Solunum sistemi hastalıkları dünya çapında en yaygın olarak kabul edilir. Atmosferin ve çevrenin giderek kötüleşen durumu, genel olarak, bu sorunu yalnızca şiddetlendirir. Uzun süreli kuru veya ıslak öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı gibi endişe verici semptomlar ortaya çıktığında zamansız tıbbi yardım aramak, şu anda akciğer hastalıklarını teşhis etmek için etkili yöntemler olmasına rağmen, solunum patolojisinin daha da yayılmasına neden olur. Bu yöntemlerden biri de bu makalede ele alınacak olan bilgisayarlı tomografidir (akciğerlerin BT taraması).
Bu anket neyle ilgili
Akciğerlerin BT'si de dahil olmak üzere iç organların bilgisayarlı tomografisi 1972'de geliştirildi. Bu yöntemin prensibi, bir bilgisayar monitöründe iç organların bir görüntüsünün elde edilmesini mümkün kılan X-ışınlarının insan vücudundan geçmesidir.
Geleneksel düz göğüs radyografisinden farklı olarak BT yöntemi, organların katmanlar halinde görüntülerini anında almanızı sağladığı için daha gelişmiştir. Sonuç olarak, resimdaha doğru ve bilgilendirici. Ayrıca, BT taramaları için X-ışınına maruz kalma, düz radyograflardan çok daha azdır.
CT ile neler görülebilir
CT taraması yaptırmak neden bu kadar önemli? Akciğer BT'si ne gösterir?
Bilgisayarlı tomografi kullanılırken aşağıdaki hastalıklar teşhis edilebilir:
- Torasik ve mediastinal neoplazmalar (malign ve iyi huylu tümörler).
- Akciğer tüberkülozu erken evrelerde bile.
- Akciğer amfizemi (akciğerlerin solunum keselerinin - alveollerin artan havadarlığı).
- Akciğerlerde ve mediastende pürülan süreçler (apseler).
- Bronşlar ve plevra arasında oluşan fistüller.
- Aort anevrizması (duvarının incelmesi ve kesecik çıkıntısı).
- Aort anevrizmasının diseksiyonu.
- Akciğer dokusunun iltihaplı hastalıkları (pnömoni).
- Bronş ağacının kronik hastalıkları (kronik obstrüktif bronşit, bronşektazi).
- Kaburga hastalığı.
- İnflamatuvar kalp hastalığı (perikardit).
- Timus bezi hastalıkları.
- Akciğer damarlarında dolaşım bozukluğu (pulmoner emboli, pulmoner enfarktüs)
- Solunum yollarında yabancı cisimlerin varlığı.
Tümör tanısında BT'nin değeri
Bilgisayarlı tomografi yardımı ile tümör sürecinin evresini belirlemek, tümörün öncelikle akciğerlerde mi yoksa akciğerlerde mi oluştuğunu öğrenmek mümkündür. Lenf düğümlerinin durumunu ve mediastenin diğer oluşumlarını karakterize etmek için diğer doku ve organlardan ikincil olarak metastaz yapar.
Böylece, akciğerlerin BT'sinin ne gösterdiği sorusuna cevap verirken, bu yöntemin sadece solunum sisteminin patolojisini değil, aynı zamanda mediasten organlarını da (bulunan boşluk) belirlemenize izin verdiğini belirtmekte fayda var. akciğerler arasındaki göğüs boşluğunda). Ayrıca BT, hastalığın daha sonraki seyrini tahmin etmeyi ve tedavi taktiklerini (ilaç, cerrahi, kemoterapi) belirlemeyi mümkün kılar.
Sınav için hazırlık
Akciğer BT için özel hazırlık gerekli değildir. Bu gerçekten güvenli bir muayene yöntemidir. Uygulanması sırasında ana şey, hastaya muayenenin nasıl gerçekleşeceğini ve ayrıca CT makinesinin temel ilkelerini ayrıntılı olarak açıklamaktır.
Hasta çok gerginse, akciğerlerin BT taramasına hazırlanırken doktor sakinleştiriciler (kediotu infüzyonu) veya daha güçlü sakinleştiriciler (diazepam) reçete edebilir. Herhangi bir sakinleştirici almanın sadece bir doktor tarafından reçete edilmesi gerektiğini belirtmekte fayda var!
Kontrendikasyonlar
Bilgisayarlı tomografi bir röntgen inceleme yöntemi olduğundan, radyasyonun istenmediği birkaç durum vardır. BT hayati nedenlerle gerekliyse ve bunu gerçekleştirmenin faydaları tüm risklerden ağır basıyorsa, yine de bu yöntemi kullanarak teşhis etmeye değer.
