksiyon nasıl bulaşır, ana patojenler
Boğmaca semptomları ve tedavisi hakkında konuşurken, bu hastalığın havadaki damlacıklar yoluyla kolayca bulaşabileceğini belirtmekte fayda var. Böylece, tamamen sağlıklı bir insan bu enfeksiyona farkında bile olmadan yakalanabilir.
Hastalığın ana etken maddesi, onu keşfeden bilim adamının onuruna güzel adını alan boğmaca basili Bordet-Jargu'dur. Bordetella da denir. Boğmaca açık bir ortamda uzun yaşamaz. Kural olarak, kuraklık sırasında ve ayrıca yüksek veya düşük sıcaklık koşullarında oldukça hızlı bir şekilde ölür.morötesi radyasyon. Örneğin, doğrudan güneş ışığı altında olduğu için 60 dakikadan fazla yaşayamaz. Soğuk koşullarda saniyeler içinde ölür.
Böylece hasta hastanede kaldıktan sonra ek bir işleme gerek kalmaz.
Kural olarak, hastalık yalnızca enfekte kişilerle doğrudan temas yoluyla bulaşabilir. Bu durumda kişi, hastalığın taşıyıcısından en az 2 metre uzakta olmalıdır. Genellikle yetişkinler ve çocuklar, hastanın öksürürken, hapşırırken veya normal bir konuşma sırasında yaydığı mukus parçacıklarını soluduklarında bu rahatsızlığı "alırlar". Bundan sonra, boğmaca belirtileri enfekte bir kişide oldukça hızlı bir şekilde ortaya çıkmaya başlar.
En büyük tehlike hakkında konuşursak, o zaman en büyük tehdit spazmodik öksürükten muzdarip insanlardır. Bu süre zarfında maksimum sayıda kişiye bulaşırlar.
Geliştirme mekanizması
Kural olarak enfeksiyon insan vücuduna üst solunum yolu yoluyla girer. Bundan sonra boğmaca boğaz, bronşlar ve trakeanın mukoza zarında lokalize olur. Ancak bu aşamada enfeksiyon bakterileri, zararlı bileşenlerin bağlanmasını önleyen kategori A immünoglobulinlerle karşılaşır. Ek olarak, bağışıklık hücreleri zararlı bakterileri vücuttan aktif olarak uzaklaştırmaya başlar. Bu, 3 yaşındaki çocuklarda boğmaca semptomlarının neden çok daha yaygın olduğunu açıklıyor.
Olay şu ki, çocuğun vücudu bu ana kadar anneden alınan bağışıklık hücrelerini koruyor. Ancak 3 yaşından itibarensırasıyla bireysel bağışıklık oluşumu başlar, bebek henüz dışarıdan bu tür saldırılara hazır değildir. Hastalık daha erken yaşta gelişirse, bu bebeğin vücudunun çok zayıfladığını gösterir. Bu durumda hastalık daha karmaşık bir biçimde ilerler.
Boğmaca epitelde sabit kaldığında, toksik maddeler salmaya başlayarak inflamatuar reaksiyonlara yol açar. Kural olarak, lezyon en çok küçük bronşları etkiler. Bununla birlikte, patojen sırasıyla hücrelere nüfuz edemez, ciddi patolojik değişiklikler olamaz. Bununla birlikte, hastalığın gelişimi, epitelin üst katmanlarının şişmesine ve bazı durumlarda, bazı hücrelerin pul pul dökülmesine ve ölümüne yol açar. Boğmaca arka planında ikincil bir enfeksiyon gelişirse, bu erozyona neden olabilir.
Boğmacanın öksürük şeklindeki belirtilerinden bahsedersek, genellikle oldukça karmaşık bir şekilde gelişir. İlk olarak, boğmaca basili tarafından salgılanan toksinlerden etkilenen epitelin kendisi tahriş olur. Bu arka plana karşı, alerjik bir sendromun gelişimi başlar. Bunun nedeni, inflamatuar mediatörler adı verilen özel maddelerin salınmasıdır. Bir sonraki aşamada bronkospazmlar meydana gelir ve öksürük astım tipi bronşite çok benzemeye başlar.
