Modern dünyada onkolojik hastalıklar daha yaygın hale geliyor. Bu, çevrenin özelliklerinden, birçok yeni virüsün yanı sıra çok sayıda kanserojenden kaynaklanmaktadır. Bilim adamları her yıl kanserle savaşmak için yeni yöntemler tanıtıyor. Ancak eski tedavi yöntemleri halen kullanılmaktadır. Bunlardan biri PCT'dir. Bu kıs altmanın şifresini çözmek polikemoterapidir. Sitotoksik ilaçların sistemik uygulanması, tümörü oluşturan atipik hücrelerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Bu tip tedavi hastalar tarafından kolay tolere edilmese de en etkili yöntemlerden biridir.
Onkolojide PCT: kıs altmanın deşifre edilmesi
Kanserden muzdarip insanların tıbbi kayıtlarında genellikle kemoterapi diye bir şey vardır. PCT olarak kıs altılır. Onkolojide, bu kıs altmanın kodunun çözülmesi, aynı anda birkaç sitostatik ajanın birleşik etkisi anlamına gelen polikemoterapidir. Bu tür bir tedavi, tümörün tamamen ortadan kaldırılmasını veya az altılmasını amaçlar.
Çoğu durumda, PCT diğer tedavilerle birleştirilir. Bunlar arasında patolojik bir oluşumun cerrahi olarak çıkarılması ve radyasyon tedavisi vardır. Bazen polikemoterapi bağımsız bir tedavi yöntemidir. PCT seçimi, kanserin yeri ve evresinin yanı sıra hastanın durumuna da bağlıdır. Yalnızca bir onkolog sitotoksik ilaçları reçete edebilir.
Onkolojide kemoterapi türleri
Sitostatik ajanları reçete ederken doktorlara iki kavram rehberlik eder. Bunlar şunları içerir: adjuvan ve neoadjuvan kemoterapi. Onları ayırmak oldukça kolaydır. Peki, onkolojide neoadjuvan PCT nedir? Deşifre sadece kanser tedavisini anlamayan kişiler için gerekli olabilir. "NPCT" kavramı, bir kişiye ameliyattan önce bir tedavi kürü reçete edildiği anlamına gelir. Yani tümör şu anda cerrahi olarak çıkarılamıyor, ancak sitostatik ajanlar alındıktan sonra patolojik oluşumun boyutu küçülmelidir.
Karşıt kavram onkolojide adjuvan PCT'dir. Kıs altmanın şifresini çözmek basittir. APCT, ameliyattan sonra önleyici bir kanser tedavisidir. Bu, tümörün kendisinin tamamen çıkarıldığı, ancak nüksü önlemek için sitostatik tedavi gerektiği anlamına gelir. Listelenen PCT türleri, malign tümörlerin kombine veya karmaşık tedavisine atıfta bulunur. Yani hastaya ilaç yazmanın yanı sıra ameliyat ve bazen de radyasyon uygulanıyor.
Ayrı bir terapi türü, onkolojide bağımsız (terapötik) bir PCT kursudur. şifre çözmeBöyle bir tıbbi terim her doktor için net değildir. Çoğu zaman, yalnızca bir onkolog, bir tedavi kursunu önleyici tedaviden ayırt edebilir. Diğer kurtarma yöntemlerinin belirtilmediği durumlarda bağımsız PCT gerçekleştirilir. Örneğin, küçük hücreli akciğer kanseri veya uzak organlara metastaz varlığı ile.
Tedavi endikasyonları
Her kötü huylu tümörün farklı şekilde tedavi edildiğini belirtmekte fayda var. Bazen sadece cerrahi veya radyasyon yeterli olurken, diğer durumlarda kemoterapi gereklidir. PCT, yalnızca gerektiğinde özel tıbbi nedenlerle reçete edilir. Ameliyattan sonra bir doktor tarafından böyle bir tedavi önerilmediyse, malign süreç küçük bir alanla sınırlıydı ve organın derin katmanlarını etkilemedi. Ayrıca bazı tümör tipleri kemoterapiye yanıt vermez. Onkolojide PCT için aşağıdaki endikasyonlar vardır:
- Lenfoid dokunun malign oluşumları.
- Kan kanseri.
- Sindirim sistemi tümörleri.
- Küçük ve büyük hücreli akciğer kanseri.
- Baş ve boyun neoplazmları.
Kemoterapinin etkinliğinin tümörün histolojik tipine bağlı olduğu unutulmamalıdır. Örneğin, glandüler kanser sitotoksik tedaviye skuamöz hücreli karsinom veya sarkomdan daha iyi yanıt verir. Çoğu zaman, tümör ameliyatla çıkarılabiliyorsa, hastalığın erken evrelerinde PCT reçete edilmez. Adjuvan tedavi, ameliyattan sonra evre 2 veya 3 olan hastalarda endikedir.kanser. Tümör büyükse ve komşu organlara doğru büyümüşse, bağımsız bir PCT kürü reçete edilir. Bazen bu tür bir tedavi, kanserin ileri bir aşamasında, diğer yöntemlerin etkisiz kaldığı durumlarda kullanılır.