Aşağıdakiler anaakciğer BT'sinin tavsiye edilmediği patolojik durumlar:
- Diabetes mellitus, dekompansasyon durumunda, diyabetik koma.
- Son dönem böbrek yetmezliği.
- Şiddetli karaciğer yetmezliği.
- Şiddetli solunum ve kardiyovasküler yetmezlik.
- İnme.
- Hastanın herhangi bir ciddi durumu, ki bu durumda onları CT odasına transfer etmek mümkün değil.
- Zihinsel bozukluklar, klostrofobi.
- Miyelom.
- Lösemi.
- Hamilelik ve emzirme dönemi.
- 150 kg'ın üzerindeki insanlar.
CT taraması nasıl yapılır
Akciğer BT, ayrı bir odada özel bir tomografi kullanılarak gerçekleştirilir. Hasta tomografi masasına yatar. Laboratuvar asistanı onu gerekli pozisyona getirir. Seans boyunca, net görüntüler elde etmek için hasta hareketsiz yatmalıdır. Ortalama olarak, bir tomografinin süresi 15-20 dakikadır.
Ayrıca, tomografi tarafından işlenen kesitler bir radyolog tarafından değerlendirilir. Bundan sonra, radyoloğun görüntüleri ve sonucu ilgili hekime aktarılır. Sadece ilgili doktor kesin tanı koyabilir ve gerekli tedaviyi reçete edebilir. Radyolog sadece resimde gördüklerini anlatır.
Kontrast BT
Bu inceleme yönteminin çeşitlerinden biri, akciğerlerin kontrastlı BT taramasıdır. Daha sonra akciğerlerin vasküler yatağını dolduran periferik damarlara bir kontrast maddesinin verilmesinden oluşur. Bu durumda hastanın hasta olup olmadığının öğrenilmesi gerekir.kontrast madde bileşenlerine alerji.
Prosedür uygulanmadan önce alerjik bir test yapılması gerekir. Az miktarda kontrast maddenin deri altına enjeksiyonu ile sağlanır. Ciltte istenmeyen reaksiyonlar (kızarıklık, kızarıklık, kaşıntı, yerel sıcaklıkta artış) ortaya çıkarsa, kontrastlı BT taraması yapmayı reddetmeli veya ilacı başka bir ilaçla değiştirmelisiniz.
Yukarıdaki fotoğraf, kontrastsız bir BT taramasında ne kadar gözden kaçabileceğini gösterir (soldaki fotoğraf).
Çocuklara BT taraması yapılmalı mı
Birçok anne ve baba, bebeklerini ışınlamak zorunda kalmaktan korkar. Bu nedenle, şefkatli ebeveynler çocuğun akciğerlerinin BT taramasını yapmayı reddediyor.
Ebeveynlerin endişelenmesine gerek yok. Bu korkular tamamen asılsızdır. Evet, radyasyon kesinlikle var. Bununla birlikte, radyasyon arka planı o kadar küçüktür ki, günlük olarak aldığımız radyasyon seviyesinden biraz daha yüksektir. Bir CT makinesindeki radyasyon seviyesinin klasik bir X-ray makinesinden bile daha düşük olduğuna dikkat etmek önemlidir.
Dolayısıyla, bu araştırma yöntemini terk etmeye gerek yok. Bir çocuğun hastalıklarını teşhis etme ihtiyacı varsa, bilgisayarlı tomografi çekmeyi reddetmeyin.
Akciğer MRI
Pulmoner patolojiyi teşhis etmek için başka bir modern yöntem daha var. Bu akciğerlerin MRG'si. Çalışmasının prensibi, X-ışınlarının geçişi değil, bir manyetik alan oluşumu ve içindeki hidrojen iyonlarının konsantrasyonundaki farka dayalı bir görüntü elde edilmesidir.kumaşlar.
Birçok hasta hangisinin daha iyi olduğunu soruyor, akciğerlerin BT'si mi yoksa MRG'si mi? Prensip olarak, bu teşhis yöntemlerinin her birinin kendine has avantajları vardır.
Akciğerlerin MRG'si, küçük çocuklar radyasyona en duyarlı oldukları için bebek hastalıklarının tanısında tercih yapmak daha iyidir. Ek olarak, akciğer parankimi ve kalp gibi yumuşak dokular MRG'de daha iyi görüntülenebilir. Akciğer hastalıklarını teşhis etmek gerektiğinde MRG'nin dezavantajı, hareket halindeki dokuların zayıf görüntülenmesidir ve bir kişiyi tüm teşhis boyunca nefes almamaya zorlamak imkansızdır.
Ancak, MRI için mutlak bir kontrendikasyon vardır - vücutta herhangi bir metal nesnenin varlığı (kalp pili, eklem protezleri veya kalp kapakçıkları vb.). Bu nedenle, bu koşullara sahip kişilerin yalnızca BT taraması yaptırması gerekir.