Bir sonraki aşamada vagus siniri tahriş olur. Bu, merkezi sinir sisteminde solunum merkezinin çalışmasından sorumlu odakların tahriş olmasına neden olur. Bu durumda hasta öksürmeye başlar. Aynı zamanda, reaksiyonherhangi bir uyarana saldırabilir. Örneğin, yetişkinlerde benzer boğmaca semptomlarına ani parlak ışık, çok yüksek sesli müzik, stres ve daha fazlası gibi herhangi bir uyaran neden olabilir.
Boğmaca da kusmaya neden olabilir. Bu, hastalığın özellikle akut formlarında, bir kişinin o kadar şiddetli öksürdüğü ve mide bulantısına yol açabileceği anlamına gelir.
Bir sonraki aşamada hastalık kan basıncının seviyesini etkiler. Bu durumda kalp kası çok sık kasılmaya başlar. Ayrıca epileptik nöbete çok benzeyen nöbetlere de yol açabilir.
Tanınmış çocuk doktoru Komarovsky'ye göre, çok küçük çocuklarda boğmaca belirtileri, hastalığın hızlı gelişimi söz konusu olduğunda çok ciddi olabilir. Bu durumda lezyon solunum merkezini etkiler. Bu, solunumun durmasına bile neden olabilir.
Yetişkinlerde boğmaca belirtileri
Yetişkinlikte bu hastalık çocukluktaki kadar belirgin değildir. Kural olarak, hastalık 5-6 hafta içinde gelişir. Bu süre boyunca hasta birkaç aşamadan geçer:
- Nezle dönemi. Bu aşama iki hafta kadar sürebilir. Bu dönem, doğrudan enfeksiyon ile hastalığın gelişimi arasında bir ara dönemdir. Bu aşamada hangi boğmaca semptomlarının ortaya çıktığı hakkında konuşursak, sürekli kuru öksürüğü vurgulamaya değer. Aynı zamanda, sıcaklık nadiren yükselir. Kural olarak, şu anda bir patolojiyi teşhis etmenin en zor olduğu zamandır, bu yüzden yapmayın.tıbbi hatalar hariçtir. Kural olarak, uzman, bir kişinin akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından, nadir durumlarda - bronşitten muzdarip olduğu sonucuna varır. Bu hatalar çok tehlikelidir, çünkü aslında hasta başkaları için bir tehdit oluşturur, çünkü bu süre zarfında akrabaları ve arkadaşları da dahil olmak üzere çok sayıda insana bulaşabilir. Ayrıca boğmacanın tedavisi ilk aşamada çok daha kolaydır. Doktor hastalığı zamanında tanıyamazsa, bordeneller yaklaşık yirmi birinci günde aktivitelerini kaybederler. Ancak bu süre zarfında bulaşıcı olmaya devam edeceklerdir. Ancak aktivitelerinin kesilmesi ile boğmaca hastalığının belirtileri artacaktır. Bu, hastanın daha şiddetli öksürük nöbetleri geçireceği anlamına gelir.
- Paroksismal dönem. Bu aşama oldukça uzun olabilir. Bazı durumlarda, bu aşama üç aya kadar gelişir. Bu aşama adını tesadüfen değil. Bunun nedeni, bu dönemde başka herhangi bir hastalığa atfetmek zor olan ve hatta her şeyi mevsimsel gribe bağlamak için çok spesifik öksürük nöbetlerinin görülmesidir. Hastanın kendisi bu semptomatolojiyi kolayca belirleyebilir. Bu durumda, öksürük, neredeyse kesintisiz olarak 5-10 artçı şok olacaktır. Aynı zamanda, bir saldırı sırasında hasta pratik olarak nefes alamaz. Bu nedenle, öksürdükten sonra, tıbbi uygulamada reprise olarak adlandırılan karakteristik bir düdükle hava alır. Bu durum, glottisin büyük ölçüde daralmasıyla açıklanır. Genellikle bir süre sonrasolunumun restorasyonundan sonra, saldırı tekrarlanır. Paroksizmler sırasında balgam salgılanır. Bir yıla kadar boğmaca belirtilerinden bahsediyorsak, o zaman bebekler kusmaya neden olabilecek akıntıyı yutmaya başlar. Hastanın yüzü öksürürken kızarabilir. Ayrıca, ataklar sırasında hastalar dillerini o kadar çok çıkarmaya başlarlar ki bu yaralanmalara neden olabilir. Bir yetişkin boğmacadan muzdaripse, bu durumda kelimenin tam anlamıyla zayıflar, durumda keskin bir bozulma olur. Paroksismal dönem oldukça uzun sürebilir, bazı durumlarda hastalık 3 ay boyunca bırakmaz. Bundan sonra, ataklar giderek daha az meydana gelir ve öksürük daha az şiddetli hale gelir. Bu dönemde en zor şey bir yaşın altındaki bebekler içindir, ancak yenidoğanlarda bu rahatsızlık çok nadirdir. Bu olursa, birkaç dakika nefes almayı bırakma riski yüksektir, bu nedenle yeni doğan bebeklerde bu tür belirtiler çok tehlikelidir. Aşılı hastalardaki semptomlardan bahsedecek olursak, bu durumda paroksismal dönemde boğmaca öksürüğü çok daha kolay ilerlemektedir. Bazı durumlarda, tezahürleri pratik olarak fark edilmez, bu nedenle bu fenomene "silinmiş form" denir.