Kemoterapi kürü nedir?
Çoğu insan kemoterapinin genellikle döngüler halinde verildiğini bilir. Bu, sitostatik ajanların vücuda tekrar tekrar ve uzun bir süre - belirli aralıklarla - verildiği anlamına gelir. Böyle bir tedavi rejimi gereklidir, çünkü ilaçlar sadece tümörün kendisini değil, aynı zamanda vücudun diğer hücrelerini de yok eder. Sitostatiklerin kardiyo-, nefro- ve hepatotoksik etkileri olduğundan, bir seferde büyük bir dozun verilmesi imkansızdır. Vücudun bir PCT sürecinden kurtulması zaman alır. Ortalama olarak 2-4 hafta sürer. Bu dönemde kan hücrelerinin kendilerini yenilemek için zamanı olur ve hastanın genel sağlık durumu normale döner.
Onkolojideki PCT kurslarının sayısı değişebilir. İlaçların tolere edilebilirliğine, hastanın durumuna ve tedavinin etkinliğine bağlıdır. 3 kurstan sonra, doktorun uygun bir sonuca vardığı bir muayene yapılır. Tümör tamamen kayboldu veya kısmen azaldıysa kemoterapiye devam edilir. Malign sürecin ilerlemesinin olduğu durumlarda, PCT rejimi değiştirilir. Bu durumda derslerin geri sayımı yeniden başlar.
Hazırlık ve eşlik eden terapi
Sitotoksik ilaçlar, tolere edilmesi en zor ilaçlar arasındadır. Etkili olmalarına rağmen,zehirlerle eşdeğerdir ve vücuda zarar verir. Kemoterapi için kullanılan herhangi bir ilacın toksik etkisi vardır. Her şeyden önce, sitostatikler karaciğer, kalp ve böbrek hücrelerine zarar verir. Zararlı etkilerini zayıflatmak için eşlik eden tedavi gereklidir. Tıbbi maddenin uygulanmasından önce, hormonal ve antiemetik bir ajanın intravenöz infüzyonu zorunludur. Premedikasyon için en sık kullanılan ilaçlar Deksametazon, Ondansetron ve Sodyum Klorür'dür. Vücudun kemoterapiye hazırlanmasına yardımcı olurlar. Bu ilaçlar sayesinde emetojenik ve zehirlenme sendromu azalır.
Eşlik eden terapi, "Potasyum klorür", "Magnezyum sülfat", "Mannitol" ilacı gibi ilaçları içerir. Kalp, akciğer ve beyinden kaynaklanan komplikasyonları önlemeye yardımcı olurlar. Bazı durumlarda antihistaminiklerin eklenmesi gerekir.
Kemoterapi reçete etmek için kontrendikasyonlar
Kemoterapi kanser için en etkili tedavilerden biri olmasına rağmen, her zaman gerekli değildir. Bazı durumlarda sitostatik ajanlar yarardan çok zarar verir. PCT aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Yaşlılık (70 yaşından itibaren).
- Sitostatik ajanlara karşı toleranssızlık.
- Kalbin ciddi patolojilerinin varlığı.
- Böbrek ve karaciğer yetmezliği.
- Devam eden tedaviye rağmen hastalığın ilerlemesi.
- Birden çok metastaz varlığı.
- Kaşeksi.
PCT reçete edilmeden önce bir dizi muayene yapılır. Bunlar şunları içerir: genel ve biyokimyasal kan testleri, EKG, OAM, koagulogram, kalbin ultrasonu. Dekompanse hastalıklar tespit edildiğinde sitostatiklerle tedavi uygun değildir.
Kemoterapinin olası sonuçları
PCT'nin etkinliğini kontrol etmek için ikinci bir inceleme yapılıyor. Bu sayede tedavinin sonucu değerlendirilir. Tedavinin olumlu sonuçları şunları içerir: tümörün tam ve kısmi gerilemesi ve ayrıca stabilizasyon. İlk durumda, neoplazm kaybolur veya boyutu 2 kat veya daha fazla azalır. Sürecin stabilizasyonu, tümörün aynı kaldığı anlamına gelir. Ancak bu olumlu bir sonuç olarak kabul edilir, çünkü tedavi edilmezse kanser hızla ilerler.
Muayene, malign büyümenin arttığını veya metastazların ortaya çıktığını ortaya çıkarırsa, tedavi rejimi değiştirilir. Hastanın durumu tatmin edici ise kemoterapi kür sayısı sınırsızdır. Ancak sürekli ilerleme, tedavinin sonuç getirmediğinin, sadece vücuda zarar verdiğinin bir göstergesidir. Bu, PCT reçete etmek için bir kontrendikasyondur.
Uyuşturucu listesi
Sitostatik ilaçların birkaç farmakolojik grubu vardır. En yaygın ilaçlar şunları içerir: antikanser antibiyotikler, bitkisel ilaçlar, platin içeren ürünler. Örnekler "Doksorubisin", "Paklitaksel" ilaçlarıdır,Dosetaksel, Cisplatin, Gemsitabin, vb.