Bu inceleme yöntemi ile kemik yapılarının (kaburga, sternum) patolojisi daha iyi görselleştirilir. Bu nedenle, kemik hastalığından şüpheleniliyorsa, bilgisayarlı tomografiye tercih vermek daha iyidir. BT'nin şüphesiz avantajı, daha fazla kullanılabilirliği ve maliyet etkinliğidir.
Akciğer CT açıklaması
Bilgisayarlı tomografi sonuçlarını sayfanın başında alırken, hasta bir radyolog tarafından yapılan açıklamasını görecektir. İnterlobar fissürlerin, bronş ağacının, akciğer parankiminin, bireysel segmentlerin özellikleri verilecektir. Mediastenin organları, içinde bulunan damarlar da incelenir.
Sağlıklı akciğerlerin BT'sinde odak değişikliği olmamalıdır, bronş ağacıgenişletilmiş. Akciğer parankimi homojendir. Akciğerlerde ve mediastende hacimsel oluşumlar olmamalıdır. Bronşların duvarı kalınlaşmamalı ve lenf düğümlerinin boyutu normal sınırlar içinde olmalıdır.
Akciğerlerin BT taramasının sonunda, radyolog önerilen tanıyı yazar ve varsa akciğerlerdeki patolojiyi tanımlar. Bununla birlikte, kesin tanı sadece ilgili doktor tarafından yapılabilir. Sonuçta, ayarı için sadece CT verileri gerekli değildir. Klinik teşhis, hasta şikayetleri, hastalık anamnezi, muayenehanedeki tüm organ sistemlerinin objektif muayenesi, tüm ek muayene yöntemlerinden elde edilen veriler temelinde yapılır.
Odak değişiklikleri nelerdir
Akciğer dokusu patolojisi durumunda, radyolog genellikle BT'de akciğerlerdeki fokal değişiklikleri tanımlar. Bu semptom, sınırlı doku hasarına neden olan hastalıkların özelliğidir. Odak, çapı 1 cm'ye kadar olan bir alan olarak kabul edilir. 1 cm'den büyük olan her şeye sızma denir.
BT'de fokal değişiklikler pnömoni (fokal pnömoni), akciğer dokusunda pürülan değişiklikler (apse), neoplazmalar (akciğer kanseri), bronş ağacında yabancı cisim varlığında belirlenebilir.
CT'nin Avantajları
Bilgisayarlı tomografinin hangi özellikleri, bu yöntemi iç organ hastalıklarının modern teşhisinde bu kadar yaygın kılıyor? Faydaları:
- Kesinlikle acısız.
- İnvaziv olmayan - cildin bütünlüğünün ihlal edilmesini gerektirmez (giriş ile BT hariçkontrast).
- Hastalığın erken evrelerinde bile yüksek bilgi içeriği sağlar.
- Yüksek kullanılabilirlik.
- Vücuda minimum radyasyona maruz kalma.
- Kalp implantı, protez, kalp pili olan kişilerde performans gösterme yeteneği.
Olası yan etkiler
Bilgisayarlı tomografi sırasında istenmeyen reaksiyonlar çok nadirdir. Vakaların sadece %1-4'ünde görülürler. Bazı insanlar kontrast enjeksiyonlarına karşı alerjik reaksiyonlar yaşayabilir. Kaşıntı, vücutta kızarıklık, ciltte kızarıklık veya Quincke'nin ödemi ve anafilaktik şoka kadar şiddetli belirtilerle kendini gösteren hafif bir alerji olabilir. Hastanın sağlığı önemli ölçüde bozulduysa, seansı kesmek ve gerekirse ilaçları (antihistaminikler, kortikosteroidler) uygulamak acildir.
CT tarayıcı ile radyasyona bağlı olarak neoplazmların büyümesi asılsız bir korkudur. Gerçekten de, yukarıda belirtildiği gibi, bu muayene sırasında maruz kalınan radyasyon son derece küçüktür.
Akciğer BT'sinin göğüs organlarının hastalıklarının teşhisinde etkili bir yöntem olduğu sonucuna varılabilir. Belki birisi bilgisayarlı tomografinin fiyatıyla karıştırılabilir. Moskova'da 3.5 ila 7 bin ruble arasında değişiyor. Ancak, MRI fiyatı daha da yüksek: 6 ila 12 bin ruble.
Doktorunuz bir BT taraması istediyse, reddetmeyin. Sonuçta, yalnızca bu yöntem göreceli erişilebilirliği ve yüksek bilgi içeriğini birleştirir. BT hastalığı teşhis edebilirerken bir aşamada akciğerler, bu da zamanında tedavinin atanmasına katkıda bulunur ve bu, iyileşme şansını artırır.