Hastalığın gelişiminin nezle ve paroksismal döneminden geçtikten sonra, kişi kendini daha iyi hissetmeye başlar.
Ancak, pediatrik uygulamaya göre, boğmaca (öksürük) semptomları, hastalığın gelişiminin ikinci ayında zaten geriler. Ancak, hepsi belirli duruma bağlıdır. Bu dönemde öksürük nöbetleriyine de devam eder, ancak kişi artık bu kadar şiddetli boğulma yaşamaz ve durumu yavaş yavaş düzelir.
Yetişkinlerde olası komplikasyonlar
Boğmaca belirtilerinden ve tedavisinden bahsedecek olursak, bu rahatsızlığın iz bırakmadan kaybolmadığını da unutmamak gerekir. Rahatlamadan sonra, hastalık ortaya çıkan komplikasyonlar şeklinde kendini gösterebilir. Bu nedenle, bazen bir otoimmün süreç gelişir veya ikincil bir enfeksiyon ortaya çıkar.
Bir kişi boğulma ile çok güçlü ve uzun öksürük nöbetlerinden muzdaripse, bu durumda beyin gerekli miktarda oksijen almaz. Bunun nedeni, bronşlarda spazmların meydana gelmesi ve bu da anormal solunum ritmine yol açmasıdır. Ayrıca servikal bölge ve kafadaki kan dolaşımı süreci bozulur. Bir kişinin hipoksi nöbetleri varsa, bu ciddi beyin hasarı ile karakterize ensefalopatiye yol açabilir. Meningeslerde konvülsif sendrom oluşabilir. Bu tür komplikasyonlar çok üzücü sonuçlarla doludur, çünkü böyle bir durumda insan beyninde bir kanama bile meydana gelebilir.
Ama hepsi bu kadar değil. Güçlü bir öksürük şiddetli bronkospazmı tetiklerse, bu durumda akciğerlerin hava ile dolması çok daha zor olacaktır. En şiddetli durumlarda pnömotoraks kaydedilir. Bu hastalık, plevral boşluklarda büyük bir gaz birikimi ile karakterizedir. Bunun nedeni akciğer dokularında meydana gelen yırtılmalardır. Ayrıca hastada deri altı amfizem gelişebilir. Bu durumda, hava göç edecekplevral boşluk ve boyun deri altı dokusunun bulunduğu bölgeye yönlendirilir.
Ek olarak, şiddetli öksürük atakları zamanlarında periton içindeki basınçta keskin bir artış olur. Bu, kasık veya göbek fıtığına neden olabilir.
İkincil enfeksiyonlardan bahsedersek, çoğu zaman hastalar pnömoni ve pürülan orta kulak iltihabından muzdariptir. Bu patolojiler de insan vücudu için çok tehlikelidir. Bu nedenle boğmaca belirtilerini zamanında görmek önemlidir. Tedavi, önleme ve diğer önlemler en kısa sürede gerçekleştirilmelidir.
Ayrıca boğmaca arka planına karşı bir otoimmün süreç gelişebilir. Bunun nedeni, vücutta ciddi inflamatuar süreçlerin meydana gelmesidir. Bu durumda alerji de gelişebilir. Nadir durumlarda boğmaca bronşite veya bronşiyal astıma dönüşür.
Çocuklarda komplikasyonlar
Çocuklarda boğmaca belirtilerinin fotoğraflarına bakarsanız, bu olağan mevsimsel virüsün bir tezahürü gibi görünebilir.
Ancak, sorunu gözden kaçırmayın. 6 aylıktan küçük bir bebek boğmacadan muzdaripse, bu durumda akciğerlerin çökmesi ile karakterize apne veya atelektazi gelişebilir. Ayrıca, doktorlar sıklıkla pnömoni, konvülsif sendrom ve ensefalopatinin görünümünü teşhis eder. İkinci hastalık, daha önce de belirtildiği gibi, beynin işlev bozukluğuna yol açar. Bu da bronşların tıkanmasına neden olabilir.
Bebek gelişme riski de varbronkopnömoni. Bu tür sıkıntılar, 1 yaşın altındaki çocuklara gelince vakaların% 15'inde kaydedilir. Ayrıca, bu hastalık merkezi sinir sisteminin çalışmasını olumsuz etkiler. Tüm bu komplikasyonlar, yaşı ne olursa olsun herhangi bir kişi için son derece tehlikelidir, ancak bebekler bu tür fenomenleri çok daha kötü tolere eder.
Boğmacanın atipik biçimleri
Bu durumda, hastalığın gelişiminin abortif ve silinmiş bir şeklinden bahsediyoruz. Benzer semptomlar genellikle yetişkinlerde ve boğmaca aşısı olanlarda görülür. Silinmiş bir formdan bahsediyorsak, bu durumda karakteristik öksürük nöbetleri yoktur. Ancak bu, semptomların tamamen olmadığı anlamına gelmez. Hasta, standart ilaçlarla üstesinden gelinmesi imkansız hale gelen kuru bir öksürükten muzdarip olabilir. Bu tür tezahürler günlerce sürebilir, bazı durumlarda gelişme aylarca devam eder.
Abortif formda, nöbetler başladıkları kadar çabuk durabilir. Kural olarak, bu durumda, hasta birkaç günden fazla olmamak üzere hastalıktan muzdariptir. Bunun nedeni, kişiye boğmacaya karşı zamanında aşı yapılmış olmasıdır.
Tedavi
Hoş olmayan bir rahatsızlıktan hızla kurtulmak için bir doktora danışmanız önerilir. Yetişkinlerde boğmaca belirtileri ve tedavisi hakkında konuşursak, bu durumda hastalık kendini çok hafif bir biçimde gösterirse yatak istirahati gözlemlemeye gerek yoktur. Ayrıca bu gibi durumlarda hastaların mümkün olduğunca yürümeleri ve temiz havada olmaları tavsiye edilir. amagürültülü toplantılardan uzak durmak en iyisidir. Kural olarak, bu durumda çok sayıda tahriş edici ile karşılaşabilirsiniz. Ayrıca birçok rezervuarın olduğu yerleri tercih etmeye değer. Nemli hava öksürük nöbetlerini hafifletmeye yardımcı olabilir.
Öksürük nöbetlerinin soğukta dayanmanın çok daha kolay olduğunu da göz önünde bulundurmakta fayda var. Bu nedenle uzmanlar odanın havalandırılmasını ve nemlendiricilerin kullanılmasını önermektedir. Odadaki optimum sıcaklık +18-20 derece arasında olmalıdır.
Hastalığın evresi ne olursa olsun mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Genellikle bir antibiyotik kürü reçete eder. Hastalığı spazmodik öksürük görünümüne getirmemek için zamanında eritromisin veya azitromisin almaya değer. Ancak herhangi bir ilacı yalnızca bir uzman tarafından reçete edildiği şekilde almaya başlayabilirsiniz.
Çocuklarda boğmaca tedavisinin özellikleri
Çocuklarda hastalığın şiddetli bir tezahüründen, alevlenmelerden, kronik gelişimden ve yaşamı tehdit eden semptomların gelişmesinden bahsediyorsak, bu durumda çocuğun evde veya evde olmasına bakılmaksızın hastaneye yatış gerekir. çocuk Yuvası. Bundan sonra, bulaşıcı bir hastalığın gelişimini durdurmaya yönelik faaliyetler yalnızca hastane koşullarında gerçekleştirilir.
Dr. Komarovsky'nin dediği gibi, çocuklarda boğmaca belirtileri nadiren tıbbi tedavi gerektirecek kadar şiddetlidir. Kural olarak, mümkün olduğunca çocuklarla birlikte yürürler. Ayrıca doktor tarafından özel bir diyet geliştirilmelidir. Doğru Modbeslenme ve vitamin açısından zengin besinler bebeklerin durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.
Hastalık şiddetli bir biçimde gelişirse, bu durumda hasta çocuğun daha sık, ancak aynı zamanda küçük porsiyonlarda yemek yemesini sağlamak gerekir. Bebek kustuysa, beslenmesi gerekir.
Hafif veya orta dereceli bir aşama meydana geldiğinde, doktor eritromisin reçete eder. Azitromisin ve artırmanın da olumlu etkisi vardır.
Özellikle zor durumlarda, sürekli kusma nedeniyle bebeğe hap verilmesinin mümkün olmadığı durumlarda, kas içine antibiyotik verilir.
Bir çocuk ilaç aldıktan sonra dramatik bir rahatlama hissetmiyorsa, birçok ebeveyn tedaviyi kesmeyi tercih eder. Ancak bu tavsiye edilmez. Çoğu ilacın kümülatif etkisi vardır, bu nedenle her saniye bir sonuç beklemek imkansızdır.
Ayrıca, bebeklere genellikle balgam söktürücü reçete edilir. Öksürükten kurtulamazlar, ancak hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletirler.
Geleneksel tıp
Yetişkinlerde boğmaca semptomları başladıktan sonra tedavi gözle görülür sonuçlar vermiyorsa, doğal ilaçların kullanımı konusunda bir doktora danışabilirsiniz.
Kural olarak, muz yaprakları hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur. Herkes bu bitkinin mükemmel balgam söktürücü ve antienflamatuar özelliklere sahip olduğunu bilir. Öksürük nöbetlerini boğmak için özel bir içecek hazırlamanız önerilir. Bunu yapmak için doldurmanız yeterlidirToplanan yapraklar kaynatılır, karışıma biraz bal eklenir, soğumaya bırakılır ve hastaya içirilir.
Ayrıca sıradan soğan bu konuda yardımcı olacaktır. Bunun için 10 adet soğanın kabuğunu ayırıp durulamak gerekir. Bundan sonra, bileşenler 1 litre suya indirilir ve sıvının yarısı buharlaşana kadar kaynatılır. Bundan sonra, bileşim süzülür. Yemeklerden sonra günde üç kez faydalı bir ilaç içmek gerekir. Bu durumda yarım bardak tıbbi kaynatma kullanmanız gerekir.
Üç renkli menekşe balgamı sıvılaştırmak için uygundur. Bunu yapmak için, bir bardak kaynar su ile birkaç yemek kaşığı otu dökün ve 30 dakika demlenmesine izin verin. Daha sonra karışımı süzüp hastaya her gün 100 gr vermek yeterlidir.
Önleme
Elbette herkes bu hastalığın oluşmasını engellemek ister. Boğmaca semptomları ve önlenmesi hakkında konuşursak, bu durumda patolojinin ortaya çıkmasını önlemek için tek seçenek aşı olmaktır. Neyse ki, bugün çocukların bu tür aşıları tamamen ücretsizdir.
Hastalıklardan korunmak için 3 ay ara ile 3 enjeksiyon yapmanız gerekmektedir. İlk aşı, bebek sırasıyla 3 aylık olduğunda yapılır, son enjeksiyon ise 18 ayda yapılır.
Hamilelik sırasında boğmaca riski hakkında konuşursak, bu durumda büyük insan kalabalığını ziyaret etmemeniz önerilir. Daire sürekli havalandırılmalıdır. İç mekanlarda düzenli ıslak temizliğin önemini unutmayınız. Ayrıca bir doktora görünmeniz ve planlı muayenelerden geçmeniz gerekir.
